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中华中医药学刊
中华中医药学刊

康廷国

月刊

1673-7717

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024-31207045

110032

沈阳市皇姑区崇山东路79号

中华中医药学刊/Journal Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《中医药学刊》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的全国几种大型中医药学术刊物之一。编委会中，由4名院士及全国最负盛名的20余位名中医专家（均为博士生导师、教授、研究员）作为顾问，全国26所中医院校校长担任编委，为高层次、高品位的中医药期刊。主要面向各高等院校和科研院所,与中医药学术发展同步。重点报道专家、学者及各级立项课题的最新发展动态，并为国家级科研项目开辟有绿色快速通道。
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    基于miRNA-29c/白血病抑制因子轴探讨针刺调节脾虚大鼠肠道炎症机制研究

    张家豪王建波薛亚楠曲怡...
    98-102,后插24-后插27页
    查看更多>>摘要：目的 观察针刺调节miRNA-29c/白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor，LIF)轴改善脾虚大鼠结肠炎症机制，探讨"健脾益气"针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机理。方法 将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分为正常组、模型组、非经非穴组、针刺组，每组15只。除正常组外，其余3组采用劳倦过度和不规律饮食复合方法建立脾虚证大鼠模型。造模成功后，针刺组电针"足三里"穴及"脾俞"穴干预治疗，非经非穴组给予电针尾尖作为对照干预，每日1次/20min，共治疗14 d。治疗结束后，取大鼠结肠组织及全血。qPCR检测大鼠结肠组织miRNA-29/LIF轴相关基因的表达;Western blot 检测大鼠白介素-6(interleukin6，IL-6)、肿瘤坏死因子 α(tumornecrosisfactor-α，TNF-α)的表达;ELISA检测结肠组织中白介素-1 β(interleukin 1 β，IL-1 β)、白介素-18(interleukin18，IL-18)的含量;HE染色法观察大鼠结肠组织病理形态变化;TUNEL染色观察各组结肠组织凋亡情况;流式细胞术观察外周血单个核细胞(PBMC)凋亡状况。结果 与正常组相比，模型组大鼠结肠组织LIF的表达水平明显下降(P＜0。05)，miRNA-29、IL-1β、IL-6、白介素-8(interleukin1 8，IL-8)、TNF-αmRNA表达以及IL-6、TNF-α蛋白表达水平有所升高(P＜0。05);与模型组相比，针刺组大鼠结肠组织LIF表达水平明显升高(P＜0。05)，miRNA-29c、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-αmRNA表达以及IL-6、TNF-α蛋白表达水平有所降低(P＜0。05)，非经非穴组差异无统计学意义(P＞0。05);与正常组相比，模型组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-18表达水平明显升高(P＜0。05)，与模型组相比，针刺组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-18的表达水平有所降低(P＜0。05)。另外HE染色结果显示，针刺治疗可有效减轻结肠黏膜组织中炎症细胞浸润和杯状细胞的损失;TUNEL染色结果显示，针刺可以抑制miRNA-29c/LIF轴，改善脾虚大鼠结肠炎症，抑制结肠黏膜细胞凋亡;流式细胞术结果显示与正常组相比，模型组、非经非穴组大鼠PBMC凋亡率明显升高(P＜0。05)，与模型组相比，针刺组大鼠PBMC细胞凋亡率有所降低(P＜0。05)。结论 电针"足三里""脾俞"穴可以调节miRNA-29c/LIF轴，抑制肠道炎症和促炎症介质的表达，进而抑制血液、结肠黏膜细胞凋亡，提高机体免疫力，从而改善脾虚便溏症状。

    足三里脾俞脾虚肠道炎症miRNA-29c/LIF

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    山豆根的质量控制现状及质量标志物预测分析

    陆春莲梁洁孙正伊郑飘雪...
    103-107页
    查看更多>>摘要：山豆根含有生物碱、黄酮类、多糖、三萜及三萜皂苷、挥发油、有机酸等活性成分，主要有清热解毒、消肿利咽的功效。阐述山豆根的质量控制现状，预测山豆根的质量标志物。从传统药性、传统药效、不同复方配伍、可测性化学成分、新的药效用途、植物亲缘关系等7个方面对山豆根质量标志物作预测分析。山豆根的质量标志物可能含有苦参碱、氧化苦参碱、槐根碱、槐定碱、槐醇、芒柄花素、高丽槐素、金雀花碱、β-甾醇、红车轴草苷等化合物。这些化合物可首选作为山豆根的质量标志物，为建立山豆根的质量控制标准研究提供参考。

    山豆根质量控制质量标志物

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    黄芪治疗高血压肾病研究进展

    李世杰张诗雨李雪崔琳...
    108-112页
    查看更多>>摘要：高血压是导致慢性肾脏病的主要原因之一。现代医学认为，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、交感神经兴奋性的升高、血管内皮功能障碍、氧化应激和炎症反应是导致高血压肾病的主要病理学机制，而肾脏纤维化是其最常见的病理学特征。目前认为，控制血压是治疗高血压肾病的关键，在临床治疗中通常通过应用降压药控制高血压肾病的发生和发展。但是，有研究报道指出，强化降压对改善高血压所导致的肾功能损害和肾脏纤维化并未达到预期的效果。因此，探明高血压肾病的发病机制并寻求新的治疗方法具有重要的临床意义。中医学认为，高血压肾病以气虚血瘀为基本病机，益气活血为其主要治法。黄芪具有补气及"逐恶血"的作用，常用于益气活血方中。诸多研究表明，黄芪及其制剂具有多种药理学作用，其中包括调节血压、抑制氧化应激和炎症反应、调节血管活性物质和保护血管内皮细胞及抑制纤维化。与单纯西药治疗相比，联合中药在治疗慢性肾脏病方面更具优势。然而，针对黄芪治疗高血压肾病，尚缺乏系统的阐述。因此，从传统医学及现代医学方面系统地论述黄芪治疗高血压肾病的药理学机制，从而为更好地促进黄芪及其制剂在高血压肾病的临床应用提供坚实的药理学依据。

    黄芪高血压肾病肾素-血管紧张素-醛固酮系统氧化应激炎症

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    中药单体促髓核细胞自噬缓解椎间盘退变的研究进展

    梁松林李志超高尚陈仁场...
    113-120页
    查看更多>>摘要：椎间盘退变是临床常见疾病，髓核与髓核细胞是椎间盘中主要的病变组织与细胞类型。髓核细胞受病理因素影响而加速衰老或出现代谢障碍时，髓核稳态被破坏，这导致了椎间盘退变的发生发展。自噬是细胞在病理环境下降解受损细胞器与异常蛋白质以维持正常生理功能的途径之一，能促进细胞自我调节以抵御致病因素影响。椎间盘退变时，髓核细胞处于应力失衡与代谢障碍的异常环境中，促进髓核细胞自噬可清除有害代谢产物累积、延缓细胞老化，这有助于维持髓核与椎间盘的健康生理状态。随着中医药治疗椎间盘退变疾病相关研究的不断深入，大量提取自传统中草药的单体成分被发现可以促进髓核细胞自噬以缓解椎间盘退变。根据最新的研究进展，讨论了髓核细胞的自噬与椎间盘退变的关联，共获取了 14种在促进髓核细胞自噬以缓解椎间盘退变领域展现出潜力的中药单体，并将其作用机制归纳为以下4种:促自噬抑制髓核细胞凋亡、促自噬拮抗髓核细胞氧化应激、促自噬抑制髓核细胞外基质降解和促自噬促进髓核细胞外基质大分子合成，以期为中药单体调节髓核细胞自噬从而缓解椎间盘退变的研究提供新的思路与参考。

    自噬髓核细胞腰椎间盘退变腰椎间盘突出症中药单体

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    基于糖脂代谢调控的薏苡仁提取物生物学活性作用机制探讨

    张潇宇任爽孟凡艳刘妍彤...
    121-124页
    查看更多>>摘要：糖脂代谢是人体生命活动的一项基础能量代谢，有助于人体正常生长发育、维持细胞组织营养和调节机体的动态平衡。薏苡仁是中药的利水渗湿药之一，其主要有效单体成分包括多糖类、酯类、脂肪酸类等，其中具有多种与糖脂代谢相关的生物活性，由于其生物学上的积极治疗作用，故在糖脂代谢紊乱相关疾病中具有治疗潜力。因此，回顾有关薏苡仁提取物对糖脂代谢失调相关疾病影响的文献，对相关机制进行整理、分析、总结，从而得出薏苡仁提取物可以通过调控糖脂代谢，在调节肠道菌群、抗炎、镇痛、抗癌等方面发挥多组分、多靶点、多途径以及相互协调的干预效应，使薏苡仁调控糖脂代谢成为疾病治疗的新策略。

    糖脂代谢薏苡仁薏苡仁提取物作用机制

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    鸡血藤的质量控制现状及质量标志物预测分析

    梁炎丽梁洁孙正伊陆春莲...
    125-130页
    查看更多>>摘要：鸡血藤中含有黄酮类、酚酸类、苯丙素类、蒽醌类、甾醇类及萜类、生物碱类、香豆素类等多种活性成分。现代药理研究表明，鸡血藤具有抗血小板聚集、保护心肌缺血、调节血脂、抗氧化、抗炎、抗病毒、镇静催眠、保肝的药理作用，具有良好的发展前景。概括鸡血藤的质量控制现状，从植物亲缘学、传统药性、传统药效、不同配伍、新的药效用途、化学成分可测性、网络药理学等7个方面对鸡血藤的质量标志物进行预测分析，儿茶素、表儿茶素、甘草素、大豆苷、芒柄花苷、大豆苷元、槲皮素、木犀草素、柚皮素、芦荟大黄素等成分可作为鸡血藤质量标志物的筛选对象，为提升鸡血藤质量标准提供了参考。

    鸡血藤质量控制质量标志物预测

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    小儿解表口服液治疗流行性感冒(风热犯卫证)多中心随机对照临床研究

    穆婧雯王雪峰王梅崔振泽...
    131-136页
    查看更多>>摘要：目的 评价小儿解表口服液治疗流行性感冒(风热犯卫证)的疗效及其安全性。方法 采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床试验设计。计划纳入300例受试儿童，随机分为治疗组和对照组。治疗组予小儿解表口服液，对照组予磷酸奥司他韦颗粒，疗程5 d。比较两组疾病临床痊愈时间，完全退热时间，加拿大急性呼吸道疾病和流感量表(Canadian Acute Respiratory Illness and Flu Scale，CARIFS)评分，中医证候疗效，单项症状消失率，退热持续时间，并发症、重症及危重症发生率，和安全性指标。结果 共纳入临床诊断患儿300例，其中297例进入全分析数据集(Full a-nalysis set，FAS)，289例进入符合方案数据集(Per protocol set，PPS)，297例进入安全性数据集(Safety set，SS)。治疗后，疾病临床痊愈中位时间，组间比较差异均无统计学意义(P＞0。05)，采用COX回归分析，按0。75的非劣标准，治疗组非劣效于对照组，PPS与FAS分析结论一致;完全退热中位时间，组间比较，FAS/PPS分析差异无统计学意义(P＞0。05)，采用COX回归分析，按0。75的非劣标准，治疗组非劣效于对照组;流涕消失率治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);PPS退热持续时间治疗组6(6～12)h，对照组6(6～7。5)h，经Log-rank检验，差异有统计学意义(P＜0。05)。CARIFS评分，中医证候疗效，以及并发症、重症及危重症发生率组间比较差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 小儿解表口服液治疗儿童流行性感冒(风热犯卫证)具有缩短病程作用，疗效非劣于磷酸奥司他韦颗粒，临床应用的安全性较好。

    小儿解表口服液儿童流行性感冒风热犯卫证随机对照临床试验

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    鹿茸肽的提取纯化、药理作用、载体应用研究进展

    王清泉宋景王雨晴魏玉民...
    137-146,后插28页
    查看更多>>摘要：由中药鹿茸中提取的鹿茸肽(VAP)具有抗骨损伤、抗肿瘤、抗神经疾病、抗氧化、抗炎、保护五脏、促进创面愈合等多种作用，是鹿茸的重要生物活性成分之一。系统综述VAP的提取、分离纯化方法，总结当前已知VAP的化学组成、结构。另外，还综述了 VAP相关载体新剂型的研究进展，将VAP与某些高分子材料结合，使之增加药理活性或减少不良反应，为VAP及其载体应用的进一步研究提供了基础。

    鹿茸肽提取纯化药理作用载体应用

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    水蛭药理作用及其在脑病中的应用

    韩瑾宋研博孙永康王新志...
    147-150页
    查看更多>>摘要：水蛭，最早见于《神农本草经》，其历史悠久，为破血消癥、活血祛瘀要药，是脑系疾病治疗的常用药物。根据目前研究总结发现，水蛭药理作用包括抗凝血、抗血栓、抗肿瘤、抗炎、抗纤维化、抗细胞凋亡、抑制血脂等方面。随着对水蛭临床疗效的逐步认识，运用中医药治疗脑病也愈加常见。水蛭在治疗脑病中的优势逐渐显现，运用水蛭治疗卒中、头痛、眩晕、痴呆、颤证等脑系疾病常取得较好疗效。

    水蛭药理作用脑病应用综述

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    桔梗及其炮制品的质量标准研究概况

    郭静英李紫冰郑鹏郑郁清...
    151-155,后插29页
    查看更多>>摘要：桔梗为药食两用中药，专入肺经，具有宣肺、利咽、祛痰、排脓的功效，被称为"舟楫之剂"。作为传统中药，其炮制历史悠久，炮制方法众多。现行标准中桔梗及其炮制品的炮制方法描述及检查项要求并不统一。从文献古籍、现代法规对桔梗及其炮制品记载的炮制方法进行对比分析;对现行《中华人民共和国药典》和各省炮规质量标准相关指标进行归纳比较;结合文献计量学方法，对桔梗质量控制方面的现代研究进行可视化分析，以期探讨桔梗现行质量标准的合理性和科学性，并为其炮制品的质量标准研究提供参考。

    桔梗炮制方法现行标准本草记载文献计量学

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