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期刊信息/Journal information
第四军医大学学报
第四军医大学学报

樊代明

半月刊

1000-2790

edjfmmu@fmmu.edu.cn

029-84774674

710033

西安市长乐西路169号

第四军医大学学报/Journal Journal of the Fourth Military Medical UniversityCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本学报是由第四军大学主办，面向国内外公开征稿和发行的高级综合性医学学术期刊，半月刊，A4开本，105g铜版纸印刷；国际标准连续出版物号ISSN1000-2790，国际刊名代码CODEN DJDXEG，邮发代号52-86；属我国核心期刊、科技论文统计源期刊；并已进入著名国际检索系统。如美国化学文摘（CA）、俄罗斯文摘杂志（AJ）等。本学报多次被评为国家、军队优秀，在建国50周年荣获“首届国家期刊奖”。
正式出版
收录年代

    急性心肌梗死合并抑郁情绪患者治疗依从性分析

    梁爱琼王晓武张卫达
    2824-2827页
    查看更多>>摘要：目的:明确合并抑郁状态是否影响心肌梗死患者对改善其预后的医疗干预的顺应性.方法:入选我院2004-03/2007-02因急性心肌梗死住院的病例,在住院期间进行宣教,建议所有患者7～10项医疗干预措施,在心肌梗死后3～5 d使用Beck抑郁自评量表(BDI)的13项版本评估患者是否合并抑郁状态及其程度.对出院后存活的患者在急性心肌梗死后6 mo(n=132,男性78例)进行门诊或电话随访,使用治疗结果特异依从性研究积分(MOSSAS)的评分,让患者对7～1O项医疗干预措施的坚持情况进行自我评分.结果:住院期间合并至少轻-中度抑郁状态的心肌梗死患者[BDI≥5,n=27(20.5%)]在随访期间能够坚持低脂饮食、缓减压力、按医嘱服药和获得社会支持的较少.而合并抑郁状态的糖尿病患者在饮食控制方面也较无抑郁状态的糖尿病患者差.结论:AMI后合并抑郁状态的患者对有利于改善预后的医疗干预的依从性较差.此结果可部分解释住院期间合并抑郁状态的心肌梗死患者的远期预后较差.

    抑郁状态Beck抑郁自评量表急性心肌梗死治疗结果特异依从性研究积分

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    小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术的安全护理

    师文李红秦璐蒋玮...
    2827-2827页

    脑性瘫痪脊神经根切断术安全护理

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    急性冠状动脉综合征患者外周血Th3细胞的水平及意义

    郑劲松曾秋棠吉庆伟郭敏...
    2828-2831页
    查看更多>>摘要：目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者Th3细胞与斑块不稳定和急性冠脉动脉综合征的关系.方法:将91例患者分为4组:急性心肌梗死(AMI)组26例,不稳定型心绞痛(UA)组25例,稳定型心绞痛SA组22例和胸部疼痛综合征(CPS)组18例.采用流式细胞仪分析Th3细胞占CD4~+T细胞的比例.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测患者外周血血浆Th3相关细胞因子的表达.结果:与SA组和CPS组患者相比,ACS患者外周血Th3数量和TGF-1β_1水平显著降低(P<0.01).AMI组患者(2.7±1.1)%及UA(2.5.±0.9)%Th3细胞(CD4 + TGF-1 β_1 + /CD4~+ T细胞)比例明显低于SA组(4.94±1.7)%和CPS组(4.5±1.8)%,(P<0.01),而SA组和CPS组无明显差异(P>0.05).AMI组(4.84±2.64μs/L)及UA组(4.39±2.38μg/L)的TGF-1β1的浓度均显著低于SA组(7.40±4.22μg/L)和CPS组(6.57±3.76μg/L).结论:Th3细胞下调可能参与动脉粥样斑块不稳定和急性冠状动脉综合征的发病.

    Th3细胞急性冠状动脉综合征动脉粥样硬化炎症

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    血必净注射液对慢性心衰患者疗效及对凝血功能的影响

    孙定卫严首春陈文腾
    2832-2834页
    查看更多>>摘要：目的:观察血必净注射液治疗慢性心衰疗效及和凝血功能的影响.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液50 mL静滴,每日2次.观察2组1周后治疗效果,观察心功能改善程度,通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况.结果:治疗组总有效率为90.00%.对照组为66.67%.两组相比有显著差异(P<0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异(P<0.01),对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异(P<0.05),治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:血必净注射液能明显改善慢性心衰临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性心衰的治疗过程中起重要辅助治疗作用.

    血必净注射液慢性心衰凝血功能

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    氮氧化钛生物有效性支架与雷帕霉素药物洗脱支架临床应用比较

    张孝忠张晋张军王红...
    2835-2837页
    查看更多>>摘要：目的:对比研究氮氧化钛生物有效性支架(Titan2-BAS)与雷帕霉素药物洗脱支架(sirolimus-eluting stent,SES)在冠状动脉血运重建方面的临床疗效.方法:141例冠心病患者,根据植入的支架不同分为A组(Titan2-BAS)87例,B组(SES)54例,均采用经桡动脉或尺动脉途径冠脉血运重建.A组阿司匹林与氯吡格雷治疗1～3 mo,B组至少12 mo.计算A,B两组支架病变的通过率、早期支架内血栓发生率及随访MACE发生率(指死亡、急性心肌梗死、靶血管重建等).结果:①A组病变内径(3.1±0.4)mm,长度为(24±3)mm,B组病变内径(3.O±O.5)mm,长度为(22±4)mm,两组无显著差异(P>0.05).②A组146处>75%狭窄病变共植入Ti-tan2-BAS 168枚,1枚支架未能通过病变(RCA),通过率99.3%;B组86处病变共植入SES94枚,通过率100%,两组无显著差异(P>0.05).③随访1～17 mo,平均5.8 mo.两组均无死亡病例;A组无急、晚期血栓.B组1例术后2 d出现支架内血栓;A组1例术后3 mo行靶血管重建,B组无靶血管重建;两组MACE发生率无显著差异(P>0.05).结论:在本研究样品量情况下,Titan2-BAS与SES在冠脉血运重建方面的近期及远期疗效相近,Titan2不增加MACE发生率.

    冠脉血运重建氮氧化钛生物有效性支架雷帕霉素药物洗脱支架

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    右室不同部位起搏的临床观察

    王顺保刘鹏王山岭朱好辉...
    2838-2840页
    查看更多>>摘要：目的:观察右室不同部位起搏对心室重构和心功能的影响.方法:所选患者均植入人工双腔永久起搏器.据右室电极植入部位的不同分为右室心尖部起搏组和右室间隔部起搏组.常规彩超测定左窜射血分数、心输出量、室间隔厚度;应用组织多普勒测量室间隔及左室基底段、心尖段的收缩达峰时间;BNP的变化.随访时间18个mo.结果:两组间比较,LVEF,CO无显著性差异(P≥0.05),室间隔厚度出现差异(P≤0.05).应用组织多普勒测量两组间不同节段的收缩达峰时间存在差异(P≤0.05).间隔部起搏组BNP低于右室心尖部起搏组,差异有统计学意义(P≤0.05).结论:长期心尖部起搏较易引起心室重构,BNP的升高,在观察过程中尚未发现心功能的下降.

    右心室心脏起搏人工心脏功能脑钠肽

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    肝性血卟啉病导致亚急性重型肝炎1例

    何成邦温元善
    2840-2840页

    血卟啉病肝亚急性重型肝炎

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    40岁以下发病的糖尿病患者的临床特征及胰淀素基因Ser20Gly突变筛查

    尹士男潘长玉
    2841-2844页
    查看更多>>摘要：目的:了解40岁以下发病的糖尿病患者的临床特点以及胰淀素(IAPP)Ser20Gly突变在该人群的发生情况.方法:常规方法测定234例40岁以下发病糖尿病患者的糖脂代谢、GAD抗体、胰岛素抵抗,分析其家族史和治疗情况并用PCR-RFLP和直接序列分析方法对IAPPSer20GIy突变情况进行筛查.结果:糖尿病患者的FBG,PBG2h明显高于正常人(P<0.001),TG增高(P<0.05),平均HbAlc(10.4±2.4)%,HOMAIR 3.63～8.60.GAD-Ab阳性者占3.42%.有糖尿病家族史者占61.54%.饮食、运动疗法和口服药物治疗者分别占40.6%,41.03%,而胰岛素治疗者有18.65%.在234例糖尿病患者中发现2例IAPP基因Ser20Gly突变者,其中1例为纯合子,另1例为杂合子突变.结论:40岁以下发病糖尿病患者存在明显代谢异常和胰岛素抵抗.IAPP Ser20Gly突变在该人群发生率约为0.85%.显高于正常人(P<0.001),TG增高(P<0.05),平均HbAlc(10.4±2.4)%,HOMAIR 3.63~8.60.GAD-Ab阳性者占3.42%.有糖尿病家族史占61.54%.饮食、运动疗法和口服药物治疗者分别占40.6%,41.03%,而胰岛素治疗者有18.65%.在234例糖尿病患者中发现2例IAPP基因Ser20Gly突变者,其中1例为纯合子,另1例为杂合子突变.结论:40岁以下发病糖尿病患者存在明显代谢异常和胰岛素抵抗.I

    早发糖尿病临床特点胰淀粉素基因突变

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    全麻加CT引导下射频热凝治疗原发性三叉神经痛25例

    卫凌贾建章辛梦玺
    2844-2844页

    全麻CT引导射频热凝原发性三叉神经痛

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    刚果(金)中国维和二级医院输尿管结石18例的诊治特点

    寇峰王刚牛子长梁海霞...
    2845-2847页
    查看更多>>摘要：目的:探讨输尿管结石在刚果(金)中国维和二级医院的诊治特点.方法:对2008-11/2009-03入院的18例输尿管结石患者,先通过B超及尿常规反复动态检查明确诊断,然后实施非手术的综合治疗.结果:18例患者均诊断明确,治疗后13例将结石排出,治愈率72%,其余5例疼痛症状缓解结论:在刚果(金)医疗条件较差的环境下,通过反复动态的泌尿系B超及尿常规检杳,可明显提高输尿管结石的确诊率提示非手术疗法是治疗输尿管结石的有效手段之一,可以在这一地区推广使用.

    中国维和二级医院输尿管结石非手术疗法

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