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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    皮肤减张器在整形外科张力性手术切口中的应用价值研究

    郑伟龙
    1-3,16页
    查看更多>>摘要：目的 分析皮肤减张器在整形外科张力性手术切口中的应用效果.方法 将2021年1月—2022 年12月于泉州市晋江市医院整形外科接受整形手术的80例患者作为研究对象,按照随机单双数抽签法分为2组,奇数入对照组,偶数入研究组,各40例.对照组张力性切口采用减张缝合,研究组在常规减张缝合的前提下采取皮肤减张器缝合.比较 2 组治疗总有效率、术后创面愈合评分、术后瘢痕评分[温哥华瘢痕评分(Vancouver scar scale,VSS)、曼彻斯特瘢痕评分(Manchester scar scale,MSS)]、手术切口相关并发症发生情况和患者对创面修复的满意度.结果 研究组治疗总有效率较对照组更高(P＜0.05);研究组术后第7天、第14天创面愈合评分均低于对照组(P＜0.05);研究组术后第 20 天、术后第 50 天VSS评分、MSS评分均低于对照组(P＜0.05);研究组手术切口相关并发症发生率较对照组低(P＜0.05);研究组患者对创面修复的满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 整形外科张力性手术切口应用皮肤减张器缝合效果理想,可显著减少术后瘢痕增生,降低手术切口相关并发症发生率,值得应用.

    皮肤减张器整形外科张力性手术切口术后瘢痕

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    防范针刺伤操作行为规范视频演示与训练提高护士岗前培训效果的分析

    邵精琴
    4-6,13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨防范针刺伤操作行为规范视频演示与训练提高护士岗前培训的效果.方法 选取 2020 年于贵溪市人民医院实习的80 名护士为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40 名.对照组采用常规岗前理论知识培训,观察组在对照组的基础上采用防范针刺伤操作行为规范视频演示与训练,比较 2 组知识掌握程度、对培训方法的评价、实习期间针刺伤发生率、护士核心能力.结果 观察组针刺伤知识掌握程度得分≥4分的护士人数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对培训方法评价高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组针刺伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);培训前,2 组护士核心能力各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);培训后,观察组护士核心能力各项评分高于对照组(P＜0.05).结论 护士岗前培训中,防范针刺伤操作行为规范视频演示与训练,可提高护士对培训知识的理解程度和对培训方法的接受程度,降低针刺伤发生风险.

    护士针刺伤岗前培训

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    骨科护士观摩手术在优质护理服务中的应用观察

    田凤玲
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨科护士跟台观摩手术对围术期优质护理服务质量的影响.方法 安排专科工作 3 年以上护士跟台观摩手术,比较护士在观摩前后专科护理能力、围术期护理质量、患者健康教育知晓率和对护理工作的满意度.结果 护士专科护理能力、围手术期护理质量较观摩前显著提升,患者健康教育知晓率评分从(90.1±2.1)分提升到(97.7±2.1)分,患者满意度评分从(92.3±2.1)分提升到(97.1±1.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟台观摩手术,满足了护士对手术治疗相关知识的培训需求,提升了专科护理能力,提高了围术期护理质量,患者的健康教育知晓率和满意度提高,促进了科室医护一体化建设.

    骨科护士观摩手术优质护理

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    微课教学法应用于肿瘤内科护理教学中的效果

    肖凤王慕卿林美华
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微课教学法应用于肿瘤内科护理教学中的效果.方法 选择 2019 年 7 月—2021年 6 月于宁德市闽东医院肿瘤内科实习的120 名护生作为研究对象,将 2019 年 7 月—2020 年 6 月实习的 60 名护生作为对照组,2020 年 7 月—2021年6 月实习的60 名护生作为观察组.对照组采用病例教学法,观察组在对照组的基础上增加微课教学法,对比 2 组的学习能力、教学质量.结果 实习前,2 组的自我导向学习评定量表(self-rating scale self-directed learning,SRSSDL)各维度评分及总得分、中文版护生核心能力量表(competency inventory for nursing students,CINS)各维度评分及总得分对比,差异无统计学意义(P＞0.05).实习结束后,观察组SRSSDL各维度评分及总得分高于对照组;观察组CINS评分除关心维度外,其余维度评分及总得分均高于对照组(P＜0.05).实习结束后,观察组理论与实操成绩均高于对照组(P＜0.05).观察组护生对教学质量的评价优于对照组(P＜0.05).结论 微课教学法联合病例教学可提高护生的自我学习能力,提高教学质量,且有助于提升护生对教学质量的肯定.

    微课教学法肿瘤内科护理教学学习能力

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    培训者培训模式在养老护理员疥疮知识培训中的应用

    肖鹏飞赵利梅王燕
    14-16页
    查看更多>>摘要：目的 观察培训者培训模式(train the trainer,TTT)对养老护理员疥疮知识认知的影响效果.方法 采用抛硬币的方法将 2 家照护机构的养老护理员整群随机分为对照组(35 名)和干预组(37 名),对照组采用传统培训模式,干预组采用TTT培训模式,于 2022 年4月、5 月采用养老护理员疥疮知识认知问卷进行干预前后问卷调查.结果 干预前,2 组养老护理员的疥疮知识认知得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组疥疮知识认知得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TTT培训模式可以使养老护理员更好地掌握疥疮知识,有利于提高养老护理员的护理水平.

    TTT培训疥疮知识养老护理员

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    硬膜外分娩镇痛产妇门诊行互动式健康教育的价值观察

    袁亚苹侯丽莉魏娇娇秦亚萍...
    17-19页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析门诊行互动式健康教育在硬膜外分娩镇痛产妇中的护理效果.方法 选择孕周 37周左右符合顺产指征的 200 例麻醉门诊评估产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组麻醉医生正常评估,发放分娩镇痛知识宣传册,观察组在麻醉医生评估后给予互动式健康教育胎儿大学课堂.比较 2 组产妇麻醉门诊评估时焦虑自评量表评分、进入产房焦虑自评量表评分、硬膜外穿刺时间、硬脊膜意外穿破发生率和分娩镇痛满意度.结果 观察组进入产房焦虑自评量表评分比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组硬膜外穿刺时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组分娩镇痛满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊互动式健康教育较传统的门诊看诊健康教育可以使产妇更加了解分娩镇痛的健康教育知识,缓解产妇对分娩镇痛操作的焦虑,提高产妇配合度,缩短硬膜外穿刺时间,提高产妇对医疗操作满意度.

    硬膜外分娩镇痛麻醉门诊互动式健康教育产妇

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    护士-家属联动干预模式对眼内手术患者满意度的影响

    陈芳兰
    20-22,55页
    查看更多>>摘要：目的 分析护士-家属联动干预模式对眼内手术患者满意度的影响.方法 选取大余县人民医院收治的89 例需行眼内手术患者,按偶奇数字随机法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组采用常规护理,观察组采用护士-家属联动干预.采用焦虑自评量表和抑郁自评量表比较2组患者干预前后的负性心理状况,采用自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评估 2 组患者干预前后的自护能力,采用生活质量评价量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评估 2 组患者干预前后的生活质量,比较 2 组患者的满意度、并发症发生情况.结果 干预后,观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P＜0.05);观察组术后眼部出血、眼压升高发生率低于对照组(P＜0.05);干预后,观察组患者自护技能、自护责任感、自我概念、自护知识评分明显高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组患者一般健康状况、精神健康、社会功能、躯体疼痛评分明显高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 给予眼内手术患者护士-家属联动干预模式可改善患者负性心理,提升满意度,减少并发症,同时还可改善患者自护能力,优化生活质量.

    护士-家属联动干预模式眼内手术满意度

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    说话瓣膜并赋能呼吸康复训练在气管切开患者拔管中的应用分析

    陈辉
    23-25,152页
    查看更多>>摘要：目的 研究说话瓣膜并赋能呼吸训练在气管切开患者拔管中的应用价值.方法 将 2020 年 3 月—2022 年 5 月赣州市南康区第一人民医院收治的 94例行气管切开术患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,各47 例.对照组患者在达到试堵管指征后进行呼吸训练,至达到拔管指征并拔管,观察组在对照组治疗基础上加用说话瓣膜干预,比较 2 组患者干预前和干预15 d后半定量咳嗽强度评分(semiquantitative cough strength score,SCSS)、吞咽功能评分和临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS),以及拔管后 3 d的呼吸困难、血氧饱和度、重新置管情况并记录并发症发生率.结果 干预前,2 组患者SCSS评分、吞咽功能评分和CPIS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预15 d后,观察组SCSS评分和吞咽评分显著高于对照组(P＜0.05),CPIS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者呼吸困难发生例数显著少于对照组(P＜0.05),气切套管带管时间显著短于对照组(P＜0.05),血氧饱和度显著高于对照组(P＜0.05),2 组患者重新置管比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2 组患者干预期间并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 说话瓣膜并赋能呼吸康复训练能有效改善气管切开患者SCSS、吞咽功能和CPIS评分,缩短气切套管带管时间,减少呼吸困难的情况发生,提高患者拔管后的血氧饱和度水平,且干预过程安全,值得临床借鉴.

    气管切开拔管说话瓣膜赋能呼吸康复训练

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    快速康复外科理念护理对甲状腺手术患者术后疼痛及康复的影响

    陈美茜高建红
    26-28,81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)的围术期护理干预在甲状腺手术患者中的应用效果.方法 将 2019年12月—2021年12月九江学院附属医院收治的78例甲状腺手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.对照组接受常规干预,观察组在对照组的基础上实施基于FTS的围术期护理,2 组均持续护理至患者出院.比较 2 组患者的心理状态、应激反应、术后康复情况、疼痛程度、生活质量、并发症和护理满意度.结果 护理后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P＜0.05);护理后,观察组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(adrenalin,AD)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组首次进食时间、术后下床活动时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后 24 h视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分低于对照组,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05);护理后,观察组护理满意度中服务态度、操作技术、心理疏导和健康指导评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于FTS的围术期护理干预能够减轻甲状腺手术患者消极情绪和应激反应,降低患者疼痛程度,减少并发症,加快患者术后康复速度,促进生活质量改善,提升护理满意度.

    甲状腺手术快速康复外科理念围术期护理干预心理状态应激反应

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    孕晚期运动训练对初产妇分娩方式和盆底肌力的影响

    陈婷婷
    29-31页
    查看更多>>摘要：目的 研究初产妇实施孕晚期运动训练对其盆底肌力和分娩方式的影响.方法 选取 2018年10 月—2021年4月于南京大学医学院附属盐城第一医院(盐城市第一人民医院)产检并分娩的 200 例初产妇,按随机数字表法分为对照组和实验组,各100 例.对照组产妇给予分娩知识讲座,实验组产妇在对照组的基础上联合孕晚期运动训练.比较 2 组分娩方式、产程、盆底肌力、生活质量.结果 实验组顺产率为 78.00%,明显高于对照组的 60.00%(P＜0.05);实验组产妇第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间均短于对照组(P＜0.05).实验组盆底肌力优于对照组(P＜0.05),实验组生活质量各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论 初产妇实施孕晚期运动训练能够有效改善产妇盆底肌力,缩短产程时间,提高产妇顺产率以及生活质量,具有较高的推广应用价值.

    初产妇孕晚期运动训练盆底肌力分娩方式

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