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期刊信息/Journal information
宁夏医学杂志
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刘天锡

月刊

1001-5949

nxyx@public.yc.nx.cn

0951-6723824；6727262；6710061

750001

宁夏银川市北京东路340号

宁夏医学杂志/Journal Ningxia Medical Journal
查看更多>>本刊是宁夏卫生厅主管、主办的惟一一份医药卫生专业技术期刊，主要反映宁夏医药卫生科技成果和专业工作经验，报道医学发展的新方法、新技术，介绍医学基础理论研究的新成果、新动向。本刊的主要读者对象为中、高级医药卫生专业人员。该刊立足宁夏，面向全国，努力贯彻理论联系实际、普及与提高相结合、百花齐放百家争鸣的方针，力求体现地方性、民族性的特点。
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    温针灸对兔膝骨性关节炎模型滑膜组织中TLR4/NF-κB信号通路诱导下滑膜修复作用机制的实验研究

    张茂曹丽翠王佩佩付慧玲...
    369-372页
    查看更多>>摘要：目的 通过观察温针灸对兔右膝骨性关节炎模型关节软骨滑膜组织中TLR4、NF-κB表达量的影响,探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的机制.方法 随机将40只兔分为空白组、模型组、双氯芬酸钠组、温针灸组,每组10只,采用右后肢石膏管型固定法制作膝骨性关节炎模型,于造模成功后第3 d开始进行干预治疗.空白组不做任何处理,常规饲养;模型组不治疗,每天以石膏固定1次,时间15 min.温针灸组给予患侧鹤顶、后三里、内外膝眼、阳陵泉5个穴位行温针灸治疗,15 min/1次,1次/d.双氯芬酸钠组将药品研末、溶解在纯净水中,并以15 mg/kg体重的浓度灌胃.6 d为1个疗程,观察2个疗程,治疗结束后取材.通过HE染色法观察各组膝关节软骨的病理变化,并进行Mankin's评分;采用ELISA法检测各组兔膝关节滑膜组织中NF-κB、TLR4的表达水平.结果 与空白组兔比较,各组兔膝关节Mankin's评分、NF-κB、TLR4的含量均增高(P＜0.05),与模型组兔相比,温针灸组和双氯芬酸钠组兔膝关节Mankin's评分和NF-κB、TLR4的含量均有所下降(P＜0.05).结论 温针灸可改善兔膝关节软骨退行性变,减轻炎症反应,其机制可能与改善兔膝关节软骨形态,降低滑膜组织中NF-κB、TLR4的表达量相关.

    温针灸兔膝骨性关节炎滑膜修复TLR4/NF-κB信号通路

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    睾丸原发性淋巴瘤1例

    孙海军柳萍杨晓波李明明...
    372页

    睾丸肿瘤淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤

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    择期手术患者术后恶心呕吐危险因素分析及临床预测模型构建

    刘昕朱小宁田碧芸李艳...
    373-377页
    查看更多>>摘要：目的 探讨择期手术术后恶心呕吐(PONV)的危险因素,建立预测择期手术PONV发生的临床列线图模型.方法 收集1 093例择期手术患者的临床资料,通过单因素分析和多因素回归得出PONV发生的独立危险因素,并将危险因素通过R语言绘制列线图.对临床预测模型进行Bootstrap内部验证与校正,诊断效能使用受试者工作特征曲线(ROC)评价.结果 133例患者出现PONV,发生率为12.2％.女性(OR=2.070,95％CI:1.143～3.747)、晕动病史或 PONV 史(OR=60.760,95％CI:31.661～116.604)、术中低血压(OR=10.533,95％CI:5.182～21.411)、术后使用阿片类药物(OR=2.903,95％CI:1.667～5.056)、术后 VAS 评分＞3 分(OR=11.610,95％CI:6.362～22.221)是择期手术PONV发生的独立危险因素.ROC曲线下面积为0.922(95％CI:0.904～0.937),灵敏度为89.5％,特异度为84.2％,提示模型区分度良好.列线图模型内部验证校准曲线显示预测值与实测值曲线重合度良好.结论 择期手术PONV发生的独立危险因素有女性、晕动病史或PONV史、术中低血压、术后使用阿片类药物以及术后VAS评分＞3分.通过以上危险因素绘制的临床列线图预测模型区分度较好.

    术后恶心呕吐危险因素回归分析临床预测模型列线图

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    征稿启事

    377,437页
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    呼吸康复阀在慢阻肺气道黏液高分泌表型中的疗效观察

    王金霞王玉玲王蓓李进霞...
    378-382页
    查看更多>>摘要：目的 比较呼吸康复阀与胸部物理训练在稳定期慢阻肺患者肺康复排痰治疗中的临床效果.方法 将58例稳定期慢阻肺患者随机分组,试验组(32例)给予呼吸康复阀训练,对照组(26例)行主动咳嗽训练,各自共进行为期3个月的排痰干预训练,对比两组患者干预前后的肺功能指标、咳嗽和咳痰症状以及生活质量等变化.结果 与对照组相比,试验组肺功能指标FEV1、FVC及FEV1/FVC％较训练前显著改善(P＜0.05).干预训练前、后比较,两组在咳嗽咳痰症状、mMRC等级、CAT评分、CCQ评分、SGRQ评分、Borg评分及6MWD等方面均有变化,且试验组mMRC等级、CAT评分及6MWD改善程度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 慢阻肺的基本治疗,辅以肺康复排痰训练能够改善稳定期慢阻肺患者的咳嗽咳痰症状,呼吸康复阀训练能够改善稳定期慢阻肺患者的部分肺功能指标、生活质量及运动耐力,值得进一步研究及推广.

    稳定期慢性阻塞性肺疾病呼吸康复阀肺康复

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    右美托咪定联合地塞米松对腰椎术后炎症反应的影响

    张慧张慧文杨凡赵丽...
    382-386页
    查看更多>>摘要：目的 通过检测腰椎术后炎症因子水平、记录患者术后疼痛评分,探讨右美托咪定联合地塞米松对腰椎术后炎性反应和疼痛的影响.方法 选取腰椎手术患者85例,将其随机分为对照组(C组,n=20)、地塞米松组(Dex组,n=21)、右美托咪定组(Dxm组,n=22)和联合组(Dex+Dxm组,n=22).C组和Dex组在麻醉诱导前分别静脉注射生理盐水2 mL和地塞米松0.15 mg/kg;Dxm组麻醉诱导前以0.6 μg/(kg.h)泵速泵注右美托咪定,10 min后改为0.3 μg/(kg·h)的泵速维持至手术结束;而Dex+Dxm组在Dxm组的基础上,麻醉诱导前静脉注射地塞米松0.15 mg/kg.检测各组患者术前1天(T0)、术后第1 d(Ti)、第2d1(T2)、第3 d(T3)血清中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录各组患者术后8 h、T1、T2和T3静息与活动(VAS)评分.结果 术后炎症因子水平比较:与T0比较,4组患者血清中IL-1、1L-6、IL-10和TNF-α水平在T1时均显著升高(P＜0.05),Dex+Dxm组患者血清中IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α水平在T1和T2时显著低于C组、Dex组和Dxm组(P＜0.05),Dex组和Dxm组血清中IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α水平在T、T2和T3时比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后VAS评分比较:Dex+Dxm组患者静息与活动VAS评分在术后8 h、T,、T2和T3时显著低于C组和Dex组(P＜0.05),在T2和T3时显著低于Dxm组(P＜0.05).结论 在腰椎手术中应用右美托咪定联合地塞米松可减轻患者术后炎症反应,改善患者术后急性疼痛.

    右美托咪定地塞米松椎间融合术炎性因子术后疼痛

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    线上视频反馈早期干预对单调性扭动运动质量临床疗效的影响

    邱振涛汪际英陈璠丁月玲...
    387-390页
    查看更多>>摘要：目的 探索线上视频反馈全身运动质量评估(GMA)超早期预测高危儿为单调性扭动运动者,实施医—家联合早期干预,观察其临床效果.方法 收集高危儿门诊诊治的矫正胎龄45周前、经微信线上视频反馈GMA为单调性扭动运动的127例高危儿,其中男性61例,女性66例,失访5例;采用抛硬币法将其随机分为观察组(62例)和对照组(60例).对照组患儿实施高危儿常规保健管理,观察组患儿在常规保健管理基础上给予微信线上视频反馈医—家联合早期干预,分别在纠正胎龄3月龄、10月龄进行Alberta婴儿运动量表评估、12月龄0～6岁儿心评估量表评估,比较2组患儿干预效果.结果 2组患儿纠正胎龄3月龄Alberta婴儿运动量表评定AIMS分值比较差异无统计学意义(P＞0.05);纠正胎龄10月龄时观察组Alberta婴儿运动量表评定AIMS总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),百分位数比较差异也有统计学意义(P＜0.05).12月龄0～6岁儿心评定量表评定适应能力、社交行为评分结果观察组分别高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过微信线上视频反馈,及时给予患儿医—家联合早期干预,可以对高危儿GMA结果异常者有效改善患儿运动、适应及社交行为能力,适宜在高危儿管理中推广.

    高危儿大运动质量评估视频反馈医—家联合早期干预

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    基于三期面板数据对宁夏盐池县农村育龄期妇女卫生服务利用公平性的研究

    王彦翠谢永鑫马喜民乔慧...
    391-397页
    查看更多>>摘要：目的 了解宁夏盐池县农村育龄期妇女服务卫生服务利用情况,并探究其影响因素,为后续医疗卫生体制改革提供参考依据.方法 选取"农村居民家庭健康询问调查"2009年基线数据,以及后续2015年和2019年的随访数据,使用集中指数分析育龄期妇女卫生服务利用的公平性,使用集中指数分解法分析育龄期妇女卫生服务利用不公平贡献的影响因素.结果 3次调查两周就诊率的集中指数分别为0.013 1,0.082 8,0.004 9;3次调查住院率的集中指数分别为0.028 6,0.070 9,0.070 2.集中指数分解显示,年龄、家庭人口数、自评健康状况、慢性病患病情况是门诊服务利用不公平贡献的主要影响因素;婚姻状况、家庭年人均收入、自评健康状况和慢性病患病情况是住院服务利用不公平贡献的主要影响因素.结论 宁夏盐池县农村育龄期妇女卫生服务利用水平较低,门诊和住院公平性受各方面因素的影响.卫生行政部门可加大对门诊和住院服务的补偿力度,完善医疗卫生服务体系,重点关注农村育龄期妇女健康.

    妇女卫生服务利用集中指数公平性

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    基于双重差分法的宁夏大气PM2.5长期暴露对呼吸系统疾病死亡影响的研究

    石运昊张银娥王金霞王栋帅...
    398-403页
    查看更多>>摘要：目的 了解宁夏2010-2015年呼吸系统疾病死亡情况和PM2.5的分布状况,探讨宁夏大气PM2.5长期暴露对居民呼吸系统疾病死亡的影响.方法 收集2010-2015年宁夏居民死亡监测数据,各街道、乡镇大气PM2.5年均浓度以及气象、人口、地理信息等相关资料.采用改良的双重差分设计(广义非线性模型拟合),分析大气PM2.5长期暴露对呼吸系统疾病死亡的影响.结果 在呼吸系统疾病死亡人群中,男性占比55.36％,女性比占44.63％;64岁及以下组占比14.21％,65岁及以上组占比85.79％;大气PM2.5浓度每升高1 μg/m3,对呼吸系统疾病和下呼吸道疾病死亡的OR值及95％置信区间(CI)分别为1.03(1.02～1.04)、1.03(1.02～1.05).分层分析结果显示,大气PM2.5浓度每升高1 μg/m3,对男性和女性呼吸系统疾病死亡的OR及95％CI分别为1.03(1.02～1.04)和1.03(1.02～1.05);对年龄≤64岁及年龄≥65岁组呼吸系统疾病死亡的OR及95％CI分别为1.02(0.99～1.05)和1.03(1.02～1.04).结论 宁夏地区大气PM2.5长期暴露增加人群呼吸系统疾病、下呼吸道疾病死亡的风险,男性和女性均为敏感人群,年龄≥65岁组人群更加敏感.

    细颗粒物呼吸系统疾病死亡双重差分设计广义非线性模型

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    2种不同消毒方法对口腔综合诊疗室空气消毒效果的对比研究

    王少田家鑫曹守勤田文姝...
    404-407页
    查看更多>>摘要：目的 研究等离子体立体消毒与紫外线平面消毒法在口腔综合诊疗室的空气消毒效果,探讨有效、适宜的空气消毒方法.方法 对360名就诊者进行超声波洁治术,洁治后即刻用2种不同消毒方法消毒口腔综合诊疗室并布采样点研究,120例布采样点于遮挡物前面,对照组1为紫外线平面消毒,实验组1为等离子体立体消毒,2组各60例;120例随机布采样点(存在采样点位于遮挡物背面的可能),对照组2为紫外线平面消毒,实验组2为等离子体立体消毒,2组各60例;120例布采样点于遮挡物背面,对照组3为紫外线平面消毒,实验组3为等离子体立体消毒,2组各60例.结果 对照组1、实验组1实验前后菌落总数差值中位数分别为1.85、1.90,实验组1空气菌落数下降与对照组1相比,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组2、对照组2实验前后菌落总数差值中位数分别为2.80、1.70(P＜0.05),实验组2空气菌落数下降高于对照组2.实验组3、对照组3实验前后菌落总数差值中位数分别为2.25、0.30(P＜0.05),实验组3空气菌落数下降高于对照组3.结论 等离子体立体消毒法对于口腔综合诊疗室空气消毒的有效性优于紫外线平面消毒法,值得临床推广运用.

    口腔诊疗室紫外线等离子体空气消毒

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