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医学影像学杂志
医学影像学杂志

武乐斌；赵斌

月刊

1006-9011

yxyxxzz@126.com

0531-87920996，87031478

250021

济南市经四纬九路37号

医学影像学杂志/Journal Journal of Medical ImagingCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
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    MAGiC联合扩散张量成像对脑神经胶质瘤的术前分级应用研究

    徐蕊马文辉罕迦尔别克·库锟张浩天...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 探讨MAGiC联合DTI对脑神经胶质瘤术前分级诊断中的应用价值.方法 选取我院经病理组织证实为脑神经胶质瘤的 56 例患者临床及影像资料.所有患者术前均行MAGiC、DTI、常规序列及增强影像技术检查,并测量病变区定量参数值T1map、T2map、PDmap、FA值.采用独立样本t检验比较高低级别组脑胶质瘤各定量参数的差异,采用ROC曲线分析T1map、T2map、PDmap、FA定量参数值和其联合对脑神经胶质瘤术前分级的诊断效能.结果 56 例脑神经胶质瘤患者中,低级别胶质瘤(LGG)22 例、高级别胶质瘤(HGG)34 例.HGG组T1map、PD map、FA值分别为(1412±143)ms、(84.7±2.9)pu、0.17±0.05,均高于LGG组(1236±123)ms、(82.3±3.4)pu、0.14±0.05,差异均具有统计学意义(P<0.05),HGG组 T2map值(106±17)ms,低于LGG组(121±22)ms,差异具有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示T1map、T2map、PDmap、FA值鉴别LGG与HGG的曲线下面积(AUC)分别为 0.820、0.681、0.715、0.676,四者联合诊断效能最高AUC=0.905,灵敏度和特异度分别为 82.40%,95.55%.结论 MAGiC序列和DTI可评估脑神经胶质瘤的病理分级,各参数联合诊断可进一步提高分级诊断效能,为脑胶质瘤术前分级提供定量的诊断依据.

    磁共振成像扩散张量成像神经胶质瘤诊断鉴别

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    MR颅脑磁敏感加权成像评估高血压分级与脑内微出血的相关性

    吴荣兴廖仁引周卫国周之明...
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 探讨MR颅脑磁敏感加权成像(SWI)评估高血压分级与脑内微出血的相关性.方法 选取在我院接受临床诊断和治疗的高血压患者 300 例,根据血压水平分为 1 级高血压组、2 级高血压组、3 级高血压组.所有患者均行MR颅脑SWI检查,比较三组患者脑微出血(CMBs)的检出数量,并分析CMBs检出数量与高血压分级的相关性.采用MedCalc软件计算SWI诊断不同高血压分级患者CMBs的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.根据CMBs检查结果对CMBs进行分型,分析高血压分级和CMBs分型的相关性.结果 3 级高血压组患者CMBs阳性率和CMBs检出数量均高于 1 级高血压组和 2 级高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).高血压分级和CMBs检出数量呈正相关性(r>0,P<0.05).SWI对不同高血压分级患者CMBs的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05).3 级高血压组患者Ⅰ型CMBs、Ⅱ型CMBs、Ⅴ型CMBs的阳性率均高于 1 级高血压组和 2 级高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关检验显示,高血压分级和CMBs分型无明显相关性(P>0.05).结论 脑内微出血和高血压病情密切相关,MR颅脑SWI对评估不同高血压分级患者CMBs的分布情况具有重要的应用价值.

    磁敏感加权成像高血压分级脑微出血相关性分析

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    PHN患者脑代谢改变及其与认知损害相关性的MRS研究

    赵敏胡鑫刘雨茜王晶...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PHN患者的神经递质水平及其与认知之间的关系.方法 选取 25 例PHN患者和 25 例健康志愿者,评估所有参与者的认知功能,并检测其ACC和LINS脑区的GABA、GSH和Glu水平.结果 1)在PHN组中,ACC脑区的GABA水平降低,Glu水平升高,LINS脑区的Glu水平也升高;2)PHN组中,ACC脑区存在兴奋/抑制(E/I)失衡,且与信息处理速度相关;3)PHN组中,ACC和LINS脑区的Glu/GSH比值升高.结论 PHN患者存在GABA能系统和Glu能系统紊乱,以及E/I失衡和氧化还原失衡,这可能是导致PHN患者认知损害的潜在代谢因素.

    带状疱疹后神经痛脑代谢改变认知损害磁共振波谱

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    脑磁共振成像嗅沟与嗅球测量分析

    王承波冯勇周连仲张金峰...
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 对嗅觉正常成年男性嗅沟深度(olfactory sulcus depth,OSD)与嗅球体积(olfactory bulb volume,OBV)进行测量与分析,探讨其二者相关性.方法 选取 40 例男性受试者(为了除外性别差异),并在嗅觉检测正常之后立即进行脑结构磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),在冠状T2 加权脑MR图像上进行OSD测量,应用箱框法(box-frame method,BF)测量OBV,进行统计学分析.结果 男性左侧平均嗅沟深度(OSD-L)1.28 cm,右侧平均嗅沟深度(OSD-R)1.39 cm,左侧平均嗅球体积(OBV-L)21.1 mm3,右侧平均嗅球体积(OBV-R)23.7 mm3,左侧嗅沟深度(OSD-L)与右侧嗅球体积(OBV-R)相关(t=0.350,P<0.05),右侧嗅沟深度(OSD-R)与右侧嗅球体积(OBV-R)相关(t=0.525,P<0.05),左侧嗅沟深度(OSD-L)与右侧嗅沟深度(OSD-R)相关(t=0.777,P<0.05),左侧嗅球体积(OBV-L)与右侧嗅球体积(OBV-R)相关(t=0.739,P<0.05).结论 嗅觉结构优势是从儿童到成人的发育过程中形成,随年龄增长逐渐出现优势偏向.右侧嗅球在嗅觉传入及中枢传出离心神经的联系上可能与双侧嗅沟存在联系.

    嗅沟嗅球嗅觉功能磁共振成像

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    偏头痛脑代谢物改变及与认知情绪关系的MRS研究

    杨静徐隆基任福欣高飞...
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利用MRS技术分析偏头痛患者大脑中的神经递质变化及其与认知、情绪改变的关系.方法 选取 31 例偏头痛(MA)患者为MA组,28 例健康受试者作为对照组.使用MRS分析前扣带回皮层(ACC)、小脑齿状核(DN)及左侧岛叶(LINS)的γ氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)和谷胱甘肽(GSH)水平的变化,并观察其与认知、情绪及偏头痛特征的相关性.结果 与对照组比较,MA组表现出认知损害和焦虑症状;ACC中GSH水平增高(P =0.010),DN中GABA(P =0.043)和LINS中GABA(P =0.029)水平降低;DN中GABA与连线试验呈负相关(r =-0.542,P =0.002),LINS中GABA与MSQ(r =-0.441,P =0.017)、PHQ-9(r =-0.400,P =0.031)呈负相关.结论 本文为偏头痛患者认知、情绪变化的分析提供了新的视角.

    偏头痛磁共振成像γ氨基丁酸谷胱甘肽

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    儿童颞骨横纹肌肉瘤的CT和MRI表现

    邱健李晓燕丁宇姚利华...
    20-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颞骨横纹肌肉瘤(RMS)的CT、MRI表现特征.方法 选取经手术病理证实的 7 例RMS的CT和MRI资料,对其起源部位、大小、边界、形态、信号特点、表观弥散系数(ADC)值和强化特征及免疫组织化学和Ki67 表达程度特征进行回顾性分析.结果 7 例患者中,起源于颞骨岩尖 3 例,岩骨体 2 例,中耳乳突区 2 例.肿瘤大小为 1.9 cm×2.1 cm×2.9 cm～8.1 cm×4.7 cm×3.9 cm,均呈不规则、边界清楚肿块,T1WI低信号、T2WI高信号,增强后呈均匀性强化 5 例、非均匀性强化 2 例,肿瘤ADC值范围为(0.89～1.04)×10-3 mm2/s,平均(0.92±0.07)×10-3mm2/s.肿瘤Ki67 表达程度范围为 50%～80%.结论 颞骨横纹肌肉瘤MRI表现为颞骨的溶骨性、边界清楚的软组织肿块,T1WI低信号、T2WI高信号,增强后呈明显强化,肿瘤细胞Ki67 均呈高表达为其典型特征.

    颞骨横纹肌肉瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像儿童

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    MSCT对一种少见变异型心房间通道的影像诊断及鉴别诊断价值

    库雷志熊青峰王杰朱黎...
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的 分析MSCT对一种少见变异型心房间通道的影像学诊断价值.方法 选取在我院行冠状动脉、大血管或先心CTA增强检查中偶然发现的一种少见变异型心房间通道患者 14 例.对所有患者原始数据利用多平面重建、最大密度投影、3D容积展现等重建技术对图像进行分析;包括通道形态、起源、走行、终止部位、长度及宽度;根据通道形态及长度将其分成 3 种类型:漏斗型,长管型(长度≥20 mm),短管型(长度<20 mm).结果 14 例变异的心房间通道,漏斗型 3 例(21.43%),长管型 4 例(28.57%),短管型 7 例(50.00%);14 例变异型心房间通道均起自左心房顶上壁;11 例(78.57%)汇入上腔静脉入右心房口处;3 例(21.43%)汇入右心房;通道平均长度约(21.36±11.35)mm;宽度约(2.30±0.67)mm;其中 6 例(42.86%)合并心血管畸形,包括右冠状动脉起自左冠状窦,左心房异常隔膜,室间隔膜部瘤及冠状静脉窦闭锁各 1 例(7.14%);左心房憩室 2 例(14.29%).结论 MSCT能清晰显示心房间通道形态、起源、走行、终止点位置,对该少见变异型心房间通道的影像诊断及鉴别诊断具有重要价值.

    体层摄影术,X线计算机心房间通道房间隔缺损卵圆孔未闭影像学诊断

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    320排冠状动脉CTA评价左前降支周围脂肪组织与冠心病的相关性

    刘书铭李胜关惠元谢兴武...
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的 利用 320 排CT与半自动图像后处理插件,探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)与冠心病(CHD)的相关性.方法 选取冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)确诊的罪犯病灶位于左前降支(LAD)的CHD患者 52 例为观察组,并选取冠状动脉CTA结果未见明显病灶的患者 59 例为对照组.利用半自动图像后处理插件测量LAD开口处至远端 40 mm处的PCAT体积及密度,并对两组相关临床基线资料以及PCAT体积及密度进行比较;利用Pearson相关性分析PCAT体积与相关临床资料及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性;勾勒ROC曲线评估PCAT体积诊断CHD的最佳临界值;勾画箱形图及琴图描绘两组PCAT密度分布特征.结果 观察组PCAT体积高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,PCAT体积诊断CHD的曲线下面积(AUC)为 0.633,当PCAT体积为 1871 mm3 时,敏感度为73.1%,特异度为 52.5%,诊断CHD的效能最高;Pearson相关性分析显示PCAT体积与白细胞计数以及hs-CRP呈正相关(r=0.208、0.189,P<0.05);观察组PCAT的密度平均为(-88.35±5.08)HU,对照组平均密度为(-86.41±5.06)HU,观察组相比对照组较低,两组密度差异有统计学意义(P<0.05),并且箱形图及琴图描述了两组密度数据的离散及分布特征.结论 PCAT与CHD的发生发展有着一定的联系.

    冠状动脉周围脂肪组织冠心病CT血管成像

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    低剂量多层螺旋CT诊断老年肺癌的临床应用价值

    张巨才杨金永解耀锃
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低剂量多层螺旋CT诊断老年肺癌的应用价值.方法 选取 123 例肺癌患者资料,按照不同扫描检查方法分为低剂量组 65 例,常规剂量组 58 例,对比两组肺癌检出率及扫描辐射参数.结果 低剂量组与常规剂量组的肺部结节以及早期肺癌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量组与常规剂量组检查肺部结节时的结节直径、毛刺征、空泡征、分叶征、钙化征比较,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量组与常规剂量组相比辐射参数中ED值、DLP值、CTDIvol值均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量多层螺旋CT诊断老年肺癌与常规剂量多层螺旋CT相比同样具有较高检出率.

    肺癌辐射剂量老年体层摄影术,X线计算机

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    基于超声评估的膈肌指标在重症肺炎机械通气患者脱机中的应用

    钟林汪敏张洁
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 评价基于超声评估的膈肌及其衍生指标在重症肺炎机械通气患者脱机拔管中的预测价值.方法 选取收治的重症肺炎接受有创机械通气治疗的 72 例患者.所有患者均达到脱机标准,在通过自主呼吸试验(SBT)后给予脱机拔管,观察脱机 48 h内患者的呼吸、氧合等状态,并根据脱机结局分为脱机成功组和脱机失败组.比较两组患者的基本资料和脱机前的监测指标;与RSBI作对比,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价DD、DTF、D-RSBI三个指标对患者脱机成功的预测价值.结果 脱机成功组机械通气时间(210.40±92.28)h、RR(15.62±3.34)次/min、DD(16.41±3.23)mm、DTF(32.98±7.03)%、D-RSBI(1.19±0.26)次/min·mm,脱机失败组机械通气时间(339.90±126.13)h、RR(18.43±4.86)次/min、DD(14.14±3.10)mm、DTF(24.00±5.53)%、D-RSBI(1.69±0.34)次/min·mm,差异有统计学意义(P<0.05).利用ROC曲线,将尤登指数最大者作为最佳临界值,RSBI最佳临界值为 60.69 次/(min·L),AUCROC为0.79;DD最佳临界值为 12.60 mm,AUCROC为 0.70;DTF最佳临界值为 30.00%,AUCROC为 0.84;D-RSBI最佳临界值为1.36 次/min·mm,AUCROC为 0.87.其中D-RSB预测脱机成功ROC曲线下面积最大,预测价值最优.结论 DD、DTF、D-RSBI对重症肺炎机械通气脱机均有较好的预测价值,其中D-RSBI预测效果最佳.

    超声检查膈肌重症肺炎机械通气脱机

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