查看更多>>摘要:目的 了解低剂量电离辐射对放射工作人员主要血细胞计数参数的影响,为放射工作人员健康监护及风险评估提供参考依据.方法 对2023年在贵州省接受职业健康检查的5 870名放射工作人员血细胞计数结果按不同年龄、接害工龄、工种进行分析.结果 接触组血小板数量(platelet count,PLT)[(240.06±59.09)x109/L]显著高于对照组[(236.36±58.01)x109/L],差异有统计学意义(P<0.05).平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)接触组为(11.04±1.48 fl),对照组为(10.88±1.42)fl,差异有统计学意义(P<0.05).血小板比容(platelet crit,PCT)接触组为(0.26±0.05)%,对照组为(0.25±0.05)%,差异有统计学意义(P<0.05).血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)接触组为(15.35±2.19)fl,对照组为(15.20±2.35)fl,差异有统计学意义(P<0.05).大血小板比例(platelet large cell ratio,P-LCR)接触组为(33.21±9.99)%,对照组为(32.06±9.63)%,差异有统计学意义(P<0.05).男性红细胞计数(red blood cell,RBC)接触组为(5.40±0.45)×1012/L,对照组为(5.34±0.48)×1012/L,差异有统计学意义(P<0.05).白细胞计数(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)及女性RBC计数在两组间差异均无统计学意义(均P>0.05).随着工龄增加,WBC计数、MPV、P-LCR呈上升趋势;与岗前组比较,0~<10、10~<20、≥ 30年组差异均有统计学意义(均P<0.05);PCT、PLT计数、RBC计数随着工龄增加逐渐降低,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).不同工种间分析发现,与诊断放射学组相比,放射治疗组、介入放射学组与牙科放射学组WBC计数、PLT、MPV、PCT、PDW、P-LCR均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).与放射治疗组相比,介入放射学组与牙科放射学组PLT、MPV、P-LCR、男性RBC计数均降低,核医学组MPV、P-LCR均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与介入放射学组相比,牙科放射学组男性RBC计数降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人体长期暴露于低剂量辐射环境中会导致血细胞计数WBC、MPV、PCT、PDW、P-LCR、RBC发生变化.在进行放射工作人员健康监护时,应关注此类指标的改变,进一步改善放射工作人员的职业健康.