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期刊信息/Journal information
深圳中西医结合杂志
深圳中西医结合杂志

蔡志明

双月刊

1007-0893

szzxyjhzz@yahoo.com.cn

0755-83228956

518035

深圳市笋岗西路市二医院中研所

深圳中西医结合杂志/Journal Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊的办刊宗旨是宣传党的卫生工作政策，坚持“双百”方针，立足深圳，倚托港澳，面向全国，放眼世界，重点报道中西医结合临床和科研的新成果、新进展，新经验，加强国内外学术交流，促进中西医结合事业的繁荣与发展。
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    基于CT图像的高精度血肿检测与脑血肿扩大预测模型研究

    许启仲陈义均尹游兵高鸣泽...
    1-5,后插1-后插2,封3页
    查看更多>>摘要：目的:开发一种可无缝整合脑出血(CH)患者的血肿扩大(HE)成像数据和临床信息的自动化模型,并评估其预测价值.方法:回顾性收集 2016 年 9 月至 2020 年 10 月在深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院行颅脑计算机断层扫描(CT)的患者及其临床基线资料.模型训练分为两部分,第一部分是开发出血类型识别模型,纳入了深圳市第二人民医院 2836 例病例资料;第二部分为开发HE预测模型,纳入了 530 例CH患者的资料,包括228 例HE阳性患者和 302 例HE阴性患者.外部临床验证队列由深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院收集的共 9677 例患者组成,与第一队列无重叠.结果:对于出血类型分类模型,2 分类模型(是否有CH)的准确度、灵敏度与特异度都达到了100.00%.对于HE病例的预测,基于图像和临床特征训练的深度学习模型在内部测试集和临床验证队列中的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为 0.865 和 0.862.结论:深度学习模型对HE的预测快速准确,表明了在临床环境中改进诊断和治疗计划程序的潜力.

    卷积神经网络递归神经网络血肿扩大预测模型

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    基于网络药理学探讨便通灵胶囊治疗脑卒中后便秘的作用机制

    徐前周洁杨忠华申中美...
    6-9,后插2-后插4页
    查看更多>>摘要：目的:基于网络药理学探讨便通灵胶囊治疗脑卒中后便秘(PSC)的作用机制.方法:通过检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)以及中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)筛选出便通灵胶囊潜在活性成分及靶点,采用GeneCards数据库与在线人类孟德尔遗传数据系统(OMIM)获得PSC靶点,得到药物与PSC的交集靶点,使用Cytoscape 3.7.2 软件绘制活性成分靶点疾病交互网络图.采用STRING数据库构建靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并应用Metascape数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)富集分析.结果:筛选后收集得到所有中药成分189个,收集疾病靶点882个,疾病与药物交集靶点共31 个.PPI网络提示核心靶点主要涉及到凋亡、趋化、炎症、细胞周期、增殖等方面.GO富集主要包括蛋白酶结合、整合素结合、对脂多糖的反应、细胞增殖的负调控、薄膜筏、细胞外基质等.KEGG富集主要涉及脂质与动脉粥样硬化信号通路、松弛素信号通路、癌症通路等.结论:便通灵胶囊治疗PSC具有多成分、多靶点、多通路的作用机制特点.

    便通灵胶囊脑卒中后便秘网络药理学

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    妊娠期糖尿病患者应用盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素的效果研究

    刘彩高伟娜
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)患者应用盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素的效果.方法:从 2021 年9 月至 2023 年 8 月间郑州大学第一附属医院产科收治的GDM患者中择取 80 例展开研究,按随机数字表法划分为对照组与观察组,各 40 例.对照组单独应用门冬胰岛素治疗,观察组则予以盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素的给药方式治疗,比较两组患者的临床治疗效果、血糖指标水平、胰岛素指标水平和不良妊娠结局.结果:治疗前,两组患者的各项血糖、胰岛素指标水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1个月后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)水平低于对照组,空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)水平则高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).比较两组的不良妊娠结局发生率,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于经过饮食+运动控制后,血糖的水平仍然没有达到良好控制效果的GDM患者,给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,不但能将患者的血糖控制在更低的水平,改善胰岛的功能,而且还能减少不良妊娠结局的发生.

    妊娠期糖尿病盐酸二甲双胍门冬胰岛素

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    基于"脾主肌肉"理论下探究补中益气汤联合生物反馈治疗女性盆底松弛型便秘的疗效

    王小林何之光林丽珠赵斌...
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的:探讨补中益气汤、生物反馈联合治疗女性盆底松弛型便秘的应用价值.方法:选取2022 年 12 月至 2023 年 12 月厦门市中医院收治的女性盆底松弛型便秘患者60 例,随机分为两组,各30 例.其中采用生物反馈治疗的纳入对照组,采用补中益气汤联合生物反馈治疗的纳入观察组.比较两组患者疗效,治疗前后临床症状评分、盆底动力学指标.结果:观察组患者临床总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者X线排粪造影总有效率为 93.33%,高于对照组的 70.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者症状评分(排便费力、大便性状、排便时间、排便频率、排便不尽感、腹胀)均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者力排时肛管残余压低于对照组,肛直角力排值、持续收缩电位、快速收缩电位高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤、生物反馈联合治疗女性盆底松弛型便秘患者疗效确切,可有效改善盆底肌张收缩力、肛管直肠压力,缓解临床症状.

    便秘盆底松弛型补中益气汤生物反馈

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    TGFβ、MMP-2在青光眼术后滤过泡瘢痕化中的意义及影响因素分析

    吴秋云王保君
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的:探讨转化生长因子β(TGFβ)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在青光眼术后滤过泡瘢痕化中的意义及影响因素.方法:选取漯河医学高等专科学校第二附属医院 2021 年 6 月至 2023 年 6 月收治的 80 例青光眼患者作为研究对象,所有患者均采取青光眼小梁切除术治疗,对所有患者进行 4 个月随访,将术后发生滤过泡瘢痕化的 23 例患者纳入滤过泡瘢痕化组,将术后未发生滤过泡瘢痕化的 57 例患者纳入非滤过泡瘢痕化组,对比两组患者TGFβ、MMP-2 水平,采用Pearson检验分析TGFβ、MMP-2 与青光眼术后滤过泡瘢痕化发生的相关性.并对比两组患者临床一般资料,采用logistic回归模型分析发生滤过泡瘢痕化的影响因素.结果:滤过泡瘢痕化组患者血清TGFβ、MMP-2水平明显高于非滤过泡瘢痕化组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson分析结果显示TGFβ、MMP-2水平与青光眼术后滤过泡瘢痕化发生呈正相关(r=0.49,P＜0.05;r=0.54,P＜0.05).两组患者术前眼压、晶体厚度、术后并发滤过泡渗漏情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);滤过泡渗漏、TGFβ、MMP-2 是术后滤过泡瘢痕化发生的影响因素(P＜0.05).结论:TGFβ、MMP-2 水平与青光眼术后滤过泡瘢痕化发生具有明显相关性,且术后并发滤过泡渗漏、TGFβ、MMP-2 水平可影响青光眼术后滤过泡瘢痕化发生.

    青光眼转化生长因子β基质金属蛋白酶-2滤过泡瘢痕化

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    重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

    王国胜梁英姿方明珠
    20-24页
    查看更多>>摘要：目的:探究缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中重复经颅磁刺激治疗的效果.方法:回顾性选取2022 年 7 月至 2023 年 6 月郑州大学第五附属医院收治的 60 例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据干预方法的不同分为常规性认知康复训练组、重复经颅磁刺激治疗组两组,各30例.常规性认知康复训练组进行认知康复训练,重复经颅磁刺激治疗组在认知康复训练基础上进行重复经颅磁刺激治疗.比较两组患者认知功能、神经功能、生存质量、临床疗效、不良反应发生情况.结果:干预后,重复经颅磁刺激治疗组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、认知评定量表(CRS)评分、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)各项评分及总分均高于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预后,重复经颅磁刺激治疗组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P＜0.05).重复经颅磁刺激治疗组患者临床总有效率高于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中认知康复训练基础上联合重复经颅磁刺激治疗的效果较单独应用认知康复训练显著.

    缺血性脑卒中认知功能障碍重复经颅磁刺激

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    中药益气活血法结合耳穴埋豆治疗化疗药物致外周神经炎的临床研究

    肖叙皇袁华墅胡蓉张裕龙...
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的:分析中药益气活血法结合耳穴埋豆在化疗药物致外周神经炎患者中的临床应用效果.方法:选择泰和县中医院2022 年 1 月至2022 年 12 月期间使用长春碱类、铂类、紫杉类等药物治疗的患者70 例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35 例.对照组患者采取单纯西药治疗,观察组患者在对照组的基础上采用中医辨证施治,使用中药益气活血法结合耳穴埋豆治疗,两组患者均进行为期2周的治疗.比较两组患者外周神经炎发生率、外周神经炎症状持续时间与严重程度、外周神经炎并发症改善程度、临床疗效.结果:观察组患者外周神经炎发生率为52.43%,低于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者外周神经炎持续时间为(17.62±2.85)d,短于对照组的(27.98±3.11)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者严重程度轻于对照组,差异具有统计学意义(Z=19.707,P＜0.05);观察组患者外周神经并发症评分(肢体麻木、肌力减退、跟腱反射减退)均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为94.44%,高于对照组的62.96%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药益气活血法结合耳穴埋豆在化疗药物致外周神经炎患者中具有良好的治疗效果,能显著缓解患者临床症状,缩短症状持续时间,改善神经病变程度,促进外周神经炎并发症的改善.

    外周神经炎化疗中药益气活血法耳穴埋豆

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    肝功能异常患者自身免疫抗体检测的临床意义

    杨青仝海燕
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的:探索自身免疫抗体检测对肝功能异常患者的临床意义.方法:选取 2019 年 1 月 1 日至 2021 年12 月 31 日于三门峡市中心医院因肝功能异常就诊的患者 478 例为研究对象,予以所有患者肝功能相关指标检查,并应用免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)、抗双链脱氧核糖核酸抗体(dsDNA)、抗U1RNP/Sm抗体(U1RNP/Sm)、抗SSA/Ro抗体(SSA/Ro)、抗SSB/La抗体(SSB/La)、抗Jo-1抗体(Jo-1)、抗ScI-70抗体(ScI-70)、抗rRNP抗体(rRNP)、抗CENP抗体(CENP)、抗磷脂抗体(APL)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、类风湿因子(RA)、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)及人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在内的抗体的表达情况,分析患者的自身抗体在不同肝脏疾病中的检出情况,探讨有明确病因时患者的阳性自身抗体数量与肝功能异常的关系,及无明确病因时患者的自身抗体与肝功能的关系.结果:存在明显病因的肝功能异常患者的自身免疫抗体以ANA为主;3 种及以上自身免疫抗体阳性患者的ALT、AST、TBIL及ALP水平明显高于无自身抗体及1种自身抗体阳性的患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);无明确病因患者自身抗体阳性数目与ALT、AST水平呈正相关(rALT=0.321,rAST=0.347,P均＜0.001),与TBIL、ALP水平无明显相关性(rTBIL=0.301,rALP=0.298,P均＞0.05).结论:存在肝功能异常的患者仍有可能存在自身免疫性抗体的阳性,而无论有无明确病因,患者的自身抗体阳性数量均与肝功能指标存在相关性.

    肝功能异常自身免疫抗体抗核抗体

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    冠心病患者经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的影响因素分析

    张琛涛王结
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的:分析冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的影响因素.方法:回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月东莞南城医院收治的 386 例CHD患者资料,所有患者均由同一手术组进行PCI治疗.术后1年,根据复查结果将患者分为ISR组与对照组,比较两组患者相关资料,包括性别、年龄、病变部位、CHD家族史、吸烟史、合并高血压、血尿酸(SUA)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、动脉病变支数、合并糖尿病、支架直径,分析PCI后发生ISR的危险因素.结果:所有患者均随访 1 年后,发现有 60 例发生ISR,发生率为 15.54%.ISR组吸烟史、合并高血压、SUA水平≥380 mmol·L-1、hs-CRP水平≥8 mg·L-1、合并糖尿病、支架直径＜3 mm的占比均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者性别、年龄、病变部位、CHD家族史、动脉病变支数等指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示:吸烟史、合并高血压、SUA水平≥380 mmol·L-1、hs-CRP水平≥8 mg·L-1、合并糖尿病、支架直径＜3 mm是患者PCI术后发生ISR的独立危险因素(P＜0.05).结论:受吸烟史、合并高血压、SUA水平≥380 mmol·L-1、hs-CRP水平≥8 mg·L-1、合并糖尿病、支架直径＜3 mm等因素影响,患者PCI术后ISR的发生率较高,临床可针对上述指标积极制定预防措施,降低ISR发生率.

    冠心病经皮冠状动脉介入支架内再狭窄

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    活血涤浊汤联合针刺疗法治疗痰瘀阻络证股骨头坏死的临床疗效

    陈喜凤韩崇涛楚洪涛董树平...
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的:探讨活血涤浊汤联合针刺疗法治疗痰瘀阻络证股骨头坏死(ONFH)的临床疗效.方法:选取2020年6月至2021年10月期间郑州中医骨伤病医院收治的痰瘀阻络证ONFH患者86例,随机分为观察组和对照组,各 43 例.对照组患者给予口服仙灵骨葆片治疗,观察组患者给予活血涤浊汤联合针刺疗法治疗.观察两组患者中医证候积分、疼痛强度视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节评分和骨代谢指标、临床疗效、复发率和股骨头塌陷率.结果:观察组患者治疗总有效率为 95.35%,明显高于对照组的 76.74%;治疗 1 个月和治疗 3 个月两组患者VAS评分比治疗前降低,且观察组患者治疗 1 个月和 3 个月VAS评分均明显低于对照组;治疗后两组患者疼痛症状、关节畸形、关节活动范围和关节功能评分较治疗前明显升高,且观察组患者Harris髋关节评分明显高于对照组;治疗后两组患者血清骨钙素(BGP)和血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平较治疗前明显上升,血清碱性磷酸酶(ALP)水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后血清BGP和血清BMP-2 水平高于对照组,血清ALP水平低于对照组;观察组患者复发率为 7.32%,股骨头塌陷率为 4.88%,低于对照组的复发率为 27.27%,股骨头塌陷率为 24.24%,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血涤浊汤联合针刺疗法治疗痰瘀阻络证ONFH患者疗效较好,可有效改善临床症状,缓解疼痛,改善骨代谢水平,促进髋关节功能恢复,降低ONFH复发率和股骨头塌陷率.

    股骨头坏死痰瘀阻络证活血涤浊汤针刺

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