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国际精神病学杂志
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赵靖平

季刊

1673-2952

0731-5531571 5292158

410011

长沙市人民路139号湘雅二医院内

国际精神病学杂志/CSTPCD
正式出版
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    阿立哌唑联合文拉法辛对重度抑郁症患者疗效及血清炎性因子、神经营养因子影响

    程德君张桂艳原富强
    801-803页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿立哌唑联合文拉法辛治疗重度抑郁症患者的效果及对其血清炎性因子、神经营养因子影响.方法 本研究选择2020年1月～2022年12月124例重度抑郁症患者,数字表法随机分为两组.对照组采用文拉法辛治疗,观察组采用阿立哌唑联合文拉法辛治疗,均治疗8周.比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平,检测治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 两组治疗后HAMD-17评分均显著降低,血清5-HT、DA水平显著升高,且治疗后观察组HAMD-17评分低于对照组,5-HT、DA水平高于对照组,(P＜0.05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,BDNF水平升高,且治疗后观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组,BDNF水平高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑联合文拉法辛治疗重度抑郁症能有效减轻抑郁情绪,提升5-HT、DA水平,能够调节神经营养因子及降低炎症反应.

    阿立哌唑文拉法辛重度抑郁症炎性因子神经递质神经营养因子

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    舍曲林对抑郁症患者静息态脑功能的影响

    孙丽敏付华东周莉霞王学刚...
    804-807页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舍曲林对抑郁症患者静息态下脑功能磁共振影像的影响.方法 本研究对象为2021年2月～2022年10月50例抑郁症患者,设为抑郁组,所有患者采用舍曲林治疗,选择30名一般资料配对的健康志愿者,设为对照组.对照组以及抑郁组治疗前后均进行静息状态下功能成像扫描,记录抑郁组与对照组以及抑郁组治疗前后比率低频振荡振幅(fALFF)、局部一致性(ReHo)差异显著的脑区.评价治疗前后汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD).结果 抑郁组右侧颞中回、左侧额中回、右侧楔前叶fALFF高于对照组,左侧小脑半球、左侧枕中回fALFF低于对照组,左侧额中回ReHo高于对照组,右侧中央前回、左侧中央后回ReHo显著低于对照组,P均＜0.05;抑郁组治疗后其左侧小脑半球、左侧枕中回fALFF升高,左侧额中回ReHo升高,P均＜0.05;抑郁组治疗后HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P＜0.05).结论 抑郁症患者治疗前存在多个脑区的fALFF、ReHo改变,舍曲林治疗抑郁症近期疗效显著,且能改变部分脑区的静息态下脑功能.

    舍曲林抑郁症静息态功能磁共振脑影像比率低频振荡振幅局部一致性

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    脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁症的疗效分析

    肖劲光王雪静吴洁
    808-810页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁的临床疗效.方法 纳入2020年2月～2022年6月140例老年抑郁症患者,经数字表法随机分为2组.对照组口服舍曲林片,观察组在口服舍曲林片基础上给予脑电仿生电刺激辅助治疗.比较干预前后焦虑、抑郁症状以及血清标志物水平.结果 2组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressed scale,HAMD)17项评分较治疗前均显著下降,且治疗后观察组2项评分均低于对照组(P＜0.05);2组治疗后血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平均显著上升,且治疗后观察组2项标志物水平均高于对照组(P＜0.05).结论 脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁症能够进一步减轻焦虑、抑郁情绪,改善抑郁相关血清标志物水平.

    脑电仿生电刺激辅助治疗老年抑郁症

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    右美托咪定在抑郁症患者无抽搐电休克治疗中的应用

    张列朱伟波陈运昭魏国辉...
    811-814页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定在抑郁症患者无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)中的应用.方法 前瞻性选择2021年8月～2022年8月我院收治的需接受MECT的抑郁症患者106例以随机数字表法分观察组与对照组,各53例.观察组注射右美托咪定联合异丙酚,对照组注射等量生理盐水联合异丙酚.记录两组围术期指标、治疗前后抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、治疗前及治疗后血流动力学[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)]及两组不良反应发生情况.结果 观察组异丙酚用量显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组SDS评分均下降(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组HR、MAP较治疗前时均有显著变化(P＜0.05),且观察组HR、MAP显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后躁动、注射痛、呼吸抑制、治疗后头痛发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定联合异丙酚在MECT中能够减轻抑郁,且治疗后血流动力学更稳定,同时减少不良反应发生.

    抑郁症无抽搐电休克右美托咪定异丙酚血流动力学

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    经颅磁刺激联合氟西汀对轻中度抑郁症伴失眠患者的效果

    范思海苏艳南赵敏强
    815-818页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅磁刺激联合氟西汀在轻中度抑郁症伴失眠患者中的应用价值.方法 选择我院2020年1月～2022年1月收治的100例轻中度抑郁症伴失眠患者进行研究,采用随机数字表通过简单随机方法将入组患者分为研究组与对照组每组50例,对照组接受氟西汀治疗,研究组接受经颅磁刺激联合氟西汀治疗,经过6周的治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、睡眠时长、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、脑脊液5-羟色胺(hydroxytryptamine,5-HT)水平以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组组间各项观察指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组HAMD评分、PSQI评分均低于对照组,而睡眠时长、脑脊液5-HT水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中不良反应程度均较轻,且随着治疗的推进,经观察均可自行缓解,无须特别处理,研究组与对照组不良反应发生率分别为22.00％和14.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经颅磁刺激联合氟西汀治疗轻中度抑郁症伴失眠患者疗效明显,在缓解患者抑郁状态和改善睡眠质量方面均表现出较大的优势,且具有较高的安全性,适合推广应用.

    经颅磁刺激氟西汀抑郁症失眠睡眠质量

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    小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗重性抑郁症急性期的疗效观察

    吕蔚郑志友王茵
    819-821页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗重度抑郁症急性期的临床疗效.方法 将2022年1月～2023年10月77例重度抑郁症急性期患者根据数字表随机分组,其中对照组38例服用帕罗西汀,观察组39例联合服用小剂量奥氮平.比较治疗前后焦虑抑郁情绪、血清标志物,比较治疗期间不良反应情况.结果 2组治疗后相较于治疗前汉密尔顿焦虑/抑郁量表评分均下降,但治疗后观察组两项评分均更低(P＜0.05);2组治疗后相较于治疗前血清5-羟色胺、多巴胺水平均上升,但治疗后观察组两项标志物水平均更高(P＜0.05);治疗2周、4周、8周时两组副反应量表评分差异不显著(P＞0.05).结论 小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗重度抑郁症急性期疗效更佳,并且并未明显增加药物不良反应.

    奥氮平帕罗西汀重度抑郁症急性期

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    产后抑郁患者的抑郁程度与其血清T3、T4、TSH水平的相关性

    马耀芳朱静李淑馨
    822-824,828页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产后抑郁患者的抑郁程度与血清三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(Tetraiodothy ronine,T4)、促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)水平的相关性.方法 纳入时间2022年8月～2023年8月,纳入产后抑郁产妇110例为抑郁组,另纳入同期产后无抑郁产妇90例为未抑郁组.检测并比较两组血清T3、T4、TSH水平,同时比较不同抑郁程度产后抑郁产妇基线资料及血清T3、T4、TSH水平;通过Spearman秩相关分析血清T3、T4、TSH水平与产妇产后抑郁程度的相关性.结果 抑郁组相比未抑郁组,血清T3、T4、TSH水平更低(P＜0.05);轻度组血清T3、T4、TSH水平高于中度组,中度组血清T3、T4、TSH水平高于重度组(P＜0.05);血清T3、T4、TSH水平与产后抑郁产妇抑郁程度呈负相关,且P＜0.05.结论 血清T3、T4、TSH水平与产后抑郁产妇抑郁程度呈负相关,可反映其抑郁严重程度,临床应密切监测.

    产后抑郁三碘甲状腺原氨酸四碘甲状腺原氨酸促甲状腺激素抑郁程度

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    舍曲林对难治性癫痫合并抑郁患儿的效果及其神经递质水平的影响

    吴滢孙艳红陈悦
    825-828页
    查看更多>>摘要：目的 探讨难治性癫痫合并抑郁患儿应用舍曲林联合治疗的效果及其对神经递质水平的影响.方法 选取我院于2021年1月～2022年12月期间收治的106例难治性癫痫合并抑郁患儿作为研究对象,以随机数字表法分组.对照组53例给予常规治疗,实验组53例在此基础上增加舍曲林治疗.3个月后,对比两组患儿癫痫发作情况、不良情绪、神经递质水平、不良反应.结果 治疗前及治疗后,两组患儿发作次数、发作持续时间比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,实验组患儿儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCAREO)评分、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分分值均低于对照组(P＜0.05);治疗后,实验组患儿γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平均高于对照组(P＜0.05);两组患儿不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论 舍曲林联合常规治疗能够控制难治性癫痫合并抑郁患儿癫痫发作,改善其不良情绪,提高其神经递质水平,且安全性高.

    舍曲林难治性癫痫不良情绪神经递质水平

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    中小学教师心理健康教育医教协同培训效果

    田小元刘琦苏传世满金萍...
    829-833页
    查看更多>>摘要：目的 评估中小学教师心理健康教育医教协同培训课程的有效性.方法 将培训的62名教师按参与时间分为四期,每期培训内容一致.按照多组前后测准实验设计,使用人脸量表、情绪温度计、工作满意度量表、工作压力量表、抑郁焦虑压力中文精简版量表、心理卫生知识调查问卷对教师安排施测,对测验结果进行配对样本t检验和重复测量方差分析.结果 配对样本t检验表明,与培训前相比,所有学员在培训后生活满意度提升、抑郁焦虑压力水平下降、心理卫生知识水平上升(t值分别为2.791,-2.68,4.751,P＜0.05).重复测量的方差分析结果显示:培训后的教师的生活满意度(F=4.732,P=0.037)和心理卫生知识水平(F=9.380,P=0.005)要显著高于未经培训的教师.结论 培训课程有效,可以提升参培心理教师的专业素养.

    中小学心理教师心理教育培训医教协同

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    首发广泛性焦虑障碍患者的焦虑程度与其记忆功能及应激水平的关系

    石慧吴瑛马胤
    834-836,847页
    查看更多>>摘要：目的 分析首发广泛性焦虑障碍(Generalized anxiety disorder,GAD)患者焦虑程度与其记忆功能及应激水平的关系.方法 选择2020年10月～2022年12月在我院进行治疗的85例首发GAD患者作为研究对象纳入GAD组,依据广泛性焦虑障碍量表(GAP-7)评分结果分为轻度焦虑组(n=28)、中度焦虑组(n=36)、重度焦虑组(n=21).比较三组记忆功能及应激水平[皮质醇(Cortisol,Cor)、C 反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白介素 6(Interleukin 6,IL-6)]、不同焦虑程度 GAD患者记忆功能及应激水平,采用Spearman秩相关分析首发GAD患者焦虑严重程度与记忆功能、应激水平相关性.结果 三组Cor、CRP、IL-6、总延迟反应时间及无延迟反应时间比较,重度焦虑组＞中度焦虑组＞轻度焦虑组,三组总延迟正确数、无延迟正确数比较,重度焦虑组＜中度焦虑组＜轻度焦虑组(P＜0.05);相关性分析显示,首发GAD患者Cor、CRP、IL-6、总延迟反应时间及无延迟反应时间与焦虑严重程度呈正相关,总延迟正确数、无延迟正确数与焦虑严重程度呈负相关(P＜0.05).结论 GAD患者的应激水平、记忆功能与患者焦虑严重程度关系密切,随着患者焦虑程度加重,患者应激炎症因子水平逐渐升高,但记忆功能持续减退.

    广泛性焦虑障碍记忆功能应激水平皮质醇

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