查看更多>>摘要:目的 探讨白细胞介素-32(IL-32)与急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)的关系,评价其预测心衰的价值.方法 选择 2021 年 1 月至 6 月我院住院AMI患者 100 例,采用ELISA方法测定患者发病后 12h内血清IL-32、白细胞介素-6(IL-6)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)表达水平等临床指标,并测量AMI患者发病后 6月B型钠尿肽(BNP)表达水平、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD),根据 LVEF分为心衰组(LVEF<50%,35 例)和对照组(LVEF≥50%,65 例),比较两组资料,采用多因素logistic回归分析HF的危险因素,通过受试者工作曲线(ROC)分析IL-32 对HF的预测价值.结果 心衰组患者高血压占比、IL-32 表达水平、BNP、LVEDD均明显高于对照组(P<0.05),总胆固醇低于对照组;IL-32 表达水平与IL-6表达水平、LVEDD、BNP表达水平呈正相关(r1=0.249,P1=0.016;r2=0.286,P2=0.010;r3=0.448,P3=0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.752,P=0.001);多因素logistic回归分析,IL-32(OR=1.077,95%CI=1.028~1.127,P=0.002)、BNP(OR=1.002,95%CI=1.000~1.004,P=0.024)是AMI后HF的独立危险因素;IL-32 预测HF的曲线下面积(AUC)为0.832(95%CI=0.738~0.926,P<0.05),敏感度 69.7%,特异度 91.8%,最佳截断值 50.219pg/mL;IL-32 联合BNP预测HF的 AUC 提升至 0.894(95%CI=0.825~0.964,P<0.05),敏感度 66.7%,特异度 95.4%.结论 AMI后HF IL-32 表达水平明显升高,IL-32 对预测AMI后HF具有一定的应用价值.