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空军军医大学学报
第四军医大学
空军军医大学学报

第四军医大学

双月刊

2097-1656

negative@fmmu.edu.cn

029-84774674

710032

西安市长乐西路169号

空军军医大学学报/Journal Journal of Air Force Medical UniversityCHSSCD北大核心
查看更多>>第四军医大学主办、樊代明院士主编的《医学争鸣》(原第四军医大学学报)以反映发明与创新、否定与假说、探索与发现等前沿医学思想,传播医学领域新观点、新方法和新成就,服务医学科学研究和我国卫生事业发展为宗旨,主要报道医学学术方面的各种看法和观点,注重理性的交锋、实证的研讨和冷静的争论。
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收录年代

    飞行员膳食模式与血脂异常现况及相关性研究

    赵亚宁苏向妮杨颖王靖雅...
    537-541,548页
    查看更多>>摘要:目的 明确我军飞行员膳食模式与血脂异常现况及相关性,为提高飞行员战斗力提供理论依据.方法 采用简化食物频率问卷进行现况调查,了解飞行员膳食营养信息;使用因子分析构建膳食模式,采用logistic回归分析查明不同膳食模式与血脂异常患病的相关性.结果 132名研究对象中,血脂异常者占比为9.10%(12/132).因子分析共提取出甜饮料海鲜模式、蔬菜粗粮模式、主食模式、加工肉菌菇模式、奶蛋类模式、米酒类模式6种膳食模式.调整混杂因素后,多因素logistic回归分析发现,最高和最低的三分位数比较,奶蛋类模式与血脂异常患病风险之间呈负相关(T3∶T1,OR=0.014);加工肉菌菇模式与血脂异常患病风险之间呈正相关(T3∶T1,OR=19.628);未发现甜饮料海鲜模式、蔬菜粗粮模式、主食模式及米酒类模式与血脂异常患病风险的相关性.结论 奶蛋类模式可能会降低血脂异常患病风险,加工肉菌菇模式可能会增加血脂异常患病风险.

    飞行员血脂异常膳食模式患病风险

    腹膜纤维化与血浆/腹透液中分泌型PDL1水平的相关性研究

    张云朝何丽洁
    542-548页
    查看更多>>摘要:目的 探讨免疫检查点程序性细胞死亡配体1(PDL1)的分泌形式可溶性细胞程序性死亡配体1(sPDL1)与腹膜纤维化(PF)进展的相关性.方法 对不同腹膜透析(PD)时长、不同PF程度的PD患者进行观察,检测PD脱落细胞PDL1表达、血浆和PD液中的sPDL1分泌情况;使用腹膜间皮细胞(HPMC)建立高糖纤维化模型并用慢病毒进行PDL1下调处理,评估PDL1/sPDL1与间皮细胞转分化的相关性.结果 PD治疗之后sPDL1显著上调;与PD液sPDL1相比,血浆sPDL1与原发疾病等因素具有相关性;PD液sPDL1与PF水平呈正相关;高水平sPDL1患者更易进入腹膜功能下一阶段;PD液sPDL1与脱落细胞PDL1表达呈正相关;在高糖刺激下,PDL1及sPDL1在HPMC中的表达显著升高,随后α-SMA和snail的表达上调;慢病毒下调PDL1及sPDL1后,间皮细胞α-SMA及snail相应下调.结论 PD液sPDL1与PD治疗的相关性较高;PD液sPDL1的增高可能为纤维化的早期征兆,提示腹膜溶质转运功能的升高;高糖诱导下,sPDL1在HPMC中过表达,促进细胞转分化,诱导PF的进展.

    腹膜炎腹膜纤维化转分化PDL1sPDL1

    RGD修饰的共载姜黄素和阿霉素脂质体的制备及其体外抗癌活性评价

    陈仕红刘祖浩王可星孟燕...
    549-556页
    查看更多>>摘要:目的 制备具有靶向的阿霉素(DOX)和姜黄素包合物(CUR-CD)共负载的抗肿瘤脂质体[cRGD-(C+D/LP)],并对其进行全面评价,评估其质量和体外抗癌活性.方法 采用冷冻干燥法制备CUR-CD,再利用包合物脂质体(LPs)技术制备cRGD-(C+D/LPs).利用红外光谱和X射线衍射对CUR-CD的结构进行表征.通过透射电子显微镜、粒度和zeta电位分析以及高效液相色谱法评估了靶向LPs的物理和化学性质.采用流式细胞术、MTT和共聚焦激光扫描显微镜研究cRGD-(C+D/LPs)的内吞途径及其对结肠癌细胞的作用.结果 制备的cRGD-(C+D/LPs)是一种平均直径为379.5 nm的球形囊泡,主要通过受体介导的内吞途径进入细胞.与游离药物和常规LPs相比,cRGD-(C+D/LPs)在肿瘤细胞内显著聚积(P<0.01).此外,CUR的增敏作用通过更有效地阻碍细胞活力来增强cRGD-(C+D/LPs)的治疗效果.结论 cRGD-(C+D/LPs)双药联合给药和RGD介导的靶向联合策略突出了其可作为癌症治疗方法的潜力.

    姜黄素包合物环状精氨酸甘氨酸天冬氨酸脂质体多药耐药

    同期重型再生障碍性贫血Ⅰ型与Ⅱ型异基因外周血造血干细胞移植治疗临床疗效对比观察

    史月冯术青姚晶晶姚艳红...
    557-562页
    查看更多>>摘要:目的 通过对华北理工大学附属医院同期进行的重型再生障碍性贫血(SAA)Ⅰ型(SAAⅠ)与Ⅱ型(SAAⅡ)亲缘间异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)后的临床疗效进行对比观察,为SAA患者合理选择移植治疗时机提供帮助.方法 回顾分析自2002年12月至2022年12月间在华北理工大学附属医院进行allo-PBSCT的SAAⅠ和SAAⅡ患者的临床资料,其中SAAⅠ14例,SAAⅡ28例.人类白细胞抗原同胞全相合10例(MSD组),亲缘间单倍体相合32例(HID组).全组患者所采用的移植预处理方案均为改良白消安/环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白方案,移植物抗宿主病预防均采用常规环孢素A(CsA)+短程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯,CsA血药谷浓度维持在150~300 μg/L.对患者移植后总生存(OS)率及无事件生存(EFS)率进行对比观察.结果 随访至2023年2月,中位随访期64(7~143)个月,全组死亡7例均为SAAⅡ患者(MSD组1例,HID组6例),全组预计3年OS率83.3%(SAAⅠ:100.0%、SAAⅡ:75.0%),两组比较差异有统计学意义(P=0.047).HID组OS率81.3%,MSD组OS率90.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.541).全组预计3年EFS率45.2%(SAAⅠ:64.3%、SAAⅡ:35.7%),两组比较差异有统计学意义(P=0.043).HID组EFS率43.8%,MSD组EFS率50.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.641).结论 对有移植适应证的SAA患者,早期进行异基因造血干细胞移植治疗可改善此类患者的临床预后.

    重型再生障碍性贫血慢性再生障碍性贫血异基因外周血造血干细胞移植

    生物电反馈刺激联合心理护理治疗对产后女性性功能障碍的作用

    张馨安慧蔡敏张红菊...
    563-566页
    查看更多>>摘要:目的 探索生物电反馈刺激与心理护理联合治疗对产后女性性功能障碍(FSD)的改善效果.方法 采用随机数字表法将118例产后FSD患者分为对照组(n=59)和观察组(n=59),对照组给予生物电反馈刺激,观察组给予生物电反馈刺激及改良式心理护理联合治疗,疗程12周.于治疗前、后第12周评定患者盆底肌力、膀胱生物学功能并评估患者的抑郁(9条目患者健康问卷)、焦虑(7条目焦虑问卷)和性功能(女性性功能量表,FSFI)水平.结果 观察组治疗后盆底肌力改善率优于对照组(P<0.05).观察组与对照组膀胱初感充盈量与最大充盈量在治疗后均高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组的膀胱初感充盈量与最大充盈量高于对照组(P<0.05).治疗结束后,观察组焦虑与抑郁评分低于对照组(P<0.05),而且观察组FSFI各项得分、总分均比对照组高(P<0.05).结论 生物电反馈刺激联合心理护理治疗能够有效提高初产妇FSD患者盆底功能、改善膀胱生物学功能,而且缓解了患者抑郁焦虑情绪、促进了性生活质量.

    心理护理治疗生物电反馈刺激产后女性性功能障碍性生活质量盆底肌力

    血清lncRNA ATP1A1-AS1对胰腺癌的诊断价值及其对细胞增殖、凋亡和端粒酶活性的影响

    崔巍周威刘智化刘成栋...
    567-571页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清长链非编码RNA Na+/K+ATP酶A1亚基的反义RNA1(ATP1A1-AS1)对胰腺癌的诊断价值及其对胰腺癌细胞增殖、凋亡和端粒酶活性的影响.方法 选取2020年4月至2023年10月在安徽省宣城市人民医院就诊的65例胰腺癌患者为研究对象,并选取同时期60例健康体检者作为对照,qRT-PCR检测两组患者血清中ATP1A1-AS1表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ATP1A1-AS1对胰腺癌的诊断价值.体外培养胰腺癌细胞PANC-1,通过转染ATP1A1-AS1过表达载体上调PANC-1细胞中ATP1A1-AS1表达,MTT检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞凋亡的影响,Western blotting检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞增殖抗原Ki-67、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)蛋白表达的影响,端粒酶重复序列扩增法检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞端粒酶活性的影响.结果 与对照组比较,胰腺癌患者血清中ATP1A1-AS1的表达水平显著降低(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清ATP1A1-AS1诊断胰腺癌的灵敏度为83.08%,特异度为86.67%,ROC曲线下面积为0.900.ATP1A1-AS1表达上调,PANC-1细胞增殖能力、端粒酶活性及细胞CyclinD1、Ki-67、Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05).结论 ATP1A1-AS1在胰腺癌患者血清中呈低表达,可能是胰腺癌诊断的潜在生物学标志物.上调ATP1A1-AS1表达可抑制胰腺癌细胞增殖并诱导细胞凋亡,这可能与调控CyclinD1、Ki-67、Bcl-2和Bax蛋白表达及抑制细胞端粒酶活性有关.

    胰腺癌ATP1A1-AS1细胞增殖细胞凋亡端粒酶活性

    西北地区膀胱肿瘤发病危险因素分析及风险预测模型研究

    常岭迪张超韩东晖彭诗元...
    572-577,581页
    查看更多>>摘要:目的 分析西北地区膀胱肿瘤发病的危险因素并建立风险预测模型.方法 选取空军军医大学西京医院和唐都医院2021年7月至2022年9月收治的197例西北地区膀胱肿瘤患者为病例组;另外选取同院同期收治的171例非肿瘤志愿者为对照组.通过问卷和病历系统收集入组者临床资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、民族、既往史、服药史、情绪、吸烟、饮酒、饮水量、有害物质接触情况、自我保护意识等.利用t检验、非参数检验或x2检验,筛选病例组和对照组之间有显著差异的变量,随后对差异变量赋值并进行logistic回归分析,以明确西北地区膀胱肿瘤发病的危险因素,进而对风险因素加权以建立风险预测模型.最后,通过ROC曲线评估预测模型的可信度.结果 低学历(本科以下)、急躁/暴躁情绪、长烟龄(≥10年)、长期使用染发剂(≥11年)、自我保护意识较弱、有泌尿系病史、饮水量≤1 200 mL/d和体育锻炼≤1次/周均为西北地区膀胱肿瘤发病的危险因素(P<0.05).基于上述8项危险因素建立的西北地区膀胱肿瘤发病风险预测模型具有较高的预测准确度(AUC=0.906).结论 保持良好生活习惯、控制负性情绪、加强体育锻炼、减少染发剂暴露、增强自我保护意识、积极防治泌尿系疾病是预防膀胱肿瘤发病的有效手段.本研究构建的膀胱肿瘤发病风险预测模型准确度较高,有望用于西北地区膀胱肿瘤筛查.

    膀胱肿瘤西北地区危险因素风险预测模型

    不同来源外泌体对股骨头坏死的治疗作用研究进展

    贾鸿陈永锋贾竟孙强...
    578-581页
    查看更多>>摘要:股骨头坏死(ONFH)是骨科的常见病和多发病,发病率逐渐增加,发病机制主要为骨内血流破坏导致骨坏死,治疗方法众多,但结果往往不尽如人意,严重影响患者的生活质量.而外泌体作为一种细胞分泌的囊泡,富含多种生物活性成分,通过侵袭、细胞分化、免疫调节等多种方式在组织修复、血管形成等方面存在重要的作用.研究者们发现不同来源外泌体在抑制骨细胞凋亡、促进血管生成方面起到一定的作用.本文将外泌体与ONFH的相关研究做进一步综述,以期为ONFH的可逆性治疗提供参考和依据.

    股骨头坏死外泌体骨细胞血管再生

    间充质干细胞在光气致肺损伤治疗中的应用展望

    孙慕涵王钰越张勃旭刘江正...
    582-586页
    查看更多>>摘要:光气是窒息性化学战剂的代表,在工业生产中广泛使用,吸入暴露后主要导致急性肺损伤(ALI),容易进展为肺水肿和呼吸窘迫综合征,死亡率较高,国际上仍缺乏有效救治手段.间充质干细胞(MSC)具有高度分化潜能,可发挥免疫调节、抗炎、抗氧化和损伤修复等多种生物学功能,在疾病治疗和再生医学领域被广泛应用.最新研究发现,MSC移植后主要定位于肺组织,具有极强靶向性,可能对急慢性肺损伤治疗具有天然优势.本文主要阐述MSC生物学功能及其在肺疾病治疗中的应用现状,并对MSC在光气导致ALI研究进行总结和展望,为国防军队和国家经济建设提供有力保障.

    光气急性肺损伤间充质干细胞治疗

    膀胱感觉系统串联信号通路——膀胱过度活动症探索的新思路

    吕继宗武冠宇庄宝琳郑万祥...
    587-590页
    查看更多>>摘要:膀胱过度活动症(OAB)是一种较为常见的以"尿急"症状为主的膀胱功能障碍性疾病,严重影响患者身心健康以及生活质量,给社会和家庭带来沉重负担.尿急感觉产生的机制尚不清楚,可能与逼尿肌、膀胱感觉系统、尿道盆底肌及精神行为等功能异常有关.本文就膀胱感觉系统解剖结构,相关信号通路、受体、离子通道的作用,以及OAB感觉相关其他因素做相关阐述.

    膀胱过度活动症传入信号尿路上皮机械感觉信号通路