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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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010-59679533

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    广泛性焦虑对高血压影响及其非药物治疗的研究进展

    张瀛月袁梦寒王晶刘昱圻...
    54-57页
    查看更多>>摘要：高血压是全球高发病,与其他心血管疾病及其他器官系统疾病的发生、发展具有相关性,高血压防治对提高患者生活质量及缓解医疗保健压力均具有重要意义.广泛性焦虑作为基础保健的常见病,发病率近年来逐年增高.广泛性焦虑和高血压之间的关系复杂,并受到生理和环境因素的调节.本文就广泛性焦虑对高血压患者血压的影响进行了综述,非药物治疗对广泛性焦虑合并高血压的患者的治疗较为有效,临床中对高血压患者需进行综合治疗,优化血压控制,以减少远期并发症,改善患者预后.

    高血压广泛性焦虑预后辅助治疗

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    特鲁索综合征相关缺血性脑卒中发病机制及治疗研究进展

    张吉美李作伟张成成
    58-62页
    查看更多>>摘要：近年来,随着癌症发病率的提高,特鲁索综合征(TS)相关缺血性脑卒中呈逐年增长趋势,由此导致高致残率、高致死率,而且短期复发率很高,造成严重后果,此病发病机制复杂且尚不明确,高凝状态被认为是主要的发病机制,非细菌性心内膜炎、抗癌治疗、血管内皮损伤和血流动力学改变等均与疾病发生有关.TS相关缺血性脑卒中的治疗目前国内外尚无统一标准,抗凝被推荐用于此病初期及长期治疗,抗凝药物种类较多,作用机制复杂,但抗凝药物的选择目前国内暂无明确临床指南,溶栓治疗因在超早期非禁忌证的情况下可以降低致残率,是本病急性期可以选择的治疗方法,溶栓治疗的长远获益仍需寻求大样本量的临床证据证实.

    缺血性脑卒中恶性肿瘤特鲁索综合征综述

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    针刺治疗失眠的临床研究进展

    程柳肖地金章艳章甜...
    63-66,86页
    查看更多>>摘要：失眠是一种与睡眠障碍相关的疾病,针刺治疗失眠具有安全性高、无不良反应等独特优势.临床上针刺治疗失眠不仅可单独使用,还能结合各种中医的各种复合手法进行综合治疗.此外,针刺的时间、穴位、方法等因素都会对临床疗效产生影响.笔者通过查阅国内外相关领域的相关文献,将从不同针刺方法治疗失眠的效果,以及影响临床效果的作用因素等方面来概述针灸治疗失眠的研究进展.通过总结发现针刺治疗失眠具有效果突出,无不良反应,易于实施等特点.

    失眠临床疗效针刺作用机制

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    急性髓系白血病靶向治疗药物的研究进展

    王圣勇候雪婷顾培馨鲍计章...
    67-70页
    查看更多>>摘要：急性髓系白血病(AML)是最具侵袭性的成人白血病,大量的临床前和临床研究推动了美国食品药品监督管理局逐步批准了数种适用于AML的靶向药物.然而,大多数患者的预后仍然不佳,而且常因耐药突变克隆导致疾病复发.因此,临床上仍需要进一步研究新的靶向药物,或提出创新性的、更为合理的用药方案.本文综述了包括B淋巴细胞瘤-2基因抑制剂、异柠檬酸脱氢酶抑制剂、FMS样酪氨酸激酶 3 抑制剂和TP53 抑制剂药物的临床研究进展,并简述这些药物在AML治疗中的地位及作用,为未来治疗方案制订的精准化、个体化提供思路.

    急性髓系白血病靶向药物B淋巴细胞瘤-2异柠檬酸脱氢酶FMS样酪氨酸激酶3TP53

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    外科住院医师规范化培训后岗位胜任力调查分析

    董浩陈超虞燕波
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的 了解住院医师规范化培训(以下简称"住培")结业后外科住院医师的岗位胜任力情况,为提高外科住培质量和优化培训体系提供参考.方法 采用整群抽样的方式对参加北京市 2022 年住培结业考核的 552 名外科住院医师及外科住培基地的 348 名上级医师进行问卷调查.问卷由一般信息问卷、胜任力调查问卷两部分组成.结果 住院医师在岗位胜任力、临床技能与医疗服务能力、医学知识与终身学习能力、人际沟通能力、团队合作能力、科学研究能力、核心价值观与医生素养能力的自评分均高于上级医师评分(P＜0.05).科学研究能力、信息与管理能力在各维度中处于评分的最后 2 位.岗位胜任力及各维度的自评分在不同性别、身份、学历、培训年限中的分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外科住院医师的岗位胜任力在科研能力、信息与管理能力上稍显薄弱,在未来的培训中需加以关注.同时,在培训过程中,应根据不同人员类型特点,继续深化岗位胜任力培训体系.

    外科住院医师规范化培训岗位胜任力问卷调查

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    淋巴瘤化疗患者疾病认知状况及对症状困扰的影响

    何璇张晓凤杨晨露
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的 调查淋巴瘤化疗患者疾病认知状况,并探讨其对患者症状困扰的影响.方法 本研究为一项现况调查,纳入 2020年 1月至 2022年 12月四川大学华西医院 106例淋巴瘤化疗患者为研究对象.采用安德森症状评估量表(MDASI)评估淋巴瘤患者症状困扰水平;采用疾病认知问卷评估患者疾病认知状况;设计基线资料填写表并记录研究所需资料,分析淋巴瘤化疗患者疾病认知水平对症状困扰的影响.结果 共发放 106份调查问卷,收回有效问卷104份,有效回收率为98.11%.104例淋巴瘤化疗患者的MDASI评分为(77.58±7.65)分.淋巴瘤患者疾病认知问卷总分为(25.86±4.22)分,其中良好 10 例,占比 9.62%;合格 65 例,占比 62.50%;差 29 例,占比27.88%,整体疾病认知水平一般.疾病认知水平差、受教育程度初中及以下、社会支持度低、病耻感强的淋巴瘤化疗患者MDASI评分更高(P＜0.05).经多元线性回归分析结果显示,疾病认知水平差(X1)、受教育程度低(X2)、社会支持度低(X3)、病耻感强(X4)是淋巴瘤化疗患者疾病困扰程度重的影响因素(P＜0.05).回归方程:Y=73.623+12.158X1+11.748X2+12.563X3+12.824X4,其中回归模型F值为 34.984,R2 为 0.586,调整后R2 为 0.569.结论 淋巴瘤化疗患者的疾病认知水平一般,患者疾病认知水平是症状困扰的影响因素,认知水平低下会加重疾病困扰程度.

    淋巴瘤化疗疾病认知症状困扰影响因素

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    首发脑梗死患者的创伤后成长现状分析及其影响因素

    梅俊陈长芳刘莉韩艳...
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨首发脑梗死患者的创伤后成长(PTG)情况及其影响因素.方法 选取2018年1月至2019年12月于江苏省人民医院就诊的 138例首发脑梗死患者,进行创伤后成长评定量表(PTGI)、领悟社会支持量表(PSSS)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)测评.根据PTGI测评结果将PTG患者纳入PTG组(90 例)和非PTG患者纳入非PTG组(48例).比较两组患者一般资料、疾病相关情况、PSSS评分、CD-RISC评分.采用logistic回归分析确定PTG的影响因素.结果 两组学历、家庭经济情况、病程、后遗症及PSSS评分、CD-RISC评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,学历(OR=1.411,95%CI:1.064～1.871)、病程(OR= 1.295,95%CI:1.040～1.613)、PSSS评分(OR=1.969,95%CI:1.192～3.252)、CD-RISC评分(OR=2.117,95%CI:1.288～3.480)是PTG的影响因素(P＜0.05).结论 通过有效干预PTG的影响因素,有望提高首发脑梗死患者社会支持及心理弹性,从而促进PTG.

    首发脑梗死创伤后成长社会支持心理弹性情感体验影响因素

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    肺癌合并肺结核患者营养风险及其影响因素研究

    胡琰琰林立华方杭丹
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺癌合并肺结核感染患者的营养风险及影响因素,为肺癌合并肺结核感染患者的营养管理提供参考.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月浙江省中西医结合医院收治的 174 例肺癌合并肺结核患者为研究对象,收集其一般情况、临床资料及营养风险评价,并对其营养风险情况进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 肺癌合并肺结核患者不同体重指数(BMI)、结核菌涂片/培养、血红蛋白、白蛋白及C反应蛋白的营养风险评价差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎合并肺结核患者不同年龄、性别、吸烟史、结核类型、耐药结核的营养风险评价差异无统计学意义(P＞0.05).经多因素logistic分析,结果显示BMI(OR=1.636,95%CI:1.239～1.863)和血红蛋白(OR=0.626,95%CI:0.517～0.757)是肺癌合并肺结核患者营养风险评价情况的影响因素(P＜0.05).结论 不同BMI和血红蛋白是肺癌合并肺结核感染患者的营养风险及影响因素,可制订计划,在营养管理方面为肺癌合并肺结核感染患者提供更好的方案,为其提供理论依据.

    肺癌合并肺结核营养风险评价影响因素

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    基于内脏脂肪面积的2型糖尿病下肢血管病变预测模型的研究

    胡淑英邓婷婷
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的 构建基于内脏脂肪面积(VFA)的 2 型糖尿病下肢血管病变的预测模型.方法 选取 2019 年 7 月至2022 年 9 月广西壮族自治区柳州市工人医院住院的 257 例 2 型糖尿病患者,根据是否有下肢动脉硬化、狭窄或闭塞性病变将其分为病例组(115 例)和对照组(142 例),比较两组临床相关资料,采用logistic回归分析法构建2 型糖尿病下肢血管病变的预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型校准度,使用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评价模型区分度.结果 两组高血压病史、病程、年龄、体重指数、尿素氮、肌酐、尿酸、谷草转氨酶、VFA比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,病程、年龄、VFA均为 2型糖尿病患者下肢血管病变的独立影响因素(OR＞1,P＜0.05).2 型糖尿病下肢血管病变的预测模型为Logit(P)=-11.605+0.986×病程(≥10 年)+2.075×年龄(≥45 岁)+0.103×VFA,模型AUC为 0.929,灵敏度为 80.9%,特异度为 88.7%.结论 基于VFA构建的 2型糖尿病患者下肢血管病变风险预测模型具有较好的预测效能,对 2 型糖尿病下肢血管病变高危人群的识别和干预具有临床应用价值.

    内脏脂肪面积2型糖尿病下肢血管病变预测模型

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    机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术治疗重度压缩Kummell病的效果

    姜泳关天民慈元朱晔...
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术治疗重度压缩Kummell病的临床效果.方法 选取2020年 9月至2022年 10月大连市第二人民医院脊柱外科行机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术的 21 例患者,观察患者术中出血量、手术时间、注入椎体内真空裂隙处骨水泥量、骨水泥渗漏情况及并发症发生情况;随访6～9个月,观察术前、术后 1d、末次随访时患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及Cobb角.结果 21例患者术中出血量＜5 ml,手术时间为(34.5±7.6)min,骨水泥注入量为(2.4±0.3)ml;无骨水泥渗漏情况;无神经、脊髓损伤等并发症的发生.术后 1d、末次随访时VAS评分、ODI低于术前(P＜0.05).术后 1d、末次随访时Cobb角与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机器人辅助下经椎间孔穿刺椎体成形术治疗椎体重度压缩的Kummell病安全、有效.

    机器人辅助椎体成形术经椎间孔穿刺重度压缩Kummell病

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