查看更多>>摘要:目的 探究黄芪续命汤对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能及去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、多巴胺(dopamine,DA)、乙酰胆碱转移酶(acetylcholintransferase,ChAT)表达的影响.方法 前瞻性选取2019年1月-2022年12月期间于南阳市第二人民医院接受治疗的110例AD患者,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各55例.对照组采用多奈哌齐配合小续命汤治疗,研究组使用多奈哌齐配合黄芪续命汤治疗,2组均连续治疗15 d.比较患者治疗前后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分变化、神经精神量表(NPI)、日常生活能力(ADL)、精神状态检查量表(MMSE)、NE、DA、ChAT、血清同型半胱胺酸(Hcy)、血清淀粉蛋白前b位分解酶1(BACE1)与脑源性神经营养因子(BDNF)等指标变化.结果 与本组治疗前相比,研究组患者治疗后的MoCA评分中的回忆力、命名力、抽象、语言、注意力、视空间和执行、定向力评分均有明显升高(均P<0.01),与对照组治疗后的MoCA评分相比,研究组的回忆力、命名力、抽象、语言、注意力、视空间和执行、定向力评分更高(均P<0.01);与本组治疗前相比,研究组的NPI、ADL评分明显降低而MMSE评分明显提高(均P<0.01),与对照组治疗后相比,研究组的NPI、ADL评分更低而MMSE评分明显更高(均P<0.01);与本组治疗前相比,研究组的NE、DA、ChAT指标水平明显提升(均P<0.01),与对照组治疗后相比,NE、DA、ChAT指标水平均更高(均P<0.01);与本组治疗前相比,研究组的Hcy、BACE1水平降低而BDNF水平提高(均P<0.01),与对照组治疗后相比,研究组的Hcy、BACE1水平明显更低而BDNF水平明显更高(均P<0.01);治疗后将实验组与对照组的总有效率进行对比,实验组总有效率明显更高(P<0.05).结论 黄芪续命汤结合多奈哌齐治疗AD患者具有较为良好的临床疗效,其能进一步改善患者的认知功能、精神状况、智能水平,可提高患者NE、DA、ChAT、BDNF水平,降低患者Hcy、BACE1水平,值得进一步研究.