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期刊信息/Journal information
巴楚医学
三峡大学
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季刊

2096-6113

bachuyixue@126.com

0717-6488231

443003

湖北省宜昌市夷陵大道183号

巴楚医学/Journal Bachu Medical Journal
查看更多>>《巴楚医学》是由湖北省教育厅主管、三峡大学主办的医学专业学术期刊。办刊宗旨是加强医学科技的传播与交流,促进医疗技术水平的不断进步。
正式出版
收录年代

    妊娠期一氧化碳中毒诊断与治疗专家共识

    湖北省中毒与职业病救治联盟湖北省围产期妇幼中毒与救治专业委员会华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院四川大学华西第四医院...
    1-9页
    查看更多>>摘要:鉴于孕妇一氧化碳(CO)中毒独特的病理生理机制及其对胎儿的潜在影响,本共识详细阐述CO中毒的病理生理机制、流行病学特征、诊断标准、治疗与管理方法以及长期影响与随访策略,旨在为临床医生提供一套科学、系统的指导方案,以优化妊娠期CO中毒的诊断与治疗流程,提高临床诊疗水平,减少母体和胎儿的不良结局.

    妊娠一氧化碳中毒高压氧共识

    超声心动图评估肺高压的研究进展

    邓京刘芸
    10-18页
    查看更多>>摘要:肺高压(PH)是一种以肺动脉压持续异常升高为特征的血流动力学疾病,PH患者的临床表现与右心室功能异常程度及右心衰竭有关.超声心动图检查具有方便和无创等优点,可用来评估心脏结构及功能,以及估测肺动脉压力,目前已成为PH的首选检查方法.随着超声心动图技术不断发展,实时三维超声心动图、三维斑点追踪技术及声学造影等均在PH的诊断中发挥着重要作用.超声心动图结合其他辅助检查方法,在PH患者检查过程中可获得更多有效信息,为PH患者的诊断、治疗、疗效评估及预后等多方面内容提供评价依据.

    肺高压超声心动图实时三维超声心动图三维斑点追踪技术声学造影

    AngioJet机械性血栓抽吸术治疗急性肺动脉血栓栓塞

    姜鹏孙建锋梅菲
    19-22页
    查看更多>>摘要:急性肺动脉血栓栓塞(PTE)起病隐匿、发病急、症状重、死亡率高,在全球致死性心血管疾病中高居第3位.目前急性PTE的治疗方式主要包括抗凝、溶栓、经皮腔内吸栓和手术取栓等.血流动力学稳定的PTE首选抗凝治疗,血流动力学不稳定的PTE推荐抗凝联合全身溶栓治疗,但是出血风险高,溶栓效果有限,因此逐渐被经皮腔内吸栓治疗所取代.Angiojet机械性血栓抽吸术可迅速清除血栓、降低肺动脉压、改善右心功能以及纠正低氧血症,显著提高患者生活质量和存活率.本文通过介绍AngioJet机械性血栓抽吸术治疗PTE的手术操作过程,探讨术中可能出现的问题及解决方案.

    肺动脉血栓栓塞AngioJet机械性血栓抽吸术深静脉血栓形成

    Rotarex血栓清除系统在下肢动脉栓塞中的应用

    崔永攀孙建锋梅菲
    23-26页
    查看更多>>摘要:下肢动脉栓塞是血管外科常见疾病之一,多见于心源性或主动脉源性栓子脱落,引发下肢动脉栓塞并继发血栓形成,导致组织缺血或坏死.虽然开放手术在清除新鲜血栓方面效果显著,但对于陈旧性血栓则清除困难,且手术对血管内膜损伤较大,易导致血栓再发.经皮导管接触性溶栓对新鲜血栓清除效果较好,但陈旧性血栓清除困难,耗时较长且易发生远端栓塞事件.Rotarex血栓清除系统在急性和亚急性下肢动脉栓塞治疗中表现出良好的清除效果,且创伤较小,因此在临床应用日益广泛.本文将详述Rotarex血栓清除系统治疗下肢动脉栓塞的手术技巧及相关治疗经验.

    Rotarex血栓清除系统下肢动脉栓塞血栓形成

    胸腔镜下二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的应用

    许永久孙来龙田书梅李文强...
    27-29页
    查看更多>>摘要:二尖瓣关闭不全(MR)是心脏瓣膜疾病中常见的疾病类型,胸腔镜下二尖瓣成形术(MVP)治疗MR是一种新兴的微创手术方式,该手术具有创伤小、术后恢复快等优点,受到广大患者及心脏外科医生的青睐,但其手术技术难度高、外科医生学习曲线较长.本文拟结合临床经验分享经胸腔镜下MVP治疗MR的具体操作步骤.

    胸腔镜二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术

    体外循环技术在A型主动脉夹层产妇救治中的应用

    刘彩霞汪玲易杰覃方芳...
    30-33页
    查看更多>>摘要:产妇并发A型主动脉夹层(TAAD)是一种罕见且极度危重的临床紧急情况,亟需紧急手术治疗.由于产后特殊的生理状态、夹层对凝血因子及血小板的显著消耗,以及体外循环过程中不可避免的凝血因子大量破坏,这些因素共同构成了子宫内大出血的高危风险.因此,在体外循环辅助下实施夹层手术,无疑是一项技术性与挑战性并存的医学任务.体外循环灌注师不仅需要精准掌控体外循环系统的运行,更要对手术过程中的出血与止血情况保持高度警觉.本文深入探讨了 TAAD产妇行体外循环技术的操作要点,旨在为临床实践中体外循环技术的应用提供宝贵的参考,以期提高手术成功率,降低患者的风险.

    产妇A型主动脉夹层体外循环

    创伤性脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

    杨调陈世文卓灿刘正强...
    34-40页
    查看更多>>摘要:目的:分析创伤性脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的独立危险因素.方法:回顾性分析2021年9月-2024年2月于宜昌市中心人民医院行创伤性脊柱骨折手术治疗的205例患者的临床资料.根据术后1周内下肢静脉超声检查结果,将患者分为DVT组(n=55)和非DVT组(n=150),采用单因素及多因素Logistic回归分析术后DVT发病的危险因素.结果:术后DVT的总发生率为26.83%(55/205),其中3例为近端血栓,52例为远端血栓.多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.120,95%CI:1.061,1.183),D-二聚体升高(OR=1.347,95%CI:1.112,1.633),卧床时间延长(OR=1.313,95%CI:1.137,1.516),低蛋白血症(OR=14.380,95%CI:3.957,52.263),输血(OR=5.707,95%CI:1.828,17.820)是创伤性脊柱骨折患者术后DVT的独立危险因素(均P<0.001).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,年龄增加、D-二聚体升高、卧床时间延长、低蛋白血症及输血的曲线下面积(AUC)值分别为0.734、0.884、0.822、0.777、0.760.通过约登指数确定术后D-二聚体、年龄、卧床时间的诊断截断值分别为3.185 mg/L、47.5岁、12.5天.结论:创伤性脊柱骨折术后DVT发生率高,年龄>47.5岁、D-二聚体>3.185 mg/L、卧床时间>12.5天、低蛋白血症及输血是创伤性脊柱骨折患者术后发生DVT的独立危险因素.

    脊柱骨折深静脉血栓形成危险因素D-二聚体

    骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后腰背痛的影响因素分析

    毛春桃沈荣
    41-45页
    查看更多>>摘要:目的:分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者行经皮椎体成形术(PVP)后腰背痛的影响因素.方法:回顾性分析2021年4月-2023年4月就诊于武汉中西医结合骨科医院的157例OVCF患者,根据术后是否合并腰背痛,分为疼痛组(n=33)和非疼痛组(n=124).采用单因素和多因素Logistic分析方法研究OVCF患者术后腰背痛的影响因素.结果:单因素分析结果显示,两组患者骨密度(BMD)、胸腰筋膜损伤、骨水泥渗漏、椎体裂隙征及自我能效感差异有统计学意义(均 P<0.05).多因素 Logistic 回归分析显示,BMD<3.50 g/cm3(OR=5.046,95%CI:1.869,13.624)、存在椎体裂隙征(OR=6.764,95%CI:2.501,18.289)、存在胸腰筋膜损伤(OR=2.935,95%CI:1.121,7.687)、存在骨水泥渗漏(OR=3.289,95%CI:1.264,8.559)及自我能效感低(OR=4.140,95%CI:1.499,11.436)是影响OVCF患者术后腰背痛的独立危险因素(均P<0.05).结论:患者的BMD<-3.50 g/cm3、合并胸腰筋膜损伤、存在骨水泥渗漏及椎体裂隙征、自我能效感低是OVCF患者PVP术后腰背痛的独立影响因素.

    术后腰背痛骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥渗漏

    髋关节骨折置换术后假体松动的影响因素分析

    胡彦杨斌李齐付高祥文...
    46-49页
    查看更多>>摘要:目的:分析髋关节骨折置换术后假体松动的影响因素.方法:纳入2018年9月-2022年6月在湖北中医药大学附属洪湖市中医医院行全髋关节置换术的118例患者,根据术后关节是否松动分为不松动组(n=109)和松动组(n=9).收集患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后假体松动的独立影响因素.结果:髋关节置换术后假体松动的发生率为7.63%(9/118),多因素 Logistic 回归分析结果显示,高龄≥75 岁(OR=2.623,95%CI:2.370,4.784)、骨质疏松(OR=3.280,95%CI:4.470,7.538)、BMI>28 kg/m2(OR=2.936,95%CI:4.816,6.781)、假体周围骨折(OR=3.739,95%CI:5.210,6.705)均是术后假体松动的独立影响因素(均P<0.05).结论:高龄、骨质疏松、超重、假体周围骨折是髋关节置换术后假体松动的独立影响因素.

    髋关节置换术假体松动骨质疏松

    基于SEER数据库构建骨肉瘤患者肺转移及生存预后的风险预测模型

    王壮壮任欢刘彦廷田春雷...
    50-57页
    查看更多>>摘要:目的:为探索骨肉瘤患者临床特征与肺转移之间的关系,建立骨肉瘤肺转移发生风险的预测模型,并分析骨肉瘤肺转移患者的生存预后.方法:收集2010-2015年美国国家癌症研究中心(SEER)数据库中2 300例骨肉瘤患者,采用单因素及多因素Logistic回归分析骨肉瘤患者发生肺转移的独立影响因素,并构建列线图模型.采用受试者工作特征曲线(R O C)、校正曲线和决策曲线分析(DCA)衡量列线图模型的检验效能.最后采用单因素及多因素Cox回归分析骨肉瘤肺转移患者的预后情况.结果:多因素Logistic回归分析结果提示,较高的T分期、有淋巴结转移、不接受手术、接受放化疗是骨肉瘤患者发生肺转移的独立危险因素,基于这些因素构建列线图模型.ROC曲线、校准曲线和DCA曲线显示出列线图模型具有良好的准确性、一致性及临床适用性.Cox回归结果提示,高龄(≥60岁)、不接受手术、不接受放化疗是影响骨肉瘤肺转移患者生存预后的危险因素.结论:较高的T分期、有淋巴结转移不接受手术、接受放化疗是骨肉瘤患者发生肺转移的独立危险因素,高龄(≥60岁)、不接受放化疗是影响骨肉瘤肺转移患者生存预后的危险因素,有助于骨科医生对骨肉瘤患者发生肺转移的风险及预后做出较为准确的评估.

    骨肉瘤肺转移列线图风险预测模型