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中医研究
中华中医药学会;河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会;河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn,zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为:报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展,提倡学术争鸣,活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    加味二陈汤联合小儿推拿对痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的影响

    柴树伟黄书丽刘媛媛王纪云...
    39-43页
    查看更多>>摘要:目的:观察加味二陈汤联合小儿推拿对痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的影响.方法:将80例痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg·次),1次/d,口服,服用4 d后停药3 d,共治疗2周.治疗组在对照组治疗基础上加用加味二陈汤(药物组成:法半夏、陈皮、茯苓、桑白皮、地骨皮、莱菔子、丹参、川芎、地龙、炙甘草)联合小儿推拿治疗.加味二陈汤,1 d 1剂,2~5岁患儿每次60 mL,6~14岁患儿每次100 mL,早晚温服.小儿推拿疗法隔日1次.两组均治疗14 d判定疗效.对比两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰值流速(peak expiratorflow,PEF)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)]、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清降钙素原基因相关肽(calcitonin generelative peptide,CGRP).结果:治疗组痊愈13例,显效16例,有效9例,无效2例,有效率为95.00%(38/40);对照组痊愈7例,显效11例,有效16例,无效6例,有效率为85.00%(34/40).两组临床疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FVC、PEF、FEV1水平较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);两组中医证候积分和TNF-α、CGRP水平较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:加味二陈汤联合小儿推拿用于痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的治疗能提高疗效,改善肺功能,降低血清炎症因子水平.

    慢性咳嗽儿童痰湿蕴肺加味二陈汤小儿推拿肺功能炎症因子

    松柏洗剂联合红外线治疗对肛瘘术后创面愈合的影响

    蔡杰超郭松杨崔文娟朱栗意...
    43-47页
    查看更多>>摘要:目的:观察松柏洗剂联合红外线治疗对肛瘘术后创面愈合的影响.方法:将96例肛瘘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例.两组患者术后均给予常规创面治疗.对照组术后第2天给予红外线治疗,30 min/次,2次/d,照射创面.治疗组在对照组治疗基础上给予松柏洗剂(药物组成:黄柏、败酱草、瓦松、红藤、苦参、透骨草、连翘、金银花),1剂/d,煎取150 mL,先熏洗15 min,再淋洗创面5 min,2次/d;术后第5天可予药液浸泡,20 min/次,2次/d.两组均连续治疗2周.观察两组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、表皮生长因子(epi-dermal growth factor,EGF)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、创面愈合时间、创面面积减小率、数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep qual-ity index,PSQI)及复发情况.结果:治疗组痊愈0例,显效28例,有效18例,无效2例,有效率为95.83%(46/48);对照组痊愈0例,显效19例,有效21例,无效8例,有效率为83.33%(40/48).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医证候积分、SAA、IL-6、NRS评分、PSQI评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);血清EGF水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.01);治疗组创面愈合时间较对照组短,创面面积减小率大于对照组(P<0.01).治疗组患者无复发,对照组复发3例.结论:肛瘘患者术后给予松柏洗剂联合红外线治疗,可增强抗炎作用,促使创面愈合,减轻术后疼痛,提高睡眠质量.

    肛瘘术后松柏洗剂红外线治疗创面愈合疼痛

    补肾益气汤联合针刀对肝肾不足型膝骨关节炎的影响

    王晓东王志远苏晖莹郭培霞...
    48-50页
    查看更多>>摘要:目的:观察补肾益气汤联合针刀对肝肾不足型膝骨关节炎的影响.方法:选择152例肝肾不足型膝骨关节炎患者,随机抽签分为治疗组和对照组,每组76例.对照组给予小针刀松解治疗,1次/周.治疗组在对照组治疗基础上给予补肾益气汤(药物组成:生黄芪、川牛膝、鸡血藤、桑寄生、茯苓、独活、白芍、生杜仲、骨碎补、蜈蚣、甘草片),1剂/d,水煎400 mL,早晚各温服200 mL.两组均治疗4周判定疗效.对比两组临床疗效,超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平和骨关节功能.结果:治疗组显效44例,有效29例,无效3例,有效率为96.05%(73/76);对照组显效32例,有效33例,无效11例,有效率为85.53%(65/76).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组hs-CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平,以及疼痛、僵硬、关节功能评分较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和疼痛、僵硬、关节功能评分低于对照组(P<0.01).结论:补肾益气汤联合针刀可改善肝肾不足型膝骨关节炎的炎症水平和关节功能,提高治疗效果,且安全性高.

    膝骨关节炎肝肾不足补肾益气汤针刀炎症因子

    理气逐瘀方联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证的研究

    林志鸿谷宁徐羽
    51-55页
    查看更多>>摘要:目的:观察理气逐瘀方联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效.方法:将62例扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.对照组给予口服沙库巴曲缬沙坦钠片,100 mg/次,2次/d,4周后剂量增至200 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上加用理气逐瘀方(药方组成:黄芪、桂枝、红花、葶苈子、党参、当归、川芎、附子、丹参、麦冬、甘草片)治疗,1剂/d,水煎200 mL,早晚各温服100 mL.两组均治疗8周判定疗效.对比两组治疗前后的临床疗效、左室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interlenkin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、N末端脑利钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)和不良反应发生情况.结果:治疗组显效11例,有效18例,无效2例,有效率为93.55%(29/31);对照组显效5例,有效18例,无效8例,有效率为74.19%(23/31).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医症状评分、LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP、CRP、IL-6、TNF-α 较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组LVEF升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01).两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:理气逐瘀方联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证可缓解临床症状,改善心功能,减轻炎症反应,且安全性较好.

    扩张型心肌病心力衰竭气虚血瘀沙库巴曲缬沙坦钠理气逐瘀方

    针刺联合运动控制训练治疗慢性非特异性腰痛的研究

    王洪宇杨鑫杰覃霄燕
    55-58页
    查看更多>>摘要:目的:观察针刺联合运动控制训练治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效.方法:将60例慢性非特异性腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组进行熊爬、死虫式、臀桥、四足式、侧桥训练的运动控制训练,每周训练6次.治疗组在对照组基础上给予针刺(取穴委中、腰阳关、阿是穴、血海、大肠俞、秩边、肾俞),每周6次.两组均连续治疗6周判定疗效.对比两组临床疗效、压痛阈值、疼痛程度、腰椎功能障碍程度、疼痛焦虑症状和疼痛灾难化程度.结果:治疗组和对照组各脱落1例.治疗组显效17例,有效11例,无效1例,有效率为96.55%(28/29);对照组显效9例,有效13例,无效7例,有效率为75.86%(22/29).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者在竖脊肌第一腰椎、第四腰椎水平处的压痛阈值较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);疼痛评分、罗曼-罗兰功能障碍评分和疼痛灾难化评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01或P<0.01).治疗后,治疗组疼痛焦虑症状评分较治疗前降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.05).结论:针刺联合运动控制训练可减轻慢性非特异性腰痛的临床症状,改善功能障碍.

    慢性非特异性腰痛针刺运动控制训练压痛阈值数字评估量表

    子午流注择时温通刮痧联合中药保留灌肠对慢性盆腔炎的影响

    麦贞邬凯媛张金香
    59-62页
    查看更多>>摘要:目的:观察子午流注择时温通刮痧联合中药保留灌肠对慢性盆腔炎的影响.方法:选择78例慢性盆腔炎患者,采用随机抽签法分为两组,每组39例.对照组口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d;盐酸左氧氟沙星胶囊,0.2 g/次,2次/d.连续服用10 d.同时给予中药保留灌肠(药物组成:茯苓、败酱草、鱼腥草、黄芩、薏苡仁、紫花地丁、当归、赤芍、车前子、黄柏、金银花、延胡索、牡丹皮、丹参、川芎),煮至100 mL,保留灌肠20~30 min,1次/d,7 d为1个疗程.治疗组在对照组治疗基础上给予子午流注择时温通刮痧治疗,分别在辰时(7:00—9:00)、戌时(19:00—21:00)进行,4 d治疗1次,5次为1个疗程.两组经期均停止治疗,治疗2个月经周期判定疗效.对比两组临床疗效、盆腔积液量、炎性包块直径变化、中医证候积分、血清炎症因子指标.结果:治疗组痊愈9例,显效15例,有效13例,无效2例,有效率为94.87%(37/39);对照组痊愈4例,显效12例,有效15例,无效8例,有效率为79.49%(31/39).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组盆腔积液量下降,炎性包块直径较治疗前减小(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);中医证候积分和肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:子午流注择时温通刮痧联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎,可促进盆腔积液和炎性包块的吸收,提高临床疗效.

    慢性盆腔炎子午流注择时刮痧中药保留灌肠

    温针灸联合济生肾气丸对肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的影响

    李艳春崔伟锋
    62-66页
    查看更多>>摘要:目的:观察温针灸联合济生肾气丸对肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的影响.方法:将98例肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组48例给予济生肾气丸,6 g/次,2次/d,口服;普适泰片,74 mg/次,2次/d,口服.治疗组50例在对照组治疗基础上给予温针灸(主穴取关元、气海、中极,配穴到足三里、三阴交、血海)治疗,隔日1次,治疗5次休息2 d,10次为1个疗程.两组均连续治疗14 d判定疗效.对比两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、慢性前列腺炎症状评分、分泌型IgA(secretory IgA,sIgA)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、单核细胞趋化蛋白(monocyte chemoattractant protein,MCP)-1、白细胞介素(interleukin,IL)-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)变化情况.结果:治疗组痊愈1例,显效18例,有效23例,无效8例,有效率为84.00%(42/50);对照组痊愈0例,显效12例,有效18例,无效18例,有效率为62.50%(30/48).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医证候积分、慢性前列腺炎症状评分和sIgA、VCAM-1、MCP-1、IL-8、TNF-α较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:温针灸联合济生肾气丸治疗慢性前列腺炎可提高临床疗效,降低炎症因子水平.

    慢性前列腺炎肾阳不足温针灸济生肾气丸免疫因子

    中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的meta分析

    王洋王露刘嘉敏张海龙...
    67-79页
    查看更多>>摘要:目的:系统评价中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭(respiratory failue,RF)的有效性及安全性,并对纳入研究所涉及的中医证型进行统计分析.方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science收录的中医辨证治疗AECOPD合并RF的随机对照试验,检索时间为建库—2023年8月23日.两名研究者独立筛选文献、提取数据,并采用Cochrane协作网风险偏倚评估工具评价文献方法学质量,Revman 5.4软件进行meta分析;采用Excel 2016软件统计文献涉及中医证型的频次和频率.结果:共纳入49篇文献,涉及患者3592例,其中治疗组1801例,对照组1791例;中医证型以痰热壅肺证、痰湿蕴肺证、痰瘀阻肺兼气虚血瘀证、肺脾气虚证较多见.meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,中医辨证论治联合西医治疗在提高临床有效率[RR=1.20,95%CI(1.17,1.24),P<0.00001]、动脉血氧分压[MD=7.25,95%CI(5.24,9.26),P<0.00001]、动脉血氧饱和度[MD=4.91,95%CI(1.82,8.00),P=0.002]方面疗效显著;在降低动脉血二氧化碳分压[MD=-6.57,95%CI(-8.95,-4.19),P<0.00001]、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分[MD=-4.37,95%CI(-4.84,-3.91),P<0.00001]、气管插管率[RR=0.20,95%CI(0.08,0.52),P=0.0008]、白细胞计数[MD=-0.95,95%CI(-1.49,-0.41),P=0.0006]、C反应蛋白[SMD=-1.80,95%CI(-2.58,-1.02),P<0.00001]方面有一定优势;在缩短住院时间[MD=-4.42,95%CI(-7.86,-0.99),P=0.01]方面有优势,但两组不良反应发生率[RR=0.80,95%CI(0.33,1.96),P=0.63]无统计学意义(P>0.05).结论:AECOPD合并RF总属本虚标实,虚实夹杂,中医辨证治疗联合西医治疗AECOPD合并RF优于单纯西医治疗,但由于纳入研究方法学质量欠佳,有待高质量临床研究进一步验证.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭辨证治疗随机对照试验meta分析

    益气活血、温阳利水法治疗慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗的meta分析

    张孟孟赵福成任伟华孙乾...
    79-86页
    查看更多>>摘要:目的:对益气活血、温阳利水法治疗慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗的疗效进行meta分析及试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA).方法:检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Web of Science等数据库中采用益气活血、温阳利水法治疗慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗的随机对照临床研究,检索时限为建库至2024年7月.采用RevMan 5.3软件对24 h尿量、中医证候积分疗效、心功能疗效、N末端脑利钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、脑利尿钠肽(brain natri-uretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6分钟步行距离(six-minute walk dis-tance,6MWD)、尿液水通道蛋白2(aquaporin-2,AQP2)及不良反应指标进行meta分析,运用软件进行TSA.结果:共纳入18篇文献,1265例患者,其中治疗组634例,对照组631例.meta分析显示,治疗组在提高24 h尿量[MD=471.29,95%CI(348.45,549.13),P<0.00001)]、中医证候积分疗效[RR=1.34,95%CI(1.23,1.46),P<0.00001)]、心功能疗效[RR=1.23,95%CI(1.15,1.32),P<0.00001)]、LVEF(MD=4.47,95%CI[3.30,5.63],P<0.00001)、6MWD(MD=70.47,95%CI[39.96,100.98],P<0.00001)方面优于对照组,在降低BNP[SMD=-4.15,95%CI(-7.00,-1.30),P=0.004]、NT-proBNP[MD=-1.32,95%CI(-1.83,-0.81),P<0.00001]、AQP2[SMD=-0.73,95%CI(-1.08,-0.83),P<0.00001]方面优于对照组.TSA结果显示在改善24 h尿量结局指标上得到肯定结论,在中医证候积分疗效及心功能疗效指标上得到假阳性结论.结论:在西医常规治疗基础上加用益气活血、温阳利水法能有效改善慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗的临床疗效,且安全性高,但仍需要更多的高质量研究继续证实.

    慢性心力衰竭利尿剂抵抗益气活血温阳利水meta分析试验序贯分析

    中医腹诊与腹证研究进展

    鲁佳慧马坤曾丽蓉胡铭臻...
    87-91页
    查看更多>>摘要:对腹诊与腹证基本概念作出界定,指出临床应用腹诊辨别腹证治疗疾病的重要性.介绍腹诊的发展源流,论述常见腹证的释义及其在我国现代临床中的疾病涵义.分析各医家运用腹诊与治疗腹证的经验,对现代关于腹诊与治疗腹证的研究、腹诊客观化进行综述,为进一步开展腹诊并拓展腹证的临床应用与客观化研究提供依据.

    腹诊腹证临床意义客观化