查看更多>>摘要:目的 对EB病毒(EPSTEIN-BARR,EB)阳性成人患者进行EB关联抗原、EB病毒DNA、常规血液学检查及血生化测试,深入解剖其临床表现,探讨该病毒在成年感染者中的临床表征.方法 搜集本院呼吸科自2021年1月至2022年12月期间接收的214例成年EB病毒感染患者的临床资料与实验室检查数据,依据患者年龄进行分类,把年龄在20~59岁的患者纳为中青年组(共87例),把60岁以上的患者纳入老年组(共127例);收集50例同期进行健康检查人员,按前述年龄段分组法分为两个年龄对照组,青中年组31例,老年组17例.研究EB病毒在成年感染者中的临床表现,对比不同年龄层患者之间的差异与共性.结果 214例EB病毒感染患者中,发生率最高的症状为高烧(共93例患者,占43.5%),其次为淋巴结肿大(共54例患者,占25.2%)、乏力(共30例患者,占14.1%)及皮疹(共16例患者,占7.5%);两组不同年龄段EB病毒感染患者,在实验室指标方面,除ALT、AST、GGT、ALP、TBLL、DBLL、IBLL对比无统计学意义,在白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数及血小板计数方面,青中年组均高于老年组,P<0.05;在老年组比较中,两组除CD8+T淋巴细胞数绝对值无统计学意义,在其余指标比较中,EB病毒侵袭的老年群体各项指数普遍不及健康同龄者,相关数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05);在中青年组比较中,两组除在NK细胞绝对数量上呈现显著统计学差异(P<0.05)外,其他结果比较,P>0.05;青年组与老年组EB病毒感染患者抗原、抗体和EB病毒DNA对比,P>0.05.结论 感染EB病毒的成年人临床症状各异,其中中青年群体比老年人群更易出现明显的记忆性感染表现.同时,老年人群的细胞性及体液性免疫应答通常会出现受损降低的情况,与EB病毒相关的肿瘤在这一年龄段患者中所占比例则偏高.