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期刊信息/Journal information
基层中医药
基层中医药

张瑞贤

月刊

2097-1222

jczyyz@126.com

010-64052170

100700

北京市东直门内南小街16号

基层中医药/Journal Basic Traditional Chinese Medicine
正式出版
收录年代

    复杂性肛瘘的中西医结合诊疗体会一例

    薛晓梦刘德武龙景乾
    1-5页
    查看更多>>摘要：肛瘘是肛管直肠与皮肤之间形成的一种慢性炎症的异常通道，是一种较为难处理的肛肠良性疾病，若放之不管，不积极处理可能导致其有恶变的风险。目前来说，手术治疗是治疗该病的首要选择，但其中配合中药特色挂线治疗，缓慢切割，逐步愈合，再配合术后中药熏洗与涂擦，能极大程度提高肛瘘的治愈率。因此，对于反复发作的复杂性肛瘘，找到其内口位置及其瘘道进而行手术治疗是至关重要的，且术后中药熏洗联合中药药膏进行换药也是促进伤口快速愈合的必不可少的一步。

    复杂性肛瘘挂线生肌玉红膏

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    经方辨治厥阴病治疗1型糖尿病胃轻瘫

    郑悦刘祥秀罗仕艳谢乃佳...
    6-10页
    查看更多>>摘要：糖尿病胃轻瘫(DGP)常发生于排除机械性肠梗阻的情况下，以胃排空延迟和消化道症状为特征的 1 型及 2 型糖尿病患者，为糖尿病常见的一种慢性并发症。目前发病机制不明确，有研究指出DGP在慢性高血糖的基础上与胃肠道激素分泌异常和自主神经功能紊乱有一定相关性，并且不会随着血糖控制的改善而缓解。近年来，DGP西医治疗以调控血糖、营养神经、促胃动力为主，但其病情迁延反复，给患者的身心健康及生活质量造成了显著影响。中医方面，常将其归属于消渴继发的"痞满""呕吐""泄泻"等范畴。目前相关研究指出，DGP为本虚标实之证，脾胃功能失常、中焦气机逆乱为基本病机，夹有痰、瘀等病理产物。根据临床症状，辨证可分为气虚食滞、痰湿中阻、胃阴亏虚、中焦虚寒、瘀血内阻这 5 型，治疗还需标本兼顾，补虚泻实，以健脾疏肝为主，辅以化痰消瘀之法。在临床期间，基于《伤寒论》对患者进行辨证论治，采取经方治疗本病取得了一定的疗效，本文从病因病机、临床特点及用药特点，探究经方治疗糖尿病胃轻瘫的用药特色和规律。

    1型糖尿病胃轻瘫伤寒论厥阴病当归四逆加吴茱萸生姜汤医案

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    晕针案——特殊的晕针症状及瞑眩反应

    邵雯顾兆军熊嘉玮
    11-15页
    查看更多>>摘要：晕针常被定义为针刺治疗过程中的不良反应，严重时危及生命，需及时发现、有效处理，故晕针一般被归属于针刺的安全性范畴。然笔者经过在导师熊嘉玮主任门诊的临床观察及查阅相关文献，发现存在与现行教材阐述的晕针症状不同的案例，且晕针也并不全然属于针刺的不良事件，有时晕针反而能够增加疗效甚至达到治愈的程度，类似疾病向愈的征兆，属"瞑眩反应"的范畴。故笔者选取在导师门诊观察到的 2 例不同的晕针病案，予以分述，并加以讨论分析，旨在更加全面客观地思考晕针的概念及性质。

    晕针晕针症状瞑眩反应疗效针刺安全

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    征稿启事

    15,50,81页
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    陈晓虎从"气、郁、瘀"论治慢性心力衰竭伴焦虑抑郁经验

    徐晓青陈晓虎
    16-20页
    查看更多>>摘要：本文介绍陈晓虎教授从"气、郁、瘀"论治慢性心力衰竭(慢性心衰)伴焦虑抑郁经验。陈晓虎教授认为，心气不足、肝气郁结、血脉瘀阻为该病核心病机。其主张从益气健脾、疏肝解郁、活血通脉等方面进行辨证论治，并认为其属于"双心疾病"范畴，将安神作为主要治疗大法，形神同治，且不忘心理疏导，动静结合，实现"双心同治"，从而获得更佳的疗效。附验案 1 则，以资佐证。

    慢性心衰焦虑抑郁陈晓虎临床经验

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    苏润泽教授治疗不稳定型心绞痛合并焦虑状态的经验

    王国梁马成吴军晖苏润泽...
    21-25页
    查看更多>>摘要：不稳定型心绞痛合并焦虑状态在临床中呈现愈发常见的趋势，二者合病不仅让患者饱受病痛折磨，还给社会带来沉重的经济压力。因此，如何有效缓解患者痛苦，并提高其后续的生活质量，成为亟待解决的问题。苏润泽教授在三十多年的临证经验中，将二者合病之关键病机总结为"气滞血瘀"，治疗上从"疏解肝郁、活血化瘀、解郁安神"立法，创立疏肝活血方。其在临证中以此方为基本，根据患者不同的情况灵活化裁，相较于单纯应用西药治疗，拥有更好的疗效。

    不稳定型心绞痛焦虑状态气滞血瘀疏肝活血方

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    马万千名老中医治疗溃疡性结肠炎临床经验撷菁

    张立宏谭海成陈林马万千...
    26-29页
    查看更多>>摘要：马万千主任医师系北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，也是北京中医医院顺义医院的名老中医。马万千主任医师认为溃疡性结肠炎的核心病机是"正虚血瘀，湿热互结"，病性为本虚标实，虚实夹杂，治疗原则为"补虚不留滞，化瘀清热"，临证诊疗以肝脾同治、脾肾同调、内外兼治为主。本文对马万千主任医师治疗溃疡性结肠炎的临床经验进行系统总结，与同仁共探讨。

    溃疡性结肠炎补虚不留滞化瘀清热临床经验

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    陈明岭教授内外并治多发性疣经验

    王萍韩冰莹周水涵陈明岭...
    30-34页
    查看更多>>摘要：多发性疣是临床上反复发作且具有传染性的一类疾病。陈明岭教授认为内因是脾气亏虚，外因是邪毒侵染肌表，致筋气不荣，气血凝滞，郁结难消而发为疣。内治以健脾益气、解毒散结，方用五味异功散加味;外治以腐蚀疣体、清热解毒、活血软坚，方用祛疣汤外洗。内外并治，能有效控制病情进展，防止复发，标本同治，临床疗效显著。

    陈明岭脾虚毒蕴内外并治多发性疣

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    推拿治疗小儿急乳蛾的临床疗效观察

    王静
    35-40页
    查看更多>>摘要：目的 观察推拿治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及对免疫功能的调节。方法 选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月乌兰浩特市扎赉特旗人民医院收治的 80 例急性化脓性扁桃体炎住院患儿，按随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例)，实际观察组39例(失访1 例)，对照组 38 例(失访 1 例、主动退出 1 例)。对照组给予头孢呋辛钠加对症支持治疗，观察组在对照组基础上加用小儿推拿治疗，两组均治疗 7 d。比较两组临床疗效、临床症状消退时间以及炎症指标[白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)]、免疫因子[白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)]水平的变化。结果 观察组临床疗效总有效率为 94。87%，对照组为 89。47%，两组比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗后，观察组临床症状缓解时间均明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。01)。治疗后，两组WBC、CRP、IL-4 水平均较治疗前下降，且观察组上述 3 项水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05，P＜0。01);两组IFN-γ水平较治疗前升高，且观察组水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05，P＜0。01)。结论 小儿推拿治疗急性化脓性扁桃体炎可明显改善患儿临床症状，减轻炎症反应，调节患儿的Th1/Th2免疫应答，疗效显著，值得临床推广应用。

    急性化脓性扁桃体炎儿童推拿免疫功能

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