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期刊信息/Journal information
辽宁医学杂志
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门振兴

双月刊

1001-1722

LNYXZZ@sohu.com

024-23394801

110005

沈阳市和平区集贤街79号

辽宁医学杂志/Journal Medical Journal of Liaoning
查看更多>>本刊主要报道基础医学、临床医学等方面的新理论、新技术、新成果。坚持“综专结合、讲究实用、注重临床、面向基层”的办刊方针，凡属基础医学、临床医学范畴的论文均可投本刊。
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    循环血PCT、NLR、AGR水平及FEV1％pred与慢阻肺患者急性加重期的关联研究

    岳杰顾玉旗
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的 研究血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血清白蛋白/球蛋白(AGR)以及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)与慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重的关联.方法 选取我院2020年3月-2022年3月期间收录的COPD患者180例,根据其病情不同分为病情稳定组(n=77)和急性加重组(n=103),同时选取一批体检健康者作为对照组(n=64),对比三组患者的血清PCT、NLR、AGR及FEV1％pred情况,并分析各指标与急性加重再入院风险之间的关系.结果 三组间急性加重组患者的PCT、NLR、AGR＞稳定组＞对照组;急性加重组患者的FEV1％pred＜稳定组＜对照组,三组对比差异具有统计学意义(P＜0.05),且三组两两对比差异具有统计学意义(P＜0.05).血清PCT、NLR、AGR均与COPD急性加重呈现显著正相关关系(rp=0.608,rn=0.691,rA=0.522,P＜0.001);FEV1％pred与COPD急性加重呈现显著负相关关系(rF=-0.726,P＜0.001).血清PCT、NLR、AGR及FEV1％pred检测COPD急性加重的灵敏度分别为62.1％,73.8％,85.4％,90.3％;特异度分别为89.6％,88.3％,74.0％,81.8％;AUC分别为 0.818,0.849,0.795,0.858,其中 FEV1％pred 的灵敏度和 AUC 最高(P＜0.001),PCT 的特异度最高(P＜0.001).结论 PCT、NLR、AGR及FEV1％pred均为COPD急性加重的独立危险因素,对各指标进行检测可帮助诊断COPD患者的急性加重期.

    降钙素原中性粒细胞/淋巴细胞白蛋白/球蛋白慢性阻塞性肺病急性加重

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    PD-1抑制剂联合FOLFOX4化疗方案对进展期胃癌T细胞亚群及肿瘤标志物水平的影响

    李晚露刘笑吟芦青青
    42-46页
    查看更多>>摘要：目的 通过进展期胃癌患者T细胞亚群及肿瘤标志物水平变化,探究PD-1(程序性细胞死亡蛋白-1)抑制剂联合FOLFOX4化疗方案(奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸)临床治疗效果.方法 收集平顶山市第一人民医院2020年3月-2022年4月收治的78例进展期胃癌患者病历,以不同治疗方案分为2组,各39例.对照组予以奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸治疗,联合组在此基础上加用PD-1抑制剂治疗.对比两组疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)]、T细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+、CD3+)、毒副反应.结果 联合组总有效率(ORR)(61.54％)高于对照组(38.46％)(P＜0.05);联合组中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)高于对照组(P＜0.05);治疗后联合组CEA、CA50、CA153、CA199低于对照组(P＜0.05);治疗后联合组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+高于对照组(P＜0.05);两组恶心呕吐、血小板下降、腹泻、白细胞减少、口腔黏膜炎、肝肾功能损伤、周围神经毒性发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PD-1抑制剂联合FOLFOX4化疗方案治疗进展期胃癌效果确切,可控制肿瘤生长,减轻免疫抑制,提高PFS、OS,安全有效.

    进展期胃癌PD-1抑制剂FOLFOX4化疗方案T细胞亚群

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    尼妥珠单抗治疗老年晚期食管癌患者的效果观察

    雷彬花薛凌飞
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探究尼妥珠单抗联合IMRT治疗老年局部晚期食管癌患者的疗效观察.方法 以回顾性研究2020年1月-2022年12月抽取的76例老年局部晚期食管癌患者作为分析对象,依照随机数字表法设置两组各38例,对照组单独应用IMRT治疗,观察组在前者基础上增加尼妥珠单抗治疗,比较两组患者疗效情况和远期生存率.结果 实施不同治疗措施后,对照组疗效低于观察组,组间比较差异显著(P＜0.05),观察组远期生存率高于对照组,组间对比差距明显(P＜0.05).结论 对于患有老年局部晚期食管癌给予尼妥珠单抗联合IMRT治疗,疗效较佳,远期生存率高,利于预后,值得推广.

    尼妥珠单抗IMRT局部晚期食管癌疗效观察

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    术中游离保护与直接切断锁骨上神经对锁骨骨折患者术后康复的影响

    蔡立平张仲杰魏安亮
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术中游离保护与直接切断锁骨上神经对锁骨骨折患者术后康复的影响.方法 回顾性分析2022年2月-2023年2月于我院治疗的70例锁骨骨折患者,依据切开复位内固定术(ORIF)术中锁骨上神经处理方法的不同分为对照组(36例)与观察组(34例).观察组ORIF术中采用游离保护锁骨上神经处理,对照组ORIF术中采用直接切断锁骨上神经处理.比较两组手术指标、骨折愈合时间、术区皮肤感觉障碍面积、肩关节功能及活动度.结果 观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间短于对照组,术区皮肤感觉障碍面积小于对照组,有统计学差异(P＜0.05);术后两组Constant-Murley评分及肩关节内旋、外旋、前屈活动度均高于术前,且观察组高于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组术中出血量、切口长度及住院时间比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 锁骨骨折ORIF术中游离保护锁骨上神经可加快骨折愈合,缩小皮肤感觉障碍面积,患者肩关节功能及活动度恢复效果良好.

    锁骨骨折术中游离保护锁骨上神经术中直接切断锁骨上神经肩关节功能

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    膀胱肿瘤电切+膀胱灌注与膀胱肿瘤二次电切+膀胱灌注对膀胱癌患者复发性及疾病进展的影响

    王强杨旭李明林胡跃世...
    52-55页
    查看更多>>摘要：目的 通过复发率、疾病进展等方面对比分析膀胱肿瘤电切、二次电切分别联合膀胱灌注治疗膀胱癌的效果.方法 选取我院2019年3月至2020年4月期间收治的膀胱癌患者99例作为研究对象,按照是否实施二次电切将研究对象分为单次组(35例)、二次组(64例),均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注治疗,统计对比两组肿瘤复发与疾病进展状况、毒副反应、术后并发症以及术前、术后3个月、6个月钙黏蛋白(CDH)13甲基化率、Ki-67高表达率.结果 随访2年,单次组复发率为37.14％明显高于二次组15.63％,中位组复发生存时间短于二次组(P＜0.05);两组膀胱刺激征、肉眼血尿、膀胱炎以及继发发热的发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);与单次组2.86％相比,二次组并发症发生率20.31％较高(P＜0.05);术后3个月、术后6个月单次组CDH13甲基化率、Ki-67高表达率均高于二次组(P＜0.05).结论 膀胱肿瘤二次电切+膀胱灌注治疗膀胱癌患者,可降低复发率,延长生存时间,降低CDH13甲基化率、Ki-67高表达率,但术后并发症发生风险较高.

    膀胱癌TURBT膀胱灌注复发率疾病进展

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    三维立体定向多靶点引导神经内镜治疗老年丘脑出血破入脑室患者的效果及其对炎症因子及应激水平的影响

    方丹东刘晓楠毛尖侯保森...
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 探究丘脑出血破入脑室老年患者运用三维立体定向多靶点引导神经内镜手术方案的治疗效果.方法 2018年8月-2022年8月,以抽签法分组的方式在我科选取96例老年丘脑出血破入脑室患者.对照组(n=48)给予单纯脑室外引流,观察组(n=48)给予三维立体定向多靶点引导神经内镜治疗,对比两组患者围术期指标、炎症因子水平、创伤应激水平及并发症发生情况.结果 观察组治疗之后引流管置管时间、住院时间、血肿清除时间、手术时间、脑脊液恢复正常时间均较对照组短,EP、Cor、ACTH、IL-6、TNF-α、PCT水平、并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 三维立体定向多靶点引导神经内镜对丘脑出血破入脑室老年患者治疗,可有效降低炎症和创伤应激反应,提高治疗效果,安全性高.

    单纯脑室外引流丘脑出血破入脑室三维立体定向多靶点引导神经内镜

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    不同缝合方式联合腹腔镜在子宫肌瘤治疗中的临床效果观察

    张四霞
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同缝合方式联合腹腔镜在子宫肌瘤治疗中的临床效果.方法 将2020年1月-2022年3月我院收治的子宫肌瘤并行手术患者214例按照随机数表法分为观察组118例与对照组96例;观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术后采用棒球式缝合法关闭创腔,对照组术后采用传统连续缝合法关闭创腔.对比两组术中及术后各指标信息.结果 术中情况[观察组手术时间、术中出血量、针眼出血再缝合率均低于对照组(P＜0.05)];术后情况[观察组子宫切口血肿发生率、住院时间、术前后血红蛋白下降幅度均低于对照组(P＜0.05);两组术后感染率无统计学差异(P＞0.05)].结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中采用棒球式缝合法高效、安全,临床疗效确切;与传统连续缝合法相比优势突出,术中出血少,手术时间短,预后更加良好,值得临床推广应用.

    子宫肌瘤剔除术腹腔镜棒球式缝合法传统连续缝合法

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    血清泌乳素、FSH及AMH水平与多囊卵巢综合征不孕女性卵巢储备功能的关系

    李洁
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清泌乳素、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)及抗缪勒管激素(antimulleri-an hormone,AMH)水平与多囊卵巢综合征不孕女性卵巢储备功能的关系.方法 选取2022年5月至2023年2月在本院收治的80例多囊卵巢综合征不孕女性患者作为研究对象为研究组,选取78例纳入健康标准的同期体检且未孕者作为对照组,比较研究组与对照组中的血清泌乳素、FSH及AMH水平、比较研究组中不同卵巢储备功能患者的血清泌乳素、FSH及AMH水平、评估各项指标对多囊卵巢综合征不孕女性卵巢储备功能的诊断价值.结果 研究组血清泌乳素、FSH和AMH表达水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组中卵巢储备功能低反应患者血清泌乳素水平高于卵巢储备功能正常反应患者、低反应患者FSH水平高于正常反应患者、低反应患者AMH水平高于正常反应患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);使用连续性变量相关性pearson分析得出泌乳素、FSH和AMH水平与卵巢储备功能障碍的严重程度呈正相关(P＜0.05);ROC曲线分析显示,当泌乳素、FSH、AMH的AUC分别为0.733、0.782、0.765时,约登指数最大,其截断值分别为18.63、8.93、6.45时,联合诊断AUC为0.903(95％CI:0.865～0.950)、灵敏度77.5、阳性预测值87.1、阴性预测值79.7(P＜0.05),综合诊断效能最佳.结论 血清泌乳素、FSH及AMH水平与多囊卵巢综合征不孕患者卵巢储备功能密切相关,且三者联合诊断效能最佳.

    泌乳素FSHAMH多囊卵巢综合征不孕卵巢储备功能

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    常规US,CEUS及DCE-MRI评估乳腺浸润性导管癌病灶的价值

    秦基烨王潇偲杨岚
    65-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨常规超声(US)、超声造影(CEUS)及动态对比增强磁共振(DCE-MRI)评估乳腺浸润性导管癌病灶的价值.方法 采用回顾性病例对照研究分析我院2020年10月至2023年2月期间收治的79例疑似乳腺浸润性导管癌患者的病例资料,术前所有患者均完善常规US,CEUS及DCE-MRI检查.金标准为手术病理细胞学检查结果,比较常规US,CEUS及DCE-MRI检测乳腺浸润性导管癌和金标准的诊断效能及对病灶大小的正确度及最大径差异.结果 与手术病理活检结果相比,常规US检出乳腺浸润性导管癌患者67例;检出率为67/71(94.37％),CEUS检出乳腺浸润性导管癌患者69例;检出率为69/71(97.18％);DCE-MRI检出乳腺浸润性导管癌患者70例;检出率为70/71(98.59％);与手术病理活检结果相比,常规US检出病最大灶径小于手术病理活检结果(P＜0.05),CEUS检出病最大径大于手术病理活检结果,组间对比无统计学差异(P＞0.05);DCE-MRI检出病最大灶径与手术病理活检结果相近,组间对比无统计学差异(P＞0.05);常规US测量病灶低估率较CEUS及DCE-MRI检查较高(P＜0.05),常规US测量病灶高估率较CEUS及DCE-MRI检查较低,但组间对比无显著性(P＞0.05).结论 常规US、CEUS及DCE-MRI均可诊断乳腺浸润性导管癌,但常规US测量病灶易低估病灶最大直径,CEUS及DCE-MRI检查测量易病灶高估最大直径,因此临床上应根据具体情况选择合适的检查方式.

    常规USCEUSDCE-MRI乳腺浸润性导管癌

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    小儿支气管肺炎患儿WBC与心肌酶谱变化及其疗效的关系

    张萌珂刘兵钱盈
    69-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿支气管肺炎患儿白细胞计数(WBC)与心肌酶谱变化及其疗效的关系.方法 选取我院2021年1月至2022年12月收治的80例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,根据入院时患儿临床症状严重程度分为重症组(32例)和轻症组(48例),根据治疗7 d后的疗效将患儿分为疗效良好(59例)和疗效不良(21例)2个亚组.比较2组(入院时)及不同预后患儿(入院时、治疗3 d、7 d后)白细胞计数(WBC)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平,分析入院时WBC、AST、CK-MB、α-HBDH水平与小儿支气管肺炎病情严重程度的相关性,偏回归分析小儿支气管肺炎疗效不良的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗3 d后WBC、AST、CK-MB、α-HBDH水平联合预测小儿支气管肺炎疗效不良的价值.结果 入院时重症组WBC、AST、CK-MB、α-HBDH水平高于轻症组(P＜0.05);相关性分析结果显示,入院时WBC、AST、CK-MB、α-HBDH水平与病情严重程度均呈正相关(P＜0.05);治疗3 d、7 d后疗效不良患儿WBC、AST、CK-MB、α-HBDH 水平均高于疗效良好患儿(P＜0.05);偏回归分析显示,治疗3 d后WBC(＞10.61 ×109/L)、AST(＞50.66 U/L)、CK-MB(＞27.99 U/L)、α-HBDH(＞212.48 U/L)水平是小儿支气管肺炎患儿疗效不佳的危险因素(P＜0.05);ROC分析结果显示,治疗3 d后WBC、AST、CK-MB、α-HBDH水平联合预测小儿支气管肺炎疗效不佳的AUC为0.851,最佳预测敏感度、特异度分别为90.53％、75.62％.结论 小儿支气管肺炎患儿WBC、AST、CK-MB、α-HBDH表达水平与病情程度呈正相关,且治疗3 d后各指标联合在预测疗效不良方面具有较高预测效能.

    血常规心肌酶谱预后白细胞计数天门冬氨酸氨基转移酶肌酸激酶同工酶α-羟丁酸脱氢酶

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