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    基于数据挖掘探讨针灸治疗脑卒中后失语症的取穴规律

    揭毅文冯成玲
    3-6页
    查看更多>>摘要：目的 通过数据挖掘技术探讨针灸治疗脑卒中后失语症的取穴规律.方法 选取国家知识基础设施数据库近5年关于针灸治疗脑卒中后语言障碍的文献,根据纳入与排除标准筛选合适文献,并通过SPSS Modeler 18.0、SPSS 25.0、Cytoscape及Origin 2023等软件对针灸处方进行可视化分析,主要内容包括穴位或选区出现频次、特定穴、归经、部位、关联规则及系统聚类分析等.结果 共纳入47篇文献,涉及腧穴103个、特定穴12类、经络14条.其中,频次最高的腧穴为廉泉、百会、玉液、金津、哑门、风池、水沟、风府等;特定穴以交会穴、八脉交会穴、合穴、输穴等为主;主要归经为督脉、足少阳胆经等;关联规则分析发现,金津-玉液、玉液-金津、水沟-百会、金津-廉泉-玉液、玉液-廉泉-金津、玉液-百会-金津等组合置信度、支持度最高;系统聚类分析可知,103个腧穴大致可以分为6大聚类.结论 针灸治疗脑卒中后失语症的取穴部位以头颈部、口腔等"近治"穴位为主,治疗选穴以督脉、足少阳胆经更为多见,特定穴以交会穴、八脉交会穴为主.

    脑卒中后失语症针灸数据挖掘可视化取穴规律

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    血清IL-33、TNF-α、整合素α4β7表达率与溃疡性结肠炎患者肠道菌群分布特征的关系研究

    王璐白露
    7-10页
    查看更多>>摘要：目的 观察溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、整合素α4β7表达率及肠道菌群分布情况,并分析血清IL-33、TNF-α、整合素α4β7表达率与肠道菌群的关系,旨在为临床相关疾病治疗提供参考.方法 采用回顾性分析方法,采集2021年4月～2022年11月期间本院收治的50例活动期溃疡性结肠炎患者的基线资料纳入活动组,采集同时期50例缓解期溃疡性结肠炎患者的基线资料并纳入缓解组,对比两组患者血清IL-33、TNF-α、整合素α4β7表达率及肠道菌群分布情况,并分析上述血清指标与肠道菌群分布的关系.结果 两组患者肠道菌群分布及血清TNF-α、IL-33、整合素α4β7差异有统计学意义.其中,活动组患者肠球菌(8.60±0.25)Ig CFU/g、乳杆菌(8.85±0.27)Ig CFU/g及肠杆菌(11.18±0.60)Ig CFU/g较缓解组患者[(7.85±0.22)Ig CFU/g、(7.02±0.15)Ig CFU/g、(9.40±0.20)Ig CFU/g]多,活动组双歧杆菌数量(5.80±0.48)Ig CFU/g较缓解组(7.45±0.55)Ig CFU/g少,差异有统计学意义(P＜0.05);活动组患者血清TNF-α(48.25±5.14)ng/ml、IL-33(6.25±1.14)ng/L较缓解组[(9.52±2.65)ng/ml、(4.32±1.05)ng/L]高,活动组整合素α4β7表达率较低[(58.63±1.05)%vs.(70.12±1.45)%],差异有统计学意义(P＜0.05);经双变量Spearman直线相关性检验结果显示,双歧杆菌与血清TNF-α、IL-33均呈负相关(r＜0,P＜0.05),与整合素α4β7呈正相关(r＞0,P＜0.05);乳杆菌、肠杆菌与血清TNF-α、IL-33均呈正相关(r＞0,P＜0.05),与整合素α4β7呈负相关(r＜0,P＜0.05).肠球菌与血清TNF-α、IL-33、整合素α4β7无相关性(P＞0.05).结论 溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-33、整合素α4β7与肠道菌群分布相关,针对血清TNF-α、IL-33高,血清整合素α4β7表达率低的患者给予针对性干预措施,可改善溃疡性结肠炎患者肠道菌群,促进患者临床预后.

    溃疡性结肠炎肿瘤坏死因子-α白细胞介素-33整合素α4β7肠道菌群

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    CT结合超声血流阻力指数在鉴别卵巢癌中的应用价值分析

    张婷婷欧阳长城徐毛毛
    11-14页
    查看更多>>摘要：目的 探究电子计算机断层扫描(CT)结合超声血流阻力指数在鉴别卵巢癌中的应用价值.方法 选取2021年1月～2022年12月期间入院的86例卵巢癌患者作为观察组,另选同期28例良性卵巢肿瘤患者作为对照组.以术后病理检测结果为金标准,对两组患者进行CT、超声检查,比较两组患者的CT和超声特征,对比单独CT检查、超声血流阻力指数检测及两种方法联合应用对卵巢癌的诊断效能.结果 观察组的最大标准摄取值(SUVmax)明显高于对照组,超声血流阻力指数明显低于对照组(P＜0.05).以术后病理检测结果为金标准,CT检查显示卵巢癌阳性患者73例,阴性患者13例,超声血流阻力指数检查显示卵巢癌阳性患者74例,阴性患者12例,CT结合超声血流阻力指数检测显示卵巢癌阳性患者72例,阴性患者14例.单独CT检查、单独超声血流阻力指数检测及CT结合超声血流阻力指数检测诊断卵巢癌的灵敏度分别为91.55%、94.37%、98.59%,特异度分别为46.67%、53.33%、86.67%,准确度分别为83.72%、87.21%、96.51%,Kappa值分别为0.673、0.742、0.861.CT联合超声血流阻力指数检查诊断卵巢癌的灵敏度、特异度及准确度明显高于单独CT检查、单独超声血流阻力指数检测(P＜0.05).结论 CT结合超声血流阻力指数检测在卵巢癌中的灵敏度、特异度、准确度明显优于单独检测,临床的诊断价值较高.

    卵巢癌阻力指数CT超声诊断价值

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    韶关地区母体MTHFR C677T基因位点多态性与出生缺陷的分析研究

    王晓玲李毅周慧
    14-16页
    查看更多>>摘要：目的 探究广东韶关地区出生缺陷胎儿的母体5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因位点多态性.方法 回顾性分析我院2022年1月1日～2023年6月30日行叶酸基因检测的5 065例孕妇位于MTHFR C677T基因位点的基因型,按有无不良孕产史分为对照组(n=3 607)和观察组(n=1 458),其中对照组无不良孕产史,观察组有不良孕产史.观察组孕妇按生育的出生缺陷儿类型增设平行观察组,包括神经管缺陷组、先天性心脏病组、染色体疾病组与唇腭裂组.分析MTHFR C677T基因位点的基因型和等位基因分布情况.结果 观察组、染色体疾病组在MTHFR C677T基因位点的CC、CT、TT基因型分布率与对照组比较存在显著差异(P＜0.05);神经管缺陷组、先天性心脏病组在MTHFR C677T基因位点的CC、TT基因型分布率与对照组比较也存在显著差异(P＜0.05);唇腭裂组在MTHFR C677T基因位点的TT基因型分布率与对照组存在显著差异(P＜0.05).观察组、神经管缺陷组、先天性心脏病组、染色体疾病组在MTHFR C677T基因位点的C、T等位基因分布率与对照组比较均存在显著差异(P＜0.05).唇腭裂组在MTHFR C677T基因位点的C、T等位基因分布率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 广东韶关地区出生缺陷胎儿的母体MTHFR C677T基因位点的CC、CT、TT基因型分布率较高.

    MTHFRC677T多态性出生缺陷唇腭裂

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    两种不同HPV检测方法在宫颈癌筛查中的诊断效能比较

    脱晋金东玲羿爱华张茗...
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)核酸检测试剂盒(杂交捕获-化学发光法)(商品名:DH3)HPV-DNA检测与Aptima HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的准确度.方法 选取2017年8月～2022年2月在大连市妇女儿童医疗中心(集团)春柳院区宫颈疾病诊疗中心进行宫颈癌筛查的女性共583例,同时行液基细胞学检查(TCT)、DH3 HPV-DNA检测及Aptima HPV E6/E7 mRNA检测,TCT结果为ASCUS及以上或同时合并HPV阳性或HPV持续阳性、以及TCT持续呈ASCUS改变者转诊行阴道镜检查,在异常部位行宫颈活检,必要时进行颈管搔刮.以组织病理学结果为金标准,比较两种HPV检测方法的准确性.结果 ①583例受检者中,DH3 HPV-DNA检测阳性率为50.1%(292/583)、Aptima HPV E6/E7 mRNA检测阳性率为60.7%(354/583),两者阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.001).②随着病变级别的加重,两种HPV检测阳性率均升高.在组织病理学诊断为LSIL及LSIL-的患者中,DH3 HPV-DNA和Aptima HPV E6/E7 mRNA的阳性率分别为36.6%和49.3%,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.001).在组织病理学诊断为HSIL的患者中,DH3 HPV-DNA和Aptima HPV E6/E7 mRNA的阳性率分别为94.7%和98.5%,两者比较差异无统计学意义.③DH3 HPV-DNA和Aptima HPV E6/E7 mRNA诊断HPV的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.8%、63.4%、43.8%、97.6%,98.5%、50.7%、37.6%、99.1%,两者比较,Aptima HPV E6/E7 mRNA的灵敏度和阴性预测值均高于DH3 HPV-DNA检测方法,但差异无统计学意义(P＞0.05).DH3 HPV-DNA特异度高于E6/E7 mRNA检测方法,差异具有统计学意义(P＜0.001).④DH3 HPV-DNA与Aptima HPV E6/E7 mRNA检测HPV的一致率为81.8%(477/583),Kappa值为0.636,一致性尚好.结论 两种HPV检测方法进行宫颈癌筛查的效能相当,结合TCT检查可以提高宫颈癌筛查的准确度.

    HPV检测方法宫颈癌筛查准确度

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    哮喘患儿血清MP-IgM抗体与潮气肺功能和FeNO水平的相关性研究

    刘晓秋晏世玲蒋昌科
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨哮喘患儿血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体与潮气肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)水平的相关性.方法 选取2020年9月～2021年12月在重庆市永川区妇幼保健院儿科住院并确诊为哮喘的患儿100例,分别在急性发作期和缓解期检测患儿血清MP-IgM抗体、潮气肺功能指标和FeNO,对比不同时期MP-IgM抗体阳性率,分析血清MP-IgM抗体与潮气肺功能指标和FeNO水平间的相关性.结果 急性发作期MP-IgM抗体阳性率为37%,显著高于缓解期的18.0%(P＜0.05).在急性发作期,MP-IgM抗体阳性患儿的达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容量比(VPEF/VE)显著低于MP-IgM抗体阴性组(P＜0.05);MP-IgM抗体阳性组的FeNO水平高于MP-IgM抗体阴性组(P＜0.05).在缓解期,MP-IgM抗体阳性患儿FeNO水平显著高于MP-IgM抗体阴性组(P＜0.05),而TPTEF/TE、VPEF/VE在MP-IgM抗体阳性组和阴性组的差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示,在急性发作期,患儿的TPTEF/TE与MP-IgM抗体阳性呈负相关(r=-0.250,P=0.012).在缓解期,患儿的FeNO与MP-IgM抗体阳性呈正相关(r=0.410,P=0.000).结论 肺炎支原体感染与哮喘急性发作和气道炎症控制不良相关,对于优化现有的临床评估方案具有一定的临床意义.

    儿童哮喘肺炎支原体潮气肺功能呼出气一氧化氮

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    22～24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑预防腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石患者寒战效果观察

    李明刘吉海廖文文刘吉文...
    24-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨22～24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑预防腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石患者寒战的效果.方法 选取我院2022年11月～2023年6月行腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石治疗的120例上尿路结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C组和对照组(n=30).对照组仅行常规微创钬激光碎石手术治疗,在此基础上,A组实施22～24℃冲洗液联合曲马多治疗,B组实施22～24℃冲洗液联合咪达唑仑治疗,C组实施22～24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑治疗.记录各组患者的术中寒战发生情况,采用Ramsay法评估各组的镇静程度.同时记录各组用药期间不良反应的发生情况.结果 术中共有19例患者发生不同程度的寒战,对照组8例,A组5例,B组6例,C组0例,对照组、A组、B组之间寒战程度相当(P＞0.05),且三组寒战程度明显高于C组(P＜0.05);四组患者Ramsay评分比较,对照组、A组、B组之间的评分相当,且三组的评分明显低于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组、A组、B组、C组的不良反应发生情况分别为9例、8例、8例和1例,对照组、A组、B组发生不良反应的情况相当,C组明显低于其他三组(P＜0.05).结论 22～24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑能够改善腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石患者的寒战程度,减轻患者的痛苦,且安全性高.

    曲马多咪达唑仑腰硬联合麻醉钬激光碎石微创22～24℃冲洗液

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    血常规衍生炎症指标联合阴道镜检查在宫颈癌筛查异常中的应用研究

    梁卫明郭琳茹
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的 探究血常规衍生炎症指标联合阴道镜检查在宫颈癌筛查异常中的诊断效能.方法 选取2022年1月～2022年12月期间于鹤山市人民医院妇科行宫颈癌筛查的女性1 000例作为研究对象.所有女性筛查时均进行血常规衍生炎症指标[血小板与淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比率(LMR)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)]以及阴道镜检查,取疑似病灶组织进行病理学检查,并将此结果作为诊断金标准,比较血常规衍生炎症指标、阴道镜检单独检出率以及二者联合检出率,分析血常规衍生炎症指标、阴道镜检单独检查以及联合检查对宫颈癌的诊断效能.结果 1 000例女性单独采用血常规衍生炎症指标的检出率为4.00%(40/1 000),1 000例女性单独采用阴道镜的检出率为3.40%(34/1 000),二者检出率经比较,差异无统计学意义(P＞0.05);1 000 例女性采用血常规衍生炎症指标和阴道镜联合检查的检出率为 1.8%(18/1 000),明显低于采用单独使用血常规衍生炎症指标、阴道镜检出率(P＜0.05).以病理学检查结果为诊断金标准,血常规衍生炎症指标联合阴道镜检筛查宫颈癌的准确度、灵敏度、特异度均明显高于二者单独检测(P＜0.05),而血常规衍生炎症指标筛查宫颈癌的准确度、灵敏度、特异度与阴道镜检比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血常规衍生炎症指标联合阴道镜检查可提高女性宫颈癌的检出率,且联合检测具有较高的灵敏度、特异度、准确度,临床应用价值更高.

    血常规衍生炎症指标阴道镜检查宫颈癌筛查联合检测诊断效能

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    种植体龈沟液炎症水平对老年患者种植牙成功率的影响

    孙磊郭雪生张博宇
    30-32页
    查看更多>>摘要：目的 探究种植体龈沟液炎症水平对老年患者种植牙成功率的影响.方法 选取我院2019年10月～2022年10月纳入的96例完成种植修复治疗的老年患者,按种植体附近有无炎症分为对照组和观察组(n=48),其中对照组出现种植体周围炎,观察组未出现种植体周围炎.观察和比较两组患者种植体部位的炎症因子水平、牙周情况、种植体骨吸收量、种植体植入成功率以及不良反应的发生率.结果 观察组患者龈沟液的IL-1β、IL-6、TNF-α、OPN水平明显低于对照组;治疗后观察组的龈沟液量、骨吸收量均少于对照组,PLI、PD、SBI评分低于对照组,ISQ评分高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组植入成功率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 种植体龈沟液的炎症水平对老年患者种植牙成功率有明显影响,炎症因子水平越低,种植成功率越高,不良反应发生率越低.

    种植体龈沟液炎症水平种植牙成功率

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    核磁共振和CT检查在肝硬化再生结节和小肝癌诊断中的效果分析

    明会
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的 探究核磁共振(MRI)和CT检查在肝硬化再生结节和小肝癌诊断中的效果.方法 选取我院2020年2月1日～2022年12月31日收治的100例疑似肝硬化再生结节和小肝癌患者,以病理检查结果为金标准,所有患者均进行病理检查、CT和MRI检查.记录两组的CT和MRI检查结果,与病理检查结果进行比较,并分析其诊断效能和声像图特征.结果 病理检查结果显示,100例疑似肝硬化再生结节和小肝癌患者中有65例确诊为肝硬化再生结节,占比65.00%,35例确诊为小肝癌,占比35.00%.MRI检查发现肝硬化再生结节60例,小肝癌40例,与病理检查结果比较,58例为肝硬化再生结节,33例为小肝癌.CT检查发现肝硬化再生结节58例,小肝癌42例,与病理检查结果比较,48例为肝硬化再生结节,25例为小肝癌.MRI检查诊断肝硬化再生结节和小肝癌的灵敏度、特异度、准确度高于CT检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于CT检查,MRI检查在鉴别诊断肝硬化再生结节和小肝癌中的价值更高,其灵敏度、特异度、准确度均高于CT检查,且误诊和漏诊的发生情况较少.

    核磁共振CT检查肝硬化再生结节小肝癌诊断效能

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