查看更多>>摘要:目的 比较进展期胃癌应用腹腔镜根治性手术与传统开腹术式的效果及安全性.方法 随机选取永安市立医院于2020年9月—2023年9月收治的70例进展期胃癌患者作为研究对象,以随机数表法分成研究组(n=35)与对照组(n=35),研究组采用腹腔镜根治性手术,对照组采用传统开腹式手术,比较两组围术期指标、肠黏膜屏障指标[D-乳酸(D-lactic Acid,D-LAC)、二胺氧化酶(Diamine Oxidase,DAO)、内毒素(Endotoxin,ET)]、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、总抗氧化能力(Total Antioxidant Ca-pacity,TAC)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)]、并发症.结果 研究组术后首次排气、住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(t=22.300、9.293,P均<0.05),术中出血量更少,差异有统计学意义(t=26.957,P<0.05);术后两组DAO、D-LAC、ET升高,但研究组较对照组更低,差异有统计学意义(t=4.079、4.003、5.302,P均<0.05);术后两组TAC、SOD下降,MDA升高,差异有统计学意义(P均<0.05),但研究组TAC、SOD较对照组更高,MDA更低,差异有统计学意义(t=2.082、2.518、5.401,P均<0.05);研究组并发症发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(χ2=4.590,P<0.05).结论 进展期胃癌患者使用腹腔镜根治性手术治疗,能够减少术中出血量,缩短术后恢复及住院时间,保护肠黏膜屏障功能,减轻氧化应激反应,同时降低术后并发症发生率.