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实用医技杂志
实用医技杂志

董海原

月刊

1671-5098

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0351-4155095，4155062，7554063

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实用医技杂志/Journal Journal of Practical Medical Techniques
查看更多>>报道医疗卫生单位医技专业学术论文及临床实践经验，反映国内外医技领域发展动态及科研成果。
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    一种节约六胺银染液单片染色的简易方法介绍

    罗梓垠吉洪亮章诗伟
    568-570,后插4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨一种能节约六胺银染液单片染色方法的可行性.方法 收集湖北省中西医结合医院病理科2022年1月至2024年4月病理诊断为真菌感染阳性的组织标本20例.每个标本蜡块切片二片,分为传统六胺银染色组和改良六胺银染色组,同时进行六胺银染色.在显微镜下观察2组切片,对比2种不同的染色方法对结果的影响.结果 镜下见改良六胺银染色组切片染色呈阳性.真菌呈黑色或黑褐色,组织结构清晰,形态完整.与传统六胺银染色组染色效果及诊断准确率相比较,结果均无明显差异.结论 改良后的单片六胺银染色方法既能保证染色效果,亦能有效地节约试剂,适合在基层实验室广泛推广使用.

    真菌六胺银染色浸染单片

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    多组织包埋在人表皮生长因子受体2免疫组织化学阳性对照制作中的应用

    陈沛杰杨敏陈耿标
    570-571页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多组织包埋在人表皮生长因子受体2(HER2)免疫组织化学阳性对照制作中的应用.方法 收集2022年8月至2023年8月满足中山大学孙逸仙纪念医院病理科临床诊断后剩余的乳腺癌组织,通过免疫组织化学定位,选取HER2均一表达0、+、++、+++的组织,进行多组织包埋,制作咸阳性对照蜡块.结果 每张组织化学片中对照组织中均能HER2表达0、+、++、+++.结论 多组织包埋可以很好地应用在HER2免疫组织化学阳性对照制作中.

    免疫组织化学表皮生长因子受体2阳性对照制作多组织包埋

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    肌骨超声联合X线用于儿童腓骨远端骨骺损伤的诊断价值

    张幸勇林鸣琴
    572-575页
    查看更多>>摘要：目的 分析肌骨超声与X线二者联合用于儿童腓骨远端骨骺损伤的临床诊断价值.方法 收集2021年10月至2023年12月在我院就诊的58例疑似腓骨远端骨骺损伤患儿的临床资料,并开展回顾性分析研究.全部患儿入院后均接受肌骨超声、X线及磁共振成像(MRI)检查.以MRI结果为金标准,分析肌骨超声、X线及二者联合用于儿童腓骨远端骨骺损伤的诊断价值,记录其诊断腓骨远端骨骺损伤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值.结果 所有患儿入院后均成功完成肌骨超声、X线及MRI检查.58例疑似腓骨远端骨骺损伤患儿中金标准诊断阳性37例,阴性21例.肌骨超声诊断阳性和阴性分别为33例和25例;X线诊断阳性和阴性各29例;肌骨超声联合X线诊断阳性和阴性分别为36例和22例.肌骨超声、X线诊断儿童腓骨远端骨骺损伤与金标准的一致性检验的Kappa值分别为0.785、0.655(P＜0.05);肌骨超声联合X线诊断儿童腓骨远端骨骺损伤与金标准的一致性检验的Kappa值为0.963(P＜0.05),联合诊断儿童腓骨远端骨骺损伤灵敏度、特异度及准确度分别为97.3％、100.0％及98.3％,阳性预测值和阴性预测值分别为100％和95.4％.结论 肌骨超声与X线二者联合对儿童腓骨远端骨骺损伤诊断的准确性高,有助于儿童腓骨远端骨骺损伤的早期筛查,值得在临床推广应用.

    X线磁共振成像儿童腓骨远端骨骺损伤肌骨超声

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    腹部增强CT联合血清肿瘤标志物在原发性肝细胞癌诊断及预后评估中的价值分析

    王健
    575-579页
    查看更多>>摘要：目的 探讨与分析腹部增强CT联合血清肿瘤标志物在原发性肝细胞癌诊断及预后评估的价值.方法 2019年1月至2022年3月选择本院收治的肝癌患者42例(肝癌组)与肝良性肿瘤患者48例(良性组)作为研究对象,所有患者都给予腹部增强CT联合血清肿瘤标志物检测,随访患者预后并进行预测价值分析.结果 肝癌组的血清甲胎蛋白(AFP)含量明显比良性组提高更多(P＜0.05).肝癌组的肝动脉血流灌注量(HAF)、肝动脉血流灌注指数(HPI)、门静脉血流灌注量(HPF)、门静脉灌注量(PVP)与良性组相比提高更多(P＜0.05),肝癌组与良性组门静脉灌注量(PPVP)对比差异无统计学意义(P＞0.05).在肝癌组与良性组90例患者中,Spearsman分析显示AFP、HAF、HPF、HPI都与肝癌的发生存在正相关(P＜0.05).肝癌组所有患者随访至2022年8月1日,平均随访时间为(21.0±2.2)个月,生存28例,死亡14例,死亡率为33.3％.受试者工作特征(ROC)曲线显示腹部增强CT联合血清肿瘤标志物对肝癌预后死亡的曲线下面积(95％CI)为0.789(0.778,0.843),P＜0.001.结论 肝癌患者多伴随有腹部增强CT参数异常与血清AFP的高表达,腹部增强CT联合血清肿瘤标志物可辅助诊断肝癌,两者联合使用对于肝癌预后也有很好的预测价值.

    癌,肝细胞体层摄影术,X线计算机生物标记,肿瘤甲胎蛋白类预后

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    腹部及阴道超声联合应用在妇科急腹症中的诊断价值

    林育镇吕婷婷李榕毅
    579-582页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于经腹部及阴道超声联合应用在妇科急腹症中的诊断价值分析.方法 选取2021年1月至2024年1月本院收治的疑似妇科急腹症患者206例为研究对象,均行经腹部及阴道超声检查,以手术病理、随访结果为"金标准",比较经腹部及阴道超声检查单项或二者联合应用对妇科急腹症的诊断价值.结果 以手术病理、随访结果为"金标准",纳入的206例疑似妇科急腹症患者中,确诊病例为154例,其中异位妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎、急性子宫穿孔分别占比为44.2％(68/154)、26.0％(40/154)、19.5％(30/154)、10.4％(16/154).基于经腹部及阴道超声联合检查对妇科急腹症的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为 94.2％(145/154)、94.2％(49/52)、98.0％(145/148)、84.5％(49/58)、94.2％(194/206),均高于单独腹部超声检查 72.7％(112/154)、73.1％(38/52)、88.9％(112/126)、47.5％(38/80)、72.8％(150/206)和阴道超声检查 81.8％(126/154)、76.9％(40/52)、91.3％(126/138)、58.8％(40/68)、80.6％(166/206)(x2=25.133,P＜0.001;x2=8.726,P=0.014,x2=9.454,P=0.009;x-19.794,P＜0.001;x2=33.391,P＜0.001).基于经腹部及阴道超声联合检查对异位妊娠、黄体破裂的检出率分别为91.2％(62/68)、95.0％(38/40),均高于单独腹部超声检查67.7％(46/68)、72.5％(29/40)和阴道超声检查 85.3％(58/68)、75.0％(30/40)(x=13.453,P=0.001;x2=7.853,P=0.020);基于经腹部及阴道超声单独、联合应用对急性盆腔炎、急性子宫穿孔以及卵巢囊肿蒂扭转的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于经腹部及阴道超声联合应用能提高妇科急腹症的诊断效能.

    急腹症经腹部超声经阴道超声诊断

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    《实用医技杂志》编辑部
    582页
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    外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值联合C反应蛋白/前白蛋白比值在成人甲型流感早期诊断中的价值

    林成陈自武
    583-586页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)比值在成人甲型流感患者早期的诊断价值.方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月在本院经甲流抗原诊断试剂(胶体金)检测的甲型流感阳性患者34例,为甲流组.以甲流抗原阴性患者32例为对照组.经全自动血细胞分析仪和全自动生化分析仪检测得出NLR和CRP/PA比值.分析2组NLR和CRP/PA比值的差异性.采用受试者工作特征(ROC)曲线预测NLR联合CRP/PA比值在成人甲流患者早期预测诊断的价值.结果 对照组NLR均值为(3.42±1.85)、CRP/PA比值均值为(0.03±0.03);甲流组NLR均值为(6.23±3.10),CRP/PA比值均值为(0.15±0.13);甲流组患者NLR和CRP/PA比值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=4.485、5.120,P均＜0.05).NLR诊断甲型流感的ROC曲线面积(95％CI)为0.776(0.666,0.888),截断值为5.12,灵敏度为0.65,特异度为0.84.CRP/PA比值诊断甲型流感的曲线面积(95％CI)为0.874(0.794,0.954),截断值为0.04,灵敏度为0.94,特异度为0.66.NLR联合CRP/PA比值诊断甲流的ROC曲线面积(95％CI)为0.928(0.862,0.994),灵敏度为0.82,特异度为0.99.结论 NLR和CRP/PA比值均可以作为独立预测甲型流感的生物标志物.NLR与CRP/PA比值联合检测在成人甲型流感早期预测诊断效能更大,为甲流患者早期治疗起到积极作用.

    C反应蛋白质前白蛋白中性粒细胞/淋巴细胞比值甲型流感诊断价值

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    重症医学科患者铜绿假单胞菌感染的危险因素及耐药性研究

    孙兵兵王艳刘歆
    586-589页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症医学科(ICU)患者铜绿假单胞菌(PA)感染的危险因素及耐药性.方法 选定洛阳市东方人民医院2021年8月至2023年8月ICU住院的268例患者,根据是否感染PA将其分组,86例感染PA患者设为PA组,182例未感染PA患者设为非PA组,logistic回归分析PA感染的危险因素,PA感染患者分泌物、血液、痰液、尿液送检标本,进行耐药性分析.结果 Logistic回归分析发现气管切开[OR值(95％CI)=2.942(1.752,10.288),P=0.004]、抗菌药物使用时间[OR值(95％CI)=4.167(1.841,13.674),P=0.015]、APACHE Ⅱ评分≥ 16 分[OR值(95％CI)=3.504(1.285,9.064),P=0.010]是 PA 感染的危险因素.PA 对左氧氟沙星的耐药性最强,耐药率为95.4％,其次是环丙沙星,耐药率为90.7％.结论 气管切开、抗菌药物使用时间、APACHE Ⅱ评分≥16分是ICU患者PA感染的危险因素,PA对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性最强,应当引起临床重视.

    铜绿假单胞菌感染危险因素耐药性抗药性,细菌

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    妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白 血红蛋白水平及体质指数对妊娠结局的影响

    严瑜赖金兰何艳
    589-592页
    查看更多>>摘要：目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血红蛋白水平及体质指数(BMI)对妊娠结局的影响.方法 将2023年1月至12月在我院产检及分娩的82例GDM产妇纳入为研究对象,根据分娩前HbA1c、血红蛋白水平分为达标组与未达标组;根据不同增重标准将糖尿病组分为3组,增幅过多组、增幅合适组、增幅不足组.比较不同HbA1c、血红蛋白水平产妇妊娠期并发症与妊娠结局;比较不同孕期体质量增幅的TDM产妇妊娠并发症和结局;比较不同HbA1c、血红蛋白水平及孕期体质量增幅对GDM患者孕期及产后和胎儿及新生儿的并发症影响.结果 妊娠期高血压、巨大儿、子痫前期、产后出血等发生率在2组中对比分析,达标组较低(P＜0.05);增幅过多组患者巨大儿、产后出血发生率均高增幅合适组、增幅不足组,增幅过多组患者妊娠期高血压发生率高于增幅不足组,增幅不足组患者产后出血发生率高于增幅合适组(P＜0.05);GDM患者不良妊娠结局与HbA1c、血红蛋白水平不达标,体质量增幅不达标呈正相关关系(P＜0.05).结论 产前HbA1c、血红蛋白水平未达标会增加妊娠期并发症、不良妊娠结局及新生儿并发症的发生率,体质量增幅超标会增加巨大儿、产后出血的发生.

    糖尿病,妊娠血红蛋白类糖化血红蛋白体质指数

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    血清白细胞介素-6 C反应蛋白 降钙素原水平在评估大面积烧伤患者难治性创面感染中的应用研究

    齐新丽王莉何永强
    593-596页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平在评估大面积烧伤患者难治性创面感染中的应用价值.方法 选取本院2022年1月至2023年12月就诊的90例大面积烧伤患者,根据是否发生难治性创面感染将其分为2组,30例难治性创面感染者设为观察组,60例非难治性创面感染者设为对照组.比较2组入院1 d、3 d、5 d血清IL-6、CRP、PCT水平;logistic回归分析难治性创面感染的危险因素;绘制受试者工作曲线(ROC),分析血清IL-6、CRP、PCT对难治性创面感染的预测效能.结果 观察组血清IL-6、CRP、PCT水平均较对照组更高(P＜0.05).血清IL-6、CRP、PCT、烧伤面积、术后负压引流是难治性创面感染的危险因素(P＜0.05).血清IL-6、CRP、PCT联合预测难治性创面感染的曲线下面积(AUC)(95％CI)为0.868(0.861,0.942),血清IL-6、CRP、PCT联合预测难治性创面感染的灵敏度(93.82％)较各指标单一检测(76.82％、68.86％、71.56％)更高(P＜0.05),联合检测特异度(80.48％)与各指标单一检测(81.34％、78.16％、82.28％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大面积烧伤患者难治性创面感染会引起血清IL-6、CRP、PCT水平增高,联合检测血清IL-6、CRP、PCT可提高对大面积烧伤患者难治性创面感染的预测价值.

    白细胞介素-6C反应蛋白质降钙素原烧伤感染难治性创面

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