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期刊信息/Journal information
西北药学杂志
西北药学杂志

杨世民

双月刊

1004-2407

xbyxzz@xjtu.edu.cn

029-82655134

710061

西安市雁塔西路76号西安交通大学医学校区药学系

西北药学杂志/Journal Northwest Pharmaceutical Journal北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的综合性药学学术刊物。1986年3月创刊。本刊连续数年被我国医药主要检索期刊《中国药学文摘》、《中国生物学文摘》、《中文科技资料目录——中草药》、《中文科技资料目录——医药卫生》等收录。本刊在陕西省科技期刊审评中多次获奖。本刊设有药物分析、中药及天然药物、药理、药剂、药物与临床、药事管理等栏目。
正式出版
收录年代

    超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果

    王雅倩钟盼韩林荟
    191-195页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果。方法 选取收治的90例老年股骨颈骨折患者，用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以全身麻醉(芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵)，观察组在对照组麻醉的基础上复合超声引导坐骨神经阻滞。记录2组患者的拔管时间、麻醉苏醒时间和住院时间以及围手术期心率(heart rate，HR)、呼吸频率(respiratory rate，RR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)和经皮血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation，SPO2);用视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)和临床镇静评分表(Ramsay Sedation Score，Ramsay 评分)评估患者术后不同时间点的疼痛和镇静效果;术后用Steward苏醒评分及简易精神状态评定量表(mini-mental state examination，MMSE)评估患者的苏醒质量及认知功能，并记录患者不良反应发生情况。结果 观察组患者麻醉苏醒时间、住院时间及拔管时间均短于对照组(P＜0。05);术前(t1)2组的HR、RR、MAP和SPO2水平比较差异无统计学意义，术中15 min(t2)、术中30 min(t3)和术毕时(t4)时观察组的HR、RR、MAP和SPO2水平均显著低于对照组(P＜0。05);术后2、12、24h，观察组的VAS及Ramsay评分均显著低于对照组(P＜0。05)。观察组MMSE和Steward评分均显著高于对照组(P＜0。05);观察组不良反应发生率(8。88％)与对照组(15。56％)比较差异无统计学意义。结论 超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉应用于老年股骨颈骨折患者麻醉效果较好，可起到良好的镇痛、镇静作用，有利于维持血流动力学稳定，提高患者的苏醒质量，降低对认知功能的损伤，促进术后恢复。

    超声引导坐骨神经阻滞全身麻醉老年股骨颈骨折血流动力学苏醒质量麻醉诱导

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    华法林联合阿托伐他汀对心房颤动患者脑血栓的预防作用

    张塬坤张力俨董万亮
    196-199页
    查看更多>>摘要：目的 探讨华法林联合阿托伐他汀对心房颤动(atrial fibrillation，AF)患者脑血栓的预防作用。方法 选取90例AF患者，根据华法林抗凝治疗强度分为低强度组(n=45)及标准强度组(n=45)，2组均予以阿托伐他汀治疗，低强度组开始予以华法林1。25 mg，国际标准化比值(standard international normalized ratio，INR)达标范围为1。5～2。1;标准强度组开始予以华法林2。5 mg，INR达标范围为2。2～2。7。所有患者均随访1年，比较2组治疗前后的凝血功能指标、临床复合终点事件、安全终点事件、INR及华法林维持剂量。结果 治疗后，2组纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)和凝血酶原时间(prothrombin time，PT)均高(长)于治疗前(P＜0。05)，但2组比较差异无统计学意义(P＞0。05);2组临床复合终点事件发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);低强度组牙龈出血、皮肤黏膜出血发生率分别为4。44％、8。89％，均低于标准强度组(17。78％、24。44％)，P＜0。05;低强度组INR及华法林维持剂量均低于标准强度组(P＜0。05)。结论 不同强度华法林联合阿托伐他汀在AF患者抗凝治疗中的疗效相当，2种方法有相似的临床复合终点事件发生率，但低强度华法林联合阿托伐他汀治疗有利于预防出血。

    华法林阿托伐他汀心房颤动抗凝强度脑血栓

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    文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症患者的效果

    林荫赖珏林春燕李佳...
    200-205页
    查看更多>>摘要：目的 探讨文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症(major depressive disorder，MDD)患者躯体症状、睡眠质量及血清 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)、皮质醇(cortisol，Cor)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor，BDNF)水平的影响。方法 将收治的149例MDD伴焦虑症状患者用数字表法随机分为对照组(74例)和研究组(75例)。对照组给予氟西汀治疗，研究组在对照组治疗的基础上给予文拉法辛治疗。比较2组治疗8周后的临床疗效、焦虑、抑郁、躯体症状、睡眠质量和血清5-HT、Cor和BDNF水平以及安全性。结果 治疗8周后，研究组的治疗有效率(97。33％)显著高于对照组(87。84％)，P＜0。05;研究组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)评分均显著低于对照组(P＜0。01);研究组躯体症状群量表(questionnaire-15，PHQ-15)、临床总体印象量表(clinical global impression-severity of illness，CGI-S)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分均显著低于对照组(P＜0。01);研究组5-HT、去甲肾上腺素(norepinephrine，NE)均显著高于对照组(P＜0。01);研究组Cor显著低于对照组，BDNF显著高于对照组(P＜0。01);2组各类不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 文拉法辛联合氟西汀治疗伴焦虑症状MDD患者疗效显著，能有效改善患者的焦虑、抑郁症状，躯体症状和睡眠质量;提高血清5-HT和BDNF水平，调节神经递质;抑制Cor的过多分泌，实现对神经细胞功能的有效改善。

    文拉法辛氟西汀重度抑郁症躯体症状睡眠质量5-羟色胺皮质醇脑源性神经营养因子

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    沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯等对老年射血分数降低的心力衰竭患者心功能的影响

    张青青李晓增乔香玲李欣...
    206-210页
    查看更多>>摘要：目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯、酒石酸美托洛尔治疗老年射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejec-tion fraction，HFrEF)的疗效及对患者心功能及血清N末端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide，NT-proBNP)水平的影响。方法 选取收治的120例老年HFrEF患者作为研究对象，用随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。2组均给予常规治疗，对照组给予螺内酯片联合酒石酸美托洛尔片，观察组在对照组治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片。2组均持续治疗2个月。比较治疗2个月后的临床疗效，治疗前、治疗2个月后的6 min步行试验距离(6-minute walk test，6MWT)、尿量、心肌评估参数、NT-proBNP、醛固酮和血肌酐水平，治疗期间的再入院率及不良反应。结果 治疗2个月后，观察组的总有效率(91。67％)高于对照组(76。67％)，P＜0。05。与治疗前比较，2组6MWT、尿量、左室射血分数(left ventricular ejection fractions，LVEF)、每分钟心排血量(cardiac output，CO)和心排血指数(cardiac output index，CI)均升高，且观察组高于对照组;2组的心率(heart rate，HR)、血清NT-proBNP和醛固酮水平均降低，且观察组低于对照组(P＜0。05)。治疗期间，观察组的再入院率(13。33％)低于对照组(30。00％)，P＜0。05;观察组不良反应发生率(13。33％)与对照组(15。00％)比较差异无统计学意义。结论 沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯、酒石酸美托洛尔能有效改善老年HFrEF患者心功能及血清NT-proBNP水平，提高患者6MWT，降低患者的再入院率，安全性良好。

    沙库巴曲缬沙坦螺内酯心力衰竭射血分数心功能

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    维生素A、维生素D联合抗生素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果

    王影张勇代树栋刘晓宇...
    211-215页
    查看更多>>摘要：目的 分析维生素A、维生素D联合抗生素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果及对心肌酶谱、单核细胞Toll样受体4(toll like receptor 4，TLR4)/核因子-κB(nuclear factor kappa-B，NF-κB)信号通路分子表达的影响。方法 选取收治的116例肺炎支原体肺炎患儿，随机分成对照组和观察组，各58例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合维生素A、维生素D治疗，均连续治疗2个疗程。比较2组的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。检测治疗前后血清天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes，CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)、肌酸激酶(creatine kinase，CK)水平。检测外周血Th1、Th2细胞计数及血清中TLR4、NF-KB水平。结果 治疗后，观察组的总有效率高于对照组(P＜0。05)。2组LDH、CK-MB、CK、AST、TLR4和NF-KB水平低于治疗前(P＜0。05)，且观察组LDH、CK-MB、CK、AST、TLR4和NF-κB水平低于对照组(P＜0。05)。2组Th1细胞比例均下降(P＜0。05)，但2组比较差异无统计学意义。2组Th2细胞比例均显著降低，且观察组低于对照组(P＜0。05);2组Th1/Th2值明显升高，且观察组高于对照组(P＜0。05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 维生素A、维生素D联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿疗效明确，可降低心肌酶、TLR4、NF-κB水平，纠正Th1/Th2细胞免疫平衡，改善机体免疫状况。

    维生素A维生素D抗生素序贯疗法肺炎支原体肺炎心肌酶谱单核细胞Toll样受体4/核因子-κB信号通路

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    不同剂量异烟肼抗结核化疗方案对药物敏感复治肺结核的疗效

    王梦梦杨开宁王占坤陈秀秀...
    216-220页
    查看更多>>摘要：目的 探讨药物敏感复治肺结核患者应用不同剂量异烟肼抗结核化疗方案治疗的效果及安全性。方法 选取收治的对药物敏感的复治肺结核患者97例，按照随机抽样的方式将其分为标准组(n=48)和高剂量组(n=49)，标准组依据国家统一的常规剂量(异烟肼0。3 g·d-1)给药，高剂量组根据患者体质量决定用药量，≥70 kg者异烟肼剂量为0。5g·d-1，＜70 kg者为0。4 g·d-1，疗程为8个月。比较2组患者治疗结束后X线摄影显示肺部病灶吸收情况的变化;痰菌阴转情况;血清细胞因子水平变化[白细胞介素-18(interleukin-18，IL-18)、γ干扰素(interferon-γ，IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10，IL-10)]、生活质量[肺癌生活质量评估量表(functional assessment of cancer therapy-lung，FACT-L)]评分以及不良反应情况。结果 高剂量组病灶吸收率为87。76％，明显高于标准组的70。83％(P＜0。05);治疗第1个月和第2个月，2组患者痰液转阴率比较差异无统计学意义，治疗第4个月和第8个月高剂量组患者痰菌转阴率显著高于标准组(P＜0。05);治疗8个月后，2组患者血清IL-18、IFN-y、TNF-α及IL-10水平均显著低于治疗前，且高剂量组显著低于标准组(P＜0。05);2组患者FACT-L评分均显著高于治疗前，且高剂量组高于标准组(P＜0。05);高剂量组不良发应发生率(18。37％)与标准组(16。67％)比较差异无统计学意义。结论 对药物敏感复治肺结核采用高剂量异烟肼治疗疗效较好，能有效增强患者肺部病灶吸收，加快空洞闭合，痰液尽早恢复阴性，血清中的炎症因子水平降低，从而提高生活质量，且无明显不良反应。

    异烟肼不同剂量复治肺结核患者安全性

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    左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的效果

    许舒晴冯小凤姚慧妤
    221-225页
    查看更多>>摘要：目的 探究左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism，SCH)孕妇的效果及叶酸(folic acid，FA)、同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody，TPOAb)变化和妊娠结局。方法 选取152例妊娠合并SCH患者作为研究对象，根据初诊TSH水平分为Ⅰ组(2。5 mIU·L-1＜TSH≤4。0mIU·L-1，n=89)和Ⅱ组(TSH＞4。0 mIU·L-1，n=63)，2组均给予左旋甲状腺素钠片(优甲乐)治疗，另选同期80例非SCH孕妇(TSH≤2。5mIU·L-1)作为对照组，追踪随访各组不同孕期孕妇的TSH水平、治疗前后血清生化因子[FA、Hcy、TPOAb和25羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D，25-OH-D)]水平变化及不良妊娠结局情况。结果 3组年龄、体质量指数(body mass index，BMI)、孕周和产次比较，差异均无统计学意义，血清游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)水平比较，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗前Ⅰ组、Ⅱ组血清TSH水平均显著高于对照组(P＜0。05);治疗后Ⅰ组、Ⅱ组妊娠27周、36周血清TSH水平均显著降低(P＜0。05)，且均高于对照组(P＜0。05);治疗前，Ⅰ组血清FA、25-OH-D水平均显著高于Ⅱ组(P＜0。05)，Hcy、TPOAb水平均显著低于Ⅱ组(P＜0。05)，治疗后，2组血清FA、25-OH-D水平均显著升高(P＜0。05)，Hcy、TPOAb水平均显著降低(P＜0。05)，2组FA、25-OH-D、Hcy、TPOAb水平比较差异无统计学意义;3组不良妊娠率分别为6。25％、10。11％、15。87％，差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析显示，血清TSH、FT4和TPOAb是妊娠期SCH患者不良妊娠结局的影响因素(P＜0。05)。结论 左旋甲状腺素钠片治疗不同TSH水平妊娠合并SCH疗效显著，可有效纠正血清生化因子紊乱，改善妊娠结局，其中血清TSH、FT4和TPOAb是妊娠期SCH患者不良妊娠结局的影响因素。

    左旋甲状腺素钠片促甲状腺激素亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局

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    重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗对非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的效果

    葛晓林吴德平
    226-229页
    查看更多>>摘要：目的 分析不同剂量重组人血管内皮抑制素(恩度)胸腔灌注治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)恶性胸腔积液患者的疗效与安全性。方法 选取150例NSCLC恶性胸腔积液患者作为研究对象，分为3组，各50例。3组均给予恩度胸腔灌注治疗:低剂量组30 mg，中剂量组60 mg，高剂量组90 mg。对比3组的疗效、肿瘤标志物[细胞角蛋白片段21-1(cy-tokeratin fragment 21-1，CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antige，CEA)、癌抗原 125(cancer antigen 125，CA125)、癌抗原19-9(cancer antigen 19-9，CA19-9)]变化以及安全性。结果 治疗后，中、高剂量组的总有效率高于低剂量组(P＜0。05)，中、高剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0。05);3组CYFRA21-1、CEA、CA19-9水平均降低(P＜0。05)，低剂量组CEA、CA125、CA19-9水平高于中、高剂量组(P＜0。05);3组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 恩度60 mg与90 mg进行胸腔灌注治疗均可提高NSCLC恶性胸腔积液患者的疗效，还有助于积极控制肿瘤标志物水平，且随恩度用药剂量的增加其用药风险并未升高。

    重组人血管内皮抑制素(恩度)胸腔灌注非小细胞肺癌恶性胸腔积液

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    205种中成药药品说明书中妊娠禁忌标注情况调查分析

    王利杰鲁巍
    230-236页
    查看更多>>摘要：目的 对中成药药品说明书中妊娠禁忌标注的具体情况进行分析探讨，为孕妇安全、合理地使用中成药提供参考。方法 收集整理我院2021年1-6月销售的中成药相关药品的说明书，统计《中华人民共和国药典》2020年版一部(以下简称《中国药典》)中中药材及中药饮片的妊娠禁忌，依据《中国药典》及《中华人民共和国临床用药须知》2015年版中药成方制剂卷(以下简称《临床用药须知》)中"注意"项下的相关标注情况，运用对比分析法比较中成药药品说明书在妊娠禁忌方面标注的差异。结果 205种中成药中，《中国药典》、《临床用药须知》收录的品种分别为92、139种，两者均收录在内的品种有79种。中成药组成成分及其药品说明书、《中国药典》和《临床用药须知》中关于妊娠禁忌相关标注情况全部一致的仅有8种(10。13％)。结论 大多数中成药说明书妊娠禁忌标注欠规范，且与《中国药典》《临床用药须知》一致性较差，亟待药品监督管理部门、药品上市许可持有人、药品生产经营企业和医疗机构共同推动药品说明书关于妊娠用药信息的完善，从而保障妊娠患者的合理用药。

    中成药药品说明书中国药典中华人民共和国临床用药须知妊娠禁忌

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    某院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用情况分析

    邓浩伦曹敏燕杨丽娥钟月葵...
    237-240页
    查看更多>>摘要：目的 分析该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂的使用情况和安全性。方法 对该院2021年脑病科收治的1 985例患者的病历资料进行回顾性分析，明确活血化瘀类中药注射剂的使用情况、适应症用药、超疗程用药、溶媒选择和用量分析。结果 使用的活血化瘀类中药注射剂共4种，其中联用共276例(13。94％)，使用频次总计为2 621次，由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;患者超疗程用药使用频次占总使用频次的2。14％，由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;2 621频次中，与说明书规定的稀释溶媒不符合的共34频次(1。30％)，由高至低分别为注射用红花黄色素、丹参注射液、疏血通注射液和心脉隆注射液;患者联合用药频次共3 806次，由高至低分别为丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、达比加群酯胶囊和银杏叶胶囊。结论 该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用中疏血通注射液选择性高，但中药注射剂使用尚存在不合理用药现象，应加强规范使用，以促进药物合理选择、有效使用。

    活血化瘀脑病科中药注射剂使用情况安全性

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