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医疗装备
医疗装备

马永春

月刊

1002-2376

YLZBZZS@126.com

010-62016364,62386155

100011

北京北三环中路2号

医疗装备/Journal Chinese Journal of Medical Device
查看更多>>本刊是国家卫生部所属一级协会--中国医学装备协会的会刊,是国家级重点媒介。
正式出版
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    高流量呼吸湿化治疗仪在重症急性左心衰竭有创机械通气患者拔管后的应用

    胡美茜王春春陈建萍
    82-84,88页
    查看更多>>摘要:目的 探讨高流量呼吸湿化治疗仪在重症急性左心衰竭(ALVF)有创机械通气患者拔管后的应用效果.方法 选择 2019 年 1 月至 2023 年 11 月医院拟行撤机的 108 例重症ALVF有创机械通气患者作为研究对象,采用随机双盲法分为两组,每组 54 例.对照组拔管后采用传统的鼻导管氧疗,试验组拔管后采用高流量呼吸湿化治疗仪氧疗.比较两组氧疗前、氧疗12 h后的动脉血气指标[包括动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、心功能指标[包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)和N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)],以及再次插管率、拔管后重症监护室(ICU)滞留时间和 4 周内的病死率.结果 氧疗前,两组PaO2、PaCO2 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);氧疗 12 h后,两组PaO2 水平均高于同组氧疗前,PaCO2 水平均低于同组氧疗前,且试验组PaO2 水平高于对照组,PaCO2 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).氧疗前,两组MAP、HR、LVEF和NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);氧疗12 h后,两组MAP、HR和NT-proBNP水平均低于同组氧疗前,LVEF水平高于同组氧疗前,且试验组MAP、HR和NT-proBNP水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组再次插管率低于对照组,拔管后ICU滞留时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组 4 周内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症ALVF有创机械通气患者拔管后采用高流量呼吸湿化治疗仪氧疗的效果优于传统的鼻导管氧疗,可改善动脉血气指标和心功能、降低再次插管率、缩短拔管后ICU滞留时间.

    高流量呼吸湿化治疗仪急性左心衰竭有创机械通气危重症撤机

    复方氯己定含漱液在种植义齿患者中的应用效果

    金钰
    85-88页
    查看更多>>摘要:目的 探讨复方氯己定含漱液在种植义齿患者中的应用价值.方法 选取2020 年 10 月至 2023 年 10 月于医院种植义齿的 89 例患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组(45 例)和试验组(44 例).对照组种植义齿后采用 0.9%氯化钠注射液漱口,试验组采用复方氯己定含漱液漱口.两组均连续干预7 d,随访 4 周.比较两组牙周指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)]、细菌(专性厌氧菌、需氧菌、兼性厌氧菌)定植数量、龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)与骨桥蛋白(OPN)水平及伤口愈合情况、种植效果.结果 干预 7 d后,试验组GI、SBI、PLI及专性厌氧菌、需氧菌、兼性厌氧菌定植数量和龈沟液中ALP与OPN水平均低于对照组,伤口愈合情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访4周,试验组种植成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 种植义齿患者采用复方氯己定含漱液漱口,可改善牙周指标、减少细菌定植、降低龈沟液中ALP与OPN水平,促进伤口愈合,提高种植效果.

    复方氯己定含漱液种植义齿牙周指标碱性磷酸酶

    机械振动排痰机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

    汪国平
    89-91页
    查看更多>>摘要:目的 探讨机械振动排痰机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果,以指导临床拟定干预措施,改善患者的生活质量.方法 采用随机数字表法将2019年 6 月至2022 年 1 月医院收治的 80 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组,每组 40 例.在常规治疗的基础上,人工组采用人工叩击法排痰,机械组采用机械振动排痰机排痰.比较两组的恢复情况(咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间、啰音消失时间、住院时间)及干预前和出院时的 24 h排痰量、动脉血气分析指标(动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压及动脉血pH值)、生活质量(采用圣乔治呼吸问卷评估),以及并发症(呼吸机相关性肺炎、肺不张、胸腔积液)发生率.结果 机械组咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间、啰音消失时间及住院时间均短于人工组(P<0.05);出院时,机械组 24 h排痰量多于人工组(P<0.05),动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及动脉血pH值高于人工组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压、生活质量评分、并发症发生率低于人工组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用机械振动排痰机干预,不仅可改善临床症状和动脉血气分析指标,且可提高生活质量,降低并发症发生风险.

    机械振动排痰机慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析临床症状

    龙氏治脊疗法联合中药热奄包对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响

    钟枚涂淘金涂月孙凤娇...
    92-94,97页
    查看更多>>摘要:目的 探讨龙氏治脊疗法联合中药热奄包对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能及疼痛程度的影响.方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 10 月医院收治的 91 例LDH患者作为研究对象,以抽签法分为对照组(46 例)和试验组(45 例).对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用龙氏治脊疗法联合中药热奄包治疗.比较两组治疗前和治疗2 周后的腰椎功能[采用腰椎功能障碍指数(ODI)评估]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及直腿抬高度与腰椎曲度.结果 治疗前,两组ODI、VAS评分及直腿抬高度与腰椎曲度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗 2 周后,试验组ODI、VAS评分均低于对照组,直腿抬高度与腰椎曲度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LDH患者采用龙氏治脊疗法联合中药热奄包治疗,可改善腰椎功能、减轻疼痛程度、提高直腿抬高度与腰椎曲度.

    龙氏治脊疗法中药热奄包腰椎间盘突出症腰椎功能疼痛

    MRI在乳腺癌术前诊断中的应用价值

    李绍维
    95-97页
    查看更多>>摘要:目的 探讨MRI在乳腺癌术前诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2023年1-12月医院收治的80例疑似乳腺癌患者的临床资料.所有患者术前均接受乳腺X线摄影检查与MRI检查.以手术病理检查结果为金标准,比较两种检查的诊断灵敏度、特异度、准确度,病灶体积诊断符合率.结果 手术病理检查结果显示,80例疑似乳腺癌患者中阳性54例,阴性 26 例.以手术病理检查结果为金标准,MRI检查的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为 92.59%、92.31%、92.50%,均高于乳腺X线摄影检查的 64.81%、65.38%、65.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).乳腺X线摄影检查诊断的病灶体积小于手术病理检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查与手术病理检查诊断的病灶体积比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与乳腺X线摄影检查相比,MRI检查对乳腺癌术前诊断的灵敏度、特异度、准确度均较高,且可准确诊断病灶体积.

    MRI乳腺癌乳腺X线摄影术前诊断病灶体积

    动态心电图参数在肥厚型心肌病患者心肌纤维化评估中的应用

    刘珍双
    98-101页
    查看更多>>摘要:目的 探讨动态心电图参数评估肥厚型心肌病(HCM)患者心肌纤维化的价值.方法 回顾性分析 2021 年 3 月至 2022 年 3 月于医院经临床确诊为HCM的 78 例患者的临床资料.患者均行心脏磁共振成像(CMR)、动态心电图检查.根据CMR检查结果将患者分为纤维化组和无纤维化组,比较两组心功能相关指标[左心房总射血分数(LATEF)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期质量(LVEDM)、左室壁最大厚度(LVMWT)]和动态心电图参数(QTc间期、QRS时限、PR间期、Cornell指数、Sokolow-lyon指数),分析动态心电图参数与HCM患者心肌纤维化的相关性,并评估动态心电图参数单独及联合评估HCM患者心肌纤维化的效能.结果 纤维化组LATEF低于无纤维化组,QTc间期、QRS时限、PR间期、Cornell指数、Sokolow-lyon指数均高于无纤维化组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,QTc间期、QRS时限、PR间期及Sokolow-lyon指数升高是HCM患者心肌纤维化的保护性因素(P<0.05).基于二元Logistic回归分析结果构建联合评估方程:Log(PRE)=39.908+(-0.053)QTc间期+(-0.054)QRS时限+(-0.043)PR间期+(-1.364)Sokolow-lyon指数.受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,联合评估的曲线下面积(AUC)为0.966(0.940~0.992),均显著高于其他单一指标,且联合评估的灵敏度为 85.9%,特异度为 93.5%,整体效能明显优于单一指标.结论 心电图参数QTc间期、QRS时限、PR间期、Sokolow-lyon指数可能与HCM患者的心肌纤维化相关,联合评估能够提升诊断效能.

    动态心电图肥厚型心肌病心肌纤维化心脏磁共振成像相关性

    呼吸湿化治疗仪与人工鼻在非机械通气人工气道患者中的应用效果

    徐菁周丽珍
    102-104页
    查看更多>>摘要:目的 探讨呼吸湿化治疗仪与人工鼻在非机械通气人工气道患者中的应用效果.方法 选取 2020 年 10 月至 2023 年 10 月于医院治疗的 78 例非机械通气人工气道患者作为研究对象,随机分为两组,每组 39 例.对照组采用人工鼻进行气道湿化过滤,试验组采用呼吸湿化治疗仪进行气道湿化过滤.两组均治疗 7 d.比较两组治疗后的气道湿化满意率、痰液黏稠度、日均痰液量、日吸痰频率及并发症发生率.结果 治疗后,试验组气道湿化满意率高于对照组,痰液黏稠度优于对照组,日均痰液量及日吸痰频率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道损伤黏膜出血及肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸湿化治疗仪用于非机械通气人工气道患者较人工鼻更有优势,有利于改善患者的气道状况、提升气道湿化效果、降低痰液黏稠度、减少日均痰液量和日吸痰频率,还可有效减少并发症的发生.

    呼吸湿化治疗仪人工鼻人工气道气管切开非机械通气气道湿化痰液黏稠度

    2020年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

    潘品
    105-107,111页
    查看更多>>摘要:目的 分析 2020 年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南(C-TIRADS)对良恶性甲状腺结节超声的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2021年 1 月至 2022 年 10 月医院收治的 103 例甲状腺结节患者的临床资料.患者均接受超声检查和病理检查.超声检查结果采用2020年C-TIRADS进行鉴别诊断:以4B类为界,4B类及以上结节诊断为恶性,4A类、3类、2 类结节诊断为良性.以病理检查结果为金标准,分析 2020年C-TIRADS对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效能,并比较良性组和恶性组的超声检查征象(包含实性、垂直位、边缘模糊、可疑微钙化等阳性指标及阴性指标彗星尾征).结果 2020年C-TIRADS的诊断结果显示,103 例患者中恶性甲状腺结节 31 例,良性甲状腺结节 72 例.病理检查结果显示,103 例患者中恶性甲状腺结节 32 例,良性甲状腺结节 71 例.以病理检查结果为金标准,2020 年C-TIRADS鉴别诊断良恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为 75.00%、90.14%、85.44%、77.42%、88.89%.恶性组的实性、垂直位、边缘模糊、可疑微钙化等阳性指标占比分别为 84.38%、87.50%、81.25%、34.38%,均高于良性组的 63.38%、64.79%、57.75%、9.86%(P<0.05);彗星尾征占比为 9.38%,低于良性组的26.76%(P<0.05).结论 采用 2020 年C-TIRADS对良恶性甲状腺结节进行鉴别诊断,具有较高的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值(均>75%),良恶性甲状腺结节的超声征象区别明显.

    甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南超声诊断良性结节恶性结节诊断效能

    宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位宫内节育器的效果

    张子麟王丹
    108-111页
    查看更多>>摘要:目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位宫内节育器(IUD)的效果.方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月医院收治的 104 例腹腔移位IUD患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组 52 例.对照组采用宫腔镜取出腹腔移位IUD,试验组采用宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位IUD.两组术后均随访 3 个月,比较两组妊娠率、宫腔粘连率、月经改善率,术前和术后 1 d的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,术前和术后 3 个月的宫腔粘连程度评分、子宫内膜厚度以及并发症(出血、疼痛、感染、子宫穿孔)发生率.结果 试验组妊娠率、月经改善率均高于对照组,宫腔粘连率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组IL-6、IL-10、TNF-α水平及宫腔粘连程度评分、子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 1 d,试验组IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后 3 个月,试验组宫腔粘连程度评分低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用宫腔镜联合腹腔镜取出腹腔移位IUD的效果优于单一采用宫腔镜取出,可提高患者的妊娠率、降低宫腔粘连率和粘连程度、改善月经情况、减轻炎症反应、增加子宫内膜厚度,且并发症发生风险较低.

    宫腔镜腹腔镜宫内节育器腹腔移位宫腔粘连

    医科达Infinity医用直线加速器常见故障维修五例

    申莹孙磊曹剑云钟青松...
    112-114页

    医科达医用直线加速器故障XVI系统多叶光栅系统