查看更多>>摘要:目的 观察经验方补髓生血颗粒治疗慢性再障(CAA)患者的临床疗效,探究其对外周血单个核细胞中CD11b粘附分子的表达影响.方法 该研究纳入符合标准的患者144例(脱落5例),其中治疗组74例,对照组70例.正常组20例,均为健康志愿者.治疗组口服中药补髓生血颗粒治疗,对照组口服国药准字药物:再造生血片治疗.两组患者治疗疗程均为6个月,拟通过观察比较两组患者治疗前后的临床总有效率、外周血象的变化,明确以补肾生血治疗方法为主的补髓生血颗粒治疗慢性再障的临床疗效;采用流式细胞术FCM法检测CAA患者治疗前后外周血单个核细胞CD11b表达水平,并与正常组进行比较分析.结果 临床总有效率方面,治疗组治疗后总有效率可明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);外周血象方面,治疗前两组间的外周血HGB、PLT和WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),经过治疗,两组间外周血HGB、PLT和WBC均有一定程度升高,两组患者治疗后组间HGB、WBC比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组升高程度较对照组更加明显,PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05),即治疗后两组的PLT改善程度相当;外周血单个核细胞CD11b的表达水平方面,治疗前,两组患者CD11b表达水平均明显低于正常组(P<0.05),治疗后两组患者CD11b表达水平相较于治疗前有所提高(P<0.05),但与正常组相比,仍呈低表达状态.结论 补髓生血颗粒可明显提升CAA患者的临床总有效率,改善外周血象情况.CAA患者外周血单个核细胞CD11b粘附分子的水平异常表达,提示CAA的发病机制可能与细胞粘附分子CD11b异常表达密切相关,补髓生血颗粒可能通过干预CD11b细胞粘附分子的表达水平,来改善慢性再障患者骨髓造血微环境损伤过程,提升骨髓的造血能力.