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期刊信息/Journal information
心脑血管病防治
浙江省心脑血管病防治办公室；浙江省预防医学会；浙江医院
心脑血管病防治

浙江省心脑血管病防治办公室；浙江省预防医学会；浙江医院

金宏义

双月刊

1009-816X

xnxgbfz@126.com

0571-87962132，0571-87987373-5182

310013

杭州市灵隐路12号浙江医院5号楼

心脑血管病防治/Journal Prevention and Treatment of Cardio-Cerebral-Vascular DiseaseCSTPCD
查看更多>>本刊主要报道心、脑、血管病学术领域的科研成果和临床内、外科诊治经验，以及有关心脑血管病的社区人群防治和护理健康指导经验等。《心脑血管病防治》杂志的主要栏目有：专家述评与讲座、论著、临床研究、基础研究、临床实践、社区人群防治、综述、中西医结合、经验交流、护理园地、最新网上医讯等。欢迎踊跃投稿。
正式出版
收录年代

    如何选择经皮去肾神经术治疗高血压的最适宜人群?

    董徽程康黄晶蒋雄京...
    1-3,14页
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    经皮去肾神经术治疗高血压临床开展初期应关注的要点

    吴哲王旭杰刘家豪郭磊...
    4-8页
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    心肌声学造影对急性心肌梗死患者存活心肌及经皮冠状动脉介入术后临床预后的评估价值

    汤勇罗裕颜艳帅文欢...
    9-14页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心肌声学造影(MCE)对急性心肌梗死患者存活心肌及经皮冠状动脉介入(PCI)术后临床预后的评估价值.方法 回顾性选取 2021 年 10 月至 2023 年 1 月自贡市第四人民医院 100 例急性心肌梗死患者临床资料.根据急性心肌梗死患者PCI术后 6 个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组 21 例和预后良好组 79 例.以患者PCI术后3 个月超声心动图左心室壁运动改善为"金标准",统计MCE检测存活心肌结果,比较两组临床资料、心功能指标和MCE定量参数.Spearman相关性分析MCE定量参数、心功能指标与存活心肌节段数的相关性;Pearson相关性分析MCE定量参数与心功能指标的相关性.Logistic回归分析MCE定量参数与急性心肌梗死患者PCI术后临床预后的关系.绘制ROC曲线评价MCE定量参数对急性心肌梗死患者PCI术后临床预后的预测价值.结果 MCE判定急性心肌梗死患者存活心肌的敏感度及特异度分别为 92.55%、90.91%,准确率为 91.97%.预后不良组患者存活心肌节段＜4 个比例高于预后良好组,PCI术后 3 个月心功能指标左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)低于预后良好组(χ2/t=4.571、2.883、2.948,P＜0.05);预后不良组患者PCI术后3个月MCE定量参数峰值强度(A)、曲线斜率(β)、心肌血流量(A·β)低于预后良好组,灌注计分指数(PSI)高于预后良好组(t=3.077、2.393、3.831、2.989,P＜0.05);急性心肌梗死患者A、β、A·β、LVEF、LVFS与存活心肌节段数呈正相关,PSI与存活心肌节段数呈负相关(r=0.652、0.609、0.667、0.685、0.647、-0.627,P＜0.01);急性心肌梗死患者PCI术后 3 个月PSI与LVEF、LVFS呈负相关,A、β、A·β与LVFS、LVEF呈正相关(r=-0.801、-0.662、0.705、0.781、0.752、0.727、0.593、0.654,P＜0.05);Logistic回归分析显示急性心肌梗死患者PCI术后3个月A、β、A·β、PSI均与急性心肌梗死患者PCI术后临床预后相关(OR=4.322、3.672、6.670、0.648,P＜0.01);PCI术后3个月MCE定量参数A、β、A·β、PSI均可预测急性心肌梗死患者PCI术后的临床预后,四者联合预测的曲线下面积为 0.945,预测效能高于各参数单独预测.结论 MCE检查可评价急性心肌梗死患者的存活心肌,定量参数A、β、A·β、PSI对急性心肌梗死患者PCI术后的临床预后有较好的预测效能.

    急性心肌梗死经皮冠状动脉介入存活心肌心肌声学造影临床预后

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    咪达唑仑调节河马/Yes相关蛋白信号通路缓解心肌缺血再灌注损伤

    陈璐同晨洁姜乐乐杜晓宣...
    15-20,封3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨咪达唑仑(MDZ)通过调节河马(Hippo)/Yes相关蛋白(YAP)信号通路对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响.方法 48只大鼠按随机数字表法分为4组,其中3组用结扎左冠状动脉前降支的方法构建 MIRI大鼠模型,并随机分别给予生理盐水(10 mL/kg)、MDZ(0.1 mg/kg)、盐酸法舒地尔(10 mg/kg),为MIRI组、MDZ组、盐酸法舒地尔组,另外 1组手术不结扎给予生理盐水(10 mL/kg)为sham组,每组 12 只.酶联免疫吸附测定法检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;氯化三苯基四氮唑、苏木精伊红、末端尿苷核苷酸末端标记染色检查心肌梗死面积、心肌组织病理变化及心肌细胞凋亡情况;qPCR检测结缔组织生长因子(CTGF)、富含半胱氨酸蛋白 61(CYR61)mRNA的表达;免疫印迹法检测切割型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 1(cleaved Caspase-1)及磷酸化(p)-大肿瘤抑制激酶 1(LATS1)/LATS1、p-YAP/YAP、p-哺乳动物不育系 20 样激酶 1(MST1)/MST1 的表达.结果 与sham组比较,MIRI组CK-MB、cTnI、LDH、MDA、TNF-α、IL-1β、心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、cleaved Caspase-1、p-LATS1/LATS1、p-YAP/YAP均升高,CTGF、CYR61 mRNA表达、p-MST1/MST1、SOD水平降低(P＜0.05);与MIRI组比较,MDZ组、盐酸法舒地尔组CK-MB、cTnI、LDH、MDA、TNF-α、IL-1β、心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、cleaved Caspase-1、p-LATS1/LATS1、p-YAP/YAP均降低,CTGF、CYR61 mRNA表达、p-MST1/MST1、SOD水平升高(P＜0.05).结论 MDZ可能通过激活Hippo/YAP信号通路,抑制氧化应激与炎症反应,降低心肌细胞凋亡,改善MIRI大鼠的心肌损伤.

    咪达唑仑河马/Yes相关蛋白信号通路心肌缺血再灌注

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    脂蛋白相关磷脂酶A2、一氧化氮与内皮素-1比值对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后冠状动脉无复流的预测价值

    郑朝霞牛福英李晴罗静慧...
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、一氧化氮与内皮素-1 比值(NO/ET-1)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉无复流(CNR)的预测价值.方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 10 月廊坊市第四人民医院行急诊PCI的ACS患者 289 例,根据PCI术后心肌梗死溶栓(TIMI)分级分为无复流组(TIMI分级≤2 级)50 例和正常血流组(TIMI分级 3 级)239 例.收集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析ACS患者PCI术后CNR的影响因素,采用ROC曲线分析Lp-PLA2、NO/ET-1 对ACS患者PCI术后CNR的预测价值.结果 两组患者年龄、糖尿病史、吸烟史、舒张压、心功能Killip分级2～3级、术前TIMI分级、肌酸激酶同工酶峰值、心肌肌钙蛋白I峰值、氨基末端脑钠肽前体、D-二聚体、血糖、Lp-PLA2、NO、ET-1、NO/ET-1、发病至再灌注时间,差异有统计学意义(χ2/t=4.168、9.790、7.062、3.337、16.780、6.571、5.904、8.123、9.230、6.409、5.364、9.728、4.135、5.609、6.220、6.504,P＜0.05).年龄、吸烟史、血糖、发病至再灌注时间、Lp-PLA2 为ACS患者PCI术后CNR的危险因素(P＜0.05),NO/ET-1为ACS患者PCI术后CNR的保护因素(P＜0.05).Lp-PLA2、NO/ET-1 预测ACS患者PCI术后发生CNR的曲线下面积分别为 0.803、0.782,两者联合预测的曲线下面积为 0.896,高于单独预测的曲线下面积(Z=4.193、4.815,P＜0.05).结论 Lp-PLA2、NO/ET-1对ACS患者PCI术后发生CNR有预测价值,两者联合预测价值更佳.

    急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入冠状动脉无复流脂蛋白相关磷脂酶A2一氧化氮与内皮素-1比值

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    老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、血清淀粉样蛋白A、S100β水平与颈动脉斑块稳定性的关系

    陈雅雯尹翰林王艳
    26-29,45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、S100β水平与颈动脉斑块稳定性的关系.方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月德阳市人民医院收治的 186 例老年 2 型糖尿病患者为病例组,同期体检的 186 例健康者为对照组,根据斑块情况将病例组患者分为不稳定斑块组57例,稳定斑块组32例,无斑块组97例.回顾性分析受试者血清Hcy、SAA、S100β水平及不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组的临床资料.采用Spearman法分析老年 2 型糖尿病患者血清Hcy、SAA、S100β水平与颈动脉斑块稳定性的相关性,Logistic回归模型分析老年 2 型糖尿病患者颈动脉斑块稳定性的影响因素,ROC曲线分析Hcy、SAA、S100β评估老年 2 型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块的效能.结果 病例组患者血清Hcy、SAA、S100β水平高于对照组(t=28.737、40.946、57.982,P＜0.05);不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组三组间糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、Hcy、SAA、S100β差异有统计学意义(P＜0.05);老年 2 型糖尿病患者血清Hcy、SAA、S100β水平均与颈动脉斑块的不稳定性呈正相关(r=0.802、0.669、0.745,P＜0.01);糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、Hcy、SAA、S100β是老年2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块的危险因素(OR=1.384、1.582、2.147、2.560、2.309、3.728,P＜0.05);Hcy、SAA、S100β均可评估老年 2 型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块,三项联合评估的效能优于单项评估(Z=2.217、1.995、1.986,P＜0.05).结论 老年 2 型糖尿病患者血清Hcy、SAA、S100β水平与颈动脉斑块稳定性相关,三项联合评估颈动脉不稳定斑块的效能优于单项评估.

    老年人2型糖尿病同型半胱氨酸血清淀粉样蛋白AS100β颈动脉斑块

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    血液透析患者血清沉默信息调节蛋白1、和肽素水平与远期主要不良心脑血管事件相关

    魏书彬赵敏魏韧
    30-33页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血液透析患者血清中沉默信息调节蛋白 1(SIRT1)、和肽素(CPP)水平与远期主要不良心脑血管事件(MACCE)的关系.方法 选取雅安市人民医院2018年6月1日至2020年6月1日收治的146例血液透析患者为观察组,选取同时段的健康体检者140例为对照组,根据 3 年随访是否发生MACCE,将观察组患者分为非MACCE组 76 例和MACCE组 70 例.采用酶联免疫吸附法检测血清中SIRT1、CPP水平并进行比较,比较非MACCE组与MACCE组临床资料,多因素Cox回归分析血液透析患者远期MACCE的影响因素,ROC曲线分析SIRT1、CPP水平对血液透析患者远期MACCE的预测价值.结果 与对照组相比,观察组患者血清中SIRT1 水平降低,CPP水平升高(t=21.783、17.893,P＜0.05);MACCE组的透析龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、CPP高于非MACCE组,低密度脂蛋白胆固醇、SIRT1 低于非MACCE组(t=10.158、7.877、12.324、9.426、6.650、12.147、6.843,P＜0.05).透析龄、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、CPP是影响血液透析患者远期MACCE的危险因素,SIRT1 是其保护因素(HR=2.916、3.274、3.247、3.716、0.759,P＜0.05).SIRT1、CPP以及两者联合预测血液透析患者远期MACCE的曲线下面积分别为 0.754、0.849、0.876.结论 血液透析患者血清中SIRT1水平降低,CPP水平升高,两者均可预测血液透析患者的远期MACCE.

    血液透析沉默信息调节蛋白1和肽素主要不良心脑血管事件

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    冠心病与糖尿病共病的研究进展

    赵婷徐玉兰
    34-37,41页
    查看更多>>摘要：冠心病与糖尿病均是临床常见病,两者常合并存在,相互影响.冠心病是造成全球死亡的首要原因,我国冠心病住院患者中糖尿病患病率高达 52.9%.本文就冠心病合并糖尿病的流行病学、发病机制及药物治疗进行综述,以期改善此类患者的临床预后.

    冠心病2型糖尿病二级预防心血管风险

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    臂踝脉搏波传导速度在高血压诊治中的研究进展

    钱亚蓉陈澄赵雅静张雯...
    38-41页
    查看更多>>摘要：臂踝脉搏波传导速度是评估动脉硬化的重要参数,与高血压及其靶器官损害紧密相关.臂踝脉搏波传导速度检测操作简单、经济无创,具有较强的普适性,对血管功能障碍有较高的预测价值,早期检测有助于改善高血压患者的风险分层和预后评估.本文对臂踝脉搏波传导速度在高血压及其靶器官损害中的应用进展进行综述.

    臂踝脉搏波传导速度高血压动脉硬化靶器官损害危险因素

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    急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后血清微小RNA-203和微小RNA-497水平及其对预后不良的预测价值

    胡艳红吕永杰高然然
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性脑梗死(ACI)静脉溶栓患者血清中微小RNA-203(miR-203)和微小RNA-497(miR-497)水平及其对预后不良的预测价值.方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 4 月期间在邯郸市人民医院接受静脉溶栓治疗的ACI患者 120 例作为观察组,另选取同期 100 例健康体检者作为对照组.对患者进行TOAST分型,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组 37 例,中度组 40 例,重度组 43 例;治疗结束后随访 6 个月,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组 87 例和预后不良组 33 例.采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-203、miR-497 表达水平.Spearman法分析ACI静脉溶栓治疗后患者血清miR-203、miR-497水平与NIHSS评分、mRS评分相关性;受试者工作特征曲线评估血清miR-203、miR-497对ACI静脉溶栓患者预后不良的预测价值.结果 与对照组比较,观察组患者血清miR-203水平降低,miR-497水平升高(t=5.461、9.120,P＜0.05);不同TOAST分型的ACI患者血清miR-203、miR-497 水平比较,差异有统计学意义(F=13.721、20.963,P＜0.05);不同严重程度的ACI患者血清miR-203、miR-497 水平、NIHSS评分差异有统计学意义(F=12.086、45.183、128.953,P＜0.05).预后良好组患者血清miR-203水平高于预后不良组,miR-497水平、mRS评分低于预后不良组(t=6.991、9.073、22.376,P＜0.05).血清miR-203 水平与NIHSS评分、mRS评分呈负相关系(r=-0.719、-0.527,P＜0.05),血清miR-497 水平与NIHSS评分、mRS评分呈正相关系(r=0.622、0.718,P＜0.05).血清miR-203、miR-497 水平及两者联合预测ACI静脉溶栓治疗患者预后不良的曲线下面积分别为 0.760、0.825、0.915,敏感度分别为 93.94%、90.91%、87.88%,特异度分别为 57.47%、62.07%、86.21%,两者联合预测价值高于miR-203、miR-497 单独预测(Z=3.149、2.100,P＜0.05).结论 ACI患者血清miR-203水平降低,miR-497水平升高,两者对ACI患者静脉溶栓治疗后的预后不良具有较好的预测价值.

    急性脑梗死微小RNA-203微小RNA-497静脉溶栓预后

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