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期刊信息/Journal information
心血管康复医学杂志
心血管康复医学杂志

刘江生 蓝玉福

双月刊

1008-0074

xxgljs@163.com

0591-87841459，87831230

350003

福州市333号邮政信箱

心血管康复医学杂志/Journal Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是中国康复医学会心血管病专业委员会等单位主办，中国康复医学会心血管病专业委员会承办，服务于全国心血管康复医学事业，列入“万方数据——数字化期刊群”、《中国学术期刊（光盘版）》、“中国期刊网”、《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊、中文生物医学期刊文献数据库的大16开本高级学术刊物（ISSN：1008-0074，CN：35-1193/R）。双月刊，定价12元。邮发代号34-83，设有专论、论著、临床研究、功能评定、传统医学与康复等栏目。
正式出版
收录年代

    血脂异常对冠心病患者运动耐量的影响

    余子阳张雪晴李燕萍李婷婷...
    123-127页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血脂异常对冠心病患者运动耐量的影响.方法:收集2019年1月至2020年1月在玉溪市人民医院心内科就诊的297例冠心病患者作为研究对象,根据峰值千克摄氧量占预计值的百分比是否＜80％,分为运动耐量正常组(43例)和运动耐量下降组(254例).比较分析两组一般资料及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和极低密度脂蛋白胆固醇(vLDL—C)水平.分析冠心病患者运动耐量下降的影响因素,并利用ROC曲线评估血脂对冠心病患者运动耐量下降的预测价值.结果:多因素Logistic回归在校正了年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、心肌梗死史、经皮冠脉介入(PCI)术后史后发现,HDL—C为冠心病患者运动耐量下降的独立保护因素(OR=0.251,P=0.020).经ROC曲线分析,TG、HDL—C和vLDL—C预测冠心病患者运动耐量下降的曲线下面积分别为0.591、0.663和0.587,截断值分别为1.83mmol/L、1.02mmol/L和0.87mmol/L,敏感性分别为 44.09％、50.00％和 35.83％,特异性分别为 79.07％、79.07％和 86.05％.结论:HDL—C是冠心病患者运动耐量下降的独立保护因素,并在一定程度上可以预测冠心病患者的运动耐量下降.

    冠状动脉疾病血脂异常运动耐量

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    精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响

    赵静敏张海平姚艳敏王希柱...
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的:研究精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为和生活质量的影响.方法:选择2019年2月至2021年2月我院心内科收治的120例老年CHF患者,根据随机数字表法均分为对照组(给予常规护理干预)和研究组(给予精细化护理联合延续性护理),两组均干预2个月.比较两组干预前后心理状态评估量表(MSSNS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、遵医行为调查表、明尼苏达心力衰竭患者生活质量问卷(MLHFQ)评分.结果:干预后,与对照组比较,研究组MSSNS量表评分[(61.02±2.97)分比(55.81± 3.38)分]和MLHFQ量表评分[(58.90±3.49)分比(41.70±2.80)分]显著降低,MMSE量表评分[(25.61 ±3.32)分比(29.68±3.51)分]显著增加,同时研究组的遵医定期复诊、遵医适量康复运动、遵医用药、遵医饮食、遵医稳定情绪百分比均显著增加(P＜0.05或＜0.01).结论:精细化护理联合延续性护理可以显著改善老年慢性心力衰竭患者治疗过程中的心理精神状态、遵医行为和生活质量.

    心力衰竭护理病人依从生活质量

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    不同临床特点CHF患者甲状腺激素水平及其与心功能指标的相关性研究

    沈欢欢刘蕾许左隽孙婷...
    131-136页
    查看更多>>摘要：目的:研究不同临床特点慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平及其影响因素,以及与心功能指标的相关性.方法:收集2015年9月至2017年9月我院心内科住院的CHF患者295例,根据不同临床特点进行分组,对比分析各组甲状腺激素水平,以及与心功能指标的相关性,分析CHF合并低总三碘甲状腺原氨酸(TT3)的影响因素.结果:与NY-HA Ⅱ-Ⅲ级组比较,Ⅳ级组 FT3[(2.68±0.36)mmol/L 比(2.47±0.41)mmol/L]、TT3[(0.84±0.24)mmol/L 比(0.68± 0.21)mmol/L]水平显著降低;与病程≤2 年组比较,病程＞2 年组 TT3[(0.80±0.25)mmol/L 比(0.73±0.24)mmol/L]、TT4[(8.77±1.84)mmol/L 比(8.37±1.52)mmol/L]水平显著降低;与 GFR≥60ml/min 组比较,GFR＜60ml/min 组FT3[(2.67±0.38)mmol/L 比(2.47±0.40)mmol/L]、TT3[(0.83±0.23)mmol/L 比(0.69±0.24)mmol/L]水平显著降低,P＜0.05或＜0.01.低TT3组舒张末室间隔厚度(IVSTd)增厚比例显著高于正常TT3组(55.4％比43.0％),P=0.044.Pearson 相关分析显示,TT4 与 LVEF,FT4 与 LAD 呈显著正相关(r=0.126,0.145,P=0.030,0.013),TT3 与LVPWT呈显著负相关(r=-0.119,P=0.041).多因素Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级和I VSTd均是心力衰竭合并低TT3的独立危险因素,P＜0.05或＜0.01.结论:慢性心力衰竭患者心衰病程延长、心衰加重、伴随肾功能恶化等更容易出现甲状腺激素水平的降低.

    心力衰竭甲状腺激素类三碘甲状腺原氨酸心室功能,左

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    不同性别早发急性冠脉综合征患者危险因素及病变特点分析

    尹萍范例胡靖超卓杨...
    136-139页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同性别早发急性冠脉综合征(PACS)患者的危险因素及病变特点.方法:选择上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科2016年1月至2019年1月收治的PACS患者338例,按性别分为男性组(195例)和女性组(143例),比较两组患者的基线资料、ACS分型、实验室检查指标、冠状动脉病变以及心脏结构变化情况.结果:与男性组比较,女性组年龄、糖尿病、脑梗死、不稳定型心绞痛比例、HDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白A1/B水平显著升高,BMI、吸烟史、饮酒史、心肌梗死史、STEMI、NSTEMI比例,TG水平显著降低,P＜0.05或＜0.01;女性组单支病变比例(30.3％比40.6％)显著升高,左回旋支病变(56.9％比43.4％)、左室舒张末内径增大(6.2％比1.4％)和室间隔厚度增厚比例(16.9％比8.4％)显著降低,P均＜0.05.结论:早发急性冠脉综合征患者中,男性吸烟率、TG水平显著升高,而女性患者脑梗死比例、HDL-C水平显著升高,左回旋支病变比例显著降低.两者之间存在显著差异.

    急性冠状动脉综合征性别危险因素

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    老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

    徐斌高枫陈浩钟玲...
    140-144页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法:本研究为横断面研究.根据Gensini评分将2021年1月～6月在我院住院并行冠脉造影的老年心绞痛患者120例分为低评分组(Gensini评分≤20分,55例)和高评分组(Gensini评分＞20分,65例).比较两组患者的一般临床资料及单核细胞表面补体调节蛋白的表达.分析Gensini评分和补体调节蛋白及临床各指标的相关性.结果:与低评分组比较,高评分组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.26±0.78)mmol/L比(2.63±0.73)mmol/L]水平及糖尿病史比例(21.8％比 38.5％)显著升高,而单核细胞表面 CD35[9.86(8.33,12.51)比 6.44(4.26,8.16)]、CD46[13.28(11.42,14.66)比 10.42(9.19,15.38)]、CD55[39.90(32.40,47.48)比 22.66(19.18,26.97)]表达显著降低(P＜0.05或＜0.01).Spearman相关分析结果显示,高评分组Gensini评分与LDL-C呈显著正相关(r=0.292,P=0.018),与单核细胞表面 CD35、CD46、CD55 表达呈显著负相关(r=-0.870,P＜0.001;r=-0.327,P＜0.001;r=-0.200,P=0.028).多因素Logistic回归分析结果显示LDL-C是老年心绞痛患者高Gensini评分的独立危险因素(OR=2.517,P=0.036),而CD35、CD55为其独立保护因素(OR=0.786、0.670,P＜0.05或＜0.01).结论:老年心绞痛合并冠脉严重狭窄患者单核细胞表面CD35、CD46和CD55表达与冠脉狭窄程度呈显著负相关.

    心绞痛补体调节蛋白冠状动脉狭窄

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    术前BNP水平对急性STEMI患者PCI术后炎症介质水平的影响

    刘华勇阙浩然许学艺陈永东...
    145-150页
    查看更多>>摘要：目的:探讨术前脑钠肽(BNP)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后炎症介质水平的影响.方法:回顾性收集2022年1月至2023年1月于防城港市第一人民医院成功行PCI治疗的110例急性STEMI患者临床资料,根据术前BNP水平的中位数分为高BNP组(n=55)和低BNP组(n=55).进一步收集患者基线资料及PCI术后72h内的相关炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、IL-12、IL-37、IL-1β]及其他实验室指标,分析急性STEMI患者术前BNP水平与其PCI术后炎症介质水平的关系;同时应用系统炎症指数(SII)评估患者PCI术后72h时机体炎症情况,比较不同SII患者术前血清BNP水平;并比较不同预后患者术前血清BNP水平.结果:与低BNP组比较,高BNP 组术后血清 CRP[(6.61±1.07)mg/L 比(7.14±1.17)mg/L]、TNF-α[(8.29±1.62)μg/L 比(9.16± 1.54)μg/L]、IL-6[(14.19±2.33)pg/ml 比(15.18±1.81)pg/ml]、IL-10[(24.11±5.13)μg/ml 比(26.34±4.81)μg/ml]、IL-12[(45.50±4.37)ng/L 比(48.19±4.60)ng/L]、IL-37[(184.02±18.33)pg/ml 比(195.33±18.94)pg/ml]、IL-1β[(62.09±5.47)ng/L 比(64.73±6.58)ng/L]水平显著升高(P＜0.05或＜0.01).Pearson直线相关性检验显示,术前血清BNP水平与STEMI患者PCI术后血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-12、IL-37、IL-1β 水平均呈显著正相关(r=0.258～0.394,P 均＜0.01).不同 SII 组间的术前血清BNP水平,低S11组＜中S11组＜高SII组,P＜0.05或＜0.01.与预后良好组比较,预后不良组术前血清 BNP[(112.84±8.36)pg/ml 比(118.63±9.71)pg/ml]水平显著升高(P=0.014);二元 Logistic 回归分析显示,术前血清BNP水平是STEMI患者PCI术后短期预后不良的独立危险因素(OR=1.082,95％CI:1.014-1.155,P=0.018).结论:术前血清BNP与急性STEMI患者术后炎症介质水平、短期预后不良有关.

    心肌梗死血管成形术,气囊,冠状动脉利钠肽,脑炎症

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    心脏超声对急性心力衰竭患者不良事件的预测价值

    江燕金韬张俊峰窦勇...
    150-154页
    查看更多>>摘要：目的:探究心脏超声对急性心力衰竭(AHF)患者不良事件的预测价值.方法:选择2021年11月～2022年12月本院收治的AHF患者100例作为研究对象.所有患者均采用彩色多普勒心脏超声检测心功能指标,包括二尖瓣舒张早期峰值流速(E)和晚期峰值流速(A),并计算E/A比值、左心室射血分数(LVEF)和心肌做功(Tei)指数.根据6个月随访期内是否发生不良事件,将其分为事件组(n=36)和无事件组(n=64),对比两组的E/A、LVEF和Tei指数.绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析E/A、LVEF和Tei指数单独及联合检测对AHF患者发生不良事件的预测价值.结果:所有AHF患者均完成6个月的随访,其中包括28例因心衰再入院治疗,8例死亡.与无事件组相比,事件组E/A[0.98±0.10)比(0.79±0.16)]和LVEF[(42.63±4.89)％比(37.86±4.41)％]显著降低,Tei 指数[(0.44±0.27)比(0.58±0.21)]显著升高,P 均＜0.01.Logistic 回归模型显示年龄和Tei指数是AHF患者发生不良事件的独立危险因素(OR=3.728、6.878,P均=0.001),而E/A和LVEF是其独立保护因素(OR=0.519、0.350,P＜0.05或＜0.01).E/A、LVEF和Tei指数联合检测预测AHF患者不良事件的AUC为0.903,显著高于单独LVEF检测(Z=2.207,P=0.043).结论:E/A、LVEF联合Tei指数检测对AHF患者发生不良事件具有较高预测价值,可作为临床预测AHF预后的一种新型方案,以尽早采取相应的治疗,改善预后.

    心力衰竭超声心动描记术,多普勒预后

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    整体化慢性病管理理论对高血压患者血压及负面情绪等的影响

    李燕妮李飞安秦锐李艳艳...
    155-159页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高血压患者应用整体化慢性病管理理论(ICDMT)对其血压、负面情绪等的影响.方法:将本院2022年3月至2023年3月期间首诊为高血压的111例患者纳入研究,依据电脑数字表法分为整体组(n=55)和对照组(n=56),研究过程中整体组失访4例,对照组失访5例,最终共纳入102例患者,每组51例.对照组实施常规管理干预,整体组在对照组的基础上增加ICDMT干预,两组均干预6个月.分析两组干预前后血压水平、负面情绪、生化指标及生活质量,比较两组不良事件发生率.结果:与对照组比较,整体组干预后收缩压(SBP)[(143.88 ±5.70)mmHg 比(133.29±5.55)mmHg]、舒张压(DBP)[(91.21±2.26)mmHg 比(83.26±3.48)mmHg]、焦虑自评量表(SAS)[(55.31±2.17)分比(38.86±0.87)分]、抑郁自评量表(SDS)[(53.79±1.89)分比(38.90 ±0.85)分]评分、同型半胱氨酸(Hcy)[(14.50±0.83)μmol/L比(12.23±0.60)μmol/L]和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[(387.42±54.50)ng/ml比(273.22±54.48)ng/ml]水平,明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分[(57.64±1.86)分比(51.17±1.62)分]显著降低(P均=0.001).与对照组比较,整体组不良事件发生率(35.29％比13.73％)显著降低(x2=6.411,P=0.011).结论:ICDMT可以显著控制高血压患者血压、生化指标水平,改善负面情绪及生活质量,具有较高安全性,值得临床推广.

    高血压护理功能恢复焦虑抑郁

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    肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化与MHR、NLR、血清25-羟维生素D3关系的临床分析

    颜靖文陆瑞峰刘康永潘露茜...
    160-165页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清25 羟维生素D3[25(OH)D3]、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的水平,并分析其与肾虚血瘀型CAS的关系.方法:选择2020年12月至2022年12月我院收治的CAS患者247例,根据辨证标准分为非肾虚组(70例),肾精亏虚组(97例),肾虚血瘀组(80例),比较三组研究对象临床资料、血清25-(OH)D3、MHR、NLR,分析肾虚血瘀型CAS的影响因素.结果:与非肾虚组比较,肾精亏虚组、肾虚血瘀组MHR[(0.41±0.27)比(0.49 ±0.20)比(0.55±0.20)]显著升高(P＜0.05或＜0.01);与非肾虚组及肾精亏虚组比较,肾虚血瘀组NLR[(2.55±1.53)比(3.14±2.29)比(4.03±2.70)]显著升高(P均＜0.01);与非肾虚组及肾精亏虚组比较,肾虚血瘀组血清 25-(OH)D3[(24.08±2.87)ng/ml 比(17.77±1.94)ng/ml 比(16.24±2.19)ng/ml]显著降低(P均=0.001).Logistic回归分析显示,血清25-(OH)D3是肾虚血瘀型CAS的独立保护因素(OR=0.619,P=0.001),MHR是其独立危险因素(OR=6.064,P=0.015).结论:血清25-(OH)D3、MHR、NLR水平与肾虚血瘀型CAS密切联系,血清25-(OH)D3、MHR可作为评估肾虚血瘀型CAS的辅助检测指标.

    颈动脉疾病骨化二醇肾虚

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    应用心脏磁共振观察尼可地尔对行急诊冠状动脉介入的心肌梗死患者的影响

    吴婷玉黄楷森邓晓剑杨永强...
    165-169页
    查看更多>>摘要：目的:通过心脏核磁灌注扫描技术来定量评估直接冠状动脉介入手术(PCI)术后使用尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌梗死面积及微循环的改善效果.方法:选择2018年8月至2020年9月德阳市人民医院144例拟行直接PCI治疗的STEMI患者,随机分为对照组(69例,常规治疗)及尼可地尔组(75例),其中尼可地尔组是在进入导管室前给予口服5mg尼可地尔,并在术后持续口服尼可地尔片5mg/次,一天3次.术后(7±2)d行心脏核磁灌注成像评估心肌梗死面积、微循环阻塞质量、左心室射血分数(LVEF)以及心肌挽救指数等指标.结果:心肌磁共振结果显示与对照组相比,尼可地尔组心肌梗死面积[(29.27±13.96)％比(24.70± 12.29)％]与微循环阻塞质量[(1.92±0.98)％比(1.48±0.81)％]显著降低,P＜0.05或＜0.01.尼可地尔组LVEF与心肌挽救指数较对照组上升,但无显著差异,P均＞0.05.结论:直接PCI围术期早期应用尼可地尔可以显著缩小STEMI患者心肌梗死面积,改善微循环.

    心肌梗死血管成形术,气囊,冠状动脉磁共振成像尼可地尔

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