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期刊信息/Journal information
南京医科大学学报(社会科学版)
南京医科大学
南京医科大学学报(社会科学版)

南京医科大学

冷明祥

双月刊

1671-0479

nyxb_sh@njmu.edu.cn

025-86862862 86862036

210029

南京市汉中路140号

南京医科大学学报(社会科学版)/Journal Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)CHSSCD
查看更多>>《南京医科大学学报(社会科学版)》创刊于2000年底,双月刊,ISSN1671-0479,CN32-1606/C,秉承为医疗卫生事业服务的办刊宗旨,本着学术无禁区,宣传有纪律的原则,刊登与医疗卫生事业相关的社科类学术论文,如卫生服务、社会医学、生命伦理、健康管理、医学教育等领域,结合地域历史和文化特色以及当前社会关注的热点问题设立重点栏目为卫生服务、金陵医史和医患沟通,为全国各级医药类高等院校师生及全国各级各类医疗机构的医务人员提供学术交流的平台。
正式出版
收录年代

    新时代发展卫生健康事业的时代价值、逻辑意蕴及优化路径

    张丽珍
    547-553页
    查看更多>>摘要:发展新时代卫生健康事业具有重要时代价值.从逻辑意蕴来看,新时代卫生健康事业体现了辩证把握健康与人的全面发展关系、遵循健康领域发展规律、坚持渐进全面的实践理性,凸显了卫生健康事业在国家整体发展战略中的基础性地位和支撑作用.在新的历史征程上,应推进"健康融入所有政策"的制度建设,优化维护人民健康利益的组织保障,提升多元主体共建共享健康的履职责任,为中国式现代化的实现奠定牢固的健康基础.

    新时代卫生健康事业渐进全面共建共享

    人口老龄化背景下长期护理保险政策工具研究——基于西北地区S市政策文本

    胡一凡安颖卢一林付叶彤...
    554-560页
    查看更多>>摘要:随着人口老龄化程度不断加深,长期护理保险(简称长护险)政策的推进势在必行.文章基于政策工具理论,结合政策主体维度建立"政策工具—政策主体"的二维分析框架,运用Nvivo 12 plus质性研究软件进行编码,对西北地区S市制定发布的长护险政策文件进行梳理分析.研究发现,政策工具的应用呈现出异质性特征且协调性需要增强;政策主体在参与制定政策的方式和程度上存在不均衡性;政策工具与政策主体之间的适配度有待提升.据此,文章提出优化政策工具的多元化运用结构,构建科学的政策设计系统,同时增大政策主体与政策工具之间的适配度,从而促进长护险政策的健全与完善,为社会提供更可靠的健康保障.

    长期护理保险政策工具政策主体试点

    长三角地区智慧养老协同发展的动力机制、现实困境与路径选择

    范鹏王长青
    561-565页
    查看更多>>摘要:长三角地区是我国创新力最强、包容性最高且老龄化程度最深的区域之一,为积极应对和破解该地区深度老龄化这个客观现实,必须借助创新型的养老模式来解决养老需求.当下,长三角地区智慧养老协同发展存在着诸如供需结构矛盾突出、规范性发展不足、跨区域合作不畅、一体化平台建设未完成等一系列问题,亟待做大做强智慧养老产业链,建立跨区域协调合作机制,托底农村社区智慧养老,加强专业人才队伍建设,吸纳借鉴国外经验,以期推动长三角地区智慧养老的高质量协同发展.

    智慧养老协同发展长三角地区

    湖南省"十四五"卫生总费用预测及影响因素研究

    仲光金丁海峰
    566-573页
    查看更多>>摘要:文章基于 2010-2022年湖南省卫生总费用及相关数据,对卫生费用总额及其筹资结构进行描述性分析,利用GM(1,1)模型和灰色关联分析法,对"十四五"期间卫生总费用进行预测的同时,深入探讨影响因素.结果显示,湖南省卫生总费用及其与国内生产总值(GDP)比值总体呈上升趋势,预计到 2025年,卫生总费用与GDP的比值(7.23%)将接近卫生总费用可持续性的警戒值(8%);从筹资结构来看,个人卫生支出比例仍然较高;从影响因素来看,人均GDP与城乡居民人均可支配收入是推动卫生总费用增长的首要因素,医疗机构总诊疗人次、病床使用率、卫生机构数、老龄化程度与城市化水平次之,政府财政能力与卫生投入对卫生总费用的影响缺乏弹性.湖南省卫生筹资的可持续性面临极大挑战,应从供需双方共同合理控制卫生费用上涨.

    卫生总费用筹资结构灰色系统理论预测研究影响因素

    皖浙两省公立医院医疗费用结构变动分析

    季米雪胡中应陶群山丁自立...
    574-579页
    查看更多>>摘要:采用描述性和结构变动度的分析法,对2012-2021年皖浙两省公立医院医疗费用数据进行对比分析,为建立合理的医疗控费机制和医疗政策改革提供参考.结果显示,安徽和浙江两省医疗费用的上涨幅度和当地经济的发展趋势相适配,说明两省的卫生事业发展状况良好.皖浙两省的公立医院在医疗费用控制方面取得了一定成效,但药费占比仍有下降的空间.相比之下,浙江省公立医院在医疗服务费用的控制上效果更为显著.而两省在门诊费用的控制方面,相较于住院费用,效果则显得不够理想.

    公立医院医疗费用结构变动度安徽省浙江省

    基于中断时间序列模型的DIP改革对脑卒中患者住院费用的影响研究

    张明敏
    580-584页
    查看更多>>摘要:采用中断时间序列模型,分析按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)改革前后脑卒中患者住院费用的变化趋势.结果显示,DIP改革前次均住院费用斜率呈持续上升,改革后下降,治疗费、诊断费和药费等分项费用斜率也相较于改革前显著降低,说明DIP改革有效遏制了脑卒中患者住院费用的不合理增长.DIP改革对不同类型患者的降费效应存在差异,对于职工医保患者的短期政策影响效应显著,而对居民医保患者的长期影响效应更为明显;手术患者的治疗费和药费以及非手术患者的诊断费和药费,受DIP结算影响的长短期降费效应均较显著.建议持续深化支付改革,合理设置激励机制,并结合临床路径管理,强化医疗服务质量监管.

    中断时间序列DIP脑卒中住院费用

    广西城镇职工基本医疗保险基金运行现况及优化路径研究

    杨梦喆杜洁袁瑜琳胡陈圆...
    585-590页
    查看更多>>摘要:文章分析了广西城镇职工基本医疗保险基金运行现状及实施效果.结果表明,2018-2022年广西城镇职工医保基金运行整体向好,职工医保参保人数、基金收入和支出均保持稳定增长趋势,年均增长率分别为5.60%、13.44%和12.92%,医保待遇享受人次逐步回升,次均住院费用保持稳中有降,且医疗费用报销比例分级诊疗导向日益明显.需着力优化职工医保参保结构,扩大筹资来源,推进门诊共济保障制度稳步实施,提高基金使用效率,建立健全常态化监管机制,推动广西城镇职工基本医疗保险基金平稳、可持续运行.

    城镇职工基本医疗保险基金运行现况优化路径广西壮族自治区

    关系伦理视角下异种器官移植的知情同意

    马晶
    591-597页
    查看更多>>摘要:原则主义知情同意强调"理性自我"和"正当行动"."理性自我"的医生与患者作为单独个体的存在导致医患关系处于分离状态;"正当行动"使得人们依赖于外在规则导致内在责任感弱化.研究尝试通过马丁·布伯的关系伦理解决原则主义知情同意的问题.马丁·布伯提出"我—它""我—你"区分的关系伦理,注重人与人之间的对话关系.从马丁·布伯的关系伦理视角,详细讨论异种器官移植知情同意的能力要素、信息要素和决策要素三个方面的特殊伦理问题.面对异种器官移植的不确定性,文章提出知情同意在"我—你"与"我—它"之间相互转换的基础上,以"我—你"关系为核心,实现对他人的积极责任.

    异种器官移植知情同意关系伦理

    网络购药公众感知效能研究

    索丽詹长春
    598-603页
    查看更多>>摘要:文章基于公众感知效能的内涵,构建网络购药公众感知效能评价指标体系,具体包括安全性、有效性、经济性、可及性、便捷性和满意度6个一级指标和隶属的22个二级指标,并利用结构方程模型进行实证研究.结果表明,当前网络购药公众感知效能总体接近良好,公众感知安全性、有效性较高,但网络购药价格与公众期望还有一定差距,网络购药公众总体满意度不高.基于此,需从推进医保支付、提高服务质量、强化智慧监管、加强药品价格监测管理等方面入手,提升公众感知效能.

    网络购药公众感知效能结构方程模型

    中华人民共和国初期卫生工作与基层治理重构——以防疫医疗队为视角

    狄鸿旭张永建
    604-611页
    查看更多>>摘要:卫生工作是国家治理的重要组成,是维护国民健康,促进经济发展和社会稳定的关键因素.中华人民共和国初期,新政权以"防疫医疗队"的组织形式深入广大基层地区开展卫生工作,通过推动"情感认同的激发(疫病防治)—思想文化的改造(教育宣传)—队伍体系的壮大(干部培养)—社会秩序的稳定(组织建立)"的实践,促进国家力量向基层下沉,为基层社会治理的重构提供了充分保障.从防疫医疗队的工作开展来看,卫生工作推动基层治理的重构具体表现在:理念治理层面关系导向的树立,技术治理层面内生动力的生成,情感治理层面政治认同的推进,以及文化治理层面现代观念的塑造.

    卫生工作基层治理防疫医疗队政权建设