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期刊信息/Journal information
实用医院临床杂志
实用医院临床杂志

韩盛玺

双月刊

1672-6170

syyylc@vip.sina.com

028-87714683

610072

成都市一环路西二段32号

实用医院临床杂志/Journal Practical Journal of Clinical MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是一个综合性的医学杂志，由201位专家组成学术委员会和编辑委员会，其中由3名院士担任本刊名誉主编， 学术委员和编委由全国医学领域各专业的知名专家和学者组成。
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    IgA肾病研究的现状、问题与对策

    李明司美君蔡凤桃余学清...
    1-4页
    查看更多>>摘要：IgA肾病是全球范围内最常见的原发性肾小球肾炎,是终末期肾脏病的主要病因之一.种族和地域差异及家族聚集性均提示遗传因素在IgA肾病的发病中起着一定的作用,同时免疫系统异常及糖基化缺失IgA1 的产生也与IgA肾病的发病密切相关.研究IgA肾病的病因及发病机制对IgA肾病的诊断、治疗和预后有重要意义.本文对IgA肾病的遗传学研究、发病机制、微生物及代谢物组学及靶向药物等方面进行了相关的综述.

    IgA肾病糖基化缺失IgA1遗传学研究微生物及代谢物靶向药物

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    环境污染与IgA肾病的研究进展

    欧阳彦谢静远
    5-8页
    查看更多>>摘要：IgA肾病(IgAN)为中国人慢性肾脏病(CKD)的常见原因,以其临床表现及预后异质性大为特点.本研究聚焦于环境污染与IgA肾病发生发展的临床关联及机制研究,对最新进展进行总结.空气污染中的细颗粒物(PM2.5),已被多项研究证实与CKD的发生、疾病进展有关联.尤其对于IgAN患者而言,长期暴露于高水平的PM2.5,患者进展至肾衰的风险增加14%,提示环境污染可能是IgA肾病进展的危险因素之一.其次,重金属是最主要的水污染物,其中的铅、砷等长期暴露与IgA肾病的发病风险增加相关,但机制尚未阐明.环境污染物可能通过多途径影响免疫系统和肾脏功能,导致IgA肾病的发生及进展.我们需要更深入地探讨这些临床关联及潜在的作用机制,以便制定更有效防治策略来延缓IgAN进展.

    环境污染IgA肾病疾病进展

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    补体激活与IgA肾病:机制解析与潜在治疗

    李先治朱厉
    9-12页
    查看更多>>摘要：IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球肾炎,补体系统的异常调控和激活在IgA肾病的发病和进展中发挥关键作用.本综述从补体系统异常在IgA肾病中的作用、IgA肾病中补体的激活和调控机制及靶向补体的治疗三方面对IgA肾病中补体系统异常进行阐述,以期IgA肾病中补体系统的研究发现能为其发病机制和临床诊治带来进展和突破.

    IgA肾病补体系统靶向补体的治疗

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    IgA肾病的遗传学研究进展

    曾赏周绪杰
    13-18页
    查看更多>>摘要：IgA 肾病是全世界最常见的原发性肾小球肾病之一.种族和地区差异以及家族聚集支持遗传因素在IgA肾病的发病机制中起重要作用.从早期的连锁分析、候选基因关联分析,到最近的大型国际全基因组关联研究(GWAS),逐渐确定了 IgA肾病的多个易感基因,为了解IgA肾病 致病机制和诊疗提供了重要线索.随着下一代测序技术的发展、研究样本量的扩大、遗传分析方法的提高,多组学和实验技术的发展,会揭示更多的IgA肾病的相关易感基因(包括一些低频、罕见变异),进一步阐明致病变异的分子机制,并有望推动IgAN的预防和精准治疗.

    IgA肾病全基因组关联研究遗传因素发病机制多基因风险评分药物靶点

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    单细胞测序技术解析IgA肾病免疫细胞改变的研究进展

    甘言刚杨琼琼
    19-22页
    查看更多>>摘要：IgA肾病(IgA nephrology,IgAN)是全球范围内最常见的肾小球肾炎,几乎所有患者在预期寿命内都可能出现终末期肾衰竭.免疫系统异常、糖基化缺失的IgA1 产生增多及其肾脏系膜区沉积在IgAN发病中起重要作用.传统高通量测序技术在IgAN研究中的应用已为揭示IgAN的发生及进展机制提供了重要依据和线索,但在揭示细胞异质性方面仍存在局限.随着分子生物学、微流体和生物信息学的进步推进了单细胞测序技术的发展和运用,可在单细胞水平深入探索生理和疾病异常下的细胞状态,提供疾病特征所需的高分辨率和丰富的数据,解析单个细胞和细胞之间的复杂相互作用.近年来,单细胞测序技术在IgAN研究中的应用已有多项重要成果发表,包括从单细胞层面解析IgAN患者外周免疫细胞表达差异及亚群改变、IgAN肾脏转录组图谱,以及揭示IgAN细胞之间的通讯网络.我们也应用单细胞转录组测序发现IgAN中与疾病进展相关的B细胞亚群及通路改变.本文综述了单细胞分析技术在IgAN研究中的应用,以及为解析IgAN发病和进展机制、探究潜在治疗靶点等方面取得的进展和启示.

    IgA肾病单细胞测序免疫细胞间通讯

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    靶向补体的IgA肾病治疗进展

    李贵森
    23-25页
    查看更多>>摘要：越来越多的证据表明,补体系统活化在IgA肾病发病和进展中起重要作用.近年来,一些靶向补体成分的新药开发,为IgA肾病的治疗提供了新的措施.针对补体成分C3、B因子、D因子、C5、C5a受体等的药物,已经进入治疗IgA肾病的临床试验.本文对靶向补体的IgA肾病治疗进展进行综述.

    IgA肾病补体发病机制治疗

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    IgA肾病的支持治疗及进展

    禹丹张军军
    26-30页
    查看更多>>摘要：IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病之一,目前IgA肾病的治疗包括支持治疗和免疫抑制治疗,而支持治疗是IgA肾病治疗的基石.改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)肾小球疾病管理临床实践指南建议的支持治疗包括优化生活方式、血压管理、充分RAAS阻断以及评估并干预心血管事件风险等.本文就IgA肾病的支持治疗及进展进行综述.

    IgA肾病支持治疗KDIGO肾小球疾病管理临床实践指南

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    生物制剂在IgA肾病中的应用及进展

    樊心妍唐迅子王畅刘虹...
    31-36页
    查看更多>>摘要：IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,现针对疾病进展高风险IgA肾病尚无公认的标准化治疗方法,临床上多采用对症治疗及联合用药治疗,以达到保护肾功能和延缓疾病进展目的.目前针对IgA肾病的治疗药物仍相对匮乏,生物制剂为IgA肾病治疗提供了新的思路,其不仅减少了长期激素和免疫抑制剂治疗的副作用,并一定程度上改善了IgA肾病患者预后.目前许多生物制剂治疗的临床试验正在进行,本文综述了生物制剂在IgA肾病中的应用及进展,为IgA肾病的治疗提供了参考.

    IgA肾病生物制剂靶向治疗

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    征稿启事

    36,42页
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    原发性IgA肾病伴弥漫性新月体形成的临床特点及预后分析

    文珊张萍林英英王蔚...
    37-42页
    查看更多>>摘要：目的 了解弥漫性新月体IgA肾病(CIgAN)患者的临床病理特征和预后.方法 2007 年7 月至2022 年7 月经肾活检确诊为弥漫性新月体IgAN患者33 例,分析临床及病理资料.随访时间超过6 个月患者22 例纳入随访队列.结果33 例患者中男18 例(55%),女15 例(45%),肾活检时年龄为36(21.5,51)岁,血清肌酐(Scr)153(92,271)μmol/L,新月体百分比为62.5%(54.2%,66.7%),其中细胞纤维性新月体为(26.1%±16.5%).13 例患者有前驱呼吸道感染.22 例患者平均随访时间为25(8,72)个月.10 例(46%)患者进展至复合肾脏结局,其中8 例(36%)发展为终末期肾脏病.多因素Cox回归结果显示,肾活检时Scr是复合肾脏结局的独立危险因素,而新月体的百分比与复合肾脏结局无关.受试者工作特征曲线结果表明,即使接受免疫抑制剂治疗,肾活检时Scr浓度大于 149 μmol/L的弥漫性新月体IgAN患者预后不良风险仍然较高.结论 弥漫性新月体IgAN病情进展快,预后差,尤其是肾活检时Scr浓度大于149μmol/L的患者.新月体类型以细胞纤维性新月体为主.肾活检时血清Scr浓度是弥漫性新月体IgAN患者eGFR下降≥50%或ESKD的独立危险因素,而新月体的百分比与患者预后无明显相关性.

    肾小球肾炎IgA肾病新月体肾小球肾炎

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