查看更多>>摘要:目的 比较不同药物治疗方案在腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)绝经后女性经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kypho Plasty,PKP)治疗后的疗效.方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月泰州市中医院收治的60例诊断为OVCF的绝经后女性患者的临床资料,对所有患者施行PKP,根据服用药物的不同分为两组,每组30例.观察组采用碳酸钙D3、阿仑膦酸钠及杜仲壮腰汤口服治疗,对照组采用碳酸钙D3、阿仑膦酸钠口服治疗.比较两组患者术前及术后1 d、7 d、1个月、3个月中医证候积分、疼痛评分、腰椎功能障碍评分(Oswestry Disability Index,ODI)的改善效果,治疗后 1 个月和 3 个月骨密度(Bone Mineral Density,BMD)差异和临床疗效.结果 治疗前,两组患者中医证候积分、疼痛评分、ODI、BMD等指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组患者术后1 d、7 d中医证候积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者术后1个月、3个月中医证候积分、ODI均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组患者术后1 d疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后第1天两组患者BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者BMD均高于术后第 1天,且观察组BMD(-2.42±0.63)高于对照组(-2.66±0.65),差异有统计学意义(t=2.152,P<0.05).观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKP术后在常规抗骨质疏松治疗的基础上加用杜仲壮腰汤可以缩短绝经后女性腰椎OVCF患者疼痛时间和减轻疼痛程度,改善腰椎功能,提高BMD水平及临床疗效.