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期刊信息/Journal information
临床心血管病杂志
临床心血管病杂志

廖玉华

月刊

1001-1439

lcxxgbzz@qq.com

027-85726342-8821

430022

武汉解放大道1277号

临床心血管病杂志/Journal Journal of Clinical CardiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志由中华人民共和国卫生部主管,华中科技大学同济医学院心血管病研究所、华中科技大学同济医学院附属协和医院主办。主要栏目有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、心电图分析、病例报告、综述、进修苑等。
正式出版
收录年代

    中国血脂管理指南(基层版2024年)

    中国血脂管理指南修订联合专家委员会王增武李建军赵水平...
    249-256页
    查看更多>>摘要:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素.近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要.《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以ASCVD危险分层确定其目标值;推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂和(或)前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略;并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐.本指南旨在为基层医生开展血脂管理提供指导,全面提升基层医生的血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作.

    动脉粥样硬化心血管疾病血脂管理低密度脂蛋白胆固醇基层

    心力衰竭患者利尿剂抵抗诊断及管理中国专家共识

    中国医师协会心血管内科分会中国老年医学学会心电及心功能分会中国心衰中心联盟专家委员会杨杰孚...
    257-267页
    查看更多>>摘要:利尿剂是住院心力衰竭(heart failure,HF)特别是急性失代偿心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者容量管理的基石.利尿剂抵抗(diuretic resistance,DR)表现为对利尿剂的反应减低甚至完全失效,不仅导致住院时间延长,还使病死率和再住院率增加.目前国内外尚缺乏对HF患者DR诊断和管理的共识.本共识梳理DR的定义、机制、诊断和管理等方面内容,并基于临床研究结果和专家经验,提出相应的处理建议,旨在提高临床医师对DR的认识,并规范DR治疗.

    心力衰竭利尿剂抵抗容量管理

    心力衰竭治疗进展

    田庄芦阳
    268-271页
    查看更多>>摘要:心力衰竭(心衰)作为一种严重的心脏疾病,其发病率和病死率随着人口老龄化的增加而上升.药物治疗仍是核心,一些新药已显示出优秀的治疗效果.推陈出新的器械治疗也展示出有益的效果.未来的研究成果有望进一步改善患者的预后.

    心力衰竭治疗

    定量血流分数的相关研究及临床应用进展

    李佳玮程兆云李正玉陈乾坤...
    271-275页
    查看更多>>摘要:近年来针对冠状动脉狭窄的功能学评估已引起国内外的广泛重视,血流储备分数(FFR)是目前公认的评估病变血管狭窄生理学意义的"金标准",但因其操作复杂且使用的压力导丝存在创伤风险,故而难以广泛应用于临床.定量血流分数(QFR)与FFR在诊断效能上具有较高的一致性,且在临床实践中更加便捷、安全,能够弥补FFR的不足之处.本文基于国内外现有研究进展,对QFR的原理、临床应用、优势和限制进行阐述.

    冠心病定量血流分数血流储备分数

    肠道菌群与心房颤动相关性的研究进展

    陈先慧高中山郭露韩嘉明...
    276-280页
    查看更多>>摘要:肠道微生物群是一个复杂的动态生态系统,包含数万亿微生物,它们产生影响宿主健康和疾病发展的生物活性代谢物.近年来,大量研究证明,肠道菌群及其衍生代谢物影响着心血管疾病的发生发展,其中就包括心律失常,而心房颤动作为最常见的心律失常,不乏有关于其的相关研究.本综述就心房颤动与肠道菌群及其代谢物的相关性展开叙述.

    心房颤动肠道菌群失调肠道菌群代谢物潜在干预策略

    心脏电子装置植入术后新发心房高频事件相关因素的研究进展

    王鑫张展刘铎李燕玲...
    281-285页
    查看更多>>摘要:植入心脏植入式电子设备可以检测心房高频事件发生,也可以增加心房高频事件的发病率.心房高频事件与卒中的风险增加相关,但是关于早期识别心房高频事件的危险因素或预测因子的相关研究较少,使得我们不能尽早评估和干预卒中高风险人群,进而减少急性脑卒中事件的发生.本文从心房高频事件的定义、发病率和术后新发心房高频事件的相关因素等方面进行综述,以期为早期识别术后心房高频事件高危患者提供理论支持.

    心房高频事件心脏电子植入式设备危险因素预测因素

    APOA1和Genisini评分与冠状动脉粥样硬化快速进展密切相关

    胡晓侠黄颖伍梦佐王昌会...
    286-290页
    查看更多>>摘要:目的:探讨冠状动脉(冠脉)粥样硬化快速进展患者的血脂动态演变过程及影响因素.方法:收集2018年6月-2022年2月在安徽医科大学第一附属医院心内科住院,且在10(5~12)个月内进行过两次冠脉造影的患者201例,根据冠脉病变的进展,分为缓慢进展组(100例)和快速进展组(101例).比较两组病史、用药、血管造影特征和血脂演变,采用logistic回归分析影响因素.结果:与缓慢进展组比较,快速进展组患者第1次造影时的Gensini评分更高,病变血管数更多,APOA1的差值存在统计学差异.多因素logistic回归分析结果显示,冠脉粥样硬化快速进展的独立影响因子有冠脉Gensini评分(OR=1.020,P=0.000)和APOA1的差值(OR=6.097,P=0.029).结论:Genisini评分及APOA1降低幅度是冠脉粥样斑块病变快速进展的独立影响因素.

    冠状动脉粥样硬化快速进展APOA1Genisini评分

    冠心病患者外周血HOXA4基因表达及心血管病危险因素与冠心病病变特点的分析

    莫睿吴强周瑜龙向淑...
    291-295页
    查看更多>>摘要:目的:分析冠心病(CHD)患者外周血中同源框A4基因(HOXA4)表达及心血管病危险因素与CHD病变特点的相关性.方法:纳入2021年11月1日-2022年1月31日连续在我院心脏介入中心行冠状动脉造影(CAG)的患者395例,其中确诊CHD 295例(A组),排除CHD 100例(B组).据CAG结果将A组分为2个亚组,即中度狭窄组(A1亚组)和重度狭窄组(A2亚组).CAG前收集外周动脉血3 mL检测HOXA4 mRNA表达并记录患者血糖、血压及血脂等心血管病危险因素.比较组间HOXA4表达差异,逻辑回归分析HOXA4、心血管病危险因素与CHD病变特点的相关性.结果:HOXA4在A组和A2亚组的表达低于B组(P<0.05).HOXA4及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与CHD呈负相关(Adjusted OR<1,P<0.05),年龄、吸烟、高血压及糖尿病与CHD呈正相关(Adjusted OR>1,P<0.05).以B组为对照,HOXA4表达、HDL-C水平与冠脉中、重狭窄呈负相关(Adjusted OR<1,P<0.05);增龄与冠脉中、重度狭窄呈正相关(Adjusted OR>1,P<0.05);吸烟、糖尿病与冠脉重度狭窄呈正相关(Adjusted OR>1,P<0.05);高血压与冠脉中度狭窄呈正相关(Adjusted OR>1,P<0.05).结论:HOXA4低表达、低水平HDL-C、增龄、吸烟、高血压及糖尿病是CHD的危险因素,其中HOXA4低表达、低水平HDL-C及增龄与冠脉中、重度狭窄相关,吸烟、糖尿病与冠脉重度狭窄相关,而高血压与冠脉中度狭窄相关.

    同源框A4基因心血管病危险因素冠心病冠状动脉狭窄

    血小板/淋巴细胞比值、纤维蛋白原/白蛋白比值在非阻塞性心肌梗死患者预后评估中的应用价值

    张娜刘娜袁蓉曼刘东升...
    296-301页
    查看更多>>摘要:目的:评估入院时血小板/淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)及两者联合在冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者预后的应用价值.方法:回顾性收集2018年5月-2022年12月于沧州市人民医院诊断为MINOCA的438例患者的临床资料.根据随访期间是否发生主要不良心脑血管事件(MACCE),将患者分为MACCE组(116例)和非MACCE组(322例).采用logistic回归分析MINOCA患者预后的影响因素.运用ROC曲线评估PLR、FAR及两者联合对随访期间MACCE的预测价值.结果:两组男性占比、糖尿病占比、淋巴细胞、中性粒细胞、白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、左心室射血分数、PLR及FAR比较存在显著差异(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,中性粒细胞、尿酸、左心室射血分数、PLR、FAR的升高和糖尿病均为MINOCA患者MACCE的危险因素.PLR、FAR及两者联合预测MACCE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.656、0.691、0.762.结论:PLR和FAR是MINOCA患者MACCE的影响因素.

    冠状动脉非阻塞性心肌梗死血小板/淋巴细胞比值纤维蛋白原/白蛋白比值主要不良心脑血管事件相关性

    硫氧还蛋白相互作用蛋白和炎症小体3在慢性心力衰竭中的应用价值

    钱少环李妙男汤阳康品方...
    302-306页
    查看更多>>摘要:目的:分析硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、炎症小体3(NLRP3)与心力衰竭(心衰)患者再住院率、活动耐量间的关系.方法:入选患者分为对照组(60例)、射血分数保留组(50例)、射血分数中间组(50例)和射血分数降低组患者(40例).检测各组患者血浆中TXNIP、NLRP3、BNP的表达水平;记录患者心脏彩超、6 min步行试验结果.分析血清中TXNIP、NLRP3的表达水平是否和心脏功能、患者活动耐力和心衰的再入院率相关.结果:各组年龄和基础病史间无明显差异.随访期间随着射血分数的减低和患者活动耐力降低,血清中TXNIP和NLRP3的表达水平明显升高(P<0.001).回归分析显示TXNIP和NLRP3是心衰患者再发住院的独立危险因素(P<0.001).TXNIP和NLRP3预测心衰患者再住院曲线下面积分别为0.815、0.882.结论:TXNIP和NLRP3的表达水平随射血分数和活动耐量的减低逐渐增加,TXNIP和NLRP3是可用于心衰患者再入院的预测因素.

    心力衰竭再住院次数硫氧还蛋白相互作用蛋白