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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    脑膜中动脉栓塞术联合微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果

    吴彦涛曹龙庆
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:观察脑膜中动脉栓塞术联合微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法:选取 2020 年 8 月—2023 年 8 月西安市高陵区医院神经外科收治的 70 例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为研究组与对照组，各 35 例。对照组采用微创穿刺引流术治疗，研究组在对照组基础上采用脑膜中动脉栓塞术治疗，比较两组临床症状改善情况、预后、术后并发症及脑血管功能。结果:研究组血肿清除率、预后良好率高于对照组，血肿复发率、术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组术后 10 d格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale，GCS)评分较术后 5 d升高，术后 3 个月改良Rankin量表(modified Rankin scale，MRS)评分较术前降低，且研究组术后 10 d格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale，GOS)评分高于对照组，术后 3 个月MRS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);术后 7 d，两组血管生成素-1(angiopoietin-1，Ang-1)、血管升压素(arginine vasopressin，AVP)水平较术前降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:脑膜中动脉栓塞术联合微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿不仅能提高血肿清除率，还可以改善患者意识状态，保护和提升神经功能，减少术后并发症发生，促进预后恢复。

    脑膜中动脉栓塞术微创穿刺引流术慢性硬膜下血肿神经功能并发症

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    消痹通络散加减对2型糖尿病周围神经病变患者的影响

    许祥云
    5-9页
    查看更多>>摘要：目的:观察消痹通络散加减治疗对 2 型糖尿病周围神经病变患者的影响。方法:选取 2021 年 12 月—2023 年12 月福州市中医院内分泌科住院的 120 例 2 型糖尿病周围神经病变患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组，各60 例。两组均给予常规治疗，对照组给予甲钴胺注射液，观察组在对照组的基础上给予消痹通络散加减治疗。比较两组临床疗效，治疗前后中医症候积分、肌电图检查指标、炎症因子、血管活性物质、血液流变学指标。结果:治疗后，观察组总有效率为 85。00%，高于对照组的 61。67%，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组中医症候积分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组右腓神经、正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)均明显增加，观察组右腓神经、正中神经的SNCV、MNCV均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低，一氧化氮(NO)水平升高，观察组hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组，NO水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞比容均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:消痹通络散加减可明显改善 2 型糖尿病周围神经病变患者临床症状、体征、血液流变学、肌电图检查指标、炎症因子、血管活性物质等，且治疗效果明显优于单纯甲钴胺肌肉注射。

    2型糖尿病周围神经病变消痹通络散辨证

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    依托考昔片联合普瑞巴林胶囊对膝骨关节炎患者的影响

    倪尔安魏进歌滕田
    10-14页
    查看更多>>摘要：目的:探讨依托考昔片联合普瑞巴林胶囊对膝骨关节炎(KOA)患者的影响。方法:回顾性选取 2022 年 2 月—2024 年 2 月泰州市人民医院收治的 102 例KOA患者。根据治疗方法不同将其分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组给予依托考昔片治疗，观察组在对照组基础上给予普瑞巴林胶囊治疗。比较两组治疗前后膝关节功能、疼痛程度、骨代谢指标及不良反应。结果:治疗后，观察组疼痛、活动度、肌力、关节功能、屈曲畸形及稳定性评分均高于对照组，西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组疼痛强度(PPI)评分、疼痛分级指数(PRI)及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)水平均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:依托考昔片联合普瑞巴林胶囊治疗KOA患者能显著改善膝关节功能，减轻疼痛，提高骨代谢水平，且安全性良好。

    依托考昔片普瑞巴林胶囊膝骨关节炎膝关节功能骨代谢

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    超声引导下腹横肌平面阻滞联合氢吗啡酮在老年腹腔镜结肠癌根治术患者中的应用效果

    钱婧
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞联合氢吗啡酮在老年腹腔镜结肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月北京市昌平区医院收治的 120 例老年腹腔镜结肠癌根治术患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为参考组和试验组，各 60 例。两组均给予全身麻醉，参考组给予氢吗啡酮镇痛泵，试验组在参考组基础上给予超声引导下TAP阻滞。比较两组术后 1 h、12 h、24 h疼痛程度，术前、术后 1 h和术后 24 h应激指标，术前、术后1 h和术后 48 h的心率(HR)和平均动脉压(MAP)，以及不良反应。结果:术后 12 h、24 h，两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术后 1 h，试验组VAS评分低于参考组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后 1 h、24 h，两组去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平均较术前高，术后 24 h，两组NE及Cor水平均较术后 1 h低，且试验组NE及Cor水平均低于参考组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后 1 h、48 h，两组HR和MAP水平均较术前明显高，术后 48 h，两组HR和MAP均较术后 1 h低，且试验组MAP、HR均低于参考组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:超声引导下TAP阻滞联合氢吗啡酮能够促进老年腹腔镜结肠癌根治术患者术后疼痛缓解，减轻患者术后应激反应，稳定血流动力学，且具备较好的安全性。

    腹腔镜结肠癌根治术老年超声腹横肌平面阻滞氢吗啡酮应激指标

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    经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果

    马立峰路超邱海峰苏卫军...
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法:选择 2020 年4 月—2023 年 3 月岷县中医医院中医骨伤科收治的行经皮椎体成形术治疗的 100 例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，以随机数表法将其分为观察组 50 例和比较组 50 例，比较组患者实施手术治疗后配合常规药物治疗，观察组则联合唑来膦酸治疗，比较两组患者临床治疗效果、骨折愈合时间，治疗前后腰椎骨密度、右股骨密度、视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale，ADL)评分和功能障碍指数(Oswestry dysfunction index，ODI)及骨水泥渗漏、脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的情况。结果:治疗后，观察组患者总有效率、腰椎骨密度、右股骨密度、ADL评分高于比较组，骨折愈合时间早于比较组，VAS评分、ODI低于比较组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组并发症发生率略高于比较组，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:经皮椎体成形术联合唑来膦酸疗效好，可增强老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的骨密度，减轻疼痛感和功能障碍，提高日常生活能力，缩短骨折愈合时间，安全可靠。

    功能障碍指数老年骨质疏松性椎体压缩性骨折唑来膦酸经皮椎体成形术日常生活能力

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    哌拉西林钠他唑巴坦联合雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的影响

    陈建华沈爱华顾龙强
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的:探讨哌拉西林钠他唑巴坦联合雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效的影响。方法:选取 2018 年 11 月—2023 年 11 月于盐城市第三人民医院确诊的 80 例AECOPD患者作为研究对象，采用简单随机分组将患者分为联合组(n=40)和常规组(n=40)。常规组采用哌拉西林钠他唑巴坦治疗，联合组采用哌拉西林钠他唑巴坦联合雾化治疗，两组均持续治疗 2 周。比较两组临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC]、外周血指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)]、血气指标[血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧分压(PaO2)]及治疗期间不良反应。结果:联合组总有效率为 92。50%，明显高于常规组的 75。00%，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组FVC、FEV1、FEV1/FVC、SaO2、PaO2 较治疗前升高，且联合组高于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，两组NLR、PLR、PaCO2 较治疗前降低，且联合组低于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05);联合组治疗期间不良反应总发生率为 7。50%，与常规组的 12。50%比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦联合雾化治疗可以明显提高AECOPD患者的效果，改善肺功能，降低NLR、PLR水平，维持血气平衡。

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期哌拉西林钠他唑巴坦雾化肺功能

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    八段锦联合肺康复训练对稳定期IPF患者肺功能、运动耐力和情绪的影响

    许媛媛边渊黄虎威陈士君...
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的:探讨稳定期特发性肺纤维化(IPF)患者采用八段锦联合肺康复训练，对其肺功能、运动耐力和情绪的影响。方法:选取 2023 年 1 月—2024 年 1 月于诸暨市人民医院治疗的 100 例稳定期IPF患者作为研究对象，应用双盲法将患者分为对照组与试验组，各 50 例。对照组开展肺康复训练，试验组开展八段锦联合肺康复训练。比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰值流量(PEF)]、情绪状态、运动耐力[6 分钟步行试验(6MWT)]及生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果:干预 3 个月后，两组FVC、FEV1、PEF较干预前升高，差异有统计学意义(P＜0。05);两组干预后肺功能指标比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。干预 3 个月后，两组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分较干预前降低，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预 3 个月后，两组 6MWT、SGRQ评分较干预前改善，且试验组SGRQ评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);但两组干预 3 个月后 6MWT比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:稳定期IFP患者开展八段锦联合肺康复训练，对肺功能的改善有一定的促进作用，可良好调整情绪状态，提升生活质量。

    特发性肺纤维化稳定期八段锦肺康复训练

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    益气安神汤联合常规化疗方案治疗气血两虚型乳腺癌的临床效果

    李铁莲雷小林文雯陈泓羽...
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的:探讨益气安神汤联合常规化疗方案对气血两虚型乳腺癌患者疗效、免疫及人表皮生长因子受体2(Her-2)、拓扑异构酶Ⅱ(TOPⅡ)的影响。方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月攀枝花市中西医结合医院收治的 84 例气血两虚型乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为两组，对照组 42 例采用常规化疗方案治疗，观察组 42 例采用益气安神汤联合常规化疗方案治疗。比较两组临床疗效，治疗前后免疫功能、Her-2、TOPⅡ阳性表达及不良反应发生率。结果:观察组肿瘤控制率为 78。57%，高于对照组的 57。14%，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高，CD8+水平均降低，且观察组CD4+、CD4+/CD8+水平比对照组高，CD8+水平比对照组低，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组Her-2、TOPⅡ阳性表达率低于治疗前，且观察组Her-2、TOPⅡ阳性表达率分别为 23。81%、21。43%，均低于对照组的 45。24%、42。86%，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组不良反应发生率为 9。52%，低于对照组的 26。19%，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:益气安神汤联合常规化疗方案治疗气血两虚型乳腺癌的效果显著，能有效改善患者免疫功能，降低Her-2、TOPⅡ阳性表达，且不良反应发生少，安全性良好。

    乳腺癌气血两虚型益气安神汤化疗免疫功能人表皮生长因子受体2拓扑异构酶Ⅱ

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    玻璃体切除术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的效果

    覃雪宋平潘红莲
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的:探究玻璃体切除术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的效果。方法:回顾性选取 2022 年 10 月—2023 年 10 月南京医科大学眼科医院收治的 76 例增生性糖尿病视网膜病变患者。根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组，各 38 例。对照组给予玻璃体切除术，观察组给予玻璃体切除术联合玻璃体腔内注射康柏西普。比较两组恢复情况、血清因子、生活质量及安全性。结果:术后 3 个月，观察组最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心视网膜厚度(CRT)均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后 3 个月，观察组血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PIGF)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后 3 个月，观察组中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:玻璃体切除术前玻璃体腔内注射康柏西普在增生性糖尿病视网膜病变患者中效果显著，可降低眼压，降低视网膜厚度，调节血清因子，提高视力，同时具有一定安全性，提高生活质量。

    增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术玻璃体腔内注射康柏西普视力眼压

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    艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于老年患者气管插管全身麻醉诱导期对血流动力学的影响

    王刚余志慧叶灼明卢祥杭...
    39-43页
    查看更多>>摘要：目的:研究艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于老年患者气管插管全身麻醉诱导期对血流动力学的影响。方法:选取 2022 年 4 月—2024 年 4 月东莞市大朗医院收治的 100 例气管插管全身麻醉老年患者作为研究对象，按随机数表法将患者分为对照组(舒芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导)和观察组(艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉诱导)，各 50 例。比较两组气管插管全身麻醉诱导期血流动力学指标和不良反应总发生率。结果:两组诱导前 3 min(T1)血流动力学指标比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组诱导药罗库溴铵推注完毕即刻诱导时(T2)、诱导后 5 min(T3)、诱导后 10 min(T4)舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、外周血管阻力(SVR)、心每搏输出量(SV)、脉压变异率(PPV)高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组全麻诱导期不良反应总发生率为 44。00%，低于对照组的78。00%，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于老年患者气管插管全身麻醉诱导期对血流动力学影响较小，且不良反应发生率低。

    艾司氯胺酮丙泊酚气管插管全身麻醉血流动力学

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