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期刊信息/Journal information
医学与社会
医学与社会

刘建凡

月刊

1006-5563

bjbabc@163.com

027-83692517;83657967

430030

武汉航空路13号华中科技大学同济医学院

医学与社会/Journal Medicine and SocietyCHSSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊系医学与人文社会科学交叉学科学术刊物,主要刊登医学社会学等交叉学科方面的学术论文,国内外公开发行。本刊适合于卫生战线各级干部、管理工作者及医药院校广大师生阅读。
正式出版
收录年代

    中美公共卫生领域学术合作的文献分析

    彭佳方晢伊黄葭燕
    1-7页
    查看更多>>摘要:目的:分析中美公共卫生领域学术合作发文的特点及变化趋势,为进一步促进两国的卫生学术合作提出循证证据和参考依据.方法:在Web of Science核心合集数据库,检索中美在公共卫生领域学术合作发表的文献,依据美国总统任期划分为5 个阶段,基于文献计量分析的方法,对各阶段发文的数量、研究热点、国家主导率以及机构合作特点进行分析.结果:共检索 12103 篇文献,各阶段的年均发文数量持续增长,拜登政府时期达到最高值1372 篇.中国在中美公共卫生学术合作中的主导率不断上升,至奥巴马政府时期超过美国,达到 53.92%,在特朗普政府时期最高,为 63.57%.5 个阶段发文量前 10 的机构中,中国机构从 6个增加到9 个,但中介中心性值≥0.1 的中国机构数量逐渐减少.结论:中国在中美公共卫生学术合作中的主导地位不断上升,合作的研究热点趋于多样化,但中国机构的学术影响力仍有待提高.

    公共卫生国际学术合作文献计量分析

    甘肃省卫生资源配置状况的地区性差异研究

    王静雯张勰
    8-13页
    查看更多>>摘要:目的:对甘肃省卫生资源配置状况的地区性差异进行分析,为优化甘肃省卫生资源配置提供参考.方法:采用熵权-TOPSIS法与RSR法相结合综合评价2017-2021 年甘肃省卫生资源配置情况.结果:熵权-TOPSIS分析结果显示,2017-2021 年河西地区、中部地区、东部地区、南部地区以及民族自治州综合评价平均水平分别是0.6028、0.3995、0.2956、0.2042 和0.1745.RSR分档结果显示,嘉峪关市、兰州市、金昌市归为"好",张掖市、武威市、酒泉市、平凉市、白银市、甘南州、庆阳市、天水市、定西市归为"中",陇南市、临夏州归为"差".结论:甘肃省不同地区之间卫生资源配置存在较强的差异性,尤其是南部地区与民族自治州卫生资源配置水平较差,同时还存在卫生人力资源配置不足的问题.未来政府及相关部门要针对卫生人力资源不足的问题采取相关措施,同时还要加强对民族地区的关注,提高民族地区卫生服务质量,采取相关措施为民族地区建设卫生人才队伍,从而促进甘肃省不同地区卫生资源高质量协同发展.

    卫生资源卫生人力资源卫生服务甘肃

    基于fsQCA组态视角的我国全科医生资源配置公平性及影响路径研究

    吴爽席彪曹志辉
    14-19,26页
    查看更多>>摘要:目的:分析我国全科医生资源配置公平性及影响路径,为加快全科医生队伍建设提供参考.方法:使用卫生资源密度指数评价我国全科医生资源配置公平性,运用模糊集定性比较分析方法(fuzzy-set qualitative comparative analysis,fsQCA)分析影响全科医生资源配置公平性的路径.结果:2021 年,我国东部、中部和西部地区的卫生资源密度指数分别为0.279、0.136、0.060,东部全科医生资源配置公平性优于中西部地区.影响全科医生资源配置公平性的核心条件是人口聚集度,高公平性组态共4 条路径,总一致性为0.97,总覆盖度为0.82;低公平性组态共7 条路径,总一致性为 0.97,总覆盖度为 0.76.结论:我国全科医生资源配置公平性的区域差异显著,多种复杂因素共同影响全科医生资源配置公平性,其中人口聚集度是直接影响因素,各种因素间的协同作用有助于实现全科医生资源配置高公平性.

    卫生人力资源配置全科医生公平性

    国家基本公共卫生服务中高血压健康管理的成本效果分析

    汪婧孙芯蕊杨帆罗佳瑶...
    20-26页
    查看更多>>摘要:目的:分析国家基本公共卫生服务中高血压健康管理的成本效果,为进一步开展该项工作提供决策依据.方法:构建决策树-马尔可夫模型,模拟10 万名高血压患者在纳入或不纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理情况下的转归.结合高血压患者血压变化值和心脑血管疾病相对风险值,对高血压患者纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理进行成本效果分析.结果:相比不纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理,10 万名高血压患者纳入管理会减少 8725 名高血压患者死亡,减少 3485 例心脑血管事件的发生,增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为 8586.92 元/质量调整寿命年(quality-adjus-ted life years,QALYs),ICER小于1 倍人均国内生产总值(GDP).相比不纳入管理,纳入管理的ICER从低到高,分别为35-59 岁男性高血压患者、35-59 岁女性高血压患者、≥60 岁女性高血压患者、≥60 岁男性高血压患者,ICER分别为8039.64、8125.72、8683.76、10629.96 元/QALYs.对模型结果进行敏感性分析发现,相关心脑血管疾病的治疗费用、国家基本公共卫生服务高血压健康管理干预成本以及脑卒中相对风险对ICER的影响较大.结论:将高血压患者纳入国家基本公共卫生服务高血压健康管理具有很好的成本效果,能有效降低高血压患者心脑血管事件的发生率和死亡率,提高患者的生命质量.

    国家基本公共卫生服务健康管理高血压成本效果分析

    广州市某中心城区社区卫生服务中心工作人员的工作满意度综合评价

    章鹰曾子莹李文翠李璐...
    27-33,46页
    查看更多>>摘要:目的:综合评价广州市某中心城区社区卫生服务中心工作人员工作满意度,为进一步提高工作满意度提供依据.方法:数据源自广州市某中心城区疾病预防控制中心发布的社区卫生服务中心工作人员工作满意度调查,纳入社区卫生服务中心1532 名工作人员.采用因子分析法计算工作满意度的各级指标得分与权重,最终得出综合得分.结果:社区卫生服务中心工作人员的工作满意度综合得分为 4.2482 分.二级指标满意度得分从高到低依次为社会执业环境(4.3212 分)、社区卫生服务中心内工作环境(4.2794 分)、工作本身(4.2788 分)、社区卫生服务中心组织管理(4.2669 分)、工作回报(4.0932 分);权重从高到低依次为社区卫生服务中心内工作环境(0.2046)、社区卫生服务中心组织管理(0.2036)、社会执业环境(0.2017)、工作回报(0.1989)、工作本身(0.1912).结论:广州市某中心城区社区卫生服务中心工作人员工作满意度处于较高水平,其中工作回报、社区卫生服务中心组织管理满意度评分较低,社区卫生服务中心内工作环境和组织管理满意度权重较高,应通过提高薪资待遇、保障收入分配公平性、完善绩效制度、增强单位成本控制能力、重视工作环境等方面不断提升工作满意度.

    社区卫生服务中心工作满意度广州

    基于meta分析的一般人群健康与货币损失厌恶系数阈值范围比较研究

    孙振宇王恺唐浩如高红亮...
    34-39页
    查看更多>>摘要:目的:梳理一般人群健康与货币损失厌恶系数阈值范围,比较二者特征及差异,为相关研究提供参考.方法:以"健康/货币/金钱"和"损失厌恶/前景理论/行为经济学"为主题词,在中国知网、万方、维普和Web of Science数据库中检索,获取并筛选数据,对符合条件的研究结果进行meta分析.结果:最终纳入健康损失厌恶相关文献6 篇,货币损失厌恶相关文献 8 篇.在一般人群中,健康损失厌恶系数合并效应值ES= 1.65,95%CI为1.38-1.96(P<0.001);货币损失厌恶系数合并效应值 ES= 2.30,95%CI 为 1.98-2.67(P<0.001).健康损失厌恶在不同社会身份人群间差异较小,在不同国家的人群间差异较大.货币损失厌恶在不同社会身份和国家的人群间差异均较大.结论:一般人群对货币的损失较之健康更敏感,需要立足我国本土情境展开健康与货币损失厌恶相关研究.

    健康损失厌恶货币损失厌恶一般人群

    甘肃省某市乙型肝炎患者住院费用构成及其影响因素

    刘悦欣高广颖郝春鹏
    40-46页
    查看更多>>摘要:目的:分析甘肃省某市乙型肝炎(以下简称"乙肝")患者住院费用的构成情况、主要影响因素以及变化趋势,为有效控制乙肝住院费用提供参考.方法:对甘肃省某市2019-2021 年1254 例乙肝患者的住院次均费用进行贴现分析,利用灰色关联分析和结构变动度分析费用构成及变化,用单因素分析和多元逐步回归分析住院费用的影响因素.结果:该市乙肝患者住院次均费用构成中,关联度由高到低依次是西药费、卫生材料费、化验费、检查费、治疗费、中成药费、其他费、护理费、床位费、手术费、中药饮片费.2019-2021 年间,西药费、其他费和卫生材料费的变化对住院费用结构影响最大,结构变动率分别为 29.6%、17.65%、11.70%.影响住院费用的主要因素有性别、医院等级、住院天数、疾病类型、参保类型、是否抗病毒治疗.结论:该市乙肝患者住院费用负担仍然较重,未来需进一步推进DRG支付方式改革、药品集中带量采购、医疗服务价格改革、公立医院薪酬制度改革,探索早诊早治的乙肝患者全病程管理模式.

    住院费用构成影响因素乙型肝炎甘肃

    健康中国建设与经济高质量发展的耦合关系研究

    俞佳立甘晨姚莉钱芝网...
    47-52,78页
    查看更多>>摘要:目的:分析省域层面健康中国建设与经济高质量发展的耦合关系,为健康中国建设和经济高质量发展的协同推进提供参考.方法:运用耦合协调度模型分析 2014-2021 年我国 30 个省份健康中国建设与经济高质量发展的耦合协调度,运用障碍度模型和空间自相关模型分析其影响因素和空间关联特性.结果:健康中国建设与经济高质量发展之间的耦合协调度值由2014 年的 0.410 增至 2021 年的 0.482,年均增长率为2.34%;东、中、西部地区的耦合协调度均值依次为 0.558、0.408 和 0.359.阻碍健康中国建设、经济高质量发展的因素在不同时间和不同地区有所差别.结论:健康中国建设与经济高质量发展的耦合协调程度不高,且地区间的差异较大,需进一步促进区域协调发展.

    健康中国经济发展高质量发展耦合关系

    年龄和受教育程度对我国老年男性人群吸烟率的影响

    李思思肖晓华王嵌阮姝珂...
    53-58页
    查看更多>>摘要:目的:探讨我国老年男性人群年龄和受教育程度对其吸烟率的影响,为完善老年男性人群的控烟政策提供参考.方法:利用 2020 年中国健康与养老追踪调查数据,纳入 60 岁及以上老年男性人群 3459人,采用χ2检验和logistic回归分析等方法分析年龄及受教育程度对老年男性人群吸烟率的影响.结果:年龄越大,老年男性人群的吸烟率越低(β=-0.03,P<0.01),年龄对其吸烟率有显著的负向作用.受教育程度(教育年限≥10 年)和年龄的交互项显著(β=-0.05,P<0.05),教育水平在老年男性人群年龄和吸烟率之间具有显著的调节作用.结论:我国老年男性人群的年龄越大,吸烟率越低;随着教育年限的增加,老年男性人群的吸烟率逐渐降低;随着年龄的增长,吸烟率下降的幅度随着教育年限的增加逐渐升高.未来的控烟政策应在加大对我国老年男性吸烟人群关注的基础上,区分不同的年龄和受教育程度,针对性地设计控烟干预如针对受教育程度较低的高龄老年人群,应考虑其特征设计更通俗易懂、可接受的控烟教育内容,提升控烟教育效果.

    吸烟受教育程度老年人男性

    我国农村居民卫生负担趋势预测与影响因素分析

    毕圣贤彭芳郭丹丹杨松浩...
    59-63页
    查看更多>>摘要:目的:分析2013-2020 年我国农村居民卫生负担的影响因素与发展趋势,为更好地满足农村居民卫生服务需求、降低其卫生负担提供一定参考.方法:通过灰色关联分析,探究农村居民卫生负担的影响因素,揭示各地区经济社会发展、人口结构与卫生资源配置对农村居民卫生负担的空间差异,并通过灰色预测模型对农村居民卫生负担增长趋势进行预测.结果:全国农村居民卫生负担整体呈上升趋势,卫生负担系数从2013 年的0.071 增加2020 年的0.083,预计2030 年将会上涨至0.121.个人卫生支出、农村老年抚养比、家庭卫生服务人次数、三级医院总数、城市医疗机构执业医师数等与农村居民卫生负担关联密切,基层医疗卫生机构诊疗人次与基层医疗卫生机构入院人数关联程度不高.不同地区间各要素的作用机制存在一定差异.结论:2013-2020 年全国农村居民卫生负担呈现增长迅速、空间格局分布明显的特点.未来仍需深入推进县域医共体建设,织密家庭医生签约服务、乡村医生、全科医生等制度体系,以老龄化应对为重点,全面推动农村卫生事业健康发展.

    卫生负担农村居民影响因素