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辽宁医学杂志
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门振兴

双月刊

1001-1722

LNYXZZ@sohu.com

024-23394801

110005

沈阳市和平区集贤街79号

辽宁医学杂志/Journal Medical Journal of Liaoning
查看更多>>本刊主要报道基础医学、临床医学等方面的新理论、新技术、新成果。坚持“综专结合、讲究实用、注重临床、面向基层”的办刊方针，凡属基础医学、临床医学范畴的论文均可投本刊。
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    急性ST段抬高型心肌梗死合并急性肾损伤的研究进展

    王攀姚朱华
    1-5页
    查看更多>>摘要：急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生急性肾损伤(AKI)在心内科甚至重症医学科较为常见,此类患者院内死亡风险、并发症、住院时间、住院费用均显著增加,给临床工作带来一定困难.因此早期识别此类患者,甚至预防STEMI患者发生AKI尤为重要,本文主要就STEMI合并AKI的病理生理机制、发生的一些危险因素及AKI的预防治疗措施作一综述.

    急性ST段抬高型心肌梗死急性肾损伤病理生理危险因素预防治疗

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    血清MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT水平联合应用对肺癌化疗并发细菌性肺部感染的诊断价值

    袁晓雨李艳丽
    6-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平联合应用对肺癌化疗并发细菌性肺部感染的诊断价值.方法 以2021年7月至2023年1月于我院进行化疗的97例肺癌患者为研究对象,根据化疗后是否发生细菌性肺部感染将患者分为感染组(43例)和未感染组(54例).比较两组、不同程度肺部感染患者血清MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT水平,分析血清MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT水平与发生肺部感染及PSI评分相关性、联合检测对肺癌化疗患者并发细菌性肺部感染的诊断价值.结果 与未感染组相比,感染组血清MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT水平较高(P＜0.05);重度肺部感染患者血清 MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT 水平＞中度患者＞轻度患者(P＜0.05);血清 MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT 水平与发生肺部感染、PSI评分呈正相关(P＜0.05)受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT水平联合诊断肺癌化疗患者并发细菌性肺部感染的AUC为0.807,最佳敏感度、特异度分别为93.02％、68.52％(P＜0.05).结论 血清MMP-9、sTREM-1、CRP、PCT水平肺癌化疗并发细菌性肺部感染者中呈高表达,随肺部感染加剧而升高,且联合应用时对于肺癌化疗患者并发症细菌性肺部感染的诊断价值较高,可为临床制定早期制定防治措施提供依据.

    肺癌化疗肺部感染MMP-9sTREM-1CRPPCT

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    盐酸乙胺丁醇联合利福平治疗结核分歧杆菌的临床疗效观察

    王延海王傲霜胡雪
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨盐酸乙胺丁醇联合利福平治疗结核分歧杆菌的临床价值.方法 选取2017年1 月-2022年1月我院收治的结核患者132例,根据不同治疗方法分为观察组65例和对照组67例,在强化期间两组均采用利福平、异烟肼,乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等药物治疗,在巩固期间,观察组采用盐酸乙胺丁醇联合利福平治疗,对照组实施异烟肼联合利福平治疗.结果 治疗2、4个月后,观察组患者的结核分枝杆菌杆转阴性率均优于对照组(P＜0.05).治疗后6个月观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后6个月观察组患者发生的不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸乙胺丁醇联合利福平治疗结核分枝杆菌的疗效显著且副作用发生率降低,具有较好的临床价值.

    盐酸乙胺丁醇利福平异烟肼结核

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    SOFA评分联合血清IL-6、CRP及乳酸对重症肺炎28d预后的预测效能

    王淑聂明刘建敏
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的 探究序贯器官衰竭估计(SOFA)评分联合血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及乳酸对重症肺炎28d预后的预测效能.方法 选取本院2020年到2023年98例重症肺炎患者,根据其28d后的死亡情况,分为生存组(n=60),死亡组(n=38),收集患者的一般资料,根据中文版的简化SOFA评分计算分数;在入院的次日空腹抽取5 ml静脉血和2 ml外周动脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、CRP水平检测采用透射比浊法进行测定.血乳酸水平用比色法检测;采用Logistic回归分析重症肺炎28d死亡的危险因素;采用ROC曲线分析SOFA评分联合血清IL-6、CRP、乳酸检测水平对重症肺炎28d预后的预测效能.结果 两组患者的性别、年龄、基础疾病个数和体重质量情况均无统计学差异(P＞0.05);死亡组的SOFA评分分数以及血清IL-6、CRP、乳酸检测水平均高于生存组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归结果显示,SOFA评分分数以及IL-6、CRP、乳酸检测水平都是重症肺炎患者28d死亡的危险因素(P＜0.05);由ROC曲线分析可得,SOFA评分以及血清IL-6、CRP、乳酸检测水平预测重症肺炎28d预后的AUC分别为:0.816,0.719.0.782,0.799;灵敏度分别为:65.8％,57.9％,78.9％,63.2％;特异度分别为:88.3％,80.0％,81.7％,88.3％;四个指标联合预测的 AUC 为0.917,灵敏度为80.9％,特异度为90.3％.结论 SOFA评分分数以及IL-6、CRP、乳酸检测水平越高的重症肺炎患者,其28d死亡的风险越高;SOFA评分联合血清IL-6、CRP、乳酸检测水平对于重症肺炎28d预后具有较高的预测效能.

    SOFA评分IL-6CRP乳酸重症肺炎

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    吸入性乙酰半胱氨酸联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎的效果研究

    李晓迪焦彦歌程艳慧王保健...
    16-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨吸入性乙酰半胱氨酸联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎的效果.方法 选取2020.10-2023.10来我院治疗的102例老年肺炎患者按随机数字表法分为研究组和对照组各51例.对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗[1],研究组采用吸入性乙酰半胱氨酸联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗[2].观察并比较两组的临床疗效、肺功能指标、炎症因子、患者住院时间和治疗安全性.结果 研究组临床疗效94.12％高于对照组80.39％(P＜0.05);治疗后两组肺泡通气量(VA)、最大呼气中段流量(MMEF)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)均升高,研究组高于对照组(P＜0.05);研究组患者平均住院时间较对照组短(P＜0.05);两组治疗安全性比较无显著差异(P＞0.05).结论 吸入性乙酰半胱氨酸联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年肺炎可以明显改善肺功能,提高临床疗效,减少患者住院时间.

    吸入性乙酰半胱氨酸老年肺炎头孢哌酮钠舒巴坦钠

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    养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的观察

    马亚秋曹培谦赵密鹤
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 评估养阴清肺汤在改善患者呼吸功能、生活质量以及疾病症状上的有效性.方法 纳入郑州市第六人民医院2022年1月至2023年10月期间收治的85例COPD患者,按随机数字表法分为A组(43人)和B组(42人),两组患者均接受常规基础治疗,A组在此基础上加服养阴清肺汤,每日1剂,服用4周.评估对比两组临床疗效、症状评分、肺功能[用力呼气量第1秒占预计值的百分比(FEV1)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC)、FEV1/FVC比例及用力呼气峰流速(PEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和转化生长因子β1(TGF-β1)]、6分钟步行试验(6MWD)、慢阻肺评估测试(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ).结果 治疗后,A组疗效为95.35％,高于B组的78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医症状评分、CAT、SGRQ降低,6分钟步行试验提高,且A组变化幅度大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均升高,且A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者IL-6、Gal-3、TGF-β1均降低,且A组更低,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 养阴清肺汤作为COPD辅助治疗,能有效改善患者的中医症状评分、肺功能、降低炎症因子水平,提高生活质量,证实了其在慢性阻塞性肺气肿综合治疗中的应用价值.

    养阴清肺汤慢性阻塞性肺气肿中医治疗疗效

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    乳酸杆菌联合苦参凝胶对女性宫颈高危型HPV感染患者阴道微生态及微炎症指标的影响

    周艳英邵军晖黄琴
    22-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳酸杆菌联合苦参凝胶对女性宫颈高危型HPV感染患者阴道微生态及微炎症指标的影响.方法 选取2021.2-2023.2于我院就诊的宫颈高危型HPV感染患者76例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各38例.对照组采用苦参凝胶治疗,研究组在对照组基础上联合应用乳酸杆菌治疗.观察并比较两组治疗后的阴道微生态、阴道菌群结构及多样性、阴道微炎症指标和不良反应发生率.结果 治疗后研究组转阴率92.10％高于对照组73.68％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组阴道PH值、阴道乳酸杆菌异常比例、白带清洁度异常比例均较治疗前低,且研究组低于对照组(P＜0.05);治疗后两组阴道菌群密集度Ⅱ～Ⅲ级比例、菌群多样性Ⅱ～Ⅲ级比例均较治疗前升高;且研究组阴道菌群密集度Ⅱ～Ⅲ级比例、菌群多样性Ⅱ～Ⅲ级比例高于对照组(P＜0.05);治疗后两组血清中白细胞介素IL-2、IL-4指标均较治疗前降低,IL-12指标较治疗前升高,且研究组IL-2、IL-4低于对照组,IL-12高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论 乳酸杆菌联合苦参凝胶治疗可改善女性宫颈高危型HPV感染患者阴道微生态失衡,降低微炎症因子水平,治疗效果满意.

    乳酸杆菌苦参凝胶阴道用乳杆菌活菌胶囊高危型HPV

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    复合保温措施联合语言唤醒在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者全麻中的运用效果

    窦晓雪贺楠邢聪聪
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的 探究复合保温措施联合语言唤醒在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者全麻中的运用效果,为手术中保温方案的选择提供参考.方法 选取我院2018年4月-2023年4月收治的106例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组58例.对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上采用复合保温措施联合语言唤醒护理方法.采用统计学分析两组全麻下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者不同时间点(手术开始前、术中0.5h、术中1.5h、手术结束时)的体温变化、麻醉苏醒质量(清醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间)以及认知功能(定向力评分、回忆能力评分、计算能力评分、短时记忆力评分以及语言和模仿能力评分等)结果 手术开始前,两组体温比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术中0.5h、术中1.5h、手术结束时体温均高于对照组(P＜0.05).实验组患者的清醒时间、拔管时间明显短于对照组(P＜0.05).实验组患者在计算能力评分、回忆能力评分、定向力评分以及语言和模仿能力评分等认知功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者应用复合保温护理措施联合语言唤醒,可以稳定术中体温变化,提高患者苏醒质量,值得在临床实践中大力推广.

    复合保温措施语言唤醒麻醉苏醒质量低体温

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    前馈控制管理对妇科腹腔镜手术苏醒期躁动及苏醒质量的影响

    贺楠窦晓雪邢聪聪
    29-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前馈控制管理对妇科腹腔镜手术苏醒期躁动及苏醒质量的影响.方法 选取我院2020年7月到2023年7月106例妇科腹腔镜手术患者,用随机数字表法分为观察组与对照组,各53例;对照组采用常规管理方法,观察组采用前馈控制管理方法,观察苏醒期躁动情况、苏醒情况、并发症情况.结果 观察组患者的躁动例数、次数和每次躁动持续时间小于对照组(P＜0.05);观察组患者疼痛程度和用药情况低于对照组,易唤醒数高于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症情况低于对照组(P＜0.05).结论 前馈控制管理能够有效降低妇科腹腔镜手术苏醒期躁动发生频率,提高苏醒质量.

    前馈控制管理妇科腹腔镜手术苏醒期躁动率

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    重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈高危型HPV感染患者阴道微生态环境相关免疫因子的影响

    裴阳阳王改梅李晶王丝雨...
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者接受重组人干扰素α-2b凝胶治疗对其阴道微生态环境相关免疫因子的影响.方法 掷硬币法将2020年10月至2022年10月期间我科98例宫颈高危型HPV感染患者分为2组(各49例),对照组应用保妇康栓治疗,研究组增加重组人干扰素α-2b凝胶交替给药治疗,均行3个疗程治疗后,比较两组HPV转阴率和微生态恢复率、阴道微环境因子、外周炎症因子水平、阴道清洁度和不良反应.结果 治疗3个疗程后,研究组HPV转阴率、微生态恢复率和阴道Ⅰ-Ⅱ度清洁度均高于对照组,SNA和LE阳性率、CRP、IL-1β、TNF-α和阴道Ⅲ-Ⅳ度清洁度均明显较对照组低(P＜0.05),NAG、H2 O2阳性率较对照组无显著差异(P＞0.05),两组均无明显不良反应.结论 重组人干扰素α-2b凝胶可有效改善宫颈高危型HPV感染患者阴道微生态环境相关免疫因子和炎症因子水平,提高患者阴道清洁度,微生态恢复率和HPV转阴率,且较安全.

    宫颈高危型HPV重组人干扰素α-2b凝胶保妇康栓阴道微生态

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