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期刊信息/Journal information
护理实践与研究
护理实践与研究

周莲茹

半月刊

1672-9676

hlsjyj@hlsjyj.com

0311-85911163;85074334

050031

石家庄市建华南大街133号

护理实践与研究/Journal Nursing Practice and ResearchCSTPCD
正式出版
收录年代

    知信行延续护理健康教育在肠造口术后患者中的应用价值

    张新玉马艳梅于潇李亚茹...
    1485-1491页
    查看更多>>摘要：目的 探讨知信行延续护理健康教育在肠造口术后患者中的应用效果.方法 选取2023 年 3-7 月在辽宁省某三甲医院大肠外科接受肠造口手术的患者 72 例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组 36 例.对照组接受常规院外延续护理,观察组在对照组基础上行知信行延续护理健康教育,干预周期为3个月.比较两组患者知信行水平[肠造口患者造口知信行量表(CPCKAPS)]、病耻感[社会影响量表(SIS)]、生活质量[造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)].结果 干预前,两组患者肠造口患者造口知信行量表、社会影响量表、造口患者生活质量量表评分及各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组肠造口患者造口知信行量表得分及各维度得分均高于对照组,观察组社会影响量表得分及各维度得分均低于对照组,观察组造口患者生活质量量表得分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过知信行模式结合延续护理健康教育方案,能够有效提高肠造口术后出院患者的肠造口知信行水平,降低因肠造口带来的病耻感,进而提高生活质量,帮助患者尽早恢复正常生活、融入社会,为肠造口术后患者制定延续护理健康教育方案提供一定的参考依据.

    肠造口知信行延续性护理病耻感生活质量

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    护士对患者安全文化感知的潜在剖面分析及其影响因素

    李铃佳陈青曾维轲陈苗...
    1492-1498页
    查看更多>>摘要：目的 了解、分析临床护士对患者安全文化感知的现状、潜在剖面及其与护士职业应对自我效能的关系,探讨不同剖面的影响因素.方法 2023 年 3-4 月,采用电子问卷方式,对湖南省某三级甲等医院261名护士发放一般资料调查表、患者安全文化感知量表、护士职业应对自我效能量表进行调查,以患者安全文化感知量表5个维度作为外显指标进行潜在剖面分析,以潜在类别作为因变量,一般资料、职业负担及关系相处困难2个维度得分作为自变量进行多元Logistic回归分析,筛选不同类别护士对患者安全文化感知的影响因素.结果 261 名护士的患者安全文化感知存在异质性,可分为"低感知组、中感知组、高感知组"3 个潜在类别.年龄、关系相处困难是预测因子(P<0.05).结论 患者安全文化感知可分为3个类别,护理管理者可根据不同类别的护士特征采取相应措施,针对"低感知组"护士,应注重适当增加人力、优化工作流程、减少不必要的工作等方式来保证护士有足够的休息时间,恢复精力,减轻疲惫,保持最佳的工作状态.针对"中感知组"护士,护理管理者应该鼓励其参与安全管理,对提出合理建议的人员给予适当的奖励或者将其纳入评优评先考核指标,进一步提高其对患者安全文化的重视程度.同时应立足于其工作诉求,在工作、生活中给予一定的支持,提高其工作满意度,减轻职业倦怠感.针对"高感知组"护士,护理管理者可以合理分工,做到一人一专长,一科一特色,根据不同护士的能力特长,安排任务,提高护士工作效率及职业成就感.

    患者安全文化护士职业应对自我效能潜在剖面分析相关性影响因素

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    宫颈癌根治术后患者发生盆底功能障碍性疾病的影响因素及预防措施

    余志勇朱小妹韦迪刘华云...
    1499-1504页
    查看更多>>摘要：目的 调查宫颈癌患者术后发生盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)现状,分析影响因素并提出预防措施.方法 选取2023年1-7月在长沙市某三级甲等医院住院的宫颈癌根治术后患者178例为调查对象,使用自行设计的问卷对患者进行横调查,并使用Logistic回归分析宫颈癌根治术后患者盆底功能障碍性疾病的影响因素.结果 178例宫颈癌根治术后患者中,105例患者(58.99%)存在盆底功能障碍性疾病,单因素分析结果显示,年龄、妊娠次数、分娩方式、肿瘤直径、绝经、便秘、留置导尿管时间、阴道切除长度均是影响宫颈癌根治术后患者发生盆底功能障碍性疾病的因素(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,绝经、便秘、妊娠次数、分娩方式、留置导尿管时间、阴道切除长度为宫颈癌根治术后患者发生盆底功能障碍性疾病的影响因素(P<0.05).结论 宫颈癌根治术后患者女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction,FPFD)发生率高,绝经、便秘、妊娠次数≥3,阴道分娩、留置导尿管时间≥7d、阴道切除长度≥3cm是宫颈癌根治术后患者发生FPFD的危险因素,提示护理人员应给予此类患者更多关注,制定盆底康复训练计划,早期评估FPFD的发生,尽早采取有针对性的措施进行干预.

    宫颈癌根治术盆底功能障碍性疾病影响因素分析便秘阴道分娩

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    心律植入装置感染移除后再植入患者复发恐惧的影响因素调查

    王甜甜宋应翠徐迪张晨...
    1505-1510页
    查看更多>>摘要：目的 调查心律植入装置感染移除后再植入患者复发恐惧的现状,并分析其相关因素.方法 选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月在南京鼓楼医院心血管内科行心律植入装置感染移除后再植入装置患者为研究对象,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、简易版疾病感知问卷(BIPQ)及社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查.发放问卷 105 份,回收有效问卷 103 份,回收有效率 98.09%.通过单因素分析、多元线性回归分析心律植入装置感染移除后再植入装置患者复发恐惧的影响因素.结果 心律植入装置感染移除后再植入装置患者FoP-Q-SF总分为 23.77±8.36 分,总分≥34 分者有23例(22.33%),生理健康维度得分为11.95±3.49分,社会家庭维度得分为11.13±4.81分;BIPQ总分为 44.66±11.87 分,SSRS总分为 39.31±9.68 分.心律植入装置感染移除后再植入起搏器患者FoP-Q-SF总分与BIPQ总分呈正相关(r=0.595,P<0.001),与SSRS总分呈负相关(r=-0.421,P<0.001).多元线性回归分析显示,再植入装置类型、BIPQ总分和SSRS总分是心律植入装置感染移除后再植入起搏器患者复发恐惧的影响因素(P<0.05).结论 心律植入装置感染移除后再植入装置患者的感染复发恐惧发生率较高,总体处于中等水平,护理人员应重视此类患者的心理状况,根据其影响因素制订相应的干预措施,帮助患者树立正确的疾病感知,提高患者的社会支持水平,指导患者有效避免感染因素,提高切口自我护理技能,有效管理情绪,以降低其感染复发恐惧水平.

    心律植入装置感染复发恐惧疾病感知社会支持心理状况自我护理技能

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    体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素

    张云刘嘉韩亚梅陈萍...
    1511-1516页
    查看更多>>摘要：目的 分析体外受精-胚胎移植术受孕者心理状态情况及影响妊娠结局相关因素.方法 选取2021 年 10 月—2022 年 12 月医院收治的 280 例体外受精-胚胎移植术受孕者为研究组,另选取160 例于医院接受孕检的正常受孕孕妇为对照组,评估两组心理状态情况,统计体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局及相关因素.结果 与对照组相比,研究组SDS、SAS评分较高,具有统计学差异(P<0.05).280例体外受精-胚胎移植术受孕者中有162例妊娠成功,118例妊娠失败.单因素分析显示,体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与居住地、月收入、不孕类型、可移植胚胎数无关,无统计学差异(P>0.05);体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫膜厚度、基础促卵泡生成素(FSH)、SDS评分、SAS评分有关,与妊娠成功体外受精-胚胎移植术受孕者相比,妊娠失败者≥35 岁、文化程度初中及以下、不孕年限≥3 年、BMI≥28、优质胚胎数<4 枚、HCG日子宫膜厚度<8 mm、基础FSH≥25 U/L、SDS评分≥53 分、SAS评分≥50 分占比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).以体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局为因变量(妊娠成功=0;妊娠失败=1),选择单因素分析中P<0.05 的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、HCG日子宫膜厚度、基础FSH、SDS评分、SAS评分为影响体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局的主要因素(P<0.05).结论 体外受精-胚胎移植术受孕者焦虑、抑郁评分较高,体外受精-胚胎移植术受孕者妊娠结局与年龄、文化程度、不孕年限、BMI、优质胚胎数、HCG日子宫膜厚度、基础FSH、SDS评分、SAS评分相关.

    体外受精-胚胎移植术心理状态妊娠结局前瞻性研究

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    进食障碍患者主要照顾者准备度现状及影响因素分析

    赵云淞郑明华郭伟冬高士凯...
    1517-1522页
    查看更多>>摘要：目的 探讨进食障碍患者的主要照顾者准备度现状及影响因素,以期为低水平照顾者准备度的进食障碍患者主要照顾者制订针对性干预措施.方法 选取 2019 年 10 月—2022 年 1 月在天津市安定医院就诊的 153 例进食障碍患者的主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、照顾者准备度量表、照顾者负担问卷、抑郁-焦虑-压力量表和Herth希望量表对进食障碍患者主要照顾者进行调查.采用单因素分析及多元线性回归分析进食障碍患者的主要照顾者准备度的影响因素.结果 进食障碍患者的主要照顾者准备度得分为 13.69±3.26分,多元线性回归分析结果显示,主要照顾者年龄(b=-0.080)、文化程度(b=0.612)、家庭月收入(b=0.581)、照顾者负担(b=-0.143)、焦虑(b=-0.144)和希望水平(b=0.238)是进食障碍患者主要照顾者准备度的影响因素(P<0.05),共解释总变异的78.3%.结论 年龄、文化程度、家庭月收入、照顾者负担、焦虑和希望水平是进食障碍患者主要照顾者准备度的影响因素.临床护理人员应充分评估并重点关注低准备度的照顾者,并给予健康教育和指导,提高主要照顾者准备度,从而促进进食障碍患者康复.

    进食障碍主要照顾者准备度照顾者负担焦虑希望水平

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    混合痔外剥内扎术后患者尿潴留发生现状及其影响因素调查

    涂腾兵彭冰华涂兵英官玉莹...
    1523-1529页
    查看更多>>摘要：目的 调查混合痔外剥内扎术后患者尿潴留(UR)的发生现状及影响因素.方法 选择 2019 年4 月—2022 年 4 月医院收治的行外剥内扎术的混合痔手术患者 224 例为调查对象,收集患者临床资料,采用一般情况调查表、Zung焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分量表(VAS)对患者进行问卷调查,根据患者术后有无UR的发生分为病例组和对照组.采用单因素和多因素Logistic回归分析影响混合痔行外剥内扎术患者术后发生UR的因素.结果 发放调查问卷224份,回收有效问卷206份,有效回收率为91.96%,其中病例组 74 例,对照组 132 例.单因素分析结果表明,患者性别、年龄、合并糖尿病、合并泌尿系统感染、术前焦虑状况、术后发生便秘、麻醉方式、术后2hVAS评分、麻醉解除时间、输液量、术后首次排尿时间、手术操作、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(Glu)和白细胞(WBC)水平是影响患混合痔行外剥内扎术患者术后UR发生的因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,腰硬联合麻醉(OR=2.247,95%CI=1.257～4.015,P=0.006)、高龄(OR=1.539,95%CI=1.364～1.736,P<0.001)、泌尿系统感染(OR=2.709,95%CI=1.258～5.836,P=0.011)、术前焦虑(OR=2.229,95%CI=1.245～3.990,P=0.007)、术后2 hVAS评分(高)(OR=2.833,95%CI=2.080～3.859,P<0.001)、术后发生便秘(OR=5.104,95%CI=2.733～9.534,P<0.001)、手术操作(不合理)(OR=9.333,95%CI=4.818～18.080,P<0.001)、Glu(高)(OR=4.425,95%CI=2.694～7.268,P<0.001)和HDL-C(低)(OR=0.001,95%CI=0.000～0.008,P<0.001)会导致混合痔行外剥内扎术患者发生UR的风险增高.结论 护理人员应高度重视混合痔患者在接受外剥内扎术后出现尿潴留的情况,根据患者的高龄、泌尿系统感染、术前焦虑、腰硬联合麻醉、术后疼痛严重、术后发生便秘、血糖高、高密度脂蛋白胆固醇低等影响因素,制订相应的护理干预措施,精心操作手术,以预防混合痔行外剥内扎术后患者出现尿潴留.

    混合痔外剥内扎术尿潴留现状影响因素

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    永久性结肠造口居家患者社会疏离感现状及其影响因素

    赵鑫鑫马薇赵志文于洪宇...
    1530-1535页
    查看更多>>摘要：目的 探究永久性结肠造口居家患者社会疏离感现状及其影响因素.方法 选择2021年10月—2022年12月医院收治的永久性结肠造口居家患者共110例为调查对象,采用自制一般资料问卷、交往焦虑量表、家庭关怀度指数量表等进行测评,通过Pearson相关性检验分析永久性结肠造口居家患者社会疏离感与家庭关怀度的相关性,采用单因素、多元线性回归分析筛选永久性结肠造口居家患者社会疏离感的影响因素.结果 永久性结肠造口居家患者交往焦虑量表评分为47.83±6.21分,家庭关怀度指数量表评分为7.08±2.15分,社会影响量表评分为78.52±4.39分,居家管理自评量表评分为137.85±14.62分;Pearson相关性检验显示,永久结肠造口居家患者交往焦虑量表总分与造口后时间、家庭关怀度指数量表总分、简易应对方式问卷总分、居家管理自评量表总分呈负相关性(r=-0.352～-0.204,P<0.05),与年住院次数、社会影响量表总分呈正相关性(r=0.185～0.374,P<0.05);多元线性回归分析显示,永久性结肠造口居家患者社会疏离感的影响因素有造口后时间、年住院次数、造口自护、应对方式、病耻感、家庭关怀度(P<0.05).结论 永久性结肠造口居家患者社会疏离感处于中等水平,且永久性结肠造口居家患者社会疏离感影响因素复杂,临床应强化心理干预,协同患者家属以加强家庭关怀,从而缓解其社会疏离感.

    老年患者结肠造口社会疏离感影响因素护理干预

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    微视频健康教育联合多学科协作护理在胃癌术后患者中的应用效果

    刘洁琼方樊安世玲李小利...
    1536-1541页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微视频健康教育联合多学科协作护理对胃癌手术患者的效果.方法 选取2021年6月—2022 年 12 月医院肿瘤外科胃癌手术患者 80 例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各 40 例.对照组术后给予常规指导,观察组则在对照组基础上行微视频健康教育联合多学科协作护理.比较两组患者护理前、护理1周后视觉模拟评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74).结果 护理前,两组患者VAS、HAMA、HAMD、PSQI、GQOLI-74评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理 1 周后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSQI量表各维度评分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微视频健康教育联合多学科协作护理在胃癌手术患者中应用,能够有效减轻患者术后疼痛,改善其不良情绪并提高其睡眠质量,从而进一步提高患者术后生活质量.

    胃癌微视频健康宣教多学科协作疼痛程度睡眠质量生活质量

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    加速康复外科理念下早期进食对口腔颌面全麻术后患者的效果观察

    刘辉苏明月张秋实王雪...
    1542-1548页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加速康复外科早期进食对口腔颌面全麻术后患者的影响.方法 将 2021 年 5 月—2022 年 2 月医院收治的 180 例口腔颌面外科全麻术后患者,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,各 90 例.观察组患者采取清醒后 2h进食水,4 h进流质饮食;对照组患者采取常规清醒后6h进食水护理.比较两组患者有无误吸以及不同时段恶心呕吐发生率、口渴评分、咽痛评分、体温、心率、血压变化.结果 两组患者均未发生误吸;两组患者术后 1 h(T1)时的恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后 3 h(T2)、术后 5 h(T3)时观察组患者恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05);观察两组患者T1、T2、T3时的口渴、咽痛评分,结果显示,观察组三个时点各指标均呈逐渐降低的趋势,对照组呈逐渐升高的趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);T2、T3 时各指标均以观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P交互<0.05);观察两组患者术前静息状态T0、T1、T2、T3 时的体温、心率、血压水平,结果显示,两组患者不同时段心率、体温呈先降低后升高的趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);观察组患者在T2、T3 时心率、体温变化均小于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),随着观察时间的延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P交互<0.05).观察组收缩压和舒张压呈先降低后升高的趋势,对照组呈逐渐降低趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);观察组患者在T2、T3时收缩压和舒张压变化均小于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),随着观察时间的延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P交互<0.05).结论 将加速康复外科早期进食应用在口腔颌面患者全麻术后安全可行,可以有效减轻患者口渴、咽痛、恶心呕吐等不适症状程度,有利于维持血流动力学稳定,减少术后应激反应,加速患者术后康复.

    加速康复外科早期进食口腔颌面患者全麻术后误吸口渴心率血压

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