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期刊信息/Journal information
河南中医
河南省中医药学会 河南中医学院
河南中医

河南省中医药学会 河南中医学院

郑玉玲

月刊

1003-5028

hnzy@hactcm.edu.cn

0371-65676805;65962977

450046

河南省郑州市金水东路1号

河南中医/Journal Henan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者,在中医期刊之林中独树一帜,是河南省中医权威刊物。
正式出版
收录年代

    罗志娟治疗复发性流产经验撷萃

    何丽红罗志娟吴媛媛
    1344-1348页
    查看更多>>摘要:罗志娟教授认为,复发性流产的基本病机是脾肾两虚,以肾虚为根本病因,以肝脾脏腑功能失调为要.罗教授强调在补肾的基础上,结合中医证型和中药调周法辨证施治,临证中分阶段、分证型、分周期治疗,并将其归纳为"三分法",还强调中西医结合,临床辨证施治中不仅需要四诊合参,也应善于利用现代医学检测手段系统检查,积极地筛查出确切的病因,辨证与辨病相结合.罗教授认为,复发性流产多因冲任损伤,胎元不固,临证常从脏腑辨证论治,尤重调理肝肾脾,并将病情的发展过程分为两个阶段-孕前和孕后,孕前预培其损,孕后未病先防,已病防变.孕前:肾虚者予补肾益气固冲丸加减;兼脾虚者予毓麟珠加减;兼气血亏虚者予泰山磐石散加减;兼肝郁气滞者予逍遥散与六味地黄丸加减;兼瘀血内阻者予血府逐瘀汤与左归丸加减.若发现受孕时应及时进行保胎,使着床期和保胎期能顺利衔接,临床上常拟寿胎丸合胎元饮化裁之培土固肾汤为基础方,予以健脾补肾,固冲安胎.罗教授主张种子必先调经,故备孕期期证结合,调经助孕,辨证论治的基础上也要结合月经周期不同的时段分期论治,辨证施治过程中谨守病机,谨察阴阳,整体论治.

    复发性流产滑胎"三分法"脾肾两虚肾虚罗志娟

    阮诗玮从三焦论治肾病综合征经验

    翁晓娟黄定郑焯文蔡晓津...
    1349-1354页
    查看更多>>摘要:阮诗玮教授基于"因人、因病、因证"结合三焦脏腑之气血阴阳变化,认为肾病综合征的发病与三焦脏腑的气血阴阳变化密切相关,三焦水道不畅,升降不通为其根本病因病机,治疗原则以祛邪、扶正为主,辅以宣发、利水攻逐,健脾、温肾、益气养阴之法.阮教授认为,上焦为主病者辨证为风水相搏证,治疗上强调宣肺通调水道,清其上而固其下矣,多选用麻黄连翘赤小豆汤加减;风寒偏盛者,可去连翘,加紫苏叶、桂枝解表散寒;咳喘较甚者,加前胡降气平喘;见汗出恶风者,加汉防己、生黄芪益气固表、利水消肿.中焦为主病者辨证为外感湿邪证、脾虚湿盛证,分别给予六合汤加减、参苓白术散加减或升阳益胃汤加减治之.下焦为主病者辨证为肾阴亏虚证、肾阳衰微证,分别给予知柏地黄汤加减、济生肾气汤治之.临床小溲数多者,可去泽泻、车前子,加菟丝子、补骨脂固精缩尿;若见喘促、汗出者,加五味子收敛固涩;若兼有头晕头痛,心悸失眠者,可加生龙骨、生牡蛎镇静安神;若见神倦欲睡、泛恶者,可加用茯苓、六月雪等健脾利湿.三焦俱病者辨证为脾肾亏虚证、气阴两虚夹湿证、湿滞瘀血证,分别给予益肾降浊汤加减、《太平惠民和剂局方》清心莲子饮加减、当归芍药散加减等治疗.

    肾病综合征从三焦论治三焦阮诗玮

    康幼雯辨证治疗围绝经期综合征经验

    冯静康幼雯
    1355-1360页
    查看更多>>摘要:康幼雯教授认为,围绝经综合征病机以肾精亏虚为主,肾阴亏虚在临床比较常见,常累及心肝脾等脏.康教授认为,肾阴阳失衡,肾精亏虚是本病的发病基础,故治疗应以补肾填精,滋阴益肾、育阴潜阳、平衡阴阳为主,肾阴不足日久,则致肾精亏虚,故在滋养肾阴基础上补益肾精,兼宁心安神、养血润燥.常用药物有:熟地黄、淫羊藿、何首乌、当归、山萸肉、菟丝子、枸杞子、龟板胶、杜仲、菟丝子、玄参、牡丹皮、柏子仁、茯神、怀牛膝、墨旱莲、女贞子等.阴虚盗汗者加地骨皮、青蒿、鳖甲、牡蛎、浮小麦等滋阴潜阳,敛汗止泄;口燥咽干者加麦冬、沙参、玉竹、知母、白薇滋阴润燥;夜寐难安、易醒者加夜交藤、龙眼肉、酸枣仁等养心安神;腰膝酸软者加熟地黄、女贞子、墨旱莲、杜仲、菟丝子、仙茅、龟板胶、丹参、牡丹皮;五心烦热者加地骨皮、生地黄、牡丹皮.女性至更年期,由于肾阴无法滋养心阴,导致心失所养,心火偏亢则会引起心烦易怒、失眠多梦等症状,治疗更年期女性心烦易怒、失眠多梦等应以滋补肾阴、清心安神为原则,常用药物有:钩藤、莲子心、珍珠母、黄连、牡蛎、百合、郁金、琥珀等清心潜阳安神.心悸者加茯神、远志等;失眠多梦者加夜交藤、合欢皮、茯神、酸枣仁等.当肝脾功能失调时,更年期女性由于肾精亏损、肝血不足等原因,容易出现潮热、盗汗、心悸、失眠等症状,治疗当以调补肝脾以资化源为原则,常用药物有:党参、黄芪、半夏、陈皮、淮山药、白术、茯苓、白芍.同时,更年期女性在日常生活中要注意调节情绪,保持心情愉悦,建议女性多参加社交活动、进行适当的运动、保持健康的饮食习惯等,以促进身体的康复.肾阴虚常伴随有肝阴血不足,阴不敛阳,肝阳上亢,补肾填精的同时勿忘养血柔肝,疏肝解郁、调畅情志.常用药物有:柴胡、荆芥穗、当归、芍药、合欢皮、郁金、香附、刺蒺藜、枳壳、续断、菟丝子、山萸肉、女贞子、黄柏、知母.此外,康教授在诊疗过程中,常结合多种方式,帮助患者从容面对生命自然状态,平稳度过更年期这一过程,通过合理的药物治疗和患者自身的调理,可以更好地应对围绝经期综合征带来的困扰,恢复健康和自信.

    围绝经期综合征中医辨证治疗肾精亏虚肾阴亏虚康幼雯

    不同中药单体的急性毒性及抗肿瘤活性评价研究

    高妍尚诚彰沈月雷
    1361-1372页
    查看更多>>摘要:目的:本研究旨在考察姜黄素、黄芩素、白桦脂酸、白藜芦醇和双氢青蒿素等 5 种中药单体的急性毒性,并初步探讨不同中药单体的抗肿瘤活性.方法:采用IncuCyte活细胞成像技术检测肿瘤细胞的增殖;采用流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡;通过小鼠急性毒性实验初步评价不同中药单体的毒性.取健康8 周龄 B-NDG雌性小鼠,建立胃癌、结直肠癌和乳腺癌的PDX模型,采用腹腔注射和静脉注射两种给药方式,比较姜黄素、黄芩素、白藜芦醇和双氢青蒿素的抗肿瘤活性.结果:姜黄素、黄芩素、白藜芦醇和双氢青蒿素4 种中药单体均有不同程度的抑制肿瘤细胞增殖和促进肿瘤细胞凋亡的作用(P<0.05),其中姜黄素活性最强.急性毒性实验显示,小鼠对黄芩素耐受度最好,姜黄素次之.静脉注射姜黄素在BP0880 胃癌PDX模型中体现出了明显的抗肿瘤活性(P<0.05).结论:在5 种中药单体中,姜黄素的抗肿瘤活性最强,且在急性毒性中表现出较高的耐受性.

    姜黄素黄芩素白桦脂酸白藜芦醇双氢青蒿素抗肿瘤活性中药单体急性毒性PDX模型小鼠

    舒肝解郁汤改善去卵巢大鼠抑郁行为及作用机制研究

    赵媛媛李静任梦媛翟留群...
    1373-1378页
    查看更多>>摘要:目的:探讨舒肝解郁汤对去卵巢(ovariectomy,OVX)模型大鼠抑郁样行为的干预作用及其机制.方法:将 60 只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组(10 mg·kg-1)及舒肝解郁汤低剂量组(22.8 g·kg-1)、舒肝解郁汤高剂量组(45.6 g·kg-1),每组10 只.除假手术组外,其余大鼠进行双侧卵巢切除术建立OVX模型.模型建立完成后,各给药组给予相应药物干预6 周后,采用旷场实验、糖水消耗实验评价大鼠的抑郁样行为;采用ELISA法检测大鼠脑组织中5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平及血清中皮质醇(cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(corti-cotropin-releasing hormone,CRH)水平;HE染色和尼氏染色观察大鼠海马区细胞与尼氏小体形态;Western Blot检测各组大鼠海马区中脑源性神经营养因子(brain-derived neurothrophic factor,BDNF)蛋白水平表达.结果:与假手术组比校,模型组大鼠的糖水偏好率、旷场实验活动能力、脑内神经递质与BDNF表达水平显著降低(P<0.05),血清HPA轴激素水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠糖水消耗率、旷场实验活动能力、脑内神经递质与BDNF表达水平显著升高(P<0.05),血清HPA轴激素水平显著降低(P<0.05).病理观察显示,各给药组大鼠神经元细胞形态及数量和尼氏小体数目得到明显改善.结论:舒肝解郁汤能够改善OVX大鼠抑郁状态,其作用机制与促进海马神经细胞中BDNF的表达有关.

    舒肝解郁汤抑郁症去卵巢脑源性神经营养因子大鼠

    基于高分辨液质联用技术与网络药理学探讨泽苓定眩汤物质基础

    王讯韩荣增潘国涛
    1379-1385页
    查看更多>>摘要:目的:采用高分辨液质联用技术结合网络药理学分析泽苓定眩汤作用靶点,同时与基于药材饮片的网络药理学预测作用靶点比较.方法:采用Q-Orbitrap高分辨液质联用技术对苓定眩汤复方制剂进行天然产物成分鉴定,并对其结构进行解析,使用pharmmapper数据库和Uniprot数据库对具有3D结构的化合物进行检索,获取对应的蛋白质及靶点信息.将上述数据库所得靶点信息进行合并,从而得到基于天然产物成分鉴定所筛选出化合物所对应的靶点集合(集合A).使用中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and A-nalysis Platform,TCMSP)数据库收集泽苓定眩汤组方中各药材已报道有效成分及对应靶点信息,并采用上述相同方法获取组方药材对应的已知靶点集合(集合B).将集合A和集合B取交并集,采用蛋白相互作用分析数据库STRING 绘制蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络图,利用Metascape 平台对基因进行富集分析.结果:采用高分辨液质联用技术对泽苓定眩汤复方制剂进行天然产物成分鉴定,共得到582 个化合物,其中与数据库比对匹配程度得分≥80 分的化合物共计93 个,在Pubchem中可检索到64 个化合物的3D结构,基于天然产物筛选出的化合物所对应的靶点共计550 个.将泽苓定眩汤中七味药材使用TCM-SP数据库可得到157 个靶点,其预测出的靶点数量明显少于基于天然产物成分鉴定所得靶点数量,两者交集靶点共计55 个.基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析共得到 519 条富集结果,其中包含 55 个经典通路,京都基因与基因组百科全书(kyoto ency-clopedia of genes and genomes,KEGG)富集结果得到140 条代谢通路.结论:采用高分辨液质联用技术结合网络药理学所得到的泽苓定眩汤靶点和富集结果更加全面.

    泽苓定眩汤网络药理学高分辨液质联用技术

    基于文献计量学分析中医药治疗乳腺癌的国内外研究现状及热点

    张熔孙腊梅王聪李永飞...
    1386-1395页
    查看更多>>摘要:目的:通过文献计量学方法探究中医药治疗乳腺癌的国内外研究的知识结构和研究热点.方法:在Web of Science核心合集(WoSCC)数据库检索 2003 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日有关中医药治疗乳腺癌的相关文献,采用 VOSviewer、CiteSpace和R包"bibliometrix"进行文献计量分析.结果:共检索到中医药治疗乳腺癌的相关文献 2150 篇,其中 2003 年至2007 年年均发文量30.6 篇,呈一个较低的且平稳的状态,2008 年以后随着时间的推移,年发文量逐年上升,近 5 年(2018-2022)年均发文量达到了212.8 篇.发文量最多的国家是中国,其次是美国、韩国、英国等,中国和美国的合计发文量占总发文量的77.07%.从文献的机构分布情况看,发表相关研究论文最多的是上海中医药大学.Evidence-based Complementary and Alternative Medicine和Journal of Ethnopharmacology为最受欢迎的两本期刊.被引频次最高的期刊是Journal of Clinical Oncolo-gy,其次是Journal of Ethnopharmacology、Cancer Research和Evidence-based Complementary and Alternative Medicine.被引期刊中,CA:A Cancer Journal for Clinicians的影响因子最高(IF=254.7),其次是The Journal of the American Medical Association(IF=120.7).Drug Metabolism And Disposition、Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics、Journal of Clinical Oncology、Cancer Research、New England Journal Of Medicine、Journal of Ethnopharmacology等期刊间具有正向共被引关系.中医药治疗乳腺癌的研究中细胞凋亡、细胞自噬、炎症等机制研究是近年来的热点,"Trial""epithelial mesenchymal transition""network phar-macology""Identification""Mechanism""Survival"等是主要的关键词.结论:中医药治疗乳腺癌研究的国际合著比例不高,以同国籍合著为主,作者之间的合作较少,研究还不够深入,疗效尚未被高质量期刊所认可,今后应严谨研究设计、注重质量控制、加强国际合作,开展更多的大样本、多中心的临床研究,以发表更多高水平的研究论文.

    乳腺癌文献计量学中医药可视化分析CiteSpaceVOSviewer

    血府逐瘀汤治疗下肢深静脉血栓的临床疗效及对患者凝血功能和炎症因子的影响

    张帅虞丰
    1396-1401页
    查看更多>>摘要:目的:观察血府逐瘀汤治疗下肢深静脉血栓的临床疗效及对患者凝血功能和炎症因子的影响.方法:选取2021 年 8 月至2023 年3 月江阴市中医院周围血管外科治疗的下肢深静脉血栓患者40 例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各20 例.对照组行下腔静脉滤器植入术、导管接触性溶栓术,并控制其他危险因素,试验组在对照组治疗的基础上给予血府逐瘀汤治疗.观察两组患者皮肤温度、色泽以及疼痛评分,血清中D-二聚体、血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定(antithrombin Ⅲ ac-tivity,AT-ⅢA)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6 的水平,静脉通畅率,消肿率及临床疗效.结果:治疗1d、3d后,试验组皮肤温度、皮肤色泽积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1d、3d、5d后,试验组疼痛积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗5d、7d后,试验组IL-1、IL-6、D-二聚体水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,试验组静脉通畅率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组消肿率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗7d后,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组痊愈率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤能改善血脉瘀阻型下肢深静脉血栓患者皮温、色泽、疼痛等症状体征,降低IL-1、IL-6 等炎症指标及血栓负荷率,提高静脉通畅率.

    下肢深静脉血栓血府逐瘀汤血脉瘀阻证炎症因子

    尿石净丸对尿路结石患者体外冲击波碎石术后促排石效果及复发率的影响

    胡培森吴志洲王交托夏旭...
    1402-1406页
    查看更多>>摘要:目的:探究尿石净丸对尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后促排石效果及复发率的影响.方法:将120 例尿路结石患者按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各60 例.两组均行ESWL治疗,对照组术后给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予尿石净丸治疗.比较两组临床疗效、结石排净及复发情况、中医证候积分、尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、术后并发症发生情况.结果:研究组有效率为96.49%,对照组有效率为82.76%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后第7 天、第14 天结石排净率分别为57.89%、87.72%,对照组术后第7 天、第14 天结石排净率分别为37.93%、70.69%,研究组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组结石复发率为 3.51%,对照组结石复发率为 15.52%,研究组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后第7 天中医证候积分、mAlb、Cys C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为10.53%,对照组术后并发症发生率为27.59%,研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿石净丸可提升尿路结石患者ESWL术后促排石效果,明显减少术后肾损伤,降低结石复发率及术后并发症发生率.

    尿路结石尿石净丸体外冲击波碎石术排石效果

    苦黄颗粒治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝病临床研究

    杨金凤孙明瑜陈高峰吕靖...
    1407-1412页
    查看更多>>摘要:目的:观察苦黄颗粒治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效.方法:将62 例NAFLD患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各31 例.对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用苦黄颗粒.测定两组患者治疗前后肝脏受控衰减指数(controlled attenuation parameter,CAP)及肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM);比较两组患者治疗前后中医证候积分、血脂[高密度脂蛋白(high density lipoprotein choles-terol,HDL)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]及肝功能[(丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ glutamyltranspeptidase,GGT)]变化情况.比较两组患者临床疗效、肝脏脂肪定量疗效及腹部彩超测定肝脏脂肪疗效.结果:(1)磁共振肝脏脂肪定量疗效:治疗组有效率为95.00%,显著高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)腹部彩超测定肝脏脂肪疗效:治疗组有效率为93.50%,高于对照组的77.40%,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)临床疗效:治疗组有效率为 90.32%,高于对照组的61.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).(4)两组患者治疗后CAP值低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).(5)两组患者治疗后AST、ALT、GGT低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).(6)两组患者治疗后TC低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者TG及HDL比较,差异无统计学意义(P>0.05).(7)两组患者治疗后LSM值小于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(8)两组患者治疗后周身困重、脘腹胀满或疼痛、大便黏滞不爽、口干口苦等中医证候积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苦黄颗粒治疗湿热蕴结型NAFLD,可减轻肝脏脂肪含量,改善肝功能,降低血脂水平,且能有效缓解临床症状.

    非酒精性脂肪性肝病湿热蕴结证苦黄颗粒多烯磷脂酰胆碱中西医结合疗法