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预防医学论坛
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齐小秋

月刊

1672-9153

yfyxlt@vip.163.com

0531-82941186

250014

济南市经十路16992号

预防医学论坛/Journal Preventive Medicine Tribune
查看更多>>本刊是由国家卫生部主管，中华预防医学会主办的系列刊物之一，面向国内外公开发行。其内容以反映和交流全国各地卫生防疫、妇幼保健工作者的实践经验和科学研究成果为主，突出学术性和实用性相结合的特点。本刊自2001年起开设”继续教育园地”栏目，聘请国内预防医学专业的知名专家讲授相关专业的新进展，凡是本刊订户均可报名参加（需交注册费），学习完全年（6期杂志）继续教育园地”内容者可授予国家工类学分10分。本刊自办发行，订阅者请汇款至本刊编辑。欢迎投稿，欢迎订阅。
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    济宁市1996-2023年报告的HIV/AIDS病例生存状况及影响因素分析

    马希鹏杨聪伶孟现姣刘梦晨...
    721-725页
    查看更多>>摘要：目的 分析1996-2023年济宁市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人诊断报告后的生存状况及影响因素,为制定相关防治措施提供参考.方法 运用回顾性研究方法,对中国艾滋病综合防治信息系统中报告的济宁市1996-2023年HIV/AIDS病例数据资料进行分析,采用寿命表法和Kaplan-Meier法计算病例的生存率和生存时间,采用Cox比例风险模型分析生存时间的相关因素.结果 1996-2023年,济宁市累计发现1 920例HIV/AIDS病例,报告死亡316例,全死因病死率为8.31/100人年.平均生存时间为20.35年(95％CI:19.34～21.37),5、10年生存率分别为85％、77％.Cox比例风险模型分析结果显示,艾滋病死亡风险较高的因素包括报告时文化程度为小学及以下(HR=1.72,95％CI:1.08～2.73,P＜0.05)、发现来源为医疗机构(HR=1.95,95％CI:1.42～2.68,P＜0.05)、最近一次CD4+T淋巴细胞计数≤350个/μL(HR=3.66,95％CI:2.77～4.84,P＜0.05)、未进行抗病毒治疗(HR=25.63,95％CI:19.67～33.41,P＜0.05).结论 济宁市1996-2023年HIV/AIDS病例中,文化程度较高者和检测咨询发现者死亡风险较低;通过提高抗病毒治疗覆盖面和及时性,提高CD4细胞水平可以降低死亡风险和延迟生存时间.

    艾滋病生存分析回顾性队列抗病毒治疗影响因素

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    济宁市中学生健康素养现况及影响因素分析

    许雅茹顾怀婷宋峰江顺利...
    726-731页
    查看更多>>摘要：目的 了解济宁市中学生健康素养水平及其影响因素,为制定提高中学生健康素养干预措施提供依据.方法 2023年2月,采用多阶段分层整群抽样法抽取济宁市11县市区中学生6 600人,使用在线问卷调查中学生健康素养及影响因素状况,采用多因素logistic回归进行健康素养的影响因素分析.结果 济宁市中学生健康素养具备率为23.20％(1 430/6 165),女生(x2=10.13,P＜0.001)、普通高中生(x2=282.63,P＜0.001)、城区(x2=90.95,P＜0.001)、患有学生常见病(x2=66.53,P＜0.001)、不患有慢性病(x2=10.84,P＜0.001)、吸烟(x2=4.53,P=0.033)、独生子女(x2=62.15,P＜0.001)、父亲高中及以上文化程度(x2=89.83,P＜0.001)、母亲高中及以上文化程度(x2=66.12,P＜0.001)、核心家庭(x2=20.52,P＜0.001)的中学生总体健康素养具备率高于参照组.多因素分析显示,女生(OR=1.20,95％CI:1.06～1.37)、普通高中(OR=2.39,95％CI:2.11～2.72)、城区户籍(OR=1.51,95％CI:1.31～1.74)、患有学生常见病(OR=1.59,95％CI:1.37～1.84)、独生子女(OR=1.42,95％CI:1.22～1.65)、父亲高中以上文化程度(OR=1.36,95％CI:1.17～1.59)、母亲高中以上文化程度(OR=1.21,95％CI:1.04～1.41)为中学生健康素养的正向因素(P＜0.05).职业高中(OR=0.52.95％CI:0.37～0.74)、患慢性病(OR=0.45,95％CI:0.26～0.79)、隔代家庭(OR=0.61,95％CI:0.41～0.88)为中学生健康素养的负向因素(P＜0.05).结论 性别、学段、户籍所在地、患病情况、父母文化程度、家庭结构是中学生健康素养的主要影响因素.建议建立家庭、学校、社区等多部门联合干预网络,多方面多维度加强中学生健康素养培养.

    健康素养中学生核心家庭隔代家庭影响因素

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    强化定量运动管理技术在社区高血压患者管理中的应用效果分析

    朱璇周慧黄彦珲刘佳...
    732-736页
    查看更多>>摘要：目的 建立高血压强化定量运动管理技术,探讨强化定量运动与高血压的关系,为制定高血压的干预措施提供技术支持.方法 采用实验流行病学研究方法,于2021年6月,采取整群随机抽样方式抽取苏州工业园区4个社区,并将其以简单随机抽样的方式分为实验组、对照组社区各2个.采用系统抽样方法从实验组社区和对照组社区各抽取181名高血压患者,分别进行一年的强化定量运动干预及传统社区高血压管理,分析两组的血压、血脂及心率等指标,比较两组的干预效果.结果 干预后,干预组、对照组血压控制优良率分别为61.33％(111/181)、46.41％(84/181),干预组人群血压控制优良率高于对照组(x2=8.104,P=0.004),且收缩压、舒张压下降水平高于对照组(t值分别为3.654、3.516,P＜0.001).干预后,干预组低密度脂蛋白胆固醇降低0.18 mmol/L,对照组高密度脂蛋白胆固醇水平下降0.07 mmol/L(t值分别为3.561、5.979,P＜0.001),但干预组、对照组心率均较干预前下降(t值分别为5.405、2.485,P＜0.001).调整混杂因素后,运动干预、心率均与高血压存在关联,RR分别0.498(95％CI:0.318～0.782)、1.036(95％CI:1.010～1.061),P＜0.05.结论 强化定量运动能够改善高血压人群的血压、血脂等指标,提高高血压控制率.

    高血压强化定量运动社区干预慢性病

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    社区老年高血压患者自我效能水平及影响因素分析

    陈向宇
    737-742页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年高血压患者自我效能水平现状,并分析其影响因素,为提升老年高血压患者自我效能的干预手段、提高其生命质量提供依据.方法 2021年7-9月采取分层整群抽样的方法,抽取浙江省温州市4个县(区)的社区老年高血压患者610例为调查对象,采用一般资料调查表、自我效能量表、社会支持量表进行调查.采用SPSS 28.0统计软件对老年高血压患者自我效能水平进行分析.结果 610例社区老年高血压患者的自我效能评分为(5.77±1.96)分,症状管理自我效能与疾病共性管理自我效能评分均＜7分.不同居住地、家庭月收入的患者自我效能感评分差异有统计学意义(t/F值分别为-4.467、7.191,P＜0.05).不同患病年限、是否具有高血压临床症状、是否为原发性或继发性高血压、首次诊断为高血压的方式的社区老年高血压患者自我效能感评分差异有统计学意义(t/F值分别为3.112、8.894、3.471、3.455,P＜0.05).每日食盐摄入不超过6 g、吸烟、饮酒、坚持运动、按处方药量服用降压药、按处方时间服用降压药方面的自我效能感评分差异有统计学意义(H值分别为12.575、33.410、23.194、29.067、24.562、19.769,P＜0.05).610例社区老年高血压患者社会支持问卷评分为(39.162±6.830)分,各维度评分为主观支持(23.264±4.570)分、客观支持(8.330±2.145)分、对支持利用度(7.569±2.175)分.老年高血压患者主观支持评分与症状管理自我效能评分呈负相关(r=-1.060,P=0.009),客观支持评分与疾病共性管理自我效能评分呈正相关(r=0.086,P=0.033),对支持利用度评分与疾病共性管理自我效能评分、自我效能评分正相关(r值分别为0.126、0.099,P值分别为0.002、0.014),社会支持评分与疾病共性管理自我效能评分呈正相关(r=0.121,P=0.003).居住地、家庭月收入、有无高血压临床症状、日常生活管理中的吸烟、运动、按处方服药时间服用降压药是自我效能的影响因素(t/F值分别为2.636、2.882、-2.360、5.122、4.246、2.434,P 值分别为 0.009、0.004、0.019、＜0.001、＜0.001、0.015).结论 社区老年高血压患者自我效能水平较低,其影响因素为居住地、家庭月收入、有无高血压临床症状、吸烟、运动、按处方服药时间服用降压药.

    高血压老年人自我效能影响因素

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    家庭辅食喂养因素对婴幼儿食物过敏的影响

    孙青姜迎张璐关蕊...
    743-747页
    查看更多>>摘要：目的 对食物过敏婴幼儿的家庭辅食喂养行为进行分析,以便于针对性地开展营养教育.方法 选择2021年7月—2022年12月于山东大学附属儿童医院门诊就诊的6～24月龄的148名婴幼儿及其看护人为研究对象,其中食物过敏组65名、无食物过敏组(对照组)83名.通过对看护人进行问卷调查获取婴幼儿基本信息和家庭辅食喂养相关行为,并进行统计学分析.结果 食物过敏组首次辅食添加月龄晚于对照组(t=4.762),且在6月龄内多以非纯母乳喂养为主(x2=15.647),过敏家族史比例高于对照组(x2=4.015),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组对过敏食物的态度中"易过敏食物是否正常尝试添加"(x2=21.234)、看护人喂养行为中"每周追着孩子喂食物的天数"(x2=7.176)、婴幼儿饮食行为中"每周不专心进食(边吃边看电视或玩手机或玩玩具等)的天数"(x2=6.163)、"每周吃饭时间超过半小时的天数"(x2=11.326)、"每周孩子挑食的天数"(x2=8.156)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食物过敏婴幼儿的家庭辅食喂养行为中,在看护人对过敏食物的态度、看护人的喂养行为及婴幼儿饮食行为上均存在误区,应加强健康宣教,纠正不合理喂养行为.

    食物过敏婴幼儿辅食添加喂养营养

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    医疗机构医疗废物管理工作评价指标体系的构建

    王焱宋丽
    748-752页
    查看更多>>摘要：目的 构建医疗机构医疗废物管理工作评价指标体系,为评价医疗机构医疗废物管理工作提供客观标准.方法 2023年5-10月,梳理临沂市辖区内医疗机构的医疗废物管理工作评价备选指标,应用改良德尔菲法,开展两轮专家问卷咨询,对指标进行综合评分,计算评分的均数、标准差、变异系数、满分比,最终确定医疗废物管理工作评价指标及其权重.结果 两轮专家咨询问卷回收率均为100％(22/22),两轮咨询专家积极系数均为100％,权威系数分别为0.91、0.92,专家意见协调系数在0.052～0.185.两轮专家咨询最终确定了包括一级指标4项、二级指标9项、三级指标41项的医疗机构医疗废物管理工作评价指标体系.结论 应用改良德尔菲法构建的医疗机构医疗废物管理工作评价指标体系客观性、实用性和可操作性较强,可为评价该项工作的优劣提供客观依据.

    医疗废物德尔菲法指标体系医院感染

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    积极应对方式在医学研究生领悟社会支持与心理健康素养之间的中介效应

    扶长青何嘉欢冉瑾
    753-758,765页
    查看更多>>摘要：目的 探讨积极应对方式在医学研究生领悟社会支持与心理健康素养之间的中介效应,为心理健康促进实践提供科学依据.方法 2023年9月,采用便利采样法选取湖北省某高校936名医学硕士研究生为调查对象,调查工具包括自编《一般资料调查表》、青少年心理健康素养评定量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷-积极应对方式问卷.采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,用Hayes开发的SPSS Process插件进行中介效应检验,用Harman单因素检验法对可能存在的共同方法偏差进行检验.结果 936名医学研究生的心理健康素养得分为(83.23±12.38)分,在性别、原生家庭喜欢度、成长经历满意度、家庭氛围上差异有统计学意义(t值分别为5.756、-3.684、-3.03、-3.628,P＜0.05);医学研究生领悟社会支持量表得分(64.14±11.87)分,在性别、是否留守、原生家庭喜欢度、家庭氛围及成长经历满意度上差异有统计学意义(t分别为-3.268、-2.319、8.449、8.214、8.342,P＜0.05);医学研究生积极应对方式问卷得分(25.24±7.38)分,在性别、原生家庭喜欢度、家庭氛围及对成长经历满意度上差异有统计学意义(t值分别为-3.029、4.013、4.803、4.781,P＜0.05);936名医学研究生心理健康素养评定量表得分与领悟社会支持量表得分、简易应对方式问卷-积极应对方式问卷得分呈正相关(r值分别为0.396、0.296,P＜0.05),领悟社会支持量表得分与简易应对方式问卷-积极应对方式问卷得分呈正相关(r=0.591,P＜0.05);领悟社会支持对心理健康素养的预测作用显著(β=0.396,t=12.712,P＜0.001),且当放入中介变量后,领悟社会支持对心理健康素养的直接预测作用依然显著(β=0.342,t=8.918,P＜0.001);领悟社会支持对积极应对方式的正向预测作用显著(β=0.365,t=22.132,P＜0.001),积极应对方式对心理健康素养的正向预测作用也显著(β=0.147,t=2.390,P＜0.1);领悟社会支持对心理健康素养影响的直接效应及积极应对方式的中介效应的bootstrap 95％CI的上、下限均不包含0,其直接效应(0.342)和中介效应(0.054)分别占总效应(0.396)的86.404％、13.596％.结论 积极应对方式在医学研究生领悟社会支持与心理健康素养之间存在部分中介作用.

    心理健康素养领悟社会支持积极应对方式医学研究生中介效应

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    大学生视屏电子产品使用情况及其与心理弹性的相关性分析

    罗敏辉张宇宁许琪
    759-765页
    查看更多>>摘要：目的 了解大学生视屏电子产品的使用情况,探讨其与心理弹性间的相关性.方法 2021年5-6月,采用自行设计的结构化自填式网络问卷《大学生视屏电子产品使用及心理弹性调查》,采用方便抽样的方法对826名大学生进行网络问卷调查.结果 35.71％(295/826)的大学生使用视屏电子产品的日均学习时长为2～＜4 h,性别差异无统计学意义(x2=3.89,P=0.27);45.88％(379/826)的大学生使用视屏电子产品的日均娱乐时长在2～＜4 h,女生使用视屏电子产品的日均娱乐时长高于男生(x2=12.81,P=0.005);44.55％(368/826)的大学生使用手机的日均学习时长为1～＜3 h,性别差异无统计学意义(x2=5.29,P=0.259);46.37％(383/826)的大学生使用手机的日均娱乐时长为1～＜3 h,性别差异有统计学意义(x2=16.18,P=0.003);使用视频电子产品时间段主要为晚上(84.99％,702/826)1课余时间(83.29％,688/826)、午休时间(35.71％,295/826),性别差异无统计学意义(x2值分别为0.90、0.61、1.26,P值分别为0.344、0.440、0.262).48.43％(400/826)的大学生对视屏电子产品呈中度依赖,性别差异无统计学意义(x2=6.58,P=0.086).大学生使用视屏电子产品主要用于娱乐(87.41％,722/826)、社交媒体(74.82％,618/826)和学习(64.53％,533/826),其中女生用于社交媒体的比例高于男生(x2=10.06,P=0.002).对视屏电子产品的态度评分为(31.33±4.02)分,性别差异无统计学意义(t=1.63,P=0.103).大学生心理弹性总分为(59.65±12.81)分,男生高于女生(t=3.71,P＜0.001).多元线性回归分析结果显示,男性(β=3.33,95％CI:1.57～5.10)、月均生活费＞1 200 元(β=2.00,95％CI:0.30～3.70)、大学成绩良好(β=3.12,95％CI:1.43～4.80)、态度评分越高(β=1.00,95％CI:0.79～1.21),心理弹性越好;而重度依赖视屏电子产品(β=-7.08,95％CI:-12.10～-2.06)、通宵使用电子产品(β=-3.93,95％CI:-7.37～-0.48),心理弹性越差.结论 大学生视屏电子产品过度使用现象较普遍,使用视屏电子产品用于娱乐的时长总体上高于用于学习的时长.视屏电子产品的使用与大学生的心理弹性密切相关,合理使用电子产品可能有助于提高心理弹性.

    大学生视力视屏电子产品心理弹性相关性

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    基于Web of Science的禽肉与糖尿病发病的文献计量学分析

    吕晓静孙枫林郝文于红卫...
    766-772页
    查看更多>>摘要：目的 对禽肉与糖尿病领域研究文献进行文献计量分析,为了解全球的禽肉与糖尿病研究态势及居民膳食指南的制定提供理论依据.方法 基于Web of Science(WOS)核心合集,采用R语言的Bibliometrix包对1900-2020年发表的关于禽肉与糖尿病领域文献进行分布特征、被引文献、热点领域及研究前沿等分析.结果 在WOS核心合集中共检索出112条关于禽肉与糖尿病领域的文献题录,最早的论著发表于1992年.在禽肉与糖尿病领域,美国的发文量最多,为44篇(38.94％);中国的发文量次之,为15篇(13.27％).美国的哈佛大学公共卫生学院和哈佛大学发文量最多,均为13篇(11.50％);其次为美国的布莱根妇女医院,为8篇(7.08％).被引文献分析显示核心引文网络通过Hu FB 2002-1、Fung TT 2001-1等文献进行连接,其被引频次分别为12次和11次,中介中心度为276.797 150 00和153.594 311 20.关键词糖尿病、危险、脂肪、冠心病的共现频次分别为46次、16次、12次、12次.结论 1900-2020年WOS核心合集中禽肉与糖尿病领域的论著发文量曲折上升,美国及美国研究机构发文量最多;中国的发文量虽然居第2位,但却无优势研究机构.糖尿病、危险、脂肪、冠心病等均为目前的研究热点.目前的研究均未对禽肉与糖尿病的关系进行单独研究.

    禽肉糖尿病文献计量研究热点

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    山东省强制戒毒人员新型冠状病毒认知、风险感知及预防行为影响因素分析

    马霜朱晓艳林彬于海英...
    773-778页
    查看更多>>摘要：目的 了解山东省强制戒毒人员的新型冠状病毒(以下简称新冠)感染、认知、风险感知、预防行为及相关影响因素,为特殊人群新发传染病的认知教育、封闭场所的疫情防控提供参考依据.方法 2023年8月招募山东省强制隔离戒毒人员,开展面对面问卷调查,收集人口学特征、新冠认知、风险感知及预防行为等情况.采用logistic回归、多元线性回归分析新冠认知、风险感知和预防行为的相关影响因素.结果 共调查戒毒人员137名,80.3％(110/137)感染过新冠,54.7％(75/137)对新冠认知较低.logistic 回归分析示,男性(OR=3.788,95％CI:1.356～10.526,P=0.011)、初中及以下学历(OR=4.587,95％CI:1.095～19.230,P=0.014)、入所前职业是个体经营户(OR=6.047,95％CI:1.319～27.724,P=0.021)、隔离时长＞3 周(OR=3.033,95％CI:1.111～8.281,P=0.030)的戒毒人员新冠认知水平较低.多元线性回归分析示,隔离时间越长,新冠风险感知水平越高(B=2.838,P=0.007);第一次吸毒年龄越大,新冠预防行为越好(B=1.994,P=0.012).结论 山东省强制隔离戒毒所的男性、初中及以下学历等的戒毒人员新冠认知水平较低;隔离时间是新冠风险感知水平的影响因素;第一次吸毒年龄与新冠预防行为相关.今后应针对此类人群开展相应的健康教育.

    戒毒人员HIV感染者冠状病毒认知风险感知预防行为

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