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期刊信息/Journal information
东南大学学报（医学版）
东南大学学报（医学版）

唐萌

双月刊

1671-6264

bjb@pub.seu.edu.cn

025-83272483

210009

南京市丁家桥87号

东南大学学报（医学版）/Journal Journal of Southeast University(Medical Science Edition)北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊前身为《南京铁道医学院学报》,1960年创刊,1964年停刊,1983年复刊。复刊前学报作为第1卷，复刊后从第2卷起连续出刊，为半年刊。1987年起为季刊，1989年获准公开发行。随着南京铁道医学院与东南大学合并，学报于2001年9月更改为现刊名，2003年改为双月刊。本刊现由教育部主管、东南大学主办，为综合性医学学术期刊，主要刊登基础医学、临床医学、影像医学、公共卫生学等方面的研究成果、经验交流、新技术新方法、病例报告以及综述等。
正式出版
收录年代

    甲状腺功能亢进症患者肝损害发生的危险因素及预测模型的构建与验证

    谭立冉李建敏阮朝阳尹颖...
    655-661页
    查看更多>>摘要：目的:探究甲状腺功能亢进症(HT)患者肝损害发生的危险因素,并建立有效预测HT患者发生肝损害的列线图模型.方法:选取2022年1月至2023年12月石家庄市第三医院收治的263例HT患者为研究对象,分为建模组(184例)和验证组(79例).建模组根据患者是否发生肝损害分为肝损害组(78例)和非肝损害组(106例).通过Logistic回归分析筛选HT患者发生肝损害的危险因素;采用R软件及rms程序包构建HT患者发生肝损害的列线图风险预测模型;采用ROC曲线、校准图形验证模型的区分度以及一致性.结果:与非肝损害组相比,肝损害组患者年龄及病程≥1年、已婚、文化水平高中及以下、有饮酒史、疾病认知情况存在偏差、有药物不良反应的占比明显升高(P＜0.05);患者的年龄(95％CI 1.220～1.521)、病程(95％CI 1.222～8.320)、婚姻状况(95％CI 1.067～7.011)、文化水平(95％CI 1.389～9.664)、饮酒史(95％CI 1.013～6.849)、疾病认知情况(95％CI 1.278～10.196)、药物不良反应(95％CI 1.234～10.019)为HT患者发生肝损害的独立危险因素(P＜0.05).基于以上危险因素建立预测HT患者发生肝损害风险的列线图模型,ROC曲线的曲线下面积为0.936(95％CI0.900～0.972),具有较好的区分度,并且校正曲线与理想曲线拟合性良好.结论:HT患者的年龄、病程、婚姻状况、文化水平、饮酒史、疾病认知情况、药物不良反应为发生肝损害的危险因素,可用于预测HT患者发生肝损害的风险,为患者制定针对性的治疗方案,有利于降低肝损害的发生率.

    甲状腺功能亢进症肝损害危险因素预测模型

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    个体化预测儿童肺炎支原体肺炎支气管镜下灌洗次数的模型建立与验证

    柴焕然张敬芳段永彬梁娟...
    662-668页
    查看更多>>摘要：目的:建立预测儿童肺炎支原体肺炎(MPP)行支气管肺泡灌洗术(BAL)次数的Nomogram模型,并分析模型的临床价值.方法:对2023年1月至2024年1月就诊于我院的240例行BAL治疗的MPP患儿的临床资料进行回顾性收集.根据随机数字表法,将所有患儿分为训练集和验证集(比例7∶3).根据患儿行BAL治疗的次数将训练集患儿分为单次组和多次组,基于单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出独立危险因素,以此为基础构建Nomogram模型.模型的准确度采用校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评价,临床适用范围和安全性采用临床决策曲线分析评估.结果:单因素分析显示,单次组和多次组的BAL前热程、合并胸腔积液、肺外并发症、乳酸脱氢酶(LDH)及C反应蛋白(CRP)相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,BAL前热程≥10 d、合并胸腔积液、有肺外并发症、LDH≥462 U·L-1及CRP≥31.4 mg·L-1是MPP患儿行多次BAL的独立危险因素(P＜0.05).基于上述危险因素构建的Nomogram模型的ROC曲线分析显示,训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.843(P＜0.05).校正曲线分析显示,模型在训练集和验证集中拟合度较高,一致性较好.临床决策曲线分析显示,该模型在预测MPP患儿行BAL次数的方面,具有广泛的临床使用范围和较高的安全性.结论:MPP患儿多次行BAL治疗与BAL前热程、合并胸腔积液、肺外并发症及LDH、CRP水平有关.基于上述因素构建的Nomogram预测模型准确度高且临床适用范围广,为临床医生提前识别出MPP患儿多次行BAL的风险提供理论支持.

    儿童肺炎支原体肺炎支气管肺泡灌洗术Nomogram模型个体化

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    基于CiteSpace的国内术后并发症预测模型研究的可视化分析

    韩文政高华敏
    669-677页
    查看更多>>摘要：目的:通过使用CiteSpace对国内关于术后并发症预测模型的研究进行可视化分析,对国内术后并发症预测模型的研究现状进行分析,为未来国内术后并发症预测模型的研究提供参考和方向.方法:应用CiteSpace知识图谱可视化工具,基于中国知网2014年1月1日至2024年6月27日关于术后并发症预测模型的研究文献,统计年发文量,绘制作者合作网络图谱,并根据关键词共线、聚类、时序、突现图谱对术后并发症研究模型主题下的研究热点进行分析,探究该主题研究的演进过程,分析发展趋势及意义.结果:通过使用CiteSpace绘制的图谱及表格分析得出,术后并发症预测模型的研究在未来将会成为热门研究方向.结论:以不同疾病、不同手术方式、不同特征的患者为基点使用机器学习构建精细化的术后并发症预测模型或将成为研究热点,研究者应基于多种机器学习方法进行多中心、大样本、高质量的前瞻性研究,并将构建的预测模型尝试应用于临床实践以构建本土化、个体化的术后并发症预测模型.

    预测模型术后并发症发展态势CiteSpace可视化分析

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    糖尿病哑铃健身操对早期糖尿病肾病治疗效果及炎症因子的影响

    吴红艳刘新亮何加芹鲁蕊...
    677-683页
    查看更多>>摘要：目的:探讨糖尿病哑铃健身操对早期糖尿病肾病的治疗效果以及对炎症因子的调控作用,为早期糖尿病肾病患者制定合理的运动治疗模式提供参考.方法:选取2022年1月至2022年12月在盱眙人民医院内分泌科收治的早期糖尿病肾病患者,按照入选标准选取60例患者,根据SAS 9.4软件生成的随机数字表,分为照组和试验组,各30例.对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗的基础上进行糖尿病哑铃健身操锻炼.治疗6个月后,比较两组糖脂代谢指标、肾功能指标和炎症因子水平.结果:对照组和试验组治疗后的血糖、血脂、肾功能指标均低于治疗前(P＜0.05),且试验组降低更显著(P＜0.05).两组患者治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且试验组降低更显著(P＜0.05).结论:糖尿病哑铃健身操应用于早期糖尿病肾病患者的治疗中,有助于改善患者的血糖、血脂和肾功能,并能进一步下调炎症因子水平,疗效显著,值得临床推广.

    糖尿病哑铃健身操糖尿病肾病血糖血脂肾功能炎症因子

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    经鼻高流量吸氧在肥胖患者经鼻可视软镜气管插管中的应用

    叶奎耿鹏程陈霞李仁虎...
    684-690页
    查看更多>>摘要：目的:探究经鼻高流量吸氧(HFNCI)在肥胖患者经鼻可视软镜气管插管中的应用效果.方法:选择择期行全身麻醉下胃肠手术的肥胖患者(BMI≥28 kg·m-2)75例,随机分为面罩组(M组)、HFNCI组(H组)和HFNCI复合鼻咽通气道组(H+N组),每组25例.M组予以面罩预充氧,H组和H+N组均采用HFNCI设备预充氧,待麻醉诱导完成后,所有患者均行可视软镜经鼻气管插管,记录患者在预充氧前(T0)、预充氧5 min后(T1)、经鼻插管前(T2)和插管成功后(T3)4个时间点动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、插管时间、窒息安全时间、SpO2＜95％的比例以及相关并发症发生率.结果:与预充氧前比较,预充氧5 min后3组SpO2、PaO2升高(P＜0.05),插管前3组SpO2、PaO2升高(P＜0.05);与插管前比较,插管成功后M、H组SpO2、PaO2下降(P＜0.05),PaCO2 升高(P＜0.05),H+N 组 PaO2、PaCO2 下降(P＜0.05).插管成功后,与 M 组相比,H+N 组SpO2、PaO2 升高(P＜0.05),PaCO2 降低(P＜0.05);与 H 组相比,H+N 组 PaO2 升高(P＜0.05),PaCO2 明显下降(P＜0.05).3组插管时间差异无统计学意义(P＞0.05);与M组相比,H组和H+N组窒息安全时间明显延长(P＜0.05),而H组和H+N组无差异(P＞0.05);插管期间M组SpO2＜95％发生率明显高于H+N组(P＜0.05);3组不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经鼻高流量吸氧在肥胖患者经鼻可视软镜气管插管中,预充氧效果及窒息安全时间均优于传统面罩通气,且未增加相关并发症发生率.

    经鼻高流量吸氧肥胖可视软镜经鼻气管插管预充氧

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    血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平与上皮性卵巢癌患者临床分期及预后的关系

    张雪宋庆雷王兴霞付玲玲...
    691-697页
    查看更多>>摘要：目的:探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖链抗原50(CA50)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平与临床分期及预后的关系.方法:纳入本院2018年6月至2020年10月收治的76例EOC患者为研究对象(EOC组),其中国际妇产科协会(FIGO)Ⅰ期12例、Ⅱ期24例、Ⅲ期19例、Ⅳ期21例.另选取80例体检健康者为对照组.化学发光免疫分析法测定SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平.患者随访3年,分为预后不良组(死亡患者)30例与预后良好组(存活患者)46例.血清SCC-Ag、CA50、CY-FRA21-1水平与临床分期的相关性采用Spearman相关分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平对EOC患者预后的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清SCC-Ag、CA50、CY-FRA21-1表达与EOC患者预后的关系;多因素Cox回归分析患者预后不良的影响因素.结果:与对照组相比,EOC组血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平显著升高(P＜0.001).随着EOC患者FIGO分期的升高,SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1 水平依次显著升高(P＜0.05). EOC 患者血清 SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1 水平与FIGO分期呈正相关(P＜0.05).预后不良组血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平高于预后良好组(P＜0.001).血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平单独及联合预测EOC患者预后不良的AUC分别为0.868、0.857、0.850、0.954,且三者联合预测优于单独诊断(Z 值分别为 2.214、2.826、2.831,P＜0.05). SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1高表达患者3年生存率分别低于SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1低表达者(Log-rankx2值分别为21.494、21.449、16.727,P＜0.001);多因素 Cox 回归分析显示,SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1 是 EOC 患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论:EOC患者血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平升高与临床分期及预后密切相关.

    上皮性卵巢癌鳞状细胞癌抗原糖链抗原50细胞角蛋白19片段临床分期预后

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    血清脂联素、肝细胞生长因子水平对非酒精性脂肪肝的诊断价值

    周保仓曹亚伟王倩
    698-703页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清脂联素(ADPN)、肝细胞生长因子(HGF)水平在非酒精性脂肪肝(NAFLD)诊断、病情严重程度评估中的价值.方法:选取2021年5月至2023年5月来我院治疗的NAFLD患者作为患病组(n=100),根据病情严重程度进一步分为重度组(n=31)、中度组(n=33)和轻度组(n=36),另选取同期于本院参加健康体检的人群作为对照组(n=100).采用ELISA法对血清ADPN、HGF水平进行检测;Logistic回归分析重度NAFLD发生的影响因素;ROC曲线分析血清ADPN、HGF水平对NAFLD及重度NAFLD的诊断价值.结果:与对照组相比,患病组血清ADPN水平显著下降,HGF水平显著升高(P＜0.05);血清ADPN、HGF二者联合诊断NAFLD的曲线下面积(AUC)均高于二者单独诊断(0.859 vs 0.790、0.744,Z二者联合-ADPN=2.033、Z二者联合-HGF=2.384,P=0.042、0.017);随着病情严重程度增加,糖尿病占比、BMI、总胆固醇、三酰甘油、HGF水平呈升高趋势,血清ADPN水平呈下降趋势(P＜0.05);ADPN是重度NAFLD发生的保护因素(P＜0.05),总胆固醇、HGF是重度NAFLD发生的危险因素(P＜0.05);血清ADPN、HGF二者联合诊断重度NAFLD的曲线下面积(AUC)均高于二者单独诊断(0.837 vs 0.674、0.728,Z二者联合-ADPN=2.393、Z二者联合-HGF=2.092,P=0.017、0.036).结论:NAFLD患者血清ADPN水平下降,HGF水平升高,且ADPN、HGF水平与病情严重程度密切相关,二者联合对NAFLD及重度NAFLD具有更高的诊断价值.

    非酒精性脂肪肝脂联素肝细胞生长因子病情严重程度

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    老年脑梗死鼻饲患者发生吸入性肺炎的危险因素分析及预测模型构建

    徐敏杨露
    704-711页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脑梗鼻饲患者发生吸入性肺炎的危险因素并构建预测模型.方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月期间于本院住院治疗的155例需接受鼻饲治疗的脑梗死老年患者的临床资料,根据住院期间是否出现吸入性肺炎分为吸入性肺炎组(n=71)和非吸入性肺炎组(n=84).比较两组患者临床风险因素,确定老年脑梗死鼻饲患者发生吸入性肺炎的危险因素,根据结果构建预测模型,绘制ROC曲线分析预测模型对吸入性肺炎的预测价值.结果:纳入155例接受鼻饲治疗的脑梗死患者,吸入性肺炎发生率为45.81％(71/155).逐步 Logistic 回归分析显示置管次数 1 次以上(OR=2.380,95％CI1.092～5.452)、自主咳嗽减弱或消失(OR=3.053,95％CI 1.697～8.751)、呕吐(OR=3.182,95％CI1.304～8.186)、日鼻饲量≥1 000 mL(OR=3.318,95％CI 1.155～5.836)、镇静催眠药(OR=3.598,95％CI 1.197～7.421)、无吞咽功能训练(OR=2.062,95％CI 1.128～6.962)、格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤ 12 分(OR=4.649,95％CI 1.148～9.970)是老年脑梗死鼻饲患者发生吸入性肺炎的危险因素.根据上述危险因素构建风险预测模型,该模型预测老年脑梗死鼻饲患者发生吸入性肺炎的ROC曲线下面积为0.823(95％CI0.750～0.896),敏感度和特异度分别为0.81和0.75.结论:根据老年脑梗死鼻饲患者发生吸入性肺炎的危险因素构建的风险预测模型对老年脑梗死鼻饲患者护理有较大参考价值,且具有便利、易操作的优点,适合临床应用.

    脑梗死吸入性肺炎预测模型ROC曲线

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    血清AMH、INHB联合经阴道彩超对IVF-ET助孕患者助孕成功的预测价值

    毛剑尚琴琴朱丽吕双军...
    711-716页
    查看更多>>摘要：目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者血清中抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B(INHB)联合经阴道彩超预测患者助孕成功的价值.方法:收集本院2019年1月至2023年1月期间进行IVF-ET助孕的160例患者作为研究对象,根据是否助孕成功将其分为未妊娠组(n=86)和妊娠组(n=74).比较两组血清AMH、INHB水平和阴道彩超结果;ROC曲线分析血清AMH、INHB联合经阴道彩超对IVF-ET助孕患者助孕成功的预测价值;多因素Logistic回归分析IVF-ET助孕患者助孕成功的影响因素.结果:与妊娠组相比,未妊娠组获卵数、AMH、INHB显著降低(P＜0.05).阴道彩超检查结果显示,未妊娠组子宫内膜厚度显著厚于妊娠组(P＜0.05).ROC曲线显示,AMH、INHB、阴道彩超三者联合预测IVF-ET助孕患者助孕成功的AUC为0.956,敏感性为95.35％,特异性为83.78％,优于AMH、INHB、阴道彩超各自单独预测(Z联合检测-AMH=4.543,Z联合检测-INHB=3.733,Z联合检测-子宫内膜厚度=4.511,均P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,获卵数、AMH、INHB、子宫内膜厚度是IVF-ET助孕患者助孕成功的影响因素(P＜0.05).结论:血清AMH、INHB联合经阴道彩超对IVF-ET助孕患者是否成功妊娠具有一定的预测价值.

    抗苗勒氏管激素抑制素B阴道彩色超声体外受精-胚胎移植助孕

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    肺癌组织PTPN6、PAX8表达水平及其与患者预后的关系

    耿磊磊李沛闫雅丽
    717-723页
    查看更多>>摘要：目的:探讨蛋白质酪氨酸磷酸酶非受体型6(PTPN6)、配对盒基因8抗体(PAX8)在肺癌组织中表达水平及其与患者预后的关系.方法:选取本院2019年1月至2021年1月收治的86例肺癌患者,在术中收集癌组织和癌旁组织.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中PTPN6、PAX8的mRNA表达,采用免疫组化法检测组织中PTPN6、PAX8的蛋白表达.结果:PTPN6 mRNA在肺癌组织中的表达低于癌旁组织(P＜0.05);PAX8 mRNA在肺癌组织中的表达高于癌旁组织(P＜0.05);肺癌组织中PTPN6蛋白阳性表达的患者3年生存率高于阴性表达者(P＜0.05);PAX8蛋白阳性表达的患者3年生存率低于阴性表达者(P＜0.05);淋巴结转移、肿瘤直径＞3.0 cm、低分化、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、PTPN6阴性表达、PAX8阳性表达为影响肺癌患者预后的危险因素(P＜0.05).结论:肺癌组织PTPN6表达水平下降,PAX8表达水平上升,可作为评估患者预后的指标.

    肺癌蛋白质酪氨酸磷酸酶非受体型6配对盒基因8抗体预后

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