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期刊信息/Journal information
右江民族医学院学报
右江民族医学院学报

廖品琥

双月刊

1001-5817

yyxb@sina.com，yyxb1979@126.com

0776-2843414

533000

广西百色市城乡路98号

右江民族医学院学报/Journal Journal of Youjiang Medical University for Nationalities
查看更多>>本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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    肌少症和衰弱在慢性肾脏病患者营养和生活质量间的中介作用

    汪秦张祥王雪燕杨丹...
    520-524页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌少症和衰弱在慢性肾脏病患者营养和生活质量间的中介作用,为制定针对性干预措施,提升患者生活质量做参考.方法 采取便利抽样法抽取605例慢性肾脏病患者为研究对象,采用一般资料调查表、肌肉减少症五条目(SARC-F)问卷、Frail衰弱量表和MNA-SF简易微型营养评定量表进行调查.结果 605例慢性肾脏病患者营养得分分别与衰弱、肌少症得分呈负相关(r=-0.581,r=-0.561,P＜0.001),肌少症得分与衰弱得分呈正相关(r=0.760,P＜0.001).进一步采用回归分析对肌少症在营养与衰弱间的中介效应进行分析,结果显示,方程1中营养得分可以负向预测衰弱得分(β=-0.435,P＜0.001),可解释因变量31.9％的变异;方程2中营养得分可负向预测肌少症得分(β=-0.763,P＜0.001),可解释因变量30.8％的变异;方程3中营养得分(β=-0.157,P＜0.001)与肌少症得分(β=0.365,P＜0.001)分别对衰弱得分的负向与正向预测作用显著,可联合解释因变量61.2％的变异.Bootstrap法检验结果显示,营养到衰弱路径的总效应、直接效应及中介效应的95％CI均不包括0,肌少症在营养与衰弱之间的中介作用显著,且中介效应的效应值占总效应值的64.0％.结论 肌少症和衰弱在慢性肾脏病患者营养和生活质量间起中介作用,要加强患者营养支持,增强体力,提高患者生存质量.

    慢性肾脏病肌少症衰弱营养不良中介效应

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    扫频OCTA观察不同眼轴近视患者视网膜—脉络膜血流及厚度的变化

    陈亚茹徐梦月刘艳李娜...
    525-537页
    查看更多>>摘要：目的 通过扫频光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)技术分析不同眼轴长度(AL)近视眼黄斑区、视盘周围视网膜及脉络膜血流和厚度变化.方法 共纳入患者120例(212只眼),按照不同的AL分组;所有患者常规进行裂隙灯显微镜、眼压、眼底等检查,然后采用SS-OCTA扫描黄斑区和视盘区,定量分析扫描区域的视网膜、脉络膜血流密度及厚度.结果 随着AL的增加,黄斑区视网膜毛细血管血流密度减少;黄斑区浅层视网膜厚度(SRT)表现为减少而深层视网膜厚度(DRT)增加;脉络膜血管指数(CVI)、脉络膜血管体积比(CVV)、脉络膜基质体积比(CSV)均下降,脉络膜基质体积密度(CSI)增加;脉络膜厚度随眼轴增加而减少;视神经纤维层(RNFL)血流密度与厚度均逐渐减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).视网膜中央凹无血管区(FAZ)、脉络膜毛细血管血流密度(CCP)、视神经乳头(ONH)参数各组间各象限两两相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 SS-OCTA技术有助于定量评估近视患者视网膜脉络膜血流及厚度的改变,可用于近视患者常规眼底筛查及随访,便于早期发现近视患者眼底变化的趋势.

    近视视网膜脉络膜扫频光学相干断层扫描血管成像血流及厚度

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    基于眼动—面孔情绪识别范式的自闭症谱系障碍儿童一级亲属情感认知研究

    杨萌程丽婷许籽妍黄锦仪...
    538-542页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童一级亲属的情感认知特点,以揭示ASD的家族性影响.方法 招募33名ASD儿童一级亲属和32名正常发育(typically developing,TD)儿童一级亲属,分别完成人际反应指针量表(Interpersonal Response Indicator,IRI)、多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale,TAS-20),以及眼动—面孔情绪识别任务.结果 ①ASD儿童一级亲属和TD儿童的一级亲属对情绪面孔"惊"的识别正确频次更高,并且TD儿童一级亲属更容易识别"悲"面孔,但两组在眼动—面孔情绪识别任务的反应准确性上差异无统计学意义;②与TD儿童一级亲属相比,ASD儿童一级亲属在观点采择方面的得分较低,个人忧伤得分较高;③ASD儿童一级亲属的外向性思维得分与共情能力、想象能力、观点采择及共情关注呈负相关,个人忧伤得分与述情障碍呈正相关.结论 ASD儿童一级亲属对特定负面情绪的辨别能力存在差异,且其个人忧伤与情感辨别能力相关联,情绪类型能影响ASD儿童一级亲属和TD儿童一级亲属对情绪面孔识别的能力.

    自闭症谱系障碍一级亲属面孔情绪识别共情述情障碍

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    自主呼吸麻醉剑突入路单孔胸腔镜技术治疗胸腺瘤的临床研究

    罗金龙韦云萍沈斌韦科全...
    543-546,552页
    查看更多>>摘要：目的 分析自主呼吸麻醉剑突入路单孔胸腔镜技术治疗胸腺瘤的临床价值.方法 将本院心胸血管外科2021年3月至2023年3月42例诊断为胸腺瘤的患者纳入研究,按手术方式分为两组:自主呼吸麻醉剑突入路单孔胸腔镜组(A组,n=21)和双腔气管插管全麻侧胸胸腔镜组(B组,n=21).比较两组围术期各项指标及随访情况.结果 自主呼吸麻醉剑突入路单孔胸腔镜组在手术时间、术中失血量、术后引流管留置时间、术后引流量、术后住院时间和术后早期疼痛视觉模拟评分等方面均优于全麻侧胸胸腔镜组(P＜0.05).两组并发症和住院总费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访显示,两组均未见肿瘤复发及转移.结论 自主呼吸麻醉剑突入路单孔胸腔镜技术治疗胸腺瘤在较多方面优于全麻侧胸胸腔镜手术,安全性好,创伤小,术中出血少,术后疼痛轻、恢复快,不增加住院费用,值得临床进一步推广.

    自主呼吸麻醉剑突入路胸腔镜检查胸腺瘤

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    早产儿NRDS不良结局的危险因素及列线图模型构建

    张洁蒋鹤飞方玲胡瑞...
    547-552页
    查看更多>>摘要：目的 通过对早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的不良结局进行危险因素的识别并构建列线图模型,为减少早产儿NRDS发生不良结局提供理论依据.方法 对453例早产儿NRDS患儿进行分析,分为结局不良组和结局良好组,采用单因素和多因素Logistic回归分析并构建列线图模型.结果 单因素分析中早产类别、出生体重、胎龄与体重关系、肺动脉高压、NEC/消化道出血、败血症、肺出血、乳酸脱氢酶、pH、剖宫产、瘢痕子宫、通气方式、用肺表面活性物质(PS)次数、无创通气天数、有创通气天数、白蛋白使用差异性具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示早产类别、胎龄与体重关系、肺动脉高压、NEC/消化道出血、肺出血、乳酸脱氢酶和无创通气天数为患儿发生不良结局的影响因素,建立患儿发生结局不良的风险预测列线图模型;采用ROC曲线和校准曲线评估列线图模型对患儿发生不良结局的预测价值和效能.结论 极早/早期早产儿、小于胎龄儿、肺动脉高压、NEC/消化道出血、肺出血、乳酸脱氢酶增高是早产儿NRDS预后不良的危险因素,根据风险列线图可以预测早产儿NRDS发生不良结局的风险,提前进行干预,减少不良结局的发生率.

    早产儿呼吸窘迫综合征,新生儿不良结局危险因素列线图模

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    视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者房水中细胞因子的检测及相关治疗的疗效评价

    张琴赵芃芃秦梅张信哲...
    553-557页
    查看更多>>摘要：目的 通过采集视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)患者的房水,检测并分析眼内液中炎症因子及血管内皮生长因子的浓度,进而选择眼内注射药物的类型,比较并分析通过眼内液指导精准治疗与单纯雷珠单抗治疗的疗效差异.方法 选取2021年11月至2023年3月就诊于蚌埠医科大学第一附属医院眼科,并确诊为RVO-ME的患者共40例(40眼),分为两组:精准治疗组(根据房水中炎症因子或血管内皮生长因子较正常值的浓度差异,选择注射地塞米松玻璃体内植入剂或雷珠单抗或联合治疗)和雷珠单抗组(不进行房水的抽取检测,选择单纯雷珠单抗治疗),随访并记录两组患者治疗前后1个月、2个月、3个月、6个月时的黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA);记录随访期间内注药次数、眼压及其他不良事件.结果 精准治疗组平均注药次数为(2.55±0.83)次,雷珠单抗组平均注药次数为(3.45±1.05)次,两组平均注药次数相比差异有统计学意义(P＜0.05);同时,与治疗前相比,精准治疗组和雷珠单抗组治疗后1个月、2个月、3个月、6个月患者CMT、BCVA均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1个月、2个月、3个月、6个月精准治疗组CMT、BCVA(Log MAR)与雷珠单抗组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗期间,两组患者均未发生高眼压、眼内感染、视网膜出血等并发症.结论 眼内液细胞因子浓度精准治疗RVO-ME和玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗RVO-ME在改善视力,减轻黄斑水肿方面是安全有效,但精准治疗能减少患者注药次数,减轻经济负担.

    视网膜静脉闭塞黄斑水肿雷珠单抗地塞米松玻璃体内植入剂

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    血PLR、NLR和LA值在早期评估急性敌草快中毒患者预后的临床价值

    沈玉兰黄昌保薛祥
    558-562页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清血小板淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、乳酸(LA)值在早期评估急性敌草快中毒患者预后的临床价值.方法 回顾性分析从2020年1月至2023年1月,皖南医学院第一附属医院急诊科收治的87例急性口服农药敌草快(DQ)中毒的患者.根据患者服药后28 d的生存情况,将患者分为DQ生存者(n=45)和DQ死亡组(n=42),比较各组病人的临床资料.采用单因素、多因素Logistic回归分析和绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断PLR、NLR以及LA值在早期评估急性DQ中毒患者预后的临床价值.结果 单因素分析提示:DQ死亡组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、PLR、NLR、LA值高于DQ存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:血 PLR(OR=1.022,95％CI:1.004～1.040,P=0.015)、NLR(OR=1.096,95％CI:1.016～1.183,P=0.018)及LA(OR=1.723,95％CI:1.122～2.647,P=0.013)升高是DQ中毒死亡预后发生的危险因素;血清PLR、NLR、LA以及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.698、0.760、0.839.结论 患者血清PLR、NLR和LA可作为早期评估DQ中毒患者预后的可靠指标,三项联合早期诊断价值高于各自单独预测.

    敌草快中毒血小板淋巴细胞比率中性粒细胞淋巴细胞比率乳酸

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    胃癌患者外周血及组织中HMGA1表达及临床意义

    马思源张艳珍浦春张博超...
    563-567,605页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌患者外周血及组织中高迁移率族蛋白A1(high mobility group AT-hook1,HMGA1)表达及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附实验及免疫组织化学染色胃癌患者病理石腊包埋组织进行外周血及组织中HMGA1的表达检测;检索数据库分析HMGA1在胃癌肿瘤组织的表达以及总生存期;采用Western Blot及qRT-PCR检测胃癌肿瘤组织及癌旁组织中HMGA1蛋白及mRNA的表达.结果 胃癌患者外周血中HMGA1的表达高于健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.001);在胃癌患者外周血中HMGA1的表达在患者的年龄、分化程度、Lauren分型、浸润程度及有无淋巴结转移等方面,差异具有统计学意义(P＜0.001);胃癌患者行根治手术后第1天、第3天、第5天、第7天的HMGA1的表达高于胃癌患者手术前,差异有统计学意义(P＜0.001);高表达HMGA1与胃癌的生存期有关,且肿瘤组织中HMGA 1蛋白及mRNA的表达水平增加(P＜0.05).结论 检测胃癌患者外周血和肿瘤组织中HMGA 1的表达对临床的诊断和治疗有一定的参考价值.

    胃肿瘤HMGA1蛋白质外周血肿瘤组织

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    全身生物阻抗法无创血流动力学监测与PICCO对照研究

    刘智文俞凤
    568-573页
    查看更多>>摘要：目的 通过对感染性休克患者进行全身生物阻抗法无创血流动力学监测(NICaS)与脉波指示剂连续心输出量(PICCO)监测,了解两种监测技术的相关性及一致性,评估全身生物阻抗法NICaS无创血流动力学监测在临床上的可靠性及应用价值.方法 选取2021年8月至2024月1月收住安徽医科大学第一附属医院急诊重症监护室符合感染性休克诊断标准并需要血流动力学监测的患者共32例,数据收集64次,每例患者在相同的时间行PICCO血流动力学监测以及全身生物阻抗法NICaS,记录两者的测量的血流动力学数据:心输出量(CO)、心输出量指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、外周血管阻力指数(SVRI或TPRI)等参数,并将两组参数进行相关性分析.结果 NICaS方法与PICC O方法在同一时间内测量的CO、CI进行对比分析,差异无统计学意义(P＞0.05),而SV、SI、TPRI、SVRI进行对比时,差异有统计学意义(P＜0.05).同一时刻全身生物阻抗法测得的CO与PICCO测得的CO值之间Bland-Altman一致性及Pearson相关性限值为-1.183～1.509 L/min和(r=0.954,P＜0.001),说明具有良好的相关性.结论 NICaS在重症患者血流动力学监测方面与PICCO的一致性良好,本身具有简单、无创、便捷等优点,能够有效地监测重症危重患者血流动力学变化.

    感染性休克全身生物阻抗法脉波指示剂连续心输出量血流动力学

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    偏头痛与乳腺癌:一项两样本孟德尔随机化研究

    谭雪聂多锐曹建雄
    574-578页
    查看更多>>摘要：目的 探究偏头痛与乳腺癌及其亚型之间的因果关系.方法 采用两样本孟德尔随机化分析方法,将偏头痛相关遗传变异数据作为工具变量,乳腺癌及其亚型的全基因组关联研究数据作为结局事件.主要采用逆方差加权法,辅以MR-Egger、加权中位数方法分析偏头痛对乳腺癌、雌激素受体阳性乳腺癌和雌激素受体阴性乳腺癌发生风险的因果影响;使用异质性检验、水平基因多效性检验、留一法检验来验证结果的可靠性和稳定性.结果 逆方差加权法结果显示偏头痛与乳腺癌和雌激素受体阳性乳腺癌之间存在正相关因果关系,其效应指标优势比和置信区间分别为(OR=1.067,95％CI:1.016～1.120,P=0.009)、(OR=1.060,95％CI:1.006～1.118,P=0.029),但与雌激素受体阴性乳腺癌不存在因果关联(OR=1.056,95％CI:0.974～1.146,P=0.189).留一法分析显示结果稳定,无单独的SNP影响总体结果,无水平基因多效性.结论 偏头痛与乳腺癌、雌激素受体阳性乳腺癌之间可能存在正向因果关系,与雌激素受体阴性乳腺癌不存在因果关系.

    孟德尔随机化研究偏头痛乳腺癌

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