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期刊信息/Journal information
华夏医学
华夏医学

雷迅

双月刊

1008-2409

huaxia@glmc.edu.cn

0773-2805467

541004

广西桂林市环城北二路109号

华夏医学/Journal Acta Medicinae Sinica
查看更多>>本刊是经国家科技部、国家新闻出版署批准，桂林医学院主办面向医药卫生科技工作者、医药院校师生，在国内外公开发行的医药卫生综合性学术期刊。本刊连续两次荣获广西优秀期刊奖，是《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，全文入编《中国学术期刊（光盘版）》，《中国期刊网》、《万方数据-数字化期刊群》、《中文科技期刊数据库》和《中文生物医学期刊文献数据库》，刊物讲求思想性，科学性，先进性的统一。
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    颊针疗法辅助全麻对子宫肌瘤剔除术后患者的影响

    邢凤娟
    77-82页
    查看更多>>摘要：目的 观察颊针疗法辅助全身麻醉对子宫肌瘤剔除术后患者的影响。方法 选取 134 例子宫肌瘤患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组67 例。患者均接受全麻下子宫肌瘤剔除术治疗，对照组术后予以芳香疗法辅助治疗，试验组采用颊针疗法辅助治疗。比较两组围手术期基础体征，镇痛、镇静效果，术后胃肠反应发生情况，身心状态改善情况及手术应激情况。结果 在不同麻醉方案下，试验组T2、T3 时HR及MAP均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);试验组术后 1、3 h，视觉模拟疼痛量表(VAS)、恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)的评分均低于对照组，Ramsay镇静评分(RSS)、Kolcaba主观舒适状况量表(GCQ)评分均高于对照组(P<0。05);试验组的术后胃肠反应发生率低于对照组(P<0。05);试验组T4 时的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)均低于对照组(P<0。05)。结论 颊针疗法辅助全麻能稳定子宫肌瘤剔除术患者围手术期基础体征，增强麻醉的镇痛、镇静效果，降低胃肠反应发生风险，并减轻手术应激反应。

    子宫肌瘤剔除术全身麻醉颊针疗法胃肠反应手术应激

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    黄葵胶囊联合常规西药治疗小儿PNS的临床效果

    葛晓慧张晓晓
    83-88页
    查看更多>>摘要：目的 分析黄葵胶囊联合常规西药治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床效果。方法 选取 98 例PNS患儿，按照随机数字表法分为常规西药组和中医联合组。常规西药组采用吗替麦考酚酯、醋酸泼尼松治疗，中医联合组采用中药黄葵胶囊联合吗替麦考酚酯、醋酸泼尼松治疗。治疗 8 周后，比较两组临床疗效、肾功能指标、血液流变学指标、炎性因子及不良反应发生率。结果 治疗后，中医联合组临床总有效率为高于常规西药组，差异具有统计学意义(P<0。05);治疗后，中医联合组肾功能指标、血液流变学指标、炎性因子的水平均优于常规西药组(P<0。05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 黄葵胶囊联合醋酸泼尼松、吗替麦考酚酯治疗小儿PNS效果显著，可改善肾功能及炎症状态，降低血液流变学指标，有利于患儿病情转归，且具有较高的安全性。

    原发性肾病综合征黄葵胶囊吗替麦考酚酯醋酸泼尼松

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    阿米替林治疗肠易激综合征的效果

    慕志杰张凡
    89-94页
    查看更多>>摘要：目的 观察阿米替林辅助治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法 选取110 例IBS患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组，每组55 例。对照组按照常规剂量阿米替林辅助治疗，实验组采用小剂量阿米替林辅助治疗，比较两组治疗效果及用药安全性。结果 在不同用药剂量下，试验组的上腹疼痛、腹部烧灼、食欲低下症状积分均略高于对照组，但差异无统计学意义(P>0。05);试验组胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)的水平均略低于对照组(P>0。05);试验组餐后慢波值略低于对照组，胃电频率、胃电紊乱节律百分比略高于对照组(P>0。05)。试验组的药物相关不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 阿米替林能通过提升胃动力并改善消化功能而促使IBS患者康复，对改善患者胃电图参数有积极影响，但与常规剂量相比，小剂量阿米替林安全性更高。

    肠易激综合征阿米替林胃动力消化功能用药安全性

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    枸橼酸咖啡因注射液联合CPS对NRDS患儿肺功能的影响

    张瑞付亚楠刘雨露
    95-100页
    查看更多>>摘要：目的 研究枸橼酸咖啡因注射液联合注射用牛肺表面活性剂(CPS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿潮气呼吸肺功能及血清氧化应激指标的影响。方法 选取 74 例NRDS患儿，根据治疗方案分为对照组(采用CPS)和观察组(采用枸橼酸咖啡因注射液联合CPS治疗)。比较两组临床疗效、治疗前后血气分析指标、潮气呼吸肺功能指标、血清氧化应激指标及E-选择素(CD62E)水平及并发症发生率。结果 观察组临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05);治疗7d后，观察组PaO2 高于对照组，PaCO2 低于对照组(P<0。05);治疗7d后，观察组达峰时间比(TPTEF/TE)、潮气量(VT)、达峰容积比(VPEF/VE)均大于对照组，呼吸频率(RR)低于对照组(P<0。05);与对照组相比，观察组治疗7d后，血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)的水平较高，而E-选择素(CD62E)、丙二醛(MDA)的水平较低(P<0。05);两组并发症总发生率相比，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 采用枸橼酸咖啡因联合CPS治疗可有效促进NRDS患儿血气分析指标、肺功能改善，缓解氧化应激炎症状态，安全性良好。

    枸橼酸咖啡因注射液牛肺表面活性剂新生儿呼吸窘迫综合征潮气呼吸肺功能氧化应激

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    小剂量左甲状腺激素在甲状腺良性结节术后康复中的应用

    经锦娅薛江波
    101-106页
    查看更多>>摘要：目的 观察小剂量左甲状腺激素对甲状腺良性结节患者术后康复情况的影响。方法 选取95 例甲状腺良性结节患者，按照随机数字表法将患者分为两组，常规组47 例接受超声引导下微波消融术治疗，联合组 48例在常规组基础上术前采用小剂量左甲状腺激素配合治疗。比较两组患者的甲状腺超声参数、内分泌代谢指标、氧化应激指标、术后康复进程及不良反应发生情况。结果 在不同治疗方案下，联合组术前 24h的甲状腺体积(JV)、甲状腺峡部直径(JD1)、甲状腺最大结节横截面积(JD2)均小于常规组，差异具有统计学意义(P<0。05);联合组总甲状腺素(FT4)的水平高于常规组，总三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、谷胱甘肽还原酶(GR)的水平均低于常规组(P<0。05);联合组的术后引流量少于常规组，引流时间、甲状腺功能恢复时间、住院时间均短于常规组(P<0。05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 在微波消融术前应用左旋甲状腺激素辅助治疗，能缩小结节体积，为患者创造良好手术条件，有利于改善患者甲状腺功能，提升机体抗氧化能力，并加快患者术后康复进程，安全性较高。

    甲状腺良性结节微波消融术左旋甲状腺激素甲状腺功能术后康复

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    血液检测指标在IgG4-RD合并骨质疏松中的临床价值

    龚华松刘舒尔李霞任亚飞...
    107-113页
    查看更多>>摘要：目的 观察血液检测指标在IgG4 相关性疾病(IgG4-RD)合并骨质疏松的变化情况。方法 将 26 例IgG4-RD患者和51 例健康者分别作为IgG4-RD组和对照组，分别对两组进行血常规和凝血项目检测并分析;将26 例IgG4-RD患者进一步分为5 例骨质疏松组和21 例无骨质疏松组进行血常规和凝血项目检测并分析。结果 IgG4-RD患者的红细胞分布宽度与白细胞数的测得值、单核细胞比值、未成熟粒细胞比值、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、未成熟粒细胞绝对值、凝血酶时间的测得值、D-二聚体的水平均较健康者升高，差异具有统计学意义(P<0。05);IgG4-RD患者的红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、血小板体积分布宽度的测得值，以及淋巴细胞比值、嗜碱性粒细胞比值均较健康者低(P<0。05)。IgG4-RD合并骨质疏松组患者红细胞分布宽度测的测得值和有核红细胞绝对值均较无骨质疏松组高(P<0。05)。结论 IgG4 相关疾病患者多项血液指标发生改变，这些改变提示存在免疫失调的情况，可以作为IgG4 相关疾病和IgG4 合并骨质疏松的诊断和治疗依据。

    IgG4相关疾病骨质疏松血液检验指标临床价值

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    氧化三甲胺与心力衰竭患者肠道菌群及预后的相关性研究

    王罡张亚琦
    114-119页
    查看更多>>摘要：目的 分析氧化三甲胺(TMAO)与心力衰竭患者肠道菌群及预后情况的相关性。方法 选取 122 例心力衰竭患者的临床资料，将TMAO≥2。58 μmol/L的42 例患者列为高水平组，TMAO<2。58 μmol/L的 80 例患者列为低水平组。比较两组肠道菌群检测结果，分析TMAO水平与肠道菌群相关参数的关联性，统计入组患者不良预后发生情况，比较两组TMAO及肠道菌群参数间的差异，分析TMAO对心力衰竭患者不良预后的预测效能。结果 高水平组的肠道菌落丰富度(Chao指数)，肠道菌群多样性(Shannon指数)，肠道菌群的操作分类单元聚类值(OTUs)，沙门菌、志贺菌、念珠菌的浓度均低于低水平组，柯林斯菌浓度、布劳特菌的浓度均高于低水平组，差异均具有统计学意义(P<0。05)。TMAO与Chao指数，Shannon指数，OTUs、沙门菌、志贺菌、念珠菌的浓度呈负相关，与柯林斯菌浓度、布劳特菌的浓度呈正相关(P<0。05);TMAO水平对心力衰竭的不良预后具有较高预测效能(ACU>0。85)。结论 TMAO水平与心力衰竭患者肠道菌群及预后具有一定相关性，且TMAO水平越高，患者不良预后发生率越高。

    心力衰竭氧化三甲胺肠道菌群相关性分析预测效能

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    ERAS理念对胰十二指肠切除术后拔管及康复的影响

    渠倩倩李玲玲
    120-125页
    查看更多>>摘要：目的 观察加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除术后拔管中的应用效果及对患者康复进程的影响。方法 选取123 例胰十二指肠切除术患者，按照随机数字表法分为两组。对照组予以常规管理，干预组实施基于ERAS理念的临床管理，比较两组患者的术后拔管情况、胃肠功能改善情况、机体营养状态、术后康复进程及相关并发症发生情况。结果 在不同临床管理模式下，干预组的胃管拔除和引流管拔除时间、拔管不良事件发生率、再插管率均少于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05);干预组胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)的水平均高于对照组(P<0。05);干预组的肛门排气、首次排便、自主进食以及住院等时间均短于对照组(P<0。05);干预组的相关并发症发生率低于对照组(P<0。05)。结论 基于ERAS理念对胰十二指肠切除术患者实施临床管理能改善术后拔管情况，可降低拔管不良事件、再插管风险，促进胃肠功能、营养状态恢复，并加快术后康复进程，降低并发症发生风险。

    胰十二指肠切除术加快康复外科术后拔管胃肠功能康复进程

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    胸腺肽α1联合乌司他丁免疫调节治疗脓毒症的效果

    孙青松吴金海
    126-131页
    查看更多>>摘要：目的 观察胸腺肽α1 联合乌司他丁免疫调节治疗脓毒症(SS)的临床效果。方法 采用摸球法将 110例SS患者分为两组，每组55 例。对照组采用拯救脓毒症战役(SSC)经典治疗，观察组采用胸腺肽α1 联合乌司他丁免疫调节治疗，比较两组患者的临床疗效、炎症因子、健康状况调查表(SF-36)评分、血气指标。结果 治疗后，观察组的有效率98。18%，高于对照组的81。82%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗10d后，两组血气指标水平相比，观察组PaO2、SaO2 的水平均高于对照组，PaCO2 水平低于对照组(P<0。05);治疗10d后，观察组hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α 的水平均低于对照组(P<0。05);治疗 10d 后，观察组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平均低于对照组(P<0。05);观察组SF-36 评分高于对照组(P<0。05)。结论 应用胸腺肽α1联合乌司他丁治疗SS效果确切，能快速改善患者血气指标与免疫功能，控制炎症反应，利于预后。

    胸腺肽α1乌司他丁免疫调节治疗脓毒症

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    戈舍瑞林联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜癌的效果分析

    李丽赵慧欣袁晓敏
    132-138页
    查看更多>>摘要：目的 分析戈舍瑞林联合宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌的效果。方法 选取83 例早期子宫内膜癌患者，按照随机数字表法分为对照组41 例和观察组 42 例。对照组接受宫腔镜电切术治疗，观察组接受戈舍瑞林联合宫腔镜电切术治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组疾病缓解率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组肿瘤相关因子水平均降低，且观察组血清糖类抗原 125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、胎盘生长因子(PLGF)水平均低于对照组(P<0。05);治疗后，两组血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平均有所变化，且观察组优于对照组(P<0。05);治疗后随访 1 年，观察组成功受孕率、足月生产率均较对照组高(P<0。05)，而两组早产、流产率比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，观察组QLQ-C30 评分低于对照组(P<0。05)。结论 戈舍瑞林联合宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌，可提高临床疗效，降低肿瘤因子水平，保护卵巢功能，提高妊娠成功率。

    戈舍瑞林宫腔镜电切术早期子宫内膜癌肿瘤相关因子卵巢功能

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