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期刊信息/Journal information
宁夏医学杂志
宁夏医学杂志

刘天锡

月刊

1001-5949

nxyx@public.yc.nx.cn

0951-6723824;6727262;6710061

750001

宁夏银川市北京东路340号

宁夏医学杂志/Journal Ningxia Medical Journal
查看更多>>本刊是宁夏卫生厅主管、主办的惟一一份医药卫生专业技术期刊,主要反映宁夏医药卫生科技成果和专业工作经验,报道医学发展的新方法、新技术,介绍医学基础理论研究的新成果、新动向。本刊的主要读者对象为中、高级医药卫生专业人员。该刊立足宁夏,面向全国,努力贯彻理论联系实际、普及与提高相结合、百花齐放百家争鸣的方针,力求体现地方性、民族性的特点。
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    血清指标CA125、VEGF、全血NLR、MPV/PLT与卵巢癌患者预后的相关性分析

    张宁娟王东芳白利平
    408-412页
    查看更多>>摘要:目的 分析血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、全血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)与上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的相关性.方法 选取EOC患者100例,基于随访结果将患者分为生存组(n=65)和死亡组(n=35),比较2组患者一般资料及血清CA125、VEGF、全血 NLR、MPV/PLT水平,并应用ROC曲线评估CA125、VEGF、NLR、MPV/PLT水平对EOC预后的预测价值,COX回归分析EOC预后危险因素,K-M生存曲线分析CA125、VEGF、NLR、MPV/PLT水平与EOC预后的关系.结果 死亡组患者CA125、NLR、VEGF水平高于存活组,MPV/PLT低于存活组(P<0.05);ROC显示,CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT 及联合预测死亡的 AUC 分别为 0.786、0.697、0.875、0.811、0.877;单因素分析中2组患者在肿瘤转移、FIGO分期、CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT上比较差异具有统计学意义(P<0.05);COX分析中肿瘤转移、FIGO 分期为 Ⅲ~Ⅳ 期、CA125≥38.22 U/mL、NLR ≥ 2.89、VEGF ≥ 981.45 ng/L、MPV/PLT ≤ 0.042是EOC预后危险因素(P<0.05);随访2年,患者总生存时间为(17.75±4.71)个月,K-M分析显示,CA125<38.22 U/mL、NLR<2.89、VEGF<981.45 ng/L、MPV/PLT>0.042 患者生存时间明显更长(P<0.05).结论 CA125、NLR、VEGF升高及MPV/PLT降低是EOC不良预后的危险因素,且CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT对EOC患者预后评估具有重要意义.

    糖类抗原125中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值血管内皮生长因子平均血小板体积与血小板计数比值上皮性卵巢癌相关性

    PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折后髋关节功能不良的危险因素

    沈吉荣谢浩李伟张维新...
    412-415页
    查看更多>>摘要:目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折后髋关节功能不良的危险因素.方法 选取行PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者50例,按照Harris髋关节功能评分分组,评分≥70分为良好组(30例),评分<70分为不良组(20例),比较2组患者一般资料、临床指标,绘制ROC曲线分析相关指标预测PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的价值,采用多因素logistic回归分析股骨粗隆间骨折患者髋关节功能不良的危险因素.结果 2组患者身体质量指数(BMI)、骨质疏松占比、尖顶距、外侧壁分型、外侧壁厚度比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC分析证实BMI、尖顶距、外侧壁厚度预测PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者髋关节功能曲线下面积分别为0.713、0.777、0.738(P<0.05);多因素logistic回归分析证实,BMI≥26.18 kg/m2、合并骨质疏松、尖顶距≥25.02 mm、外侧壁分型为Ⅱ型或Ⅲ型、外侧壁厚度≤2.20 mm为PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者髋关节功能不良的危险因素(P<0.05).结论 PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者髋关节功能不良的因素有BMI、合并骨质疏松、尖顶距、外侧壁分型、外侧壁厚度,需引起临床重视.

    股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术髋关节功能危险因素

    双瞬切能谱扫描模式下不同权重迭代算法对腹部能谱参数的影响

    饶慧敏杨花吴金花张立涛...
    416-418页
    查看更多>>摘要:目的 双瞬切能谱扫描模式下的不同权重迭代算法对腹部能谱图像单能量、有效原子序数、基物质对等参数的影响.方法 前瞻性收集20例行腹部CT扫描的患者,采用电流和电压同时双瞬切新型能谱扫描模式.对静脉期图像应用能谱分析软件GSI Viewer在同一层面肝脏等地方勾画感兴趣区,获取每个ROI中有效原子序数、基物质对图像及74 keV单能量图像的CT值和噪声,计算信噪比.采用单因素方差分析比较不同权重ASiR-V重建的有效原子序数、基物质对图像及74 keV单能量图像SD、SNR组间比较差异.结果 20例患者随着ASiR-V权重增加,有效原子序数、基物质对值及74 keV单能量图像CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),图像的SD值逐渐减小,质量改善.不同权重的ASiR-V对有效原子序数、基物质对值及74 keV单能量有类似的影响.结论 基于新的双瞬切能谱扫描模式下的不同权重迭代算法,与74 keV单能量一样,能够优化有效原子序数的图像质量.

    不同权重迭代算法能谱多参数图像质量

    经颅磁刺激治疗老年抑郁症的临床疗效研究

    杨琴张晓峰张瑞莉
    419-422页
    查看更多>>摘要:目的 利用高频经颅磁刺激(rTMS)治疗老年抑郁症,评估rTMS疗效及对患者睡眠、认知功能的影响.方法 选取100例老年抑郁症患者作为研究对象,用平行随机法将其分为2组,实验组(50例)利用高频重复电刺激结合药物进行治疗,观察组(50例)采用常规药物治疗.治疗前后抑郁症状的比较利用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,治疗前后睡眠障碍改善程度的比较利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估,治疗前后患者认知功能改善程度利用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估.结果 治疗前后实验组与对照组相比,HAMD评分差异具有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后有效率高于对照组(P<0.05).实验组与对照组治疗前后PSQI评分比较,治疗后睡眠障碍症状明显改善(P<0.05),并且实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组治疗前后WCST评分比较,治疗后总应答数及正确反应数与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),并且实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者均未发生严重不良反应.结论 利用rTMS治疗老年抑郁症患者,可明显改善患者抑郁症状及睡眠障碍,并缓解患者认知功能损害.

    经颅磁刺激抑郁症认知功能睡眠障碍

    糖尿病足内外科联合综合治疗的疗效分析

    吕国栋杨春燕张新宁张丽...
    422-424页
    查看更多>>摘要:目的 研究内外科联合综合治疗糖尿病足的疗效.方法 回顾性分析132例糖尿病足患者,Wagner分期为2级53例、3级44例、4级35例,将其分为2组(综合治疗组及对照组),综合治疗组患者在术前内分泌科对其采取控制血糖、血压,抗感染治疗,创面换药,积极调整身体营养状况,输血及输注白蛋白等治疗措施,血管外科对患者采取疏通下肢血管供血等措施,增强患者肢体远端供血、供氧,再行手术治疗.对照组采用手术治疗配合抗生素药物治疗方法.比较2组患者治疗的在伤口愈合率及保肢率,得出结论.结果 经过2组患者不同治疗方案治疗结果对比,综合治疗组患者保肢率76%,对照组患者保肢率35%(P<0.05),保肢率方面综合治疗组患者明显高于对照组,患者在第一次创面修复术后伤口愈合率方面综合治疗组(76.67%)明显高于对照组(50%)(P<0.05).结论 内外科联合治疗糖尿病足效果显著,适于临床推广.

    糖尿病足综合治疗保肢

    改良PKP手术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的效果分析

    候德明张磊许诚
    425-428页
    查看更多>>摘要:目的 探讨改良PKP手术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的效果.方法 选取200例老年性骨质疏松性胸腰椎骨折患者,将其分为对照组和研究组,每组100例.对照组患者应用未改良的经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,研究组患者应用改良PKP术治疗.观察分析2组患者临床疗效、VAS评分、ODI评分、腰椎活动度、并发症(椎体再骨折、骨水泥外渗及神经根疼痛)、生活质量情况.结果 治疗后2组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS评分及ODI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后腰椎前屈活动度及腰椎后伸活动度比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者接受改良PKP手术治疗能够提升临床效果,降低疼痛,改善腰椎活动度,值得应用.

    改良PKP手术骨质疏松胸腰椎骨折腰椎活动度VAS评分

    宫腔球囊填塞用于难治性子宫收缩乏力性产后出血患者止血失败的危险因素研究

    石凯张惠鹃梁磊
    428-431页
    查看更多>>摘要:目的 研究宫腔球囊填塞用于难治性子宫收缩乏力性产后出血(PPH)患者止血失败的危险因素.方法 回顾性分析120例子宫收缩乏力导致的难治性PPH患者的临床资料,所有患者均行宫腔置球囊压迫止血,根据成功止血与否将其分为止血成功组(n=92)和止血失败组(n=28).比较2组患者一般资料、孕前身体质量指数(BMI)、孕周、孕次、分娩方式、合并子宫肌瘤、合并子痫前期(PE)、分娩巨大儿、合并高血压、产前血红蛋白、球囊注水量、留置时间、术前出血量、球囊放置术后30 min出血量、总出血量的差异,通过ROC明确留置时间、球囊放置术后30 min出血量及总出血量预测球囊治疗难治性子宫收缩乏力性PPH患者止血情况的价值,采用多因素logistic回归分析明确球囊用于难治性子宫收缩乏力性PPH患者止血失败的危险因素.结果 2组患者年龄、孕前BMI、孕周、孕次、分娩方式、合并PE、产前血红蛋白、球囊注水量、术前出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);止血失败组合并子宫肌瘤患者、分娩巨大儿患者、合并高血压患者占比以及球囊放置术后30 min、总出血量显著高于止血成功组(P<0.05);止血失败组患者留置时间显著低于止血成功组(P<0.05).留置时间、球囊放置术后30 min出血量及总出血量用于球囊治疗难治性子宫收缩乏力性PPH患者止血情况预测的曲线下面积分别为0.906、0.884、0.825(P<0.05).妊娠期合并子宫肌瘤、分娩巨大儿、高血压、留置时间≤11.207 h、球囊放置术后30 min出血量≥250.134 mL、总出血量≥1540.794 mL是球囊用于难治性子宫收缩乏力性PPH患者止血失败的危险因素(P<0.05).结论 球囊治疗难治性子宫收缩乏力性PPH患者止血失败受妊娠期合并子宫肌瘤、分娩巨大儿、高血压、留置时间、出血量等多种因素的影响,其中留置时间、球囊放置术后30 min出血量及总出血量影响因素最为关键,可用于此类患者的止血情况预测.

    产后出血球囊止血失败危险因素

    全身麻醉复合硬膜外阻滞在老年卵巢癌患者免疫功能及应激反应中的效果分析

    陆静王小玲
    432-434页
    查看更多>>摘要:目的 观察全身麻醉复合硬膜外阻滞在老年卵巢癌患者免疫功能、应激反应中的效果分析.方法 选取42例老年卵巢癌患者,采用随机数字表法将其分成全麻组(n=21)与复合组(n=21).2组患者均进行常规术前准备,全麻组患者实施全身麻醉,复合组患者实施硬膜外阻滞复合全身麻醉.于治疗前后,使用流式细胞仪检测2组患者T淋巴细胞亚群含量,使用放射免疫法检测2组患者血清皮质醇、内皮素水平,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者镇痛效果,观察2组患者不良反应.结果 术后,复合组患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+含量与 CD4+/CD8+值分别为(52.60±6.37)%、(31.29±3.95)%、1.09±0.14,均高于全麻组的(46.43±5.58)%、(27.99±3.46)%、0.92±0.09,复合组 CD8+含量为(28.84±3.16)%,低于全麻组 CD8+的(31.45±3.19)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后,复合组患者血清皮质醇、内皮素水平分别为(24.09±4.66)μg/mL、(25.84±4.45)ng/mL,均低于全麻组的(32.37±5.04)μg/mL、(30.27±3.76)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);复合组患者术后 2、6、12、24 h VAS 评分分别为(5.26±0.85)分、(3.12±0.64)分、(2.01±0.39)分、(1.45±0.34)分,均低于全麻组的(6.02±0.98)分、(3.87±0.76)分、(2.51±0.47)分、(1.87±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05);复合组患者不良反应总发生率与全麻组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外阻滞可减轻手术对老年卵巢癌患者免疫功能的抑制作用、减少患者应激反应.

    全身麻醉硬膜外阻滞卵巢癌老年免疫功能应激反应

    1 758例孕妇血中胎儿染色体非整倍体及微重复微缺失筛查临床分析

    王书平王东芳刘晓东
    435-437页
    查看更多>>摘要:目的 探讨无创产前基因检测(NIPT)在孕妇血中胎儿染色体非整倍体及微重复微缺失筛查中的作用,为临床诊断提供依据.方法 选择1 758例孕妇进行NIPT检测,对结果判断为高风险的孕妇取其羊水或脐带血进行产前诊断并对相关孕产妇妊娠结局随访至胎儿出生后半年.结果 1 758例孕妇中共检测出55例高风险,总阳性率为3.13%,包括常染色体三体异常23例、性染色体异常14例、拷贝数变异12例及复合异常的6例.NIPT对常染色体三体综合征的诊断灵敏度为100%,特异度为99.81%~100%;对其他常染色体异常的筛查效果较差,灵敏度仅为14.29%且阳性预测值仅为16.67%.在性染色体筛查中,NIPT对XXY染色体及XYY染色体的筛查灵敏度较好,均高于60%,而对45,X染色体的筛查能力较差(0.00%).结论 NIPT对常见染色体具有较好的筛查能力,而对其他染色体异常的筛查能力较差.此外NIPT对染色体微重复微缺失综合征的筛查性能较好,但由于胎儿染色体致病性拷贝数变异(CNV)在临床表现复杂,因此建议采用包括遗传咨询及其他辅助检测在内的多种手段对高危孕产妇进行筛查,增加筛查准确性.

    无创产前诊断染色体微微重复微缺失拷贝数变异

    2019-2022年宁夏肺结核合并糖尿病患者流行特征及治疗转归效果评价

    田晓梅马巧莹雷娟沙小兰...
    438-441页
    查看更多>>摘要:目的 分析宁夏肺结核合并糖尿病患者流行特征及治疗转归情况,为制定相应的防控策略提供依据.方法 收集宁夏2019至2022年肺结核合并糖尿病患者与非合并糖尿病肺结核患者发病资料及治疗结果,采用SPSS 22.0软件包进行数据的统计学分析.结果 2019至2022年,肺结核合并糖尿病患者中年龄≥65岁组所占比例较高,与非合并糖尿病肺结核患者比较差异有统计学意义(P<0.05);以转诊为主,占54.87%,高于非合并糖尿病肺结核患者,差异有统计学意义(P<0.05);病原学阳性患者占75.44%,高于非合并糖尿病肺结核患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同职业肺结核合并糖尿病患者中农民所占比例较高,占52.66%;不同地区肺结核合并糖尿病患者的占比比较差异有统计学意义(P<0.05),其中银川市、吴忠市、石嘴山市肺结核合并糖尿病患者的占比较高,分别为9.12%、8.38%、5.17%;肺结核合并糖尿病患者占比从2019年的2.67%上升到2022年的8.83%.结论 2019-2022年,肺结核合并糖尿病患者具有以年龄≥65岁组居多、病原学阳性率高、发现方式以转诊为主、职业以农民为主等特点,综合治疗有助于提高患者的成功治疗率.

    糖尿病患者肺结核治疗转归