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医学信息
国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所
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国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所

辛映继

半月刊

1006-1959

yxxx1987@126.com

029-82213414，82250088-8701

710043

西安市新科路1号东兴大厦12层

医学信息/Journal Medical Information
查看更多>>本刊是我国唯一一本计算机医学应用的杂志。该杂志主办刊的方向上始终走在学术质量的前沿，突出最新的医学信息、科技信息，充分发挥期刊在学术上的应用价值，将《医学信息》杂志办成具有自己的特点和风格的高质量期刊。
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    腹膜外腔镜无张力和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

    黄靖
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 研究腹膜外腔镜无张力疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取 2021 年 9 月-2023 年 8 月赣州市南康区中医院收治的 70 例腹股沟疝患者,行随机数字表法分为TEP组(35 例)和开放组(35 例).TEP组开展腹膜外腔镜无张力疝修补术治疗,开放组则应用开放式无张力疝修补术治疗,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间)、围术期应激指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、术后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]及并发症发生情况.结果 TEP组手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于开放组,且术中出血量少于开放组(P＜0.05);两组术中、术后应激指标(HR、MAP)均高于术前,但TEP组术中、术后应激指标(HR、MAP)低于开放组(P＜0.05);TEP组术后2h、6h的VAS评分低于开放组(P＜0.05);TEP组术后并发症发生率小于开放组(P＜0.05).结论 相较于开放式无张力疝修补术,TEP术治疗腹股沟疝的临床优势更为明显,其手术时间更短、术中出血更少、术后恢复更快,患者围术期应激反应轻,疼痛度低,外科并发症风险小,值得应用.

    腹膜外腔镜无张力疝修补术开放式无张力疝修补术术中出血应激反应术后疼痛

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    不同剂量瑞芬太尼用于无痛胃镜检查的有效性及安全性

    李杨华
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 观察不同剂量瑞芬太尼用于无痛胃镜检查的有效性及安全性.方法 选取 2020 年 3 月-2023 年 3 月在我院进行无痛胃镜检查的 63 例患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各组 21 例.A采用 0.1 μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚,B组采用 0.3 μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚,C组采用 0.6 μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚,比较三组麻醉效果、麻醉起效时间、定向力恢复时间、苏醒时间、生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、不耐受反应发生率、不良反应发生率.结果 B组、C组麻醉优良率均高于A组(P＜0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组、B组麻醉起效时间、定向力恢复时间、苏醒时间均短于A组(P＜0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组MAP、HR均低于给药前,且C组低于A组、B组(P＜0.05),A组和B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),三组给药前后SpO2 比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组不耐受反应发生率、不良反应发生率大于A组和B组(P＜0.05),但A组与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同剂量瑞芬太尼用于无痛胃镜检查有效性及安全性存在一定差异,但是相对而言,0.3 μg/kg瑞芬太尼不仅可实现良好的麻醉效果,而且可降低不良反应和不耐受发生率,维持生命体征相对稳定,保持良好的检查结束苏醒质量.

    不同剂量瑞芬太尼无痛胃镜检查有效性安全性

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    EGF、MMP-2、IL-6在白内障患者中的表达和意义

    王存波柳旭丽杨学秋吴爽...
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白内障患者血清中EGF、MMP-2、IL-6 的表达变化及意义.方法 选取 2018 年 2 月-2023 年 2 月在昌邑市人民医院治疗的白内障患者 60 例作为试验组,同时选取同期来院体检的健康人群 60 例作为对照组.采用ELISA试验检测两组人群血清EGF、MMP-2、IL-6 表达水平;探讨EGF、MMP-2、IL-6 与白内障患者临床指标的关系,分析EGF与MMP-2、IL-6 的相关性.结果 试验组血清EGF、MMP-2、IL-6 水平高于对照组(P＜0.05);EGF、MMP-2、IL-6 的表达与裂隙灯下核混浊强度(NO)、核颜色(NC)、皮质的不透明区域(C)以及后囊区域的混浊(P)分级有关,与性别、年龄及白内障确诊时间无关(P＞0.05);EGF与MMP-2(r=0.345,P=0.004)、IL-6(r=0.306,P=0.009)的表达呈正相关.结论 白内障患者血清EGF、MMP-2、IL-6 表达存在异常,其中EGF的表达与MMP-2、IL-6 的表达呈正相关,说明EGF、MMP-2、IL-6 的表达异常参与了白内障的发生发展.

    EGFMMP-2IL-6白内障

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    肌骨超声对首发痛风与无症状高尿酸血症鉴别诊断及临床特点的研究

    龚晶晶兰英王美霞程祥勇...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌骨超声在首发痛风与无症状高尿酸血症鉴别诊断中的应用及临床特点.方法 选取联勤保障部队庐山康复疗养中心 2022 年 6 月-2023 年 12 月收治的首发痛风与无症状高尿酸血症住院及门诊军队患者 100 例作为研究组,选取同期医院健康体检正常的军队人员 100 例作为对照组.以临床综合诊断作为金标准,评价肌骨超声诊断价值;并分析研究组患者临床特点,另采用多因素非条件性Logistic回归分析首发痛风、无症状高尿酸血症患者发病的危险因素.结果 研究组 100 例患者均采用肌骨超声检查,阳性检出 48 例,灵敏度为 90.20%(46/51)、特异度为 95.92%(47/49)、准确度为 93.00%(93/100)、阳性预测值为 95.83%(46/48)、阴性预测值为 90.38%(47/52);Kappa检验显示,肌骨超声与金标准诊断一致性极好(Kappa=0.818).研究组骨侵蚀、关节腔积液、软组织肿胀、滑膜增厚、双轨征、滑膜内痛风石 6 个特征声像图发生率高于对照组(P＜0.05).多因素非条件性Logistic回归分析显示,无症状高尿酸血症患者双轨征、痛风石是发病的影响因素(P＜0.05);首发痛风患者骨侵蚀、关节腔积液、软组织肿胀、滑膜增厚、双轨征、滑膜内痛风石 6 个特征声像图均为发病的危险因素(P＜0.05).结论 首发痛风与无症状高尿酸血症的超声征象具有一定差异,且肌骨超声在二者诊断及鉴别诊断上具有较好价值.

    肌骨超声首发痛风无症状高尿酸血症鉴别诊断

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    宫颈球囊联合缩宫素对引产凝血指标、阴道分娩率、促宫颈成熟效果的影响

    刘丽萍
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探究宫颈球囊联合缩宫素在引产中的应用效果.方法 依照随机数字表法将 2021 年 6 月-2023 年 6 月会昌县妇幼保健院拟行引产干预的 60 例孕妇分为对照组(30 例)与观察组(30 例),其中对照组选择缩宫素引产方案,观察组在其基础上联合应用宫颈球囊,比较两组Bishop宫颈成熟度评分、促宫颈成熟效果、凝血指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)]、产程时间、阴道分娩率、产后出血量.结果 观察组引产后Bishop宫颈成熟度评分高于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组促宫颈成熟总有效率更高(P＜0.05);观察组引产后PLT、Fib指标高于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组产程时间更短、产后出血量更少、阴道分娩率更高(P＜0.05).结论 宫颈球囊联合缩宫素可加速宫颈成熟,提升促宫颈成熟效果,改善孕妇凝血指标,缩短产程,提高阴道分娩率,减少产后出血.

    引产缩宫素宫颈球囊凝血指标阴道分娩率促宫颈成熟

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    枸橼酸盐抗凝治疗在连续肾脏替代治疗患者中的效果

    费志永
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 探究枸橼酸盐抗凝治疗在连续肾脏替代治疗(CRRT)患者中的效果.方法 选取 2021 年 7 月-2023 年 7 月在天津市滨海新区海滨人民医院行CRRT治疗的 60 例ICU危重患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组 30 例.对照组使用低分子肝素钙抗凝,研究组选用抗凝血用枸橼酸钠溶液治疗.比较两组抗凝有效率、凝血指标[血清纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、肝功能[血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)].结果 研究组抗凝总有效率为 96.67%,高于对照组的 73.33%(P＜0.05);研究组治疗后APTT、TT、PT水平低于对照组,FIB水平高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后TBil、ALT、AST水平低于对照组(P＜0.05).结论 枸橼酸盐抗凝治疗可有效提高CRRT危重患者抗凝有效率,改善患者凝血指标水平以及肝功能,值得临床应用.

    连续肾脏替代治疗枸橼酸盐抗凝肝功能损伤

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    输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性分析

    黄晓晖
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 研究输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性.方法 选取 2022 年 1 月-2023 年 10 月我院诊治的46 例上尿路结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组 23 例.对照组采用经皮肾镜取石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,比较两组结石清除率、并发症发生率、临床手术指标、疼痛(VAS)评分、肾功能指标.结果 观察组结石直径＜2 cm清除率高于对照组,结石直径≥2 cm清除率低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为 8.70%,低于对照组的 21.74%(P＜0.05);观察组手术时间长于对照组、术中出血量少于对照组、住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组术后24、72 h的VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后Scr、血红蛋白、尿素氮均优于对照组(P＜0.05).结论 输尿管软镜碎石术可有效提升上尿路结石患者的结石清除率,降低术后并发症发生率,且具有对肾功能影响小、术中出血量少、疼痛程度轻的优势.

    输尿管软镜碎石术上尿路结石肾功能

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    股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨颈骨折合并股骨转子间骨折的效果

    洪力群
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 分析股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨颈骨折合并股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取 2021 年 9 月-2023年 9 月我院诊治的 66 例股骨颈骨折合并股骨转子间骨折患者为研究对象,采用Excel随机函数法分为常规组(33 例)和研究组(33 例).常规组以动力髋螺钉治疗,研究组以股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗,比较两组临床手术指标、术后恢复指标、髋关节功能恢复优良率、髋关节功能评分、疼痛(VAS)评分、并发症发生率.结果 与常规组比较,研究组手术切口更短,术中出血量更少,手术时间、住院时间更短(P＜0.05);与常规组比较,研究组术后下床活动、负重以及骨折愈合时间更短(P＜0.05);与常规组髋关节功能恢复优良率的 81.82%比较,研究组髋关节功能恢复优良率更高,达 93.94%(P＜0.05);与常规组比较,研究组髋关节功能评分更高(P＜0.05),而两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访 2 个月,研究组并发症发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床股骨颈骨折合并股骨转子间骨折采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗可减小手术切口,缩短手术时间,减少术中出血量,促进髋关节功能恢复,缩短术后康复时间,且具有较高安全性.

    股骨近端抗旋髓内钉内固定股骨颈骨折股骨转子间骨折

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    输尿管镜对复杂性肝胆管结石患者结石清除率及术后恢复时间的影响

    谭英生黄凯王航
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨输尿管镜对复杂性肝胆管结石患者结石清除率及术后恢复时间的影响.方法 选取 2020 年 6 月-2023 年 6 月余干楚东医院收治的 70 例复杂性肝胆管结石患者为研究对象,按照随机数字表法分组,每组 35 例.对照组实施传统开腹手术治疗,研究组行输尿管镜气压弹道碎石术治疗.比较两组术后恢复指标(胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间)、手术效果、并发症(胆漏、肝脓肿、胸腔积液、切口感染、肺部感染、胆道出血)发生率、应激反应指标[血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、结石清除率.结果 研究组胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组(P＜0.05);研究组手术效果优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);手术后,两组应激反应水平均优于手术前,且研究组应激反应水平优于对照组(P＜0.05).术后 3d、术后 1 个月,研究组结石清除率均高于对照组(P＜0.05).结论 输尿管镜在复杂性肝胆管结石患者治疗中的应用效果确切,可以加快患者术后恢复速度,降低术后并发症发生率和应激反应,提高结石清除率.

    输尿管镜复杂性肝胆管结石气压弹道碎石术结石清除率术后恢复时间

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    血液检验红细胞参数在地中海贫血与缺铁性贫血中的鉴别诊断价值

    黄艳平毕卫红
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 分析血液检验红细胞参数在地中海贫血与缺铁性贫血中的鉴别诊断价值.方法 选取 2021 年 1 月-2023 年 9 月我院诊治的地中海贫血(n=38)与缺铁性贫血(n=38)患者为研究对象,并选取同期 38 例在我院体检健康者为对照组,各组均进行血常规检测,比较三组平均红细胞血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF),以及不同类型地中海贫血与缺铁性贫血患者血液检验红细胞参数,并分析红细胞参数对地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值).结果 地中海贫血组、缺铁性贫血组Hb、MCH、MCV均低于对照组,RDW高于对照组(P＜0.05),地中海贫血组Hb、MCH、RBC均高于缺铁性贫血组,而地中海贫血组MCV、RDW均低于缺铁性贫血组(P＜0.05);缺铁性贫血组SF、SI均低于对照组,地中海贫血组SF高于对照组,且缺铁性贫血组SF低于地中海贫血组(P＜0.05);缺铁性贫血组RDW、RBC、MCV、MCH均高于α-地中海贫血和β-地中海贫血患者,Hb低于α-地中海贫血和β-地中海贫血患者(P＜0.05);α-地中海贫血患者RBC、Hb均低于β-地中海贫血患者,MCV高于β-地中海贫血患者(P＜0.05),但RDW、MCH与β-地中海贫血患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血液检验红细胞参数诊断地中海贫血、缺铁性贫血灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地中海贫血与缺铁性贫血患者血液检验红细胞参数存在差异,且不同类型地中海贫血患者部分指标存在差异,对地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断均具有较高的诊断效能,值得临床予以重视.

    血液检验红细胞参数地中海贫血缺铁性贫血鉴别诊断

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