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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    PBL结合微视频及病例导入式教学在口腔内科教学中的应用

    李博华蔡亮亮王晓慧陈雨萱...
    1658-1661页
    查看更多>>摘要：目的 探究以问题为基础的教学方法(PBL)结合微视频及病例导入式教学模式在口腔内科临床带教中的应用效果.方法 选取2020年1月进入河南省人民医院口腔内科的40名口腔医学本科实习生,随机分为对照组(20例,接受PBL教学模式)和观察组(20例,接受PBL结合微视频及病例导入式教学模式),并进行为期3个月的带教实习.实习结束后以课程内容测验与自填问卷两种方式对教学效果进行评价,采用SPSS 20.0软件对结果进行统计分析.结果 观察组理论、操作考试评分均高于对照组(P＜0.05);观察组独立思考能力、问题分析与解决能力、学生的学习兴趣以及对教学模式、课程效果的满意度均高于对照组(P＜0.05);观察组利物浦医生沟通能力评价量表各方面评分均高于对照组(P＜0.05).结论 将微视频及病例导入与PBL法相结合的教学模式能使口腔内科实习生的理论知识与实践技能得到较大提升,并能有效提高实习生的教学满意度与医患沟通能力.

    以问题为基础的教学方法微视频病例导入式教学口腔内科

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    基于互联网云平台的教学模式在静脉治疗专科护士规范化培训中的应用

    王锟王晨阳解硕宋瑞青...
    1661-1666页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于互联网云平台的教学模式在静脉治疗专科护士规范化培训中的应用效果.方法 以参加2019年和2020年各1期的静脉治疗专科护士培训班的62名学员为对照组,实施传统线下培训方法;以参加2021年共2期静脉治疗专科护士培训班的64名学员为试验组,实施云平台教学方法.培训结束后比较两组的理论、操作、临床实践、结业理论、病例汇报成绩以及对整体培训的满意度情况.结果 试验组学员在理论考核、操作考核、临床实践考核、结业理论成绩得分均高于对照组(P＜0.05);试验组学员在病例汇报考核以及整体培训满意度评价上均优于对照组(P＜0.05).结论 基于互联网云平台的教学模式能更好地提升静脉治疗专科护士理论知识水平、操作能力以及综合运用知识解决问题的能力,提高培训学员满意度及整体规范化培训质量.

    云平台线上培训教学专科护士静脉治疗

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    替罗非班联合替格瑞洛对冠心病术后患者的作用效果

    武永新周岩强杨慧琴
    1666-1670页
    查看更多>>摘要：目的 探讨替罗非班、替格瑞洛联合治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的效果,分析其对心功能、炎症因子水平的影响.方法 选取2020年10月至2022年10月于医院接受PCI治疗的135例冠心病患者为研究对象,随机分为对照A组(45例)、对照B组(45例)、联合组(45例).术后,对照A组接受替格瑞洛治疗,对照B组接受替罗非班治疗,联合组接受替罗非班、替格瑞洛联合治疗,各组连续治疗2个月.对比3组临床疗效及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、短轴缩短率(FS)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及外周血PI3K/AKT信号通路相关蛋白[磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)]表达水平.随访6个月后,统计治疗期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 联合组总有效率高于对照A组、对照B组,MACE发生率低于对照A组、对照B组(P＜0.05);治疗后,联合组LVEF、FS高于对照A组、对照B组,LVEDD低于对照A组、对照B组(P＜0.05);治疗后,联合组血清CK-MB、cTn Ⅰ、cTnT、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照A组、对照B组,外周血p-PI3K、p-AKT蛋白水平高于对照A组、对照B组(P＜0.05);对照A组、对照B组各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者PCI术后替罗非班、替格瑞洛联合治疗效果显著,可改善心功能,减轻心肌损伤,抑制炎症反应,减少MACE发生,其发挥作用可能与PI3K/AKT信号通路有关.

    冠心病经皮冠状动脉介入治疗替罗非班替格瑞洛磷酯酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B炎症因子

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    去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病的效果

    陈杰甫武永强唐广
    1671-1674页
    查看更多>>摘要：目的 探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性.方法 按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例).对照组接受标准CAG方案(阿克拉霉、注射用阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子)治疗;观察组接受阿扎胞苷/地西他滨联合小剂量阿糖胞苷.比较两组患者临床疗效、预后生存、治疗前后血液学指标变化[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)]、不良反应情况.结果 观察组总缓解率(72.09％)高于对照组(45.24％)(P＜0.05).观察组患者的6个月生存率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者WBC、PLT、HGB水平较治疗前升高(P＜0.05);治疗后观察组WBC、PLT、HGB水平高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论 去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发AML患者的临床效果确切,可延长患者的生存时间,改善血液学指标,且安全性好,有临床应用价值.

    去甲基化药物阿糖胞苷急性髓系白血病

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    维奈克拉联合用药对老年急性髓系白血病患者的治疗效果

    唐广武永强张晓南陈杰甫...
    1674-1678页
    查看更多>>摘要：目的 探究维奈克拉(VEN)联合用药对老年急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果.方法 回顾性选取2020年1月至2023年3月濮阳市安阳地区医院收治的老年AML患者82例为研究对象,患者均接受VEN联合去甲基化药物(HMAs)用药治疗,分析患者的治疗反应性.结果 研究中初治患者占比较高,有51例,另31例为经治患者,初治患者中33例(64.71％)患者接受VEN联合阿扎胞苷治疗,其余18例(35.29％)患者接受VEN联合地西他滨治疗,而经治组中25例(80.65％)接受VEN联合阿扎胞苷治疗,其余6例(19.35％)患者接受VEN联合地西他滨治疗.完全缓解患者共39例,占比47.56％,不完全缓解患者19例,占比23.17％,部分缓解患者5例,占比6.10％,总体反应率为76.83％,微小残留病阴性率为37.80％.患者随访时间为2～40个月,中位随访时间19个月,截至2023年4月30日,82例患者中62例(75.61％)存活,8例(9.76％)死亡,另有2例(2.44％)患者失访.患者≥3级不良反应发生率为87.80％,其中初治患者发生率为94.12％(48/51),经治患者发生率为96.77％(30/31).结论 接受VEN联合用药治疗的老年AML患者能取得较好的临床疗效,但其不良反应发生率高.

    维奈克拉急性髓系白血病效果

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    贝那鲁肽与四联活菌制剂结合治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果

    杨凡马晓君李志臻张会娟...
    1678-1682页
    查看更多>>摘要：目的 分析四联活菌制剂联合贝那鲁肽在肥胖型2型糖尿病(T2DM)中的应用价值.方法 以随机数字表法将医院2022年1月至2023年1月接收的104例肥胖型T2DM患者分为对照组、研究组,各52例.对照组接受贝那鲁肽治疗,研究组接受贝那鲁肽联合四联活菌制剂治疗.比较两组疗效、不良反应、治疗前后血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体脂相关指标[空腹C肽(FCP)、瘦素(LEP)、爱帕琳肽13、腹内脂肪含量]、肠道菌群及炎症相关指标[分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP-5)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、蛋白络氨酸磷酸酶-1 B(PTP-1B)].结果 研究组总有效率(96.15％)高于对照组(82.69％)(P＜0.05);治疗后研究组 2 h PG、FBG、HbA1c、HOMA-IR、LEP、腹内脂肪含量、MCP-1、TNF-α、PTP-1B均低于对照组,FCP、爱帕琳肽13、SFRP-5均高于对照组(P＜0.05);治疗后研究组双歧杆菌、乳杆菌数量较对照组高,酵母菌、肠球菌数量较对照组低(P＜0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四联活菌制剂联合贝那鲁肽治疗肥胖型T2DM的效果确切,可促进肠道菌群、血糖水平、体脂相关指标改善,减轻机体炎症,促进病情恢复.

    四联活菌贝那鲁肽2型糖尿病疗效

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    纤维支气管镜肺泡灌洗术联合清肺降浊方治疗重症肺炎的效果

    任志强范雪娇张家民周志文...
    1682-1686页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合清肺降浊方治疗重症肺炎的效果.方法 选取2021年1月至2022年12月商丘市立医院收治的72例重症肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(36例)及对照组(36例),两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上结合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,观察组在对照组基础上联合清肺降浊方治疗,对比两组疗效.结果 观察组体温恢复时间、机械通气时间、肺不张恢复时间、呼吸衰竭好转时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后两组咳嗽、痰壅、气促评分降低,且观察组治疗后以上评分低于对照组(P＜0.05);治疗后两组动态顺应性(Cdyn)升高,吸气阻力(RAW)、呼吸做功(WOB)降低,且观察组治疗后Cdyn高于对照组,RAW、WOB低于对照组(P＜0.05);治疗后两组降钙素原、白介素-6、C反应蛋白、白细胞计数降低,且观察组治疗后以上指标均低于对照组(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.结论 纤维支气管镜肺泡灌洗术联合应用清肺降浊方在重症肺炎中应用较佳,可改善患者中医证候、呼吸动力学,降低机体炎症反应水平,促进患者恢复,值得在临床推广应用.

    纤维支气管镜肺泡灌洗术清肺降浊方重症肺炎疗效

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    自拟心衰保元汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果及对血清MyD88和Galectin-3的影响

    秦书彦吕树志赵海洋
    1686-1690页
    查看更多>>摘要：目的 探究分析自拟心衰保元汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果及对血清髓样分化因子88(MyD88)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的影响.方法 选取南阳市第二人民医院2021年5月至2022年5月收治的108例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组(54例)和对照组(54例).对照组患者接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪联合自拟心衰保元汤辅助治疗,治疗时间为1个月.比较两组患者中医证候疗效和治疗前后心功能、心室重构[左心室心肌治疗指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]、血清MyD88、Galectin-3水平及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率(96.30％)优于对照组(83.33％)(P＜0.05).治疗后,两组患者 LVEF 升高,而 LVEDD、BNP、LVMI、MWS、ET-1、NO、vWF 和血清 Galectin-3、MyD88 降低,且观察组较对照组变化更明显(P＜0.05).观察组和对照组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟心衰保元汤辅助有助于延缓慢性心力衰竭患者心室重构,促进血管内皮细胞功能提高,进而改善患者心功能,并能降低血清MyD88、Galectin-3水平,疗效显著,且安全可靠.

    自拟心衰保元汤慢性心力衰竭临床疗效心功能髓样分化因子88半乳糖凝集素-3不良反应

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    扶正解毒汤对结直肠癌患者的作用效果

    周晓丽高宗跃刘一帆吴婧...
    1691-1695页
    查看更多>>摘要：目的 研究扶正解毒汤对结直肠癌患者的作用效果.方法 选取2020年1月至2022年10月河南中医药大学第三附属医院收治的96例结直肠癌患者,根据简单随机分组法分为化疗组(48例)和扶正解毒组(48例).化疗组接受FOLFOX4化疗方案治疗,扶正解毒组在化疗组的基础上接受扶正解毒汤治疗,两组均治疗18周.统计两组治疗18周后的临床疗效,比较两组治疗前和治疗18周后中医证候积分、功能状态、肿瘤标志物、磷脂酰肌醇3酶-丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K-Akt)信号通路、肠道菌群、生活质量.结果 治疗18周后,扶正解毒组疾病控制率及总缓解率(68.75％、54.17％)高于化疗组(47.92％、31.25％)(P＜0.05).治疗18周后扶正解毒组主症、次症评分与治疗前比较降低,且低于化疗组(P＜0.05);与治疗前比较,两组功能状态评分、乳酸杆菌、双歧杆菌数量及未来展望评分升高,且扶正解毒组高于化疗组(P＜0.05);与治疗前比较两组血清癌胚抗原、糖类抗原199、外周血PI3K mRNA、Akt mRNA水平、肠球菌、大肠杆菌数量及排尿便问题、体重下降评分降低,且扶正解毒组低于化疗组(P＜0.05).结论 扶正解毒汤联合FOLFOX4化疗方案可改善结直肠癌患者中医证候、功能状态,降低肿瘤标志物水平,调节PI3K-Akt信号通路、肠道菌群,提高患者生活质量,具有较好的治疗效果.

    结直肠癌扶正解毒汤化疗肠道菌群

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    TeamSTEPPS模式在消化内镜室综合管理中的应用效果

    李雪蕊杨海霞刘冬冬崔艳艳...
    1696-1699页
    查看更多>>摘要：目的 探讨提高医疗质量与患者安全的团队策略和工具包(TeamSTEPPS)模式在消化内镜室综合管理中的应用效果.方法 选取2021年6月至2022年2月河南省直第三人民医院消化内镜室收治的118例肠息肉患者作为对照组,接受常规管理;选取2022年3-9月河南省直第三人民医院消化内镜室收治的126例肠息肉患者作为研究组,接受Team-STEPPS模式综合管理.对比两组护理风险、不良事件发生率、护理质量、患者满意度.结果 两组管理后护理风险评分均高于管理前(P＜0.05),研究组管理后急救药品、消毒隔离、护理安全、仪器使用以及岗位安全等护理风险评分高于对照组(P＜0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P＜0.05);两组管理后护理质量评分高于管理前(P＜0.05),管理后,相较于对照组,研究组技能操作、专科护理、病房护理、基础护理、消毒护理及分级护理评分均较高(P＜0.05);研究组患者对服务态度、手术护理、专业素质等护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 TeamSTEPPS模式下综合管理有助于减少消化内镜室护理不良事件发生,提高护理质量与患者对护理满意度.

    提高医疗质量与患者安全的团队策略和工具包综合管理消化内镜室护理不良事件护理质量

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