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四川生理科学杂志
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周黎明

季刊

1671-3885

shenglizazhi@163.com

028-85501278

610041

四川成都人民南路三段17号四川大学华西五教学楼

四川生理科学杂志/Journal Sichuan Journal of Physiological Sciences
查看更多>>本刊综述国内外最新生理科学研究动态及进展；报道有价值的实验结果和先进的实验方法；介绍医学教学的经验方法；探索教学改革的思路，评价新药在临床使用情况，指导临床安全合理用药，加强会员之间的交流与提高。
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    感觉统合失调儿童韦氏智力量表评分与感觉统合功能、心理行为的关系分析

    吕超李俊洪海玲周利华...
    2161-2163,2174页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析感觉统合失调儿童韦氏智力量表评分与感觉统合功能、心理行为的关系分析.方法:选取2022 年 7 月至 2023 年 8 月来我院就诊的感统失调患儿 100 例,另选取来我院健康体检的儿童 100 例,为健康对照组,所有儿童均采用韦氏儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC-Ⅳ)评估其智力情况.调查分析儿童及家属一般资料、感觉统合功能、心理行为,采用皮尔逊相关系数(Pearson correlation coefficient,Pearson)相关性分析患儿韦氏智力测试评分与儿童感觉统合能力、心理行为的相关性,采用多因素逻辑(logistic)回归分析影响儿童感觉统合失调的相关因素.结果:感统失调儿童WISC-Ⅳ评分、感觉统合功能平均得分低于健康对照组儿童,Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)高于健康对照组儿童,均表现出显著差异(P＜0.05);韦氏智力测试结果评分在年龄、父亲文化程度、母亲文化程度、家庭月收入、是否为早产儿、Achenbach儿童行为量表、孕前身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、对儿童感统失调的认知程度,(P＜0.05);经过Logistic回归分析,儿童感觉统合能力升高(OR=2.298)、心理行为降低(OR=2.130)是韦氏智力测试结果的影响因素(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,感统失调儿童韦氏智力测试评分与儿童感觉统合能力得分呈正相关关系(r=0.668,P＜0.05),与心理行为得分呈负相关关系(r=-0.722,P＜0.05).结论:感统失调儿童韦氏智力测试评分与儿童感觉统合能力得分呈正相关关系,与心理行为得分呈负相关关系,感觉统合能力和心理行为是韦氏智力测试评分影响因素.

    感觉统合失调儿童韦氏智力测试感觉统合功能心理行为

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    预测胎粪污染羊水新生儿发生胎粪吸入综合征的风险评估简表构建及预测效果检验

    吴艳花黎飞清钟光林
    2164-2166,2178页
    查看更多>>摘要：目的:分析胎粪污染羊水(MSAF)新生儿发生胎粪吸入综合征(MAS)的风险评估简表构建及预测效果.方法:收集 2023年 1 月至 2023 年 12 月江西信丰县妇幼保健院收治的MSAF新生儿60 例为研究对象,根据是否并发MAS分无MAS组、MAS组,回顾性收集两组患儿一般资料、实验室检查指标、母亲一般资料等进行分析.应用多因素Logistic回归分析MSAF新生儿发生MAS的危险因素,基于危险因素构建MSAF新生儿发生MAS的风险评估简表,并采用受试者特征曲线(ROC)验证该风险评估简表的预测效果.结果:本研究共纳入 60 例MSAF新生儿,发生MAS的患儿 21 例(35.00%);MAS组1 min阿普加(Apgar)评分、胎膜早破发生率、羊水过少、外周血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)较无MAS组明显高(P＜0.05);MAS组酸碱值(pH值)、碱剩余(BE值)较无MAS组明显低(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析示,羊水过少、pH值、WBC及 1 min Apgar评分(4 个)是MSAF新生儿发生MAS的独立危险因素(P＜0.05).依据Logistic回归分析结果构建胎粪污染羊水新生儿发生 MAS 的风险评估简表,ROC 分析显示其预测 MAS 的曲线下面积为 0.955(95%CI:0.920～0.974),敏感性为 85.71%,特异性为 92.31%.结论:MSAF新生儿发生MAS的独立危险因素有羊水过少、pH值、WBC及1 min Apgar评分,以此构建风险评估简表模型,预测效果显著.

    新生儿胎粪污染羊水胎粪吸入综合征独立危险因素单因素分析

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    心力衰竭患者中Lp(a)、HDL-C和ApoA1的联合检测对预后的预测价值

    崔留义陈愿赵子明
    2167-2170页
    查看更多>>摘要：目的:探究脂蛋白(a)[Lp(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)联合预测心力衰竭患者预后的价值.方法:选取 2020 年 1 月至2022 年1 月在本院就诊的 160 例心力衰竭患者为研究组,另选取同期于本院体检的 40 例健康人群为对照组,比较两组Lp(a)、HDL-C、ApoA水平.随访 1 y,依据是否发生主要不良心血管事件(MACE)将研究组患者分为预后良好组与预后不良组,比较不同预后心力衰竭患者临床指标、Lp(a)、HDL-C、ApoA水平的差异;Logistic回归分析心力衰竭患者预后不良的影响因素;绘制ROC曲线分析上述指标对心力衰竭患者预后的预测价值.结果:研究组患者的Lp(a)水平高于对照组,但其HDL-C、ApoA水平均较对照组更低(P＜0.05).在 Lp(a)水平比较上,NYHA 分级II级＜III级＜IV级(P＜0.05);在 HDL-C、ApoA水平比较上,NYHA分级II级＞III级＞IV级(P＜0.05).160 例心力衰竭患者,1 y 随访,预后良好 120 例,预后不良 40 例,NYHA分级IV级、Lp(a)、HDL-C、ApoA均为心力衰竭患者预后不良的危险因素(P＜0.05).Lp(a)、HDL-C、ApoA诊断心力衰竭患者预后不良的AUC为 0.843(95%CI为 0.777-0.896)、0.784(95%CI为0.712-0.845)、0.783(95%CI为 0.710-0.844);三者联合诊断心力衰竭患者预后不良的AUC为 0.913(95%CI为0.858-0.952),均较各单一指标诊断效能更高(Z=3.087、3.619、3.233,P＜0.05).结论:心力衰竭患者血清Lp(a)异常升高,HDL-C、ApoA异常降低,三者联合检测对心力衰竭患者预后具有较高的评估预测价值.

    心力衰竭脂蛋白(a)高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白A预后不良心血管事件

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    局部晚期食管鳞癌患者经左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术(胸腹腔镜)与Ivor-Lewis(胸腹腔镜)术治疗的效果对比分析

    黄千长安小康唐东方
    2171-2174页
    查看更多>>摘要：目的:对比经左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术(胸腹腔镜)、经腹胸二切口食管癌根治术(Ivor-Lewis esophagectomy,Ivor-Lewis)(胸腹腔镜)治疗局部完全食管鳞癌患者效果.方法:选取 2018 年 5 月至 2023 年 5月期间在我院确诊的 100 例局部晚期食管鳞癌患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组和研究组,各 50 例.对照组接受胸腹腔镜联合 Ivor-Lewis 术,研究组接受胸腹腔镜联合左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术.对比 2 组手术指标、并发症状况以及围术期免疫功能、应激反应[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、皮质醇(Cortisol,Cor)]、肠道功能(二胺氧化酶、D-乳酸).结果:和对照组相比,研究组住院时间、术中失血量、首次进食时间、手术时间明显较少,淋巴结清扫数明显较多(P＜0.05).术后 3 d,研究组血清二胺氧化酶、D-乳酸、CRP与Cor水平明显低于对照组(P＜0.05);研究组 CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P＜0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:较胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术,胸腹腔镜联合左颈-右胸-腹三切口食管癌根治术治疗局部晚期食管鳞癌患者效果显著,可改善手术效果,促进肠道功能恢复,减轻应激反应,对免疫功能影响较小,并能保障手术安全性.

    食管癌鳞癌胸腹腔镜食管癌根治术切口

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    TEP与TAPP治疗老年男性腹股沟疝患者的疗效对比

    侯朋飞段文飞王安连
    2175-2178页
    查看更多>>摘要：目的:对比腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal inguinal hernia repair,TEP)和经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal anterior peritoneal hernia repair,TAPP)治疗老年男性腹股沟疝(Inguinal hernia,IH)的效果.方法:回顾性选取开封美宝空分医院 2018 年11 月至 2019 年10 月收治的老年男性IH患者 89 例,根据外科手术方案不同,分为TEP组(n=45)、TAPP组(n=44).比较两组围术期指标,术前和术后 3 m睾丸血流动力学指标[睾丸动脉的收缩期峰流速(Peak systolic velocity,PSA)、舒张期流速(Diastolic flow velocity,EDV)、阻力指数(Resistance index,RI)],术前、术后 1 d、术后 3 d炎性因子指标,并发症发生率和术后 1 y复发率.结果:TEP组手术用时、疼痛持续时长短于TAPP组,住院费用少于TAPP组(P＜0.05);术后 3 m,两组睾丸动脉的EDV高于术前,RI低于术前(P＜0.05),且TEP组睾丸动脉的EDV高于TAPP组,RI低于TAPP组(P＜0.05);术后 1 d、术后 3 d,TEP组炎性因子指标水平均低于TAPP组(P＜0.05);两组并发症发生率、复发率对比,无显著差异.结论:TEP治疗老年男性IH缩短手术用时和疼痛持续时长,节约住院费用,有效促进睾丸血流灌注恢复,可有效降低机体的炎性状态,值得临床推广.

    腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术男性腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术

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    低剂量CT扫描的MTT、CBV、CBF及TTP值对AIS诊断及溶栓后出血转化的预测价值分析

    尹莉韩宝丽
    2179-2182页
    查看更多>>摘要：目的:研究低剂量CT扫描测定局部脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)、局部脑血容积(Regional cerebral blood volume,CBV)、血液通过组织的平均时间(Mean transit time,MTT)、达峰时间(Time to peak,TTP)对急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者病变的诊断及对溶栓后出血转化(Hemorrhagic transformation,HT)发生的预测效能.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年12月期间于本院治疗的 120 例AIS患者作为研究组.另选取同期进行头颅CT检查的其他患者 120 例作为对照组.所有研究组患者均采取溶栓治疗,并根据治疗后脑出血的情况,将研究组进一步分为HT组以及非HT组.两组均采用低剂量CT灌注检查,分析两组以及不同HT患者的MTT、CBV、CBF及TTP值之间的差异,研究MTT、CBV、CBF及TTP值对AIS患者病变的诊断及对溶栓后HT发生的预测效能.结果:观察组的MTT、TTP均明显高于对照组,CBV、CBF均明显低于对照组.HT组的MTT、TTP均明显高于非HT组,CBV、CBF均明显低于非HT组.通过联合诊断分析,MTT、CBV、CBF及 TTP 水平联合检测对 AIS 诊断以及 HT 发生的预测特异度明显高于单独检测.ROC 曲线分析显示,MTT、CBV、CBF及TTP水平的对AIS诊断临界值分别为 3.78,125,45.02,4.52;MTT、CBV、CBF及TTP水平对治疗后HT的诊断临界值为 4.36,1.01,40.45,4.77.结论:低剂量CT扫描测定MTT、CBV、CBF及TTP值对AIS患者病变的诊断及对溶栓后HT发生具有较高预测价值.

    低剂量CT缺血性脑卒中MTTCBVCBFTTP

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    健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效

    黄欢娣谢春丹汪奇伟
    2183-2185,2204页
    查看更多>>摘要：目的:探讨健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis,RVE)患儿的临床疗效.方法:选取医院 2023 年 1 月至 2023 年 12月收治的RVE患儿 108 例,随机分为常规西药组和中药辅助组,各 54 例.常规西药组给予地衣芽孢杆菌活菌颗粒和西咪替丁治疗,中药辅助组在常规西药组基础上采用健脾止泻汤辅助治疗.治疗 7 d后比较两组疗效、症状改善情况、不良反应及治疗前后炎性因子白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)、高敏C反应蛋白(Highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、晚期糖基化终末产物(Advanced glycation end products,AGEs)、肠道菌群(双歧杆菌、大肠埃希菌、乳杆菌)、肠黏膜屏障(D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素).结果:治疗 7 d后,较常规西药组相比,中药辅助组总有效率较高为 92.59%(P＜0.05);止泻、退热、脱水纠正时间较短(P＜0.05);双歧杆菌、乳杆菌数量较高而大肠埃希菌数量较低(P＜0.05);并且血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、AGEs、D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平均较低(P＜0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:健脾止泻汤辅助地衣芽孢杆菌活菌颗粒、西咪替丁治疗RVE具有较好的临床疗效,可有效缓解病情,保护患儿的肠黏膜屏障,减轻炎症损伤,调节肠道菌群,且具有较高的用药安全性.

    轮状病毒性肠炎地衣芽孢杆菌活菌颗粒西咪替丁健脾止泻汤

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    作业疗法辅助核心稳定训练在脑卒中偏瘫患者中的应用

    汤雲婷王猛李君
    2186-2188页
    查看更多>>摘要：目的:探讨作业疗法辅助核心稳定训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法:选取 2021 年5 月至 2023 年5 月期间本院综合康复治疗区收治的脑卒中偏瘫患者 90 例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 45 例.对照组接受核心稳定训练;观察组在对照组基础上辅助实施作业疗法.分析比较两组的平衡功能(Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS))、运动功能(最大步行速度(Maximum walking speed,MWS)、起立-行走计时测试(Timed Up and Go Test,TUGT))以及日常生活能力(日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)).结果:干预后,两组的BBS评分均有所升高(P＜0.05),且观察组的BBS评分较对照组显著提高(P＜0.05).干预后,两组的MWS增加、TUGT缩短,且观察组的MWS显著高于对照组,TUGT显著短于对照组(P＜0.05).干预后,两组的ADL评分均有所增高,且观察组的ADL评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:作业疗法辅助核心稳定训练应用于脑卒中偏瘫患者康复干预中,能提升患者的平衡功能和运动功能,强化患者的日常生活能力.

    脑卒中偏瘫核心稳定训练作业疗法平衡功能运动功能

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    产前二维超声联合四维超声检查在胎儿心脏畸形的临床诊断中的价值研究

    曹志莉
    2189-2191页
    查看更多>>摘要：目的:分析二维彩超与四维彩超在胎儿心脏畸形的筛查中的诊断效能,分析上述两种方法联合诊断胎儿心脏畸形的价值,已期提高胎儿心脏畸形诊断效能.方法:回顾性分析 2019 年 1 月至2021 年1 月期间收治的 500 例孕妇临床资料.纳入对象均经二维超声与四维超声筛查,并将引产或产后随访结果作为金标准.分析二维超声和四维超声单独与联合诊断时与金标准的一致性.结果:500 例孕妇经引产与产后随访结果显示,心脏畸形 52 例,占比10.40%.经二维超声检查结果显示,灵敏度57.69%、特异度98.21%、阳性预测值78.95%、阴性预测值95.24%、准确率 94.00%,二维超声检查与金标准的一致性Kappa值为0.635.四维超声检查结果显示,灵敏度 63.46%、特异度 98.44%、阳性预测值82.50%、阴性预测值 95.87%、准确率 94.80%,四维超声检查与金标准的一致性Kappa值为 0.689.经二维超声联合四维超声检查结果显示,灵敏度 92.31%、特异度 99.55%、阳性预测值 96.00%、阴性预测值 99.11%、准确率 98.80%,联合诊断与金标准的一致性Kappa值为 0.934.结论:二维彩超与四维超声联合应用于胎儿心脏畸形筛查中,可显著提高诊断效能,降低漏诊、误诊风险.

    胎儿心脏畸形二维彩超四维彩超联合诊断效能

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    经阴道三维超声参数及血清VEGF、TIMP-1水平与宫腔粘连程度的相关性

    姚娟张悦王燕铭
    2192-2194,2247页
    查看更多>>摘要：目的:探究经阴道三维超声(Transvaginal three-dimensional ultrasound,3D-TVS)参数、血清血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial cell growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(Matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1)与宫腔粘连程度的相关性.方法:收集 2022 年 6 月至 2023 年6 月于我院就诊的 76 例宫腔粘连患者为粘连组,另选 76 例子宫内膜正常患者为对照组,比较 2 组、不同粘连程度患者 3D-TVS 参数及血清VEGF、TIMP-1 水平,分析相关性及诊断价值.结果:两组 3D-TVS参数及血清VEGF、TIMP-1 水平存在明显差异(P＜0.05);血清VEGF、TIMP-1 水平随宫腔粘连程度加重升高,3D-TVS参数随宫腔粘连程度加重降低(P＜0.05);宫腔粘连严重程度与 3D-TVS参数呈负相关,与血清VEGF、TIMP-1 水平呈正相关(P＜0.05);3D-TVS参数、血清VEGF、TIMP-1 水平联合诊断中度、重度宫腔粘连AUC为 0.920、0.947.结论:3D-TVS参数联合血清VEGF、TIMP-1 水平与宫腔粘连程度关系密切,且诊断价值较高.

    经阴道三维超声参数血管内皮细胞生长因子基质金属蛋白酶抑制因子-1宫腔粘连联合诊断

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