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中外医学研究
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    针灸联合八段锦对冠心病心力衰竭患者运动康复及生活质量的影响

    刘昕黎明华
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探讨针灸联合八段锦对冠状动脉粥样硬化性心脏病[简称冠心病(coronary heart disease,CHD)]心力衰竭患者运动康复及生活质量的影响.方法:选择 2020 年 10 月—2022 年 3 月广州医科大学附属中医医院心病科收治的 60 例CHD心力衰竭患者作为研究对象,应用随机对照法将患者分为治疗组与常规组,各 30 例.常规组给予常规治疗,治疗组接受针灸联合八段锦治疗.比较两组运动康复情况、生活质量及焦虑心理、心脏功能、临床疗效.结果:治疗 4 周,治疗组总运动时间、最大代谢当量高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 2 周、4 周,两组明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分高于治疗前,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分低于治疗前,且治疗组MLHFQ高于常规组,HAMA评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周,两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张晚期血流峰值(peak A,A)/二尖瓣舒张早期血流峰值(peak E,E)高于治疗前,左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)低于治疗前,且治疗组LVEF、E/A高于常规组,LVESV低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合八段锦治疗CHD心力衰竭能改善患者运动能力,提升生活质量、心脏功能及临床效果,改善焦虑状态.

    针灸八段锦冠心病心力衰竭运动能力生活质量

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    CA72-4对单核细胞IL-1β和痛风急性发作的调控作用

    胡红蕾郑宁宁聂宵白雪山...
    5-9页
    查看更多>>摘要：目的:探究糖类抗原(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)对单核细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和痛风急性发作的调控作用.方法:收集淄博市中心医院痛风专病门诊收治的急性痛风患者外周血浆,分析CA72-4 含量,获取CA72-4≥50 U/mL的患者血浆,随机分为no-CA72-4 组(n=37)和CA72-4 组(n=38),no-CA72-4 组采用DynaMag磁架去除血浆中的CA72-4,CA72-4 组不做处理,将处理前后的血浆分别诱导THP1 细胞,收集诱导后THP1细胞培养液和细胞,采用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测THP1 细胞和培养液中IL-1β表达水平;将小鼠背部皮下注射灭菌过滤空气,造成皮下气囊,随后将尿酸盐(monosodium urate,MSU)结晶注入气囊,构建痛风性滑膜炎模型,将模型小鼠分成试验组(n=10)和对照组(n=10),试验组腹腔注射 1.5×1010 PFU/mL腺病毒(adenovirus,Ad)-CA72-4,对照组注射照腺病毒Ad-ctr,收集小鼠血浆和滑膜液,采用CA72-4 检测试剂盒检测小鼠血浆和滑膜液中CA72-4 含量;采用ELISA法检测小鼠血浆中IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平,实时定量荧光聚合酶链反应和蛋白质印迹法(Western blot)检测各组小鼠血浆IL-1β、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(nucleotide binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体基因和蛋白表达水平.结果:与CA72-4组相比,no-CA72-4 组THP1 细胞和培养液中IL-1β明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组相比,试验组小鼠血浆和滑膜液中CA72-4 表达水平显著高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组相比,试验组小鼠血浆中IL-1β和TNF-α表达均显著高,差异有统计学意义(P<0.001);与对照组相比,试验组小鼠血浆中IL-1β、NALP3 基因和蛋白表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.001).结论:CA72-4 能增强单核细胞炎症因子分泌,加重痛风炎症反应,其具体的作用机制需进一步研究.

    CA72-4痛风单核细胞核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体

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    腹股沟韧带上行FICB应用于老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的效果

    蔡尚淇洪丽娜
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹股沟韧带上行髂筋膜间隙神经阻滞(FICB)应用于老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的效果.方法:选择 2021 年 1 月—2023 年 1 月福建医科大学附属漳州市医院收治的 100 例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组给予腹股沟韧带下行FICB治疗,观察组给予股沟韧带上行FICB治疗.观察两组围手术期指标、术后康复指标、术后不同时间点疼痛程度及心率变化.结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量、静脉镇痛泵 24 h用药量少于对照组,术后首次下床时间、出院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 6 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 12 h、24 h,两组VAS评分高于术后 6 h,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组穿刺前心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组椎管内麻醉体位摆放前、切皮前、切皮后、术后即刻心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟韧带上行FICB应用于老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中可有效促进术后康复,缓解术后疼痛程度,降低心率.

    腹股沟韧带筋膜间隙神经阻滞股骨颈骨折人工股骨头置换术

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    经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床效果

    吕广霖李琛顾烨杨春...
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床效果.方法:选取2019年12月—2022年12月无锡市第二人民医院收治的78例前列腺癌患者作为研究对象.根据1︰1的比例随机将其分为对照组与观察组,各39例.对照组给予经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗,观察组给予经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗.比较两组围手术期指标,控尿率,术前及术后 1 周勃起功能,并发症.结果:观察组手术时间、留置尿管时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组控尿率为 87.18%,高于对照组的 64.10%,差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 周,观察组国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为 2.56%,显著低于对照组的 17.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌具有明显优势,能够有效改善围手术期指标、控尿率及勃起功能,并降低并发症发生率.

    前列腺癌经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术控尿勃起功能并发症

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    低分子肝素抗凝治疗对脓毒症患者的影响

    郑斌
    17-21页
    查看更多>>摘要：目的:探究低分子肝素抗凝治疗对脓毒症患者的影响.方法:回顾性分析 2022 年 12 月—2023 年 8 月遵义市第一人民医院及湖南省人民医院收治的 78 例脓毒症患者的临床资料.按治疗方式不同分为两组,各 39 例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗.比较两组的健康状况、血清炎症因子、凝血功能、血管内皮功能、血栓弹力图指标和不良反应发生情况.结果:治疗后,两组急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、血栓调节蛋白(TM)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织性纤溶酶原激活剂-抑制剂-复合物(t-PAI-C)显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组最大振幅(MA)、血液凝固时间(K)、凝血反应时间(R)、凝固角(α)均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素抗凝治疗脓毒症患者可以有效降低血清炎症因子水平,改善血管内皮功能、凝血功能和血栓弹力图指标,改善患者的健康状况,且安全性较高.

    脓毒症低分子肝素抗凝治疗炎症反应血管内皮功能

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    螺旋断层调强放疗联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及对miR-532-3p、MAPK表达的影响

    曹银科胡运洲董蕙
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的:探讨与分析螺旋断层调强放疗联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的效果及对微小RNA-532-3p(micro RNA-532-3p,miR-532-3p)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)表达的影响.方法:选择 2017 年 5 月—2022 年 4 月于天水市第二人民医院诊治的 60 例中晚期NSCLC患者作为研究对象,根据 1∶1 随机数表法分组原则将患者分为断层组 30 例与对照组 30 例.对照组给予顺铂化疗治疗,断层组在对照组治疗基础上给予螺旋断层调强放疗,比较两组疗效、毒副反应及治疗前后外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞相对含量、血液miR-532-3p、MAPK相对表达水平.结果:断层组总有效率为 90.0%,高于对照组的 60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).断层组治疗期间胃肠道反应、血液学毒性、肝肾功能损害、神经系统毒性等毒副反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞相对含量高于治疗前,且断层组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血液miR-532-3p、MAPK相对表达水平低于治疗前,且断层组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋断层调强放疗联合顺铂治疗中晚期NSCLC患者能提高临床效果,不会增加毒副反应发生率,还可提高外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞相对含量,降低血液miR-532-3p、MAPK相对表达水平.

    螺旋断层调强放疗顺铂非小细胞肺癌毒副反应微小RNA-532-3p丝裂原活化蛋白激酶

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    针刀结合康复训练治疗肩周炎的临床效果

    夏云云余新平梁建敏林昔和...
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的:观察肩周炎患者采用针刀结合康复训练治疗的效果.方法:选取 2022 年 5 月—2023 年 4 月中山市人民医院收治的 60 例肩周炎患者作为本次研究对象,依据随机数表法分为两组,各 30 例.对照组采用电针治疗,治疗组采用针刀治疗,两组均实行康复训练.比较两组治疗有效率、治疗前后的肩关节疼痛评分、功能评分、活动度.结果:治疗组治疗总有效率为 96.67%,高于对照组的 76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肩关节视觉模拟评分(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Constant-Murley肩关节评分法(CMS)评分、日本骨科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CMS评分、JOA评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肩关节前屈、内旋、外展、外旋活动角度高于均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肩周炎患者采用针刀结合康复训练治疗效果显著,可减轻肩关节疼痛感,明显改善肩关节功能和活动度.

    肩周炎针刀康复训练肩关节功能视觉模拟评分法评分

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    温针灸联合关节镜微创手术治疗膝骨关节炎的临床研究

    谢洋杨卧龙李光政麦剑军...
    30-33页
    查看更多>>摘要：目的:探讨温针灸联合关节镜微创手术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床效果.方法:选取2022 年 1-10 月马鞍山市人民医院收治的 60 例膝骨关节炎患者为研究对象,根据治疗方式分为两组,其中治疗组 30 例,应用温针灸联合关节镜微创手术治疗,对照组 30 例,应用单纯关节镜微创手术治疗.对比两组Lequesne疗效、Lysholm膝关节评分、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)功能评分.结果:治疗后,治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 3 个月、6 个月,治疗组Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 3 个月、6 个月,治疗组WOMAC评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸联合关节镜微创手术治疗KOA较单纯关节镜微创手术效果更好.

    温针灸关节镜微创手术膝骨关节炎

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    胸腔镜下肺楔形切除术用于老年肺癌患者的效果及对呼吸功能、应激指标的影响

    吴玮陈斌
    34-38页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胸腔镜下肺楔形切除术用于老年肺癌的效果及对呼吸功能、应激指标的影响.方法:选取 2020 年1 月—2023 年 1 月无锡市第二人民医院收治的 102 例老年肺癌患者,按照随机数表法分为两组,研究组(n=51)采用胸腔镜下肺楔形切除术,对照组(n=51)采用胸腔镜下常规肺叶切除术,对比两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、胸引流管留置时间、引流量、住院时间)、呼吸功能指标如第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率[FEV1/用力肺活量(FVC)%]、最大呼气流量(PEF)、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、淀粉样蛋白A(SAA)]、并发症(切口感染、肺漏气、乳糜胸).结果:研究组胸引流管留置时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量、引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后 3 个月,两组FEV1、FEV1/FVC%、PEF较术前均降低,但研究组FEV1、FEV1/FVC%、PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻,两组Cor、NE、AT-Ⅱ、SAA水平均升高,但研究组Cor、NE、AT-Ⅱ、SAA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年肺癌患者中行胸腔镜下肺楔形切除术能够获得较好的疗效,且对应激水平的影响较小,减少术后肺功能损伤程度,术后并发症少.

    老年肺癌胸腔镜肺楔形切除术呼吸功能应激水平

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    雷珠单抗不同重复注药标准治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果比较

    文美丹何小娟罗海燕郝晓辉...
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的:探讨雷珠单抗不同重复注药标准治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果.方法:选择2020年7月—2022 年 7 月在广西壮族自治区南溪山医院眼科确诊为视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的 60 例(60 眼)的患者为研究对象,患者均采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗.采用前瞻性随机对照研究方法,将患者按随机数表法分入试验组(n=30)和对照组(n=30).试验组重复注药标准为黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)>250 μm或存在中心凹或中心凹旁水肿(严格的注药标准).对照组重复注药标准为CMT>300 μm,较末次随访明显增厚,且视力下降大于 1 行(宽松的注药标准).两组均随访半年,每月随访 1 次.观察两组患者随访期间的平均注射次数、治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、CMT及并发症发生情况.结果:试验组患者的平均注射次数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,试验组患者治疗不同时间的BCVA均显著升高,对照组患者治疗 4 个月、5 个月、6 个月的BCVA显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗 2 个月、3 个月、4 个月、5 个月、6 个月的BCVA均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗不同治疗时间的CMT均显著降低,且试验组患者CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究期间两组均未发生雷珠单抗注射相关的眼部或非眼部并发症.结论:宽松的雷珠单抗重复注药标准可使随访期间的重复注药次数显著减少,严格的重复注药标准更有助于BCVA及CMT的改善,在临床中,应根据患者的具体情况进行选择.

    雷珠单抗重复注药标准视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿

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