首页期刊导航|临床医学研究与实践
期刊信息/Journal information
临床医学研究与实践
临床医学研究与实践

旬刊

临床医学研究与实践/
正式出版
收录年代

    两种用药方案治疗宫颈炎伴HR-HPV感染的实效性随机对照试验

    缪敏君王建霞徐璟
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾片与聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的实际效果.方法 将 2022 年 1 月至 2023 年 9 月江阴临港医院收治的 80 例宫颈炎伴HR-HPV感染患者随机分为A组和B组,各40例.A组给予重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,B组给予聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗.比较两组的治疗效果.结果 B组的宫颈炎治疗总有效率高于A组(P＜0.05).治疗后,B组的HR-HPV负荷量低于A组(P＜0.05);B组的HR-HPV转阴率高于A组(P＜0.05).治疗后,B组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于A组(P＜0.05).治疗后,B组的CD4+高于A组,CD8+低于A组(P＜0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于重组人干扰素α2b阴道泡腾片,聚甲酚磺醛溶液联合保妇康栓治疗宫颈炎伴HR-HPV感染实际效果更佳,且更为安全可靠.

    宫颈炎高危型人乳头瘤病毒聚甲酚磺醛溶液保妇康栓

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    SAPB与PCIA对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响比较

    刘玉红党炳文惠勇延柏文...
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的 比较前锯肌平面阻滞(SAPB)与静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术后镇痛效果、疼痛介质、血流动力学及炎性介质的影响.方法 选取 2022 年 5 月至2023 年 5月行胃癌根治术的 72 例患者为研究对象,按镇痛方式不同将其分为研究组(n=37)及对照组(n=35).两组患者均使用相同的麻醉方式.术后,研究组采用SAPB,对照组采用PCIA.比较两组的镇痛效果.结果 术后 4、24 h,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P＜0.05).术后4h,两组的 5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)水平均升高,但研究组明显低于对照组(P＜0.05).术后 4h,两组的心率(HR)、收缩压(SBP)均升高,但研究组低于对照组(P＜0.05).术后 4h,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均升高,但研究组明显低于对照组(P＜0.05).研究组的不良反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 SAPB在胃癌根治术后的镇痛、镇静效果优于PCIA,可以抑制疼痛介质产生,稳定血流动力学,减轻炎性反应,值得推广.

    前锯肌平面阻滞静脉自控镇痛胃癌根治术疼痛介质

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    肝素结合蛋白在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值

    张敏秦夏顾小宇朱怡霖...
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的 研究肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值.方法 选择 2019 年 1 月至2022年1月收治的 182 例脓毒症患者,按脓毒症指南标准将其分为脓毒症非休克组(114 例)及脓毒症休克组(68例);按临床预后将其分为脓毒症存活组(142 例)及脓毒症死亡组(40 例).另选取同期健康体检者80名为健康组.比较各组入院 24h内的HBP、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标在脓毒症早期诊断及预后评估中的价值.结果 脓毒症非休克组及脓毒症休克组的HBP、PCT、CRP水平及WBC均高于健康组(P＜0.05);脓毒症休克组的HBP、PCT、CRP水平高于脓毒症非休克组(P＜0.05);脓毒症非休克组与脓毒症休克组的WBC比较,差异无统计学意义(P＞0.05).HBP、PCT、CRP、WBC对脓毒症均有一定诊断价值(P＜0.05),且HBP的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.947],HBP取截断值 10.50 ng/mL时,灵敏度为 80.22%,特异度为 92.50%.脓毒症死亡组的HBP、PCT、CRP水平及WBC均高于脓毒症存活组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,HBP、PCT是影响脓毒症患者预后的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,HBP、PCT的AUC分别为0.724、0.862,两者联合检测的AUC为 0.877.结论 HBP在脓毒症诊断中有较好的临床价值,是脓毒症预后的独立危险因素,且联合PCT检测能更好地评估脓毒症患者预后.

    脓毒症休克肝素结合蛋白

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果及对免疫炎性因子水平的影响

    庞礴李雅琼曹永华
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)的效果及对免疫炎性因子水平的影响.方法 选取2020年4月至2022年4月收治的100例AR患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组 50 例.对照组接受布地奈德鼻喷雾剂治疗,研究组在对照组基础上应用孟鲁司特钠治疗.比较两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的最大呼气流速(PEF)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的CC趋化因子配体 17(CCL17)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷雾剂能够改善AR患者的肺功能,调节免疫炎性因子及趋化因子水平,疗效确切.

    变应性鼻炎孟鲁司特钠布地奈德鼻喷雾剂

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    冠心病介入治疗后应用不同剂量替格瑞洛对血小板反应的影响

    徐云鹏李延江
    59-62,67页
    查看更多>>摘要：目的 分析冠心病介入治疗(PCI)后应用不同剂量替格瑞洛对血小板反应的影响.方法 选择2019年2月至2021年 5 月收治的128 例PCI患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 64 例.PCI后,对照组接受大剂量替格瑞洛治疗,观察组接受小剂量替格瑞洛治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗前、后,两组的花生四稀酸诱导的血小板最大聚集率(AA-MAR)、二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(ADP-MAR)及血小板聚集率(PAR)无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组的AA-MAR、ADP-MAR及PAR均低于治疗前(P＜0.05).随访1年,观察组的出血事件总发生率为 4.69%,低于对照组的15.63%(P＜0.05).治疗前、后,两组的冠状动脉血流速度储备(CFVR)、舒张期血流峰值(DPV)、收缩期血流峰值(SPV)及舒张期时间速度积分(CTVI)无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组的CFVR、DPV、SPV及CTVI高于治疗前(P＜0.05).治疗后,两组的心肌梗死溶栓临床试验心肌灌注分级(TMPG)分级中Ⅰ级占比低于治疗前,Ⅱ、Ⅲ级占比均高于治疗前(P＜0.05).结论 PCI后使用替格瑞洛可抑制血小板聚集,改善冠脉血流及心肌灌注状况,且以小剂量进行治疗还能降低出血事件发生率.

    冠心病冠心病介入治疗不同剂量替格瑞洛血小板反应心肌灌注

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者炎症反应及气道重塑的影响

    李军委张霞苏颖
    63-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者炎症反应及气道重塑的影响.方法 选取2019年1月至2021年12月我院收治的80例ACOS患者作为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例.对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的呼气峰流速(PEF)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的气道峰压、呼气压力、吸气压力、气道阻力显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、几丁质酶-3 样蛋白 1(CHI3L1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的管壁厚度(T)、管壁厚度与支气管管腔外径之比(T/D)显著高于对照组,管腔面积(AI)、气道横截面积(AO)及气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%)显著低于对照组(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉可显著提升ACOS患者的治疗效果,改善气道炎症与气道重塑情况,具有重要的应用价值.

    孟鲁司特钠片沙美特罗替卡松吸入粉雾剂哮喘-慢阻肺重叠综合征肺功能

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    丁苯酞氯化钠对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

    张艳霞
    68-71,76页
    查看更多>>摘要：目的 探究丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 择取 2022 年 10 月至 2023 年 10 月收治的 82 例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病历号信封随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41).对照组采用静脉溶栓联合对症基础治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加丁苯酞氯化钠治疗.比较两组的神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、细胞因子及炎性因子水平.结果 治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的红细胞聚集指数、全血黏度及血浆黏度均低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的内皮素-1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P＜0.05).结论 丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,改善血液流变学指标及细胞因子水平,减轻炎症反应,可全面推广应用.

    丁苯酞氯化钠急性脑梗死NIHSS评分ADL评分血液流变学

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    血栓通注射液联合阿替普酶溶栓治疗缺血性脑卒中的效果及对脑血管血流状态、MCP-1、VE-cadherin的影响

    李娟王海军
    72-76页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血栓通注射液联合阿替普酶溶栓治疗缺血性脑卒中的效果及对脑血管血流状态、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)的影响.方法 选取2020年3月至2022年3月我院收治的100例缺血性脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例.两组患者入院后均给予常规治疗,另对照组给予注射用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加血栓通注射液治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为 94.00%,高于对照组的 78.00%(P＜0.05).治疗后,观察组的双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及左右椎动脉(VA)血流速度均高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的MCP-1、VE-cadherin水平低于对照组(P＜0.05).结论 血栓通注射液联合阿替普酶溶栓治疗缺血性脑卒中不仅能够提高临床效果,改善脑血管血流状态,还能调节MCP-1、VE-cadherin水平,促进神经功能恢复,值得推广.

    血栓通注射液阿替普酶溶栓缺血性脑卒中脑血管血流状态

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    急诊外科中静脉快速滴注高渗盐液对脑外伤并休克患者预后的影响

    张昆阳陈涛王晓蒙
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急诊外科中静脉快速滴注高渗盐液对脑外伤并休克患者预后的影响.方法 选取2020 年10月至 2023年 10 月我院急诊外科收治的 84例脑外伤并休克患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组(n=42,静脉快速滴注高渗盐液)和对照组(n=42,甘露醇+碳酸氢钠注射液).比较两组的生命体征、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及临床疗效.结果 治疗 30 min后、治疗2h后,观察组的呼吸频率、心率(HR)、尿量优于对照组(P＜0.05).治疗1周后,观察组的GCS、MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 静脉快速滴注高渗盐液能有效促进脑外伤并休克患者的生命体征改善和神经功能恢复.

    脑外伤休克静脉快速滴注高渗盐液

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    康柏西普眼内注射治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果

    蒋星秀
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析康柏西普眼内注射治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果.方法 选取2022年1月至12月收治的40 例(40眼)CSC患者为研究对象,根据治疗方式不同将其分为对照组(眼底微脉冲激光治疗)和观察组(康柏西普眼内注射治疗),各20 例.比较两组的治疗效果.结果 治疗后 1周、1个月和 3 个月,观察组的最佳矫正视力(BCVA)高于治疗前(P＜0.05);治疗后 1周、1个月和 3个月,观察组的BCVA高于对照组(P＜0.05);治疗后3个月,对照组的BCVA高于治疗前(P＜0.05).治疗后1周、1个月和3个月,两组的中心视网膜厚度(CRT)及视网膜下液(SRF)高度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 康柏西普眼内注射可以考虑成为CSC患者的治疗选择之一.

    康柏西普中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心视网膜厚度

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据