查看更多>>摘要：目的 探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者进行输血时,对血型鉴定、交叉配血结果情况的影响.方法 本研究属于回顾性分析,85例AIHA患者来源于濮阳市安阳地区医院,选取时间为2016年5月至2022年5月,所有患者均进行直接抗人球蛋白试验(DAT),并对患者血型进行鉴定,之后将供血者红细胞加受血者血浆,进行交叉配血试验.对AIHA抗人球蛋白试验结果进行分析,分析不同直接抗人球蛋白试验强度、抗体类型自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定、交叉配血的结果.结果 本文所有患者中进行DAT后,结果呈现为阳性,强度为(+)～(++++),其中强度为++、+++的患者占比较高,分别为35.3％(30/85)、37.6％(32/85);所有患者间接抗人球蛋白试验结果均呈阳性,且强度为++、+++的患者占比较高,分别为34.1％(29/85)、32.9％(28/85);所有患者抗体类型以温抗体为主,占比80.0％(68/85),其次为混合抗体,占比11.8％(10/85),冷抗体占比最少,为8.2％(7/85);85例患者中,ABO血型正反定型不相符的有44例,占比51.8％,DAT强度和ABO血型正反定型不相符、交叉配血不相合的发生率成正比,DAT强度为++++的患者ABO血型正反定型不相符率、交叉配血不相合率比DAT强度为+、++、+++的患者占比高(P＜0.05),冷抗体患者血型正反定型不相符率、交叉配血不相合率均相较于混合抗体、温抗体患者的占比上升,但差异无统计学意义(P＞0.05),对温抗体血型正反定型不相符的患者进行了氯喹放散试验,结果显示为相符;抗体类型为冷抗体、混合抗体的患者经37℃加热之后进行氯喹放散试验,结果呈现为相符.结论 AIHA患者抗体类型以温抗体居多,AIHA患者出现ABO血型正反定型不相符、交叉配血不相合的概率较高,应在AIHA患者输血前,进行抗人球蛋白试验、明确患者血型,并进行交叉配血试验,可有助于输血治疗有效性的提升.
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