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期刊信息/Journal information
现代医药卫生
重庆市卫生信息中心
现代医药卫生

重庆市卫生信息中心

姜瑜

半月刊

1009-5519

xdyyws@vip.126.com

023-63853583；63621701

400015

重庆市渝中区人民路148号

现代医药卫生/Journal Modern Medicine & Health
查看更多>>本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
正式出版
收录年代

    化生性乳腺癌临床病理特征及诊疗分析

    郜海涛魏娅
    2931-2935页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化生性乳腺癌(MpBC)的临床病理特征和疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2022年12月该院收治的46例经病理检查证实的MpBC患者临床资料，分析其临床病理学特征、疗效和生存状况。中位随访时间50。9个月。结果 46例患者均为女性，中位年龄52岁。80。4%(37/46)的患者分子亚型为三阴性，梭形细胞癌是最常见的组织学亚型[32。6%(15/46)]。46例患者均进行手术治疗，最常见的远处转移是肺部[57。1%(8/14)]。3、5年无进展生存率分别为78。0%、61。3%，3、5年总生存率分别为82。9%、64。3%。肿瘤病理分级3级、淋巴结转移、细胞核增殖抗原-67(Ki-67)>50%为MpBC患者预后的危险因素(P<0。05);Ki-67>50%为MpBC患者预后的独立危险因素(P<0。05)。结论 MpBC病程进展快，总生存状况较差，手术切除是MpBC的首选治疗方法，Ki-67>50%是其预后的独立危险因素。

    化生性乳腺癌临床病理特征诊断治疗预后

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    前置胎盘合并穿透性胎盘植入危险因素及妊娠结局分析

    王瀚杰杜凯玟徐红兵
    2936-2941页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前置胎盘合并穿透性胎盘植入(PP)的危险因素和妊娠结局。方法 选取2019年6月至2022年12月该院收治的经剖宫分娩的前置胎盘合并PP孕妇369例，根据胎盘植入临床分级分为未穿透组(297例)和穿透组(72例)。比较2组孕妇妊娠结局，采用logistic回归模型分析发生前置胎盘合并PP的危险因素。结果 穿透组孕妇放置腹主动脉球囊、宫腔填塞(球囊/纱条)、子宫切除比例，以及术中出血量、产后并发症及新生儿不良结局发生率均明显高于未穿透组，差异均有统计学意义(P<0。05)。人工流产清宫术是胎盘植入合并PP的危险因素(优势比=2。421，95%可信区间 1。107～5。296，P=0。027)。既往剖宫产次数大于或等于1次是前置胎盘合并PP的独立危险因素(优势比=3。314，95%可信区间1。525～7。203，P=0。002)。结论 前置胎盘合并PP孕妇在围手术期积极采取预防出血措施后，其不良结局发生率仍较高。既往剖宫产次数大于或等于1次是前置胎盘合并PP的独立危险因素。

    前置胎盘穿透性胎盘植入危险因素妊娠结局

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    肺癌合并达松威尔拟诺卡菌肺部感染1例

    和倩管勤朝朱高沣徐文浩...
    2942-2944,2947页
    查看更多>>摘要：拟诺卡菌是一种罕见的机会性致病菌，随着器官移植、肿瘤患者增多及临床诊疗水平和实验室技术的提高，有关拟诺卡菌感染的文献报道日益增多，但由达松威尔拟诺卡菌引起的肺部感染文献报道较少见。肺癌合并达松威尔拟诺卡菌肺部感染更是较为罕见，因其临床表现和影像学无特异性，细菌培养难度大，容易漏诊、误诊，且患者预后较差。大理大学第一附属医院收治1例肺癌合并达松威尔拟诺卡菌肺部感染患者，通过化疗联合磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、莫西沙星抗感染治疗后病情好转，复习既往相关文献，以期提高临床医生对该病的认识。

    肺肿瘤达松威尔拟诺卡菌感染病例报告

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    宫颈鳞状上皮内病变患者恐惧疾病进展水平及其相关影响因素分析

    张小金梅莹莹陶静
    2945-2947页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者恐惧疾病进展(FoP)的影响因素。方法 选取2021年1月至2022年12月该院收治的SIL患者80例，评估患者FoP水平，比较不同特征SIL患者恐惧疾病进展简化量表(Fop-Q-SF)评分，重点分析SIL患者FoP水平的影响因素。结果 80例患者平均Fop-Q-SF评分(34。65±5。11)分;不同希望水平、文化水平、年龄、社会支持患者Fop-Q-SF评分比较，差异均有统计学意义(P<0。05);社会支持低、年龄大、文化水平低、希望水平低均是SIL患者FoP水平的影响因素(P<0。05)。结论 SIL患者FoP水平较高，可能与社会支持、年龄、希望水平、文化水平等均有关。

    宫颈鳞状上皮内病变恐惧疾病进展影响因素分析

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    糖尿病足患者医学应对方式现状及其相关影响因素分析

    魏燕妮张可韦玲
    2948-2950页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病足患者医学应对方式的影响因素。方法 选取2022年6月至2023年10月九江学院附属医院收治的糖尿病足患者77例作为研究对象。采用医学应对问卷评估其医学应对方式，根据结果评估分为消极组(35例)和积极组(42例)。详细统计2组患者基线资料并进行比较，重点分析糖尿病足患者医学应对方式的影响因素。结果 77例患者中采取消极应对方式35例(45。45%);2组患者年龄、社会支持、糖尿病足 Wagner分级、家庭月人均收入比较，差异均有统计学意义(P<0。05);2组患者体重指数、性别、糖尿病病程、文化程度、合并其他慢性病、婚姻状况、独居比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。社会支持低、年龄大、家庭月人均收入低、糖尿病足 Wagner分级高均是糖尿病足患者医学应对方式的影响因素[优势比(OR)>1，P<0。05]。结论 糖尿病足患者医学消极应对风险高，可能与社会支持低、年龄大、家庭月人均收入低、糖尿病足 Wagner分级高有关。

    糖尿病足医学应对方式影响因素分析

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    妊娠合并噬血细胞综合征1例

    蒙洁黄继山成星张翀...
    2951-2953,2958页
    查看更多>>摘要：该院收治1例以发热合并贫血为首发症状的妊娠合并噬血细胞综合征(HPS)患者，26岁，孕周31+5 周，孕3产2。患者发生原因不明的发热、贫血和血小板减少，入院后积极进行相关检查，确诊为继发性HPS，予以地塞米松和免疫球蛋白治疗。经血液科、产科及新生儿科会诊后确定胎儿促肺成熟已完成，对患者实施子宫下段剖宫产术，术后患者及新生儿一般状况良好。患者转至血液科进行HPS的治疗，使用地塞米松加依托泊苷治疗1个疗程后，复查患者骨髓、凝血、血常规恢复良好，准予出院，出院后2周门诊复查患者恢复良好。

    噬血细胞综合征妊娠病例报告

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    正念干预对宫颈癌患者同步放化疗期间焦虑抑郁及睡眠质量的影响

    胡小梅邹凤鸣岳坤艳刘铜玲...
    2954-2958页
    查看更多>>摘要：目的 探索正念干预对宫颈癌患者在同步放化疗期间焦虑、抑郁情绪的缓解及睡眠质量的改善。方法 将2021年6月至2022年4月该院腹部肿瘤科接受治疗的94例宫颈癌患者随机分为试验组和对照组，试验组46例，对照组48例。2组患者均接受常规护理，试验组在此基础上进行为期8周的正念干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对2组患者干预前后的焦虑、抑郁、睡眠质量进行评定。结果 干预后，2组患者SAS、SDS、PSQI评分均低于干预前，且试验组患者SAS、SDS、PSQI评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 正念干预能有效缓解宫颈癌患者同步放化疗期间的焦虑、抑郁情绪，并能改善其睡眠质量。

    正念干预宫颈癌焦虑抑郁睡眠

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    家庭会议对降低终末期癌症患者PI发生率的效果研究

    何兴丽徐红英赵维仕王承莲...
    2959-2962页
    查看更多>>摘要：目的 利用家庭会议为压力性损伤(PI)高风险终末期癌症患者创建个性化皮肤管理模式，并评价应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月入住某三甲医院肿瘤科符合纳入标准的120例PI高风险终末期癌症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组60例，对照组患者实施常规皮肤护理，试验组患者在常规皮肤护理的基础上利用家庭会议创建个性化皮肤管理模式，比较2组患者皮肤管理效果和家属满意度。结果 试验组患者PI发生率(1。67%)低于对照组(13。33%)，压疮愈合计分量表评分低于对照组，局部减压垫、压疮防治床垫使用率(分别为18。33%、61。67%)高于对照组(分别为5。00%、36。67%)，差异均有统计学意义(P<0。05);2组患者泡沫敷料使用率(均为3。33%)比较，差异无统计学意义(P>0。05)。试验组患者家属非常满意度(100。00%)高于对照组(91。67%)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 对有PI高风险的终末期癌症患者，利用家庭会议创建个性化皮肤管理模式可降低PI发生率和皮肤损伤程度，提高局部减压垫、压疮防治床垫的使用率，提升家属满意度。

    终末期癌症患者家庭会议皮肤管理压力性损伤

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    基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用研究

    王敏陈美云莫秀华
    2963-2966页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用效果。方法 选择2021年1月至2022年12月该院收治的100例疝气患儿，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组患儿实施基于质量控制小组管理模式的手术室护理，对照组患儿实施常规护理，2组均持续护理至患儿出院。对比2组围手术期指标水平、不良事件发生情况、生活质量及家属满意度。结果 观察组患儿手术时间、住院时间[(17。24±4。96)min、(3。17±0。41)d]均短于对照组[(27。21±5。33)min、(4。68±0。45)d]，术中出血量[(5。24±1。23)mL]少于对照组[(9。33±2。05)mL]，差异均有统计学意义(P<0。05);观察组不良事件发生率(4。00%)低于对照组(16。00%)，差异有统计学意义(P<0。05);与对照组相比，观察组患儿护理后生活质量各维度评分均较高，差异有统计学意义(P<0。05);观察组患儿家属满意度(96。00%)高于对照组(84。00%)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中具有较好的应用效果，有利于缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，降低不良事件发生风险，提升生活质量，家属满意度较高。

    小儿疝气腹腔镜手术质量控制小组管理模式手术室护理生活质量家属满意度

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    糖尿病足个案管理师岗位胜任力评价指标的构建

    刘燕王茜胡艺付海燕...
    2967-2972页
    查看更多>>摘要：目的 构建糖尿病足个案管理师岗位胜任力评价指标，为糖尿病足个案管理师选拔、培训和考核提供客观、科学的理论依据。方法 以岗位胜任力冰山模型为理论基础，通过文献回顾和采用整群抽样法选取该院不同科室的10名专科护士进行半结构式深入访谈、咨询，制订糖尿病足个案管理师岗位胜任力评价初级指标，并通过采用德尔菲专家函询法对19名专家进行3轮函询，结合该院实际和专家意见构建糖尿病足个案管理师岗位胜任力评价指标体系。结果 3轮咨询后问卷回收率为100%，肯德尔和谐系数分别为0。136～0。270、0。182～0。235、0。184～0。341，专家权威系数分别为0。926、0。955、0。961。最终形成了5个一级指标(护理决策能力、人际沟通能力、质量监督能力、教育指导能力、科研创新能力)、13个二级指标、69个三级指标的糖尿病足个案管理师岗位胜任力评价指标体系。结论 本研究构建的糖尿病足个案管理师岗位胜任力评价指标体系科学、实用、可靠，可为糖尿病足个案管理师的选拔、培训、考核、评价等提供可量化的指标参考依据。

    糖尿病足个案管理师岗位胜任力德尔菲专家函询法指标体系

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