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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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010-59679533

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    中药炮制学课程思政元素挖掘及教学设计案例分析

    陈智刘芳瑞张超
    107-109,115页
    查看更多>>摘要：思政教学与专业教育的有机融合,不仅可以强化教师"立德树人"的教育理念,更能实现全程育人、全方位育人的教育目标.这就需要在实践过程中,根据中药学专业人才培养目标,深入挖掘课程思政元素,优化教学设计,创新教育教学方法,实现课程思政在中药学专业教育的全过程融入.本教学改革以水飞法为例,从思政元素的挖掘、思政元素映射与融入点的切入、教学方法的创新、思政教育的拓展与评价等方面进行了优化设计,深入挖掘课程思政教学内容和实现方式,并有效应用于教学实践过程,以期构建价值引领、知识传授、能力培养有机统一的中药炮制学教学模式,为中药学类专业课程思政建设及人才培养模式的改革提供借鉴参考.

    中药炮制学课程思政创新型人才水飞法

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    自评健康与生活满意度在老年人日常生活能力受损和抑郁症状的中介效应及潜在剖面分析

    林露何平平欧阳文韬邱晓慧...
    110-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨我国老年人自评健康、生活满意度、日常生活能力受损和抑郁症状的中介效应关系,分析我国日常活动能力受损老年人抑郁症状的潜在类别,为制订有针对性的干预措施降低老年人抑郁提供参考.方法 利用2018年中国老年健康调查项目数据,按照抑郁评分将被调查者分为抑郁症状组和非抑郁症状组.自评健康、生活满意度、日常生活能力受损和抑郁症状之间的相关性采用Spearman相关性分析;采用Bootstrap法检验自评健康与生活满意度在老年人日常生活能力受损和抑郁症状的中介效应;潜在类别法识别我国日常活动能力受损老年人抑郁症状的类别.结果 两组年龄、受教育年限、性别、婚姻状况、居住地、吸烟、饮酒、锻炼、社交活动、经济状况、通风频率、自评健康、生活满意度、日常生活能力受损比较,差异有统计学意义(P＜0.05).日常生活能力受损与自评健康、生活满意度呈负相关(r＜0、P＜0.01),与抑郁症状呈正相关(r＞0、P＜0.01);自评健康与生活满意度呈正相关(r＞0、P＜0.01),与抑郁症状呈负相关(r＜0、P＜0.01);生活满意度和抑郁症状呈负相关(r＜0、P＜0.01).日常生活能力受损正向预测抑郁症状(β=0.212,P＜0.01),自评健康和生活满意度负向预测抑郁症状(β=-0.274、-0.198,P＜0.01).自评健康与生活满意度在老年人日常生活能力受损和抑郁症状中起部分,占比为46.02％.日常活动能力受损老年人抑郁症状分为3类,即低抑郁组(24.5％),中抑郁组(56.9％)和高抑郁组(18.6％).结论 我国日常活动能力受损老年人抑郁症状具有异质性,自评健康与生活满意度在老年人日常生活能力受损和抑郁症状间起部分中介作用.本研究有助于了解日常活动能力影响抑郁症状的内在机制,为改善缓解抑郁症状提供理论参考依据.

    自评健康生活满意度日常生活能力受损抑郁症状潜在剖面分析

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    基于logistic回归模型分析骨科手术部位感染的影响因素

    杨雪晶徐建萍单永兰陆晓梅...
    116-120页
    查看更多>>摘要：目的 总结骨科手术部位感染现状,探讨骨科手术部位感染的影响因素.方法 收集江苏省盐城市第三人民医院2022年1月至2023年12月骨科手术部位感染病例作为感染组,共41例,按照1∶1的比例,随机抽取同科室2022年1月至2023年12月年龄相近(±10岁)、性别相同未发生手术部位感染的41例病例作为非感染组,分析骨科手术部位感染病原菌分布情况并基于二分类logistic回归模型分析骨科手术部位感染的影响因素.结果 本研究共纳入41例手术部位感染患者,术后1～3d发生手术部位感染10例(24.39％),术后4～6d发生手术部位感染12例(29.27％),术后7～9d发生手术部位感染5例(12.20％),术后10～30 d发生手术部位感染10例(24.39％),术后31～90 d发生手术部位感染4例(9.76％).感染组检出40株病原菌,主要为革兰氏阳性球菌(31株,77.50％),最常见的为金黄色葡萄球菌(19株,47.50％),其次为凝固酶阴性葡萄球菌(7株,17.50％).两组糖尿病史、体重指数(BMI)、术前纤维蛋白原、手术持续时间、手术引流比较,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示,患者BMI(OR=1.231,95％CI:1.049-1.445,P=0.011)是骨科手术部位感染的独立危险因素.BMI作为手术部位感染的独立危险因素,其临界值为25.37 kg/m2.结论 骨科手术患者中,肥胖患者更易发生手术部位感染,建议进一步强化肥胖患者的围手术期管理,以减少手术部位感染的发生.

    骨科手术手术部位感染危险因素logistic回归模型

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    基于皮质醇觉醒反应探讨高神经质人群基础应激表现特征

    易爽郑敏韦昱扈新刚...
    121-126页
    查看更多>>摘要：目的 从皮质醇觉醒反应角度探讨高神经质人群基础应激表现特征.方法 于2014年9月至11月招募北京中医药大学健康女性受试者50人,借鉴心理学神经质人格的概念,将受试者分为高神经质组(28人)及低神经质组(22人),入组时通过贝克焦虑量表、贝克抑郁量表、症状自评量表、艾森人格问卷、健康调查问卷分析受试者的身心健康表现,再于受试者月经黄体中晚期进行皮质醇觉醒反应实验探讨两组在基础皮质醇水平及应激变化上的异同点.结果 高神经质组贝克焦虑量表、贝克抑郁量表得分高于低神经质组,艾森克人格测验内外向倾向分量表得分低于低神经质组(P＜0.05).高神经质组症状自评量表各因子得分均高于低神经质组(P＜0.05).高神经质组叹气、怕冷、口干、疲劳、食欲改变、全身疼痛出现频率高于低神经质组(P＜0.05).不同测量时间点简单效应检验结果显示,低神经质组不同测量时间点的简单效应显著(P＜0.05),多重比较发现,低神经质组醒来即刻0min的皮质醇浓度低于晨起后30、45、60min(P＜0.05);高神经质组不同测量时间点的简单效应不显著(P＞0.05).不同组别简单效应检验结果显示,醒来的即刻0min,晨起后45 min和晨起后60 min组别的简单效应显著(P＜0.05).醒来的即刻0 min高神经质组皮质醇浓度高于低神经质组,而在晨起后45、60 min高神经质组皮质醇浓度低于低神经质组(P＜0.05).结论 高神经质人群具有基础应激高水平、应激变化减弱的特点.

    高神经质皮质醇觉醒反应基础应激肝失疏泄

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    外科手术患者术中深静脉血栓预防的最佳证据总结

    李娜姜妍毛艳丽尹小兵...
    127-131,163页
    查看更多>>摘要：目的 检索、评价并整合外科手术患者术中深静脉血栓(DVT)预防的最佳证据,为手术室临床护理实践提供参考.方法 根据PIPOST模型确立循证护理问题,按照证据的"6S"金字塔模型,自上而下系统检索美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、医脉通、Cochrane Library、JBI循证资源数据库、美国胸科医师协会、美国血液协会、美国围手术期注册护士协会、欧洲麻醉学会、加拿大安大略注册护士协会、英国国家健康和护理卓越研究所、PubMed、Web of Science核心合集数据库、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台等数据库中关于手术室患者术中预防DVT的所有证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价及meta分析,检索时间为2012年1月至2023年12月,对符合标准的文献进行质量评价、证据提取和分级.结果 研究共纳入12篇文献,其中包括指南5篇、专家共识4篇、系统评价1篇、证据总结2篇,从多学科团队协作、术前评估、术中麻醉管理、术中基础预防、专科预防、术中机械预防、术中药物预防、监测与交接8个方面,总结、归纳出28条最佳证据.结论 外科手术患者术中DVT的预防需要多学科共同协作,证据应用过程中需要结合科室和患者的具体情况,审慎地将证据应用于临床,降低患者术中DVT发生率,提升临床护理质量.

    手术期间深静脉血栓预防证据总结循证护理

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    积极应对方式在首发未治疗精神分裂症患者疾病严重程度与自知力和治疗态度间的中介作用

    王博梁鑫浩安宁宁张仁云...
    132-135页
    查看更多>>摘要：目的 探讨积极应对方式在首发未治疗精神分裂症患者疾病严重程度与自知力和治疗态度间的中介作用.方法 选取2020年1月至2023年10月于山东省精神卫生中心住院就诊的190例首发未治疗精神分裂症患者为研究对象.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疾病严重程度,简易应对方式问卷中的积极应对方式量表评估患者的应对方式,自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评估患者的自知力和治疗态度.疾病严重程度、积极应对方式、自知力和治疗态度间的相关性采用Pearson相关性分析;构建积极应对方式在首发未治疗精神分裂症患者疾病严重程度与自知力和治疗态度间的中介效应模型.结果 190例首发未治疗精神分裂症患者PANSS评分为(87.29±9.34)分,积极应对方式量表评分为(6.89±2.43)分,ITAQ评分为(7.04±2.90)分.疾病严重程度与积极应对方式、自知力与治疗态度呈负相关(r＜0,P＜0.05),积极应对方式与自知力和治疗态度呈正相关(r＞0,P＜0.05).积极应对方式在疾病严重程度与自知力和治疗态度间起部分中介效应,占比为16.98％.结论 疾病严重程度可通过积极应对方式间接影响自知力和治疗态度,改善患者积极应对方式水平,进而提高患者的自知力和治疗态度水平.

    首发精神分裂症疾病严重程度应对方式自知力中介作用

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    基于"开阖枢"理论探讨双心疾病辨证论治思路

    田汶沅冯玲
    136-139,158页
    查看更多>>摘要：双心疾病发病受生活、气候和心理等多因素综合影响,临床多以证统病,从脏腑、气血论治.基于"开阖枢"理论从整体、动态视角分析双心疾病病机,关键为五脏开阖失度,继而五神烦乱失常.结合现有临床研究,运用"开阖枢"理论,从三阴三阳出发权衡开阖、旋调枢机,形神同调,使整体气化功能协调,则双心同调.为临床辨证论治双心疾病提供更为丰富的理论依据、思路及方法.

    开阖枢双心疾病三阴三阳辨证论治

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    基于数据挖掘和网络药理学分析刘鑫教授治疗肺结节用药规律及作用机制

    周春吉罗何维黄艳薛晓...
    140-147页
    查看更多>>摘要：目的 基于数据挖掘和网络药理学分析刘鑫教授治疗肺结节处方用药规律及核心药物组合作用机制.方法 收集2020年1月至2022年1月就诊于南华大学附属第一医院中医科刘鑫教授门诊的肺结节患者198例处方,应用中医传承辅助平台(V2.5)挖掘四气、五味、归经、核心药物组合、潜在新药物组合及新方等用药规律.采用网络药理学方法预测核心药物组合的有效成分、作用靶点和通路等作用机制.结果 198例处方中涉及163味中药,药性以温、平、寒居多,药味以甘、辛、苦居多,归经以肺经、肝经、脾经和心经为主.高频药物组合为甘草-桔梗、甘草-石上柏等,核心药物为柴胡、生地黄、川牛膝、当归、红花、桃仁、赤芍、桔梗、枳壳、川芎、甘草、浙贝母、桑白皮、石见穿和石上柏,得到潜在新药物组合10个、新处方5个.网络药理学分析显示,核心药物组合治疗肺结节有效成分为槲皮素、山柰酚等,通过作用TP53、Akt1、JUN等靶点,调控AGE-RAGE、TNF、IL-17、HIF-1、PI3K-Akt、FoxO等信号通路起作用.结论 刘鑫教授治疗肺结节以活血化瘀、疏肝理气、化痰散结和温肺化饮为主,兼以健脾益肾,体现其基于"龙虎回环"理论、"从肝论治"肺结节的学术特点,得出潜在新的药物组合及新方,为临床治疗肺结节提供新的思路,其核心药物组合治疗肺结节潜在靶点和作用机制主要参与炎症反应、血管生成、细胞增殖与凋亡等生物学过程,为进一步作用机制研究提供参考.

    肺结节用药规律数据挖掘网络药理学作用机制名医经验

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    基于分消走泄法探讨早泄的辨证论治

    马东岳马思成任凯李子颢...
    148-151页
    查看更多>>摘要：早泄是常见的男性性功能障碍疾病之一,严重影响患者夫妻关系和谐及身心健康,中医药治疗早泄有一定优势.分消走泄法是治疗湿热病的常用方法,后世医家在临床中多有发挥,当前对男科疾病也有指导意义.本文认为早泄的病机主要包括脑-心-肾-精室轴紊乱、湿热阻滞精关并迫精外泄2个方面.基于分消走泄法论治早泄,注重从形神同调、脏腑分治及祛除湿热角度着手,用药强调在疾病治疗中同时关注机体各脏腑功能和精神的调和,使湿热等病邪分消祛除体外,又贵在佐轻灵药品上达醒脑,宣开郁结,精室安宁,精关得控得养,从而调节患者的心理状态和情绪,改善早泄症状,实现身心同治的目标.

    早泄分消走泄脑-心-肾-精室轴男科疾病中医药

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    基于CiteSpace的中药辐照灭菌研究现状与热点的可视化分析

    郑玉霄杨晨胥新元彭艳梅...
    152-158页
    查看更多>>摘要：目的 分析中药辐照灭菌研究领域的现状、热点和趋势,为中药辐照灭菌未来深入研究提供指导.方法 检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台自建库至2024年5月收录的有关中药辐照灭菌研究的相关文献.采用NoteExpress软件合并去重,采用CiteSpace 6.1.R6软件对年度发文量、作者、发文机构、关键词进行可视化分析.结果 共纳入363篇文献进行统计分析,中药辐照灭菌领域的发文量逐年增加.363篇中药辐照灭菌文献来源于156种期刊,《中成药》和《中国药师》发文量最多.谢和兵和尼玛次仁发文量位居前2位.主要研究机构为安徽中医药大学、西藏神猴药业有限责任公司、中国食品药品检定研究院等.关键词共聚为15类,研究热点主要为辐照剂量选择、含量测定及指纹图谱等.结论 中药辐照灭菌具有良好的发展前景,但辐照灭菌前后的药效、毒理研究需要深入挖掘,亟须开展辐照灭菌多学科的交叉研究.

    中药辐照灭菌CiteSpace可视化分析知识图谱

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