首页期刊导航|中西医结合心脑血管病杂志
期刊信息/Journal information
中西医结合心脑血管病杂志
中西医结合心脑血管病杂志

肖传实 王斌全 吕吉元

月刊

1672-1349

zxyjhxnxgbzz@vip.163.com

0351-4639124

030001

太原解放南路85号

中西医结合心脑血管病杂志/Journal Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular DiseaseCSTPCD
查看更多>>《中西医结合心脑血管病杂志》是2003年1月创刊的，由中国中西医结合学会与山西医科大学第一医院共同主办，由中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀院士任总编，由中国中西医结合学会、中华医学会心血管及神经科专业委员会知名专家任编委的医学期刊，编委人数41 ，其中博导18 人，硕导 14 人，心血管有 22 人，神经科有 11 人，是国内唯一一种中西医结合心脑血管疾病学术刊物。
正式出版
收录年代

    从"汤液经法图"角度探讨国医大师陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方组方配伍规律

    刘奕呈黄萍萍丁砚秋王亦菲...
    4225-4234页
    查看更多>>摘要：目的:从"汤液经法图"角度探讨陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方，为继承和研究陈可冀院士学术思想提供一种新的思路。方法:运用《辅行诀五脏用药法要》所载"汤液经法图"解析陈可冀院士治疗心血管疾病的自拟方，制成"陈可冀院士自拟方组方配伍分析表"，分别绘制陈可冀院士自拟方的汤液经法分析图，分析药味的配伍结构。结果:清眩降压汤配伍结构为"九甘四苦一酸"，平肝息风、潜阳清热方配伍结构为"七甘四苦三咸一辛"，清热化痰方配伍结构为"四辛二甘二苦二咸"，温补肝肾方配伍结构为"六甘三辛二咸一苦"，滋阴柔肝益肾方配伍结构为"六甘四苦一辛一咸一酸"，调和气血方配伍结构为"五苦二甘一辛一咸"，愈梗通瘀汤配伍结构为"七辛四苦三甘"，抗心梗合剂配伍结构为"三苦三甘一辛"，变通血府逐瘀汤配伍结构为"六辛四苦三甘"，冠心Ⅱ号方配伍结构为"三辛二苦"，宽胸气雾剂配伍结构为"五辛一苦"，温通复脉汤配伍结构为"八辛八甘一苦"，新补心丹配伍结构为"七甘五苦一辛一酸一咸"。结论:从"汤液经法图"角度看，陈可冀院士治疗高血压自拟方基本是以"甘-苦/辛"或"甘-苦-辛-咸"为组方配伍原则，多是五脏同调;治疗冠心病自拟方基本是以"辛-苦"或"辛-苦-甘"为组方配伍原则，多是心、肝、脾、肾同调，几乎不涉及肺脏;治疗心律失常自拟方是以"辛-甘-苦"为组方配伍原则，治疗病毒性心肌炎自拟方主要是以"甘-苦"为组方配伍原则。

    心血管疾病陈可冀院士汤液经法图《辅行诀》

      原文链接:
    • 万方数据

    基于代谢组学技术分析益气活血中药复方治疗慢性心力衰竭的作用机制

    张啸王冬凌刘剑刚
    4235-4243页
    查看更多>>摘要：目的:基于代谢组学技术探讨益气活血类中药复方治疗慢性心力衰竭所涉及的生物标志物和代谢通路，为慢性心力衰竭中医药治疗的药效评价、不良反应评价以及药代动力学的临床应用提供科学依据。方法:从中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science核心数据库、the Cochrane Library中检索采用代谢组学方法研究益气活血类中药复方治疗心力衰竭的相关文献。检索时限均为建库至2023年5月，对获得的相关文献进行筛选并提取汇总纳入研究的差异代谢物，采用人类代谢组学数据库(HMDB)、有机小分子生物活性数据(PubChem)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)对代谢物进行分子注释，使用Metabo Analyst 5。0网络软件对代谢产物路径进行KEGG富集分析。结果:共纳入11篇文献，涉及中药复方如芪苈强心胶囊、芪参益气滴丸、心阳片、心复康口服液、加参方、益心舒胶囊、七味强心1号，筛选出变量投影重要性(VIP)>1及P<0。05的差异代谢产物共115种，进行通路富集分析发现14条P<0。05的代谢通路，可作为益气活血类中药复方治疗心力衰竭的代谢通路。结论:益气活血类中药复方可改善慢性心力衰竭病人或大鼠的心肌代谢物紊乱，其治疗心力衰竭的作用机制可能与调节氨基酸代谢(如丙氨酸、苯丙氨酸)、糖代谢(如乳酸)、脂代谢(如溶血磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰肌醇)及改善心肌能量代谢有关。

    心力衰竭代谢组学益气活血中药复方生物标志物作用机制

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    基于古今医案云平台探索国医大师治疗心力衰竭的组方用药规律

    丁姝辰张贺陈宣晔徐浩...
    4244-4250页
    查看更多>>摘要：目的:探讨国医大师治疗心力衰竭的组方用药规律。方法:搜集中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库及古今医案云平台中所有国医大师治疗心力衰竭的临床经验医案，建立方药数据库并应用"古今医案云平台V2。3。6"的频数统计、关联分析、复杂网络分析、聚类分析等方法进行数据挖掘。结果:检索到37位国医大师的完整处方，纳入方剂195首，包括经典方剂和自拟方剂，涉及中药312味，频次≥40次的药物21味，前5位分别是黄芪、茯苓、丹参、麦冬、白术，四气以温、平为主，五味以甘、辛、苦为主，归经主要以肺、脾、心、肝为主，以活血化瘀、健脾益气、利水、滋阴养血、温阳化气类药物出现频数最高，挖掘出26组常用药对，聚类分析得到4个中药组合。结论:心力衰竭以本虚标实、虚实夹杂为基本病机，临床多以益气温阳、滋阴养血的药物治疗本虚，以活血化瘀、利水之品治疗标实。不同国医大师临证时亦有独特的辨治经验，如五脏相关，整体辨治;重视原发，分期诊治;虚瘀水停，扶正祛邪;理论创新，灵活辨治。

    心力衰竭国医大师用药规律诊疗特点古今医案云平台

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    针灸治疗气滞血瘀型冠心病PCI术后焦虑、抑郁状态的临床有效性和安全性

    韦伟帼王立芳伍锋樊民...
    4251-4258页
    查看更多>>摘要：目的:观察针刺治疗气滞血瘀型冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后病人焦虑、抑郁状态的疗效及安全性。方法:选取2023年3月-2024年1月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科病房收治的102例冠心病PCI术后伴焦虑、抑郁的气滞血瘀型病人，采用随机数字表法分为针刺组、假针刺组、空白对照组，各34例。3组PCI术前后均采用基础西药治疗，针刺组PCI术后采用针灸治疗，假针刺组PCI术后采用假针刺，治疗疗程:针刺或假针刺从PCI术后第1天开始，连续治疗7 d，第2周至第4周每周1次，治疗结束后随访3个月。比较3组治中医证候积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、心率以及炎性因子。结果:3组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0。01);3组治疗前后差值比较，针刺组最大，假针刺组次之，空白对照组最小，针刺组与假针刺组、空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0。01)。针刺组治疗后总有效率为81。25％，假针刺组总有效率为65。63％，空白对照组总有效率达17。65％，针刺组治疗后总有效率高于假针刺组、空白对照组(P<0。05)。3组治疗后SAS评分、SDS评分均较治疗前下降(P<0。05);3组治疗后SAQ评分以及治疗前后SAQ评分差值比较，差异有统计学意义(P<0。05);治疗1个月，3组心率下降(P<0。05)。3组炎性因子比较差异均无统计学意义(P>0。05)。安全性指标:3组治疗前后血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能无异常，差异均无统计学意义(P>0。05)，表明临床上具有一定的安全性。结论:针刺可明显降低气滞血瘀证冠心病病人PCI术后焦虑、抑郁状态的中医证候积分、SAS评分、SDS评分、术后1个月心率，提高SAQ评分，从而改善病人的临床症状，表明针刺改善介入术后病人焦虑、抑郁状态与心率变化有关，并且治疗过程中无重大不良反应事件发生，安全性较好。

    冠心病气滞血瘀证焦虑抑郁经皮冠状动脉介入治疗针灸

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    平肝降压膏治疗阴虚阳亢型高血压的临床研究

    李佩玲邓文浩黄桂琼骆青林...
    4259-4263页
    查看更多>>摘要：目的:观察平肝降压膏治疗阴虚阳亢型高血压的临床疗效。方法:将110例阴虚阳亢型原发性高血压2级的病人按照随机数字表法分为两组，对照组予硝苯地平控释片联合阿利沙坦酯片方案降压治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服平肝降压膏，疗程为3个月，3个月后比较两组临床疗效，比较两组动态血压、血压变异系数、血脂、动脉粥样硬化指数(AI)及中医症状评分变化情况。结果:治疗组总有效率为94。54％，高于对照组的80。00％(P<0。05)。两组治疗后头晕、头痛、五心烦热评分均较治疗前降低(P<0。05)，且治疗组治疗后降低更明显(P<0。05);对照组治疗后腰膝酸软评分较治疗前无明显变化(P>0。05)，治疗组治疗后腰膝酸软评分较治疗前降低(P<0。05)。两组治疗后24 h、日间、夜间平均收缩压和舒张压均较治疗前降低(P<0。05)，且治疗组治疗后降低更明显(P<0。05)。两组治疗后24 h、日间、夜间收缩压标准差和舒张压标准差均较治疗前降低(P<0。05)，且治疗组治疗后降低更明显(P<0。05)。治疗组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0。05)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0。05)。治疗组治疗后AI较治疗前降低(P<0。05)，且治疗组治疗后AI低于对照组(P<0。05)。结论:平肝降压膏可辅助降压，减小血压变异性，拮抗血脂代谢紊乱，控制动脉硬化进展，有效地改善阴虚阳亢型原发性高血压病人的临床症状。

    原发性高血压平肝降压膏阴虚阳亢血压变异性血脂代谢动脉硬化

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    干果摄入量与2型糖尿病因果关系的孟德尔随机化研究

    余锦紫李雨谢飞李婉盈...
    4264-4269页
    查看更多>>摘要：目的:利用两样本孟德尔随机化(MR)分析的方法探究干果摄入量(DFI)与2型糖尿病(T2DM)之间的因果关系。方法:DFI的全基因组关联分析(GWAS)数据来源于UK Biobank(421764例)，作为本项MR研究的暴露;另从DIAGRAM联盟数据库中获取与T2DM相关的GWAS数据(898130例)作为结局的发现数据集。为了验证结果可靠性，在FINNGEN数据库中获取另一队列人群的T2DM GWAS数据(304769例)作为验证数据集。以上数据都来源于欧洲人群。主要采用逆方差加权法(IVW)、MR Egger法、加权中位数法(WME)、简单众数法(SM)和加权众数法(WM)5种方法进行MR分析，根据效应指标比(OR)和95％CI评估结果。结果:以IVW为主要分析方法的MR分析表明，DFI增加可降低T2DM的发生风险[IVW OR=0。434，95％CI(0。312，0。602)]，其余4种方法所评估的效应方向与IVW一致。验证集数据分析结果再次证实了以上发现，在所有分析中未发现多效性的存在。结论:增加DFI与T2DM风险降低之间存在因果关系。

    2型糖尿病干果摄入量孟德尔随机化

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    基于257例偏头痛病人头痛日记数据探讨头痛VAS评分的影响因素

    郝同樊欢欢曹克刚
    4270-4273页
    查看更多>>摘要：目的:基于257例偏头痛病人1446例次头痛日记数据，探究影响头痛视觉模拟评分法(VAS)评分的因素，以期为偏头痛临床防治提供指导。方法:选取"脑安滴丸治疗偏头痛适应症状群"研究中完整记录头痛日记的病人257例，共记录头痛日记1446例次，分析头痛发作当日的天气、心情、部位、性质、伴随症状、诱因对VAS评分的影响。结果:头痛为"胀痛""昏沉感头痛""跳痛""刺痛"较"隐痛"和"其他类型"头痛的VAS评分更高，差异均有统计学意义(P<0。05);有伴随症状较无伴随症状的VAS评分更高，差异有统计学意义(P<0。05);诱因为工作压力大、生活劳累、生气或着急较无诱因的VAS评分更高，差异有统计学意义(P<0。05);头痛当天"心情不好"较"心情好"和"心情一般"的VAS评分高，差异有统计学意义(P<0。05);不同天气状态及不同头痛部位的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论:头痛日记是用于评估偏头痛发作及治疗的有效工具，头痛性质、伴随症状、发作诱因及情绪都是影响头痛VAS评分的重要因素。

    偏头痛头痛日记视觉模拟评分影响因素

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    基于网络药理学结合分子动力学模拟技术探讨愈梗通瘀汤治疗心绞痛的作用机制

    黄希黄静静张硕江红梅...
    4274-4284页
    查看更多>>摘要：目的:通过网络药理学、分子对接和分子动力学模拟技术，探讨愈梗通瘀汤治疗心绞痛的作用机制，通过体外实验进行验证。方法:通过查询TCMSP和TCMIP中药成分数据库，筛选愈梗通瘀汤的化学成分及相应的蛋白靶点，进一步通过UniProt数据库查询基因名称。根据数据库查询结果，构建"中药-有效成分-靶点"相互作用网络。同时，通过GeneCards和OMIM疾病靶点数据库筛选与心绞痛的疾病相关靶点，将愈梗通瘀汤的作用靶点与心绞痛疾病相关靶点取交集，获得两者的共同靶点。随后利用Cytoscape与STRING数据库分别构建了"活性成分-潜在作用靶点"及"药物-靶点-基因本体(GO)/京都基因与基因组百科全书(KEGG)"网络关系图。使用AutoDock Vina进行分子对接验证，利用OpenMM软件对分子对接后的蛋白-配体体系进行模拟验证，最后通过体外细胞实验进行了验证。结果:共筛选获得了265种活性成分及671个潜在作用靶点;进一步筛选出了182条信号通路;GO富集分析表明，主要涉及炎症反应、组织修复、氧化应激反应等;KEGG富集分析表明，主要涉及动脉粥样硬化、糖尿病并发症以及非酒精性脂肪性肝病等相关通路;分子对接结果显示，10对关键活性成分和核心靶点最小结合能均<-5。0 kJ/mol，同时小于靶点原配体的结合能，提示对接效果良好;分子动力学模拟中展示人参皂苷Rh2与磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)具有良好的结合稳定性和活性;体外细胞实验表明，人参皂苷Rh2具有明显的心肌保护作用，同时激活磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)通路。结论:通过网络药理学预测愈梗通瘀汤可能通过槲皮素、木犀草素、山柰酚、异黄酮、黄芩素、隐丹参酮、芦荟大黄素、人参皂苷Rh2、金黄紫堇碱、延胡索单酚碱等关键活性成分，调控低氧诱导因子-1(HIF-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、PIK3CA、雌激素受体1(ESR1)等潜在通路靶点，这些通路与代谢性疾病中的炎症及氧化应激关系最为密切;且通过分子对接及分子动力学模拟和细胞实验表明人参皂苷Rh2的药理作用与激活PIK3-AKT通路关系密切;预测结果提示抗炎作用可能是愈梗通瘀汤治疗心绞痛的潜在作用机制之一。

    心绞痛愈梗通瘀汤网络药理学分子对接分子动力学模拟

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    Fam117b调控cAMP信号通路促进病理性心肌肥厚的作用机制

    付贺青刘晶聂慧娟邓慧...
    4285-4292页
    查看更多>>摘要：目的:通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)对小鼠心脏转录组测序数据进行分析，筛选与心肌肥厚发生有关的基因和细胞信号通路。方法:通过主动脉弓缩窄法(TAC)构建心肌肥厚小鼠模型，在体外水平、解剖水平和病理水平对模型进行评价。对小鼠心肌组织进行转录组测序，筛选表达差异的基因。利用基因集富集分析(GSEA)和WGCNA筛选与心肌肥厚发生相关的蛋白和细胞信号通路。结果:模型建立4周后，小鼠心脏的结构和功能发生明显改变，主要表现在小鼠左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)较对照小鼠明显增加(P<0。05)，而左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)较对照组明显降低(P<0。05)。模型组心体比和心胫比均较对照组明显增加(P<0。05)。心肌组织麦胚凝集素/凝集蛋白(WGA)染色结果显示，模型组小鼠心肌细胞麦胚凝集素/凝集蛋白染色定量较对照组小鼠明显增大(P<0。05)。小鼠心肌组织转录组测序结果显示，与对照组比较，模型组心肌组织中分别有451个基因明显上调，225个基因明显下调。对差异基因进行GSEA分析，环磷酸腺苷(cAMP)信号通路被明显富集，且其在模型组小鼠心肌组织中被明显上调。小鼠心肌转录组测序数据WGCNA分析结果显示，由385个基因构成的共表达网络与心肌肥厚的表型相关，其中包括19个明显上调基因和32个明显下调基因。对共表达网络进行基因本体(GO)分析，富集得到多条与心肌肥厚发生密切相关的生物过程，如蛋白代谢及磷酸化、器官发育、细胞凋亡等。进一步相关分析发现，共表达网络中的基因Fam117b在心肌肥厚小鼠心脏中的表达与cAMP信号通路中的基因表达呈正相关，且其在模型组小鼠心肌组织中表达被明显上调。结论:Fam117b能够通过激活cAMP信号通路诱导病理性心肌肥厚的发生，这将为该病的临床治疗提供新的靶点。

    病理性心肌肥厚环磷酸腺苷Fam117b转录组加权基因共表达网络分析实验研究

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    环泊酚减轻缺氧/复氧诱导心肌细胞损伤的实验研究

    刘艳郝杰张迅王立新...
    4293-4300页
    查看更多>>摘要：目的:探究环泊酚对H9c2心肌细胞缺氧/复氧(H/R)性损伤的影响及其潜在机制。方法:H9c2心肌细胞分别用不同浓度环泊酚预处理48 h，并在缺氧条件下培养7 h，再复氧培养6 h。将细胞分为6组:对照组、H/R组、异丙酚组、环泊酚1μmol/L组、环泊酚2μmol/L组和环泊酚4μmol/L组。使用噻唑蓝(MTT)评估H9c2心肌细胞存活;流式细胞术检测细胞凋亡;2，7-二氯荧光素二乙酸酯(DCFHDA)评估细胞内活性氧(ROS)水平;试剂盒检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定白细胞介素(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测相关蛋白的表达。结果:与对照组比较，H/R组H9c2心肌细胞凋亡率增加(P<0。01)，Caspase-3蛋白水平升高(P<0。01);ROS浓度和MDA含量增加(P<0。01)，SOD和GSH-Px活性降低(P<0。01);炎性细胞因子释放明显增加(P<0。01);蛋白激酶B(AKT)、糖原合酶激酶3β(GSK-3β)、血红素加氧酶1(HO-1)、核因子红细胞相关因子2(Nrf2)蛋白表达下降(P<0。01)。与H/R组相比，环泊酚2μmol/L组、环泊酚4μmol/L组心肌细胞凋亡，氧化应激和炎症反应明显减轻(P<0。01)，AKT/GSK-3β/Nrf2通路明显激活(P<0。01)。结论:环泊酚在H/R诱导的H9c2心肌细胞损伤中发挥保护作用，是一种潜在的抗心肌缺血再灌注损伤候选药物。

    环泊酚H9c2心肌细胞缺氧/复氧细胞凋亡氧化应激炎症反应实验研究

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普