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期刊信息/Journal information
标记免疫分析与临床
标记免疫分析与临床

田亚平

双月刊

1006-1703

bjmy@china-isotope.com

010-68525141

100045

北京西城区三里河二区甲1号305室

标记免疫分析与临床/Journal Labeled Immunoassays and Clinical MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由中国同位素公司主办的医学刊物，按照普及与提高相结合，临床应用与基础研究兼顾的原则，集中刊登国内标记免疫分析（放射免疫分析、酶免疫分析、其他非同住素标记免疫分析、免疫荧光分析等）领域内的理论、应用及技术创新和改进方面的文章。
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    LDH、CRP、中性杆状核粒细胞百分比在儿科支原体肺炎与细菌性肺炎鉴别诊断中的价值

    罗虎何雪莲
    197-202页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白细胞计数(white blood cells,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素 6(interleukin-6,IL-6)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)以及外周血涂片手工分类计数等指标在儿科早期肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae,MPP)和细菌性肺炎中的诊断价值.方法 回顾性选取2022年1月至2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院通州院区儿科收治的患儿210例为研究对象,其中MPP组患儿85例,细菌性肺炎组患儿125例.比较两组患儿基线资料、血清学指标及外周血手工分类结果,通过Logistic回归模型筛选与患儿MPP鉴别相关的影响因素,并采用ROC曲线分析相关因素在MPP鉴别诊断中的价值.结果 细菌性肺炎组在WBC、CRP、PCT、IL-6、NLR、外周血杆状核粒细胞百分比水平显著高于MPP组,而LDH在细菌性肺炎组中明显低于MPP组(均P＜0.05),对有显著性差异的相关指标代入Logistic回归模型分析显示,患儿LDH水平的升高是肺炎支原体肺炎的危险因素(OR=1.005,95％CI 1.000～1.010),与MPP感染呈正相关,而CRP、外周血杆状核粒细胞百分比水平的增高与MPP的感染呈负相关.LDH、CRP、杆状核粒细胞百分比诊断MPP的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.757、0.796和0.883,其诊断灵敏度分别为78.6％、75.8％、81.5％,特异性分别为75.8％、85.7％、86.9％.以中性杆状核粒细胞百分比截断点为8.5时,AUC取得最大结果.结论 结合患儿LDH、CRP、中性杆状核粒细胞百分比的结果可协助临床对MPP及细菌性肺炎提供鉴别诊断,具有较好的临床应用价值.

    儿童肺炎支原体肺炎影响因素临床特征

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    血清FGF19、GDF15对肝癌介入治疗患者预后的评估价值

    蒋富强解鹏张嘉诚杜鹏...
    203-207,345页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)、生长分化因子15(GDF15)对肝癌介入治疗患者预后的评估价值.方法 选取2019年5月至2022年5月期间在我中心接受介入治疗的78例原发性肝癌患者进行研究,根据患者行介入治疗后6个月内是否复发分为复发组(20例)和未复发组(58例),比较两组患者临床病理特征;Logistic回归分析影响肝癌介入治疗患者预后复发的相关因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析FGF19和GDF15对肝癌介入治疗患者预后复发的预测价值.结果 肝癌患者行介入治疗后血清FGF19和GDF15表达水平均降低(P＜0.05);复发组患者血清FGF19和GDF15表达水平均显著高于未复发组(P＜0.05);复发组分化程度为低分化的患者所占比例显著高于未复发组(P＜0.05);低分化程度、FGF19和GDF15升高均为肝癌介入治疗患者复发的危险因素(P＜0.05);血清FGF19、GDF15和AFP单独检测预测肝癌介入治疗患者预后复发的AUC分别为0.734、0.791和0.883,二者联合检测的AUC为0.886,二者联合检测优于血清FGF19和GDF15 各自单独检测(Z二者联合-FGFi9=2.294、二者联合GDF15=1.946,P=0.022、0.048).结论 血清 FGF19 和 GDF15 表达水平的升高会促使肝癌患者行介入治疗后发生复发,二者联合检测对肝癌介入治疗患者的预后状态具有较好的预测价值.

    成纤维细胞生长因子19生长分化因子15肝癌介入治疗预后

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    2022年北京航天总医院细菌耐药性监测

    孟祥兆邢国征赵光轮徐婷...
    208-213,291页
    查看更多>>摘要：目的 监测2022年北京航天总医院临床分离到的菌株对抗菌药物的耐药性.方法 采用自动化鉴定及药敏仪器对从临床样本培养分离到的细菌菌株进行体外抗菌药物敏感性试验,参照2021年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的药敏试验方法标准判读结果,用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 2022年临床分离细菌共3 261株,分离自呼吸道标本最多,占60.07％.其中革兰阳性菌982株,约占30.11％,葡萄球菌属544株,占革兰阳性菌的55.40％,肠球菌属338株,占革兰阳性菌34.42％,链球菌属31株.革兰阴性菌共2 279株,占69.89％,其中肠杆菌属1222株,占革兰阴性菌的53.62％,非发酵菌1017株,占革兰阴性菌的44.62％.分离率前5名的菌株依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为22.86％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为75.07％,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌.肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美岁培南的耐药率分别为42.9％和67.0％,大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美岁培南的耐药率分别为30.9％和28.0％,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率高达60％以上.结论 2022年北京航天总医院分离到的临床常见病原菌仍以革兰阴性细菌为主,碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌和碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌检出率较高.

    细菌耐药性监测体外药物敏感性多重耐药菌碳青霉烯耐药

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    结核特异性IL-2释放试验在结核感染中的诊断价值探讨

    赵志鹏李润青李晓晨熊攀...
    214-217,313页
    查看更多>>摘要：目的 基于结核特异性白细胞介素2(IL-2)释放试验的结果,探讨IL-2在辅助诊断活动性结核(ATB)感染中的作用,以及用于监测治疗效果的价值.方法 回顾性分析临床进行了结核感染排查的病例599例,其中确诊为活动性结核感染的病例128例,除外活动性结核感染的病例471例.(1)对与阴性对照共同孵育后上清中IL-2(N)检测值制作ROC工作曲线,分析失去抗原刺激后PBMCs持续释放IL-2的能力;(2)对抗原刺激后的响应值IL-2(T-N),制作ROC工作曲线,分析对活动性结核感染的诊断价值;(3)对比分析两组患者IL-2的阳性率;(4)观察响应值IL-2(T-N)阴性和阳性转化时间与疾病进程的依从性.结果 IL-2(N)ROC曲线下面积为0.460,95％CI 0.402～0.516;IL-2(T-N)ROC曲线下面积为0.788,95％CI 0.745～0.832;在活动性结核感染组,IL-2(T-N)的阳性率显著高于非活动性结核感染组(x2=110.858,P＜0.001);IL-2发生阴阳性转化的平均时间为3.1个月,时间区间为0.5～7个月.结论 PBMCs失去抗原刺激后IL-2仅低水平分泌,对诊断ATB没有价值;结核分枝杆菌特异性抗原刺激后的响应值IL-2(T-N)),用于诊断ATB具有一定准确性;1L-2(T-N)阴阳性转化的时间较短,在监测治疗效果方面存在一定价值,监测时间间隔建议为3个月.

    IL-2活动性结核感染IGRAs结核特异性IL-2释放试验治疗效果监测

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    贫血与非贫血孕妇Hb、VA、SF、Zn、IFA表达差异及相关性探究

    崔雯姜慧英王鹏飞
    218-223页
    查看更多>>摘要：目的 探究贫血与非贫血孕妇血红蛋白(Hb)、维生素A(VA)、铁蛋白(SF)、锌(Zn)及内因子抗体(IFA)表达差异,并分析各指标表达与孕妇贫血的相关性.方法 选取2022年8月至2023年4月我院收治的102例贫血孕妇为贫血组(Hb＜110g/L),另选取同期102例非贫血孕妇为非贫血组,检测两组Hb、VA、SF、Zn、IFA表达水平,分析孕妇贫血的影响因素,将贫血组根据外周血 Hb水平进行贫血程度划分[轻度(100g/L≤Hb＜110g/L)、中度(70g/L≤Hb＜99g/L)],比较不同贫血程度孕妇、不同孕期贫血孕妇Hb、VA、SF、Zn、IFA表达差异,分析Hb、VA、SF、Zn、IFA表达水平与贫血孕妇孕期、贫血程度的相关性,并分析Hb、VA、SF、Zn、IFA表达对中度贫血的预测价值.结果 两组孕周、妊娠期合并症相比,差异有统计学意义(P＜0.05);贫血组中度、轻度贫血孕妇Hb、VA、SF、Zn均低于非贫血组,IFA高于非贫血组(P＜0.05),中度贫血孕妇Hb、VA、SF、Zn表达水平低于轻度贫血孕妇,IFA表达水平高于轻度贫血孕妇(P＜0.05);不同孕期贫血孕妇Hb、VA、SF、Zn表达水平比较,孕晚期＜孕中期＜孕早期,IFA表达水平比较,孕早期＜孕中期＜孕晚期(P＜0.05);Hb、VA、SF、Zn与贫血孕妇孕期、贫血程度呈负相关,IFA与贫血孕妇孕期、贫血程度呈正相关(P＜0.05);孕周、妊娠期合并症、Hb、VA、SF、Zn、IFA是孕妇贫血的影响因素(P＜0.05);Hb、VA、SF、Zn、IFA联合预测中度贫血的AUC为0.933,大于各参数单独预测(P＜0.05).结论 贫血孕妇Hb、VA、SF、Zn、IFA表达明显异常,且Hb、VA、SF、Zn、IFA与贫血孕妇孕期、贫血程度联系密切,联合检测对预防孕妇中度贫血具有重要价值.

    孕妇血红蛋白维生素A内因子抗体铁蛋白锌贫血

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    2018～2023年北京市某医院患者血清维生素D水平特征分析

    李润青李晓晨赵志鹏熊攀...
    224-227,297页
    查看更多>>摘要：目的 分析2018年4月至2023年3月北京清华长庚医院成年患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平的分布特征和变化趋势.方法 共纳入9470例在2018年4月至2023年3月于北京清华长庚医院进行血清25(OH)D检测的患者,冋顾性分析患者25(OH)D水平在不同性别、年龄、检测季节和年份之间的差异.结果 全体受试者的25(OH)D水平的中位数(四分位数)为16.52(11.58,23.26)ng/mL,其中有6019(63.6％)例患者为维生素D缺乏(＜20ng/mL),2398(25.3％)例患者为维生素D不足(20～30ng/mL),仅有1 053(11.1％)例患者为维生素D充足状态(＞30ng/mL).患者的25(OH)D水平在不同年龄间和检测的不同季节间差异明显,主要表现为18～39岁年龄组人群较低,春季和秋季水平较低.从2018年到2023年5年间逐年分析显示患者的25(OH)D水平没有明显随年份的变化趋势.结论 目前医院患者的维生素D水平偏低,18～39岁年龄组人群和春季、冬季检测的患者中25(OH)D缺乏的比例较高,提示临床医护应关注就诊患者的维生素D缺乏状态,必要时为患者补充维生素D或建议增加户外运动.

    25-羟基维生素D维生素D缺乏成年患者

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    南京某综合性医院成人感染肺炎链球菌的临床特征与耐药性分析

    蔡兴龙周万青张燕纪玥玥...
    228-231,281页
    查看更多>>摘要：目的 了解综合性医院成人感染肺炎链球菌的相关临床特征和药物敏感性情况,为临床合理用药提供依据.方法 收集南京鼓楼医院2020年4月至2022年6月住院和门诊成人分离出肺炎链球菌,采用梅里埃VITEK微生物鉴定系统对菌株进行鉴定,并使用GP68卡或K-B法进行抗菌药物敏感性试验;通过回顾性分析患者相关临床资料并做整理分析.结果 77例成人感染肺炎链球菌年龄为59.0(50.5,70.0)岁,冬季和春季分离占比分别为41.56％和32.47％;标本类型分别为痰液59.74％、灌洗液14.29％和分泌物12.99％;科室分布为耳鼻咽喉科15.58％、呼吸与危重科15.58％、心胸外科15.58％.77株肺炎链球菌青霉素耐药株(PRSP)为25.97％,对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为97.26％、88.89％、80.26％.对万古霉素、利奈唑胺、泰利霉素敏感率均为100％.结论 成人感染肺炎链球菌主要发生在冬春季节,中老年人易感.肺炎链球菌对大环内酯类和四环素耐药率高,不宜经验性应用,临床应积极送检微生物标本,根据药敏结果使用抗菌药物.

    成人肺炎链球菌临床特征耐药性

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    3 643例合肥地区住院儿童13种呼吸道病原体的流行病学分析

    吴静石玉如刘婷秦令寒...
    232-236页
    查看更多>>摘要：目的 了解分析合肥地区住院儿童13种呼吸道病原体感染情况.方法 选取2020年9月至2023年9月安徽省立医院感染病院呼吸道病毒检测标本3 643例,采用多重反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术扩增了解13种呼吸道感染病毒:甲型流感病毒(InfA)、甲型流感病毒H1N1病毒(H1N1)、甲型流感病毒H3N2(H3N2)、副流感病毒(HPIV)、偏肺病毒(HMPV)、肺炎支原体(MP)、呼吸道合胞病毒(HRSV)、腺病毒(HADV)、鼻病毒(HRV)、博卡病毒(Boca)、衣原体(Ch)、乙型流感病毒(InfB)和冠状病毒(HCOV)的流行病学特点.结果 3 643例标本中阳性标本共计2 222例,阳性率为60.99％,354例为混合病毒感染,多重感染阳性率为9.72％,1868例为单一病毒感染(除InfA未检出外),阳性率为51.27％.1299例男性呼吸道病毒检测阳性(60.96％),923例女性呼吸道病毒检测阳性(61.04％),男女患儿感染的阳性率差异无统计学意义,感染患者主要集中于＜1岁组(61.94％).春季以HRV检出为主(20.50％),夏季以MP和HRV检出为主(24.79％和12.39％),秋季以HRSV和MP检出为主(15.09％和14.30％),HRSV在冬季检出率最高(19.05％).结论 呼吸道病毒感染在合肥住院儿童中非常普遍,近年来MP、HRV和HRSV是非常突出的呼吸道感染的重要病原体,呼吸道病毒感染与患儿年龄和季节分布有关,这些发现可能为合肥住院儿童呼吸道易感染患者的临床诊断治疗及合理用药提供有力的证据.

    呼吸道病毒儿童流行特征

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    慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者血清PTX3、MyD88水平及其预后价值

    夏菲张艳艳张云
    237-242页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢阻肺急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭患者血清正五聚蛋白 3(PTX3)、髓样分化因子88(MyD88)水平及其预后价值.方法 选取本院2020年1月至2021年12月期间收治的137例AECOPD并发呼吸衰竭患者作为研究组,另外选取137例单纯AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为对照组,研究组根据1年内的预后状态,分为生存组110例和死亡组27例.Pearson法分析血清PTX3和MyD88表达水平的相关性,Logistic回归分析影响AECOPD并发呼吸衰竭的相关因素,受试者工作特征曲线分析血清PTX3和MyD88对AECOPD并发呼吸衰竭患者预后状态的预测效能.结果 研究组血清PTX3和MyD88表达水平均显著高于对照组(P＜0.05);AECOPD并发呼吸衰竭患者血清PTX3和MyD88表达水平呈正相关(r=0.741,P＜0.05);研究组与对照组心脏疾病及每年AECOPD发生次数差异存在统计学意义(P＜0.05);心脏疾病、每年AECOPD发生次数、PTX3及MyD88为AECOPD并发呼吸衰竭的影响因素(P＜0.05);死亡组患者血清PTX3和MyD88表达水平均高于生存组(P＜0.05);血清PTX3、MyD88以及二者联合预测AECOPD并发呼吸衰竭患者预后状态的曲线下面积分别为0.784、0.748、0.871,二者联合检测优于血清PTX3、MyD88各自单独检测(Z二者联合-PTX3=2.245、Z二者联合-MyD88=1.991,P=0.025、0.046).结论 血清PTX3、MyD88表达水平与AECOPD并发呼吸衰竭的发生密切相关,二者联合检测对AECOPD并发呼吸衰竭患者预后状态具有较高预测效能.

    慢阻肺急性加重期呼吸衰竭正五聚蛋白3髓样分化因子88预后

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    血清SDC4、MSTN联合检测对心房颤动射频消融术后复发的预测价值

    孙杰程国杰唐学弘
    243-247页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清多配体蛋白聚糖4(SDC4)、肌肉生长抑制素(MSTN)水平对心房颤动(AF)患者射频消融术后复发的预测价值.方法 选取2016年6月至2019年9月在本院接受治疗的AF患者98例为AF组,选择同期体检的健康者96例作为对照组.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清SDC4、MSTN水平;对AF患者术后随访36个月,统计术后复发情况,比较复发组与未复发组的一般临床资料与血清SDC4、MSTN水平;采用Logistic回归多因素分析AF患者术后复发的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SDC4、MSTN水平对AF患者射频消融术后复发的预测价值.结果 AF组的血清SDC4、MSTN水平均显著高于对照组(P＜0.05);98例AF患者中术后复发40例,术后复发率为40.82％;复发组的左心房直经、血清SDC4、MSTN水平高于未复发组(P＜0.05);血清SDC4、MSTN水平是影响AF患者术后复发的独立危险因素;血清SDC4、MSTN预测AF患者射频消融术后复发的线下面积(AUC)分别为0.876、0.803,截断值分别为5.80ng/L、27.33μg/L,灵敏度分别为87.5％、87.5％,特异性分别为74.1％、65.5％,且SDC4、MSTN联合检测预测AF患者射频消融术后复发的AUC为0.923,灵敏度为90.0％,特异性为77.6％.结论 血清SDC4、MSTN水平是AF患者射频消融术后复发的独立危险因素,二者可以作为AF患者术后复发的预测指标,且二者联合检测的预测价值更高.

    多配体蛋白聚糖4肌肉生长抑制素心房颤动射频消融术

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