查看更多>>摘要:目的:探索"补肾填精"中药复方改善脑瘫儿运动发育落后的分子机制,为临床上采用中医药治疗脑瘫患儿提供科学依据.方法:对处于妊娠期16 d Wistar大鼠进行腹腔注射细菌脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)模拟宫内感染,并将孕鼠置于低氧环境下(92%氮气+8%氧气)处理2 h,以此建立妊娠期大鼠宫内感染合并缺氧模型.通过动物神经行为学测试,在子代大鼠中筛选获得幼年脑瘫大鼠.脑瘫模型幼鼠和正常幼鼠分别设置治疗组和对照组,共4个组别,每组动物10只;另取10只正常幼鼠不做任何处理,作为空白对照组.按1 g·(25 mL)-1 ddH2O的质量体积比配制免煎颗粒药.通过灌胃给予治疗组大鼠"补肾填精"中药复方水剂,给药剂量为5 mL·kg-1老鼠体重,每日1次,连续灌服15 d.分别于给药后第5 d、第10 d和第15 d对大鼠的运动能力进行观察和评估.给药15 d后将大鼠处死,大鼠眼眶采血,ELISA检测各组动物外周血中炎症因子的水平,取脑组织,对mTOR相关信号通路分子进行免疫印迹检测.结果:悬吊试验结果显示,与空白对照组相比,脑瘫对照组的悬吊时间明显缩短(P<0.001);与脑瘫对照组相比,脑瘫治疗组悬吊时间明显延长(P<0.001);而正常治疗组与正常对照组相比,悬吊时间差异无统计学意义(P=0.064).斜坡实验结果显示,与空白对照组相比,脑瘫对照组转头时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.001);与脑瘫对照组相比,脑瘫治疗组转头时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);而正常治疗组与正常对照组相比,转头时间差异无统计学意义(P=0.863).对各组别大鼠的体重进行监测,与空白对照组及正常对照组相比,正常治疗组体重无明显差异(P>0.05);与空白对照组相比,脑瘫治疗组体重明显减轻(P<0.001);与脑瘫对照组相比,脑瘫治疗组体重明显增加(P=0.031).ELISA检测各组动物外周血中炎症因子的水平发现,与脑瘫对照组相比,脑瘫治疗组外周血中促炎因子TNF-α和IL-1β显著下降(P<0.001),但对IL-6的水平影响不大(P>0.05),而抗炎因子IL-4和IL-10显著升高(P<0.001).WB方法检测各组大鼠神经组织中PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白表达水平发现,与脑瘫对照组相比,脑瘫治疗组PI3K表达增加,磷酸化AKT和mTOR表达增加,LC3-Ⅱ与LC3-Ⅰ比值降低,自噬相关蛋白p62表达增加(P<0.01).结论:"补肾填精"中药复方可通过调控mTOR信号通路介导的神经细胞自噬,并抑制炎症的发生达到改善脑瘫幼年大鼠运动功能的效应.